子宫内膜异位症的症状应该怎么治疗
子宫内膜异位症的症状应该怎么治疗
一、药物治疗
采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。初是用睾丸酮类的雄性激素,副作用较大,而且效力亦不够强,已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成了假孕疗法及假绝经疗法。
(1)假孕疗法
是用强力的孕激素避孕药物,以更大的剂量不间断地长期服用,使得月经停止来潮,子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应,所以又叫假孕疗法。
在我们生活中,有许多药物都是可以进行这样的治疗方法的。如口服药物安宫黄体酮、普维拉等。不过这个治疗方法时间比较长,要维持六个月的药物治疗才可以停药。
(2)假绝经疗法
20世纪70~80年代,国外主要是使用一种叫丹那唑的药物,它是一种雄激素的衍生物,效果较好,我国目前也正在使用,但它有比较大的副作用。
从20世纪80年代开始,国外则广泛使用一种叫戈舍瑞林的药物,它主要是能非常强烈地抑制卵巢的功能,使其几乎完全失去作用,从而达到治疗目的,而且由于这种药物是一种长效缓释制剂,只需一个月皮下注射一次,非常方便。
这类药物能使子宫内膜产生类似绝经妇女的萎缩现象,故称假绝经疗法。
二、手术疗法
一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿,病变体积往往较大,或发生在其他部位的子宫内膜异位结节,体积在2厘米直径以上者,即不易用药物控制,而需要手术治疗。
如果使用药物进行治疗六个月乃至一年都没有效果的话,则应该考虑使用手术进行治疗。
如果病人年轻,没有子女,手术时一般只将内膜异位的病变切除,而将子宫和正常卵巢组织保留下来。称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性,但复发机会较大。如已有子女且病人年龄较大(35),可以在切除内膜异位病变的同时,切除子宫,但保留正常的卵巢组织。
此法从长远看来,效果优于保守性手术,但不能绝对防止复发。如果病人年近绝经期,或内膜异位病变过于广泛,难于彻底根除,则在手术时应将子宫卵巢一同切除。
近年来腹腔镜的广泛应用,已使子宫内膜异位症的治疗有了一种新的选择,特别是在国外,腹腔镜手术和“戈舍瑞林”药物的结合,已成为越来越广泛的治疗方案。
三、放射治疗
虽然放疗用于子宫内膜异位症已有多年历史,但应用多种药物及手术达到很高疗效,一般不破坏卵巢功能,而放射治疗子宫内膜异位症的作用,在于破坏卵巢组织,从而消除卵巢激素的影响,使异位的内膜萎缩,达到治疗的目的。
放射线对异位的内膜破坏作用并不明显,但对既不能耐受激素治疗又因病灶位于肠道、泌尿道及广泛盆腔粘连,尤其是合并心、肺或肾等严重疾病,本人又十分惧怕手术的个别患者,也可采用体外放疗,破坏卵巢功能,达到治疗目的。
即便个别接受放疗者,必须先明确诊断,特别是不能将恶性卵巢肿瘤误诊为子宫内膜囊肿,以至错治而延误正确治疗。
四、促进妊娠
妊娠不仅是年轻患者的主要求治目的,其本身也是对子宫内膜异位症的好治疗。激素抑制不能提高妊娠率。对希望生育的轻症患者,应尽早行腹腔镜下输卵管通液检查,或镜下对轻微病灶进行切除或电凝处理,改变盆腔内环境,以期尽早妊娠。
一旦妊娠,异位内膜病灶坏死萎缩,甚至可能治愈。对于重症患者,先行手术治疗,并采取积极的助孕措施。若未成功或患者年龄较大、输卵管明显病变及梗阻,则考虑IVF-ET。
子宫内膜移位的症状有哪些
子宫内膜移位的症状有哪些
子宫内膜异位症是临床上常见的妇科疾病,那么子宫内膜异位症会出现哪些症状呢?事实上,子宫内膜异位症症状因人而异,如若不能了解全面,可能会错过诊断及治疗。
1、无明显症状。子宫内膜异位症症状首先要说的就是无明显症状,临床上,即便是身为子宫内膜异位症患者,也有20%人无明显不适。
2、痛经。痛经大概是子宫内膜异位症症状中最典型的症状表现了,且痛经的程度虽局部病变加重而逐年加剧。但痛经的疼痛程度往往和病灶的大小不一定成正比。在月经来潮前两天开始疼痛,经期第一天加剧,随后减轻,月经干净时消失。
3、下腹痛。下腹痛也是子宫内膜异位症会出现的症状,多为持续性下腹痛,一般疼痛多位于下腹部及腰骶部,不过,由于疼痛可放射至会阴、肛门或大腿等,也会出现这些部位的疼痛。且下腹痛并不一定与月经同步,不过,少数患者,经期来潮时,下腹疼痛程度加重。
4、女性不孕。不孕也是子宫内膜异位症会出现哪些症状中的一个,发生率极高,临床指出,在子宫内膜异位症患者中,女性不孕率可达40%。
5、月经失调。大概有15%~30%的子宫内膜异位症患者会出现月经失调情况,常表现为经量增多、经期延长或经前点滴出血。
以上症状均是子宫内膜异位症常常出现的症状表现,由于子宫内膜异位症常常发生在25~45岁妇女身上,因此,这一年龄阶段的人,一定要重视对子宫内膜异位症症状的了解,避免因未能早期发现,而导致女性不孕的发生。
子宫内膜异位症吃什么好
妇科医院专家表示,对于子宫内膜异位症患者来说,一个正规、科学饮食,是防治子宫内膜异位症的重要手段。那么,子宫内膜异位症患者究竟吃什么好呢?重庆协和医院妇科专家表示,子宫内膜异位症的中医辩证分型不同,食疗方法也不同,否则不但起不到食疗的作用,还可能会加重病情。
1、鸡蛋芎酒汤:鸡蛋2枚,川芎9克,黄酒适量。前两味加水约600毫升同煮。蛋熟去壳再煮片刻,酌加黄酒食蛋饮汤。经前3日开始服用,1日1剂,连服5天。此方适用于气滞血瘀型子宫内膜异位症症见经行腹痛,胀满不适。
2、大米桂心粥:大米60克加水600毫升煮粥,半熟时入桂心末5克煮至粥熟食。月经前2日开始,1剂/日,连服1周。 主治寒凝瘀血型子宫内膜异位症症见经行腹痛,得温痛减,面色青白或紫暗。
3、乌鸡汤:雄乌鸡1000—1500克切块,黄芪100克。将鸡洗净,黄芪切段入鸡腹中,加水没过鸡面煮沸后小火炖烂熟,调味服食。经前3天服用,5天服完。用于气虚血瘀型子宫内膜异位症,症见面色不华,倦怠神疲,腹痛绵绵,喜温喜按。
4、当归鸡蛋汤:当归身15克,鸡蛋1枚。水煎归身冲服鸡蛋,每日一次。月经干净后开始,连服7日。主治肾虚血瘀型子宫内膜异位症,症见面色晦暗、腰骶酸痛,经期或经后痛甚,或伴头晕耳鸣。
5、大黄研末用:大黄500克,醋500毫升。大黄炒焦,用醋喷,研成粉末备用。经前10日服用,每次9克,日三次。主治热郁血瘀型子宫内膜异位症,症见经行或经后发热,下腹痛剧,甚至行经高热,痛处喜冷拒按,伴口苦咽干,烦躁易怒。
子宫内膜异位症吃什么?医院妇科专家强调,子宫内膜异位症的饮食宜清淡而又有营养,禁过食辛热或寒凉、烤焦的食物,少饮酒。在日常生活中,可多食一些活血化瘀之品,如海带、海蜇、海藻、蘑菇、木耳、山楂、甲鱼等,对该疾病都有很好的防治作用。
子宫内膜异位症的典型症状是什么
子宫内膜异位症是指子宫内膜出现异位,移动到身体的其他部位之类症状,很多患有子宫内膜异位症的患者并不是很了解它的临床表现,请大家往下看看子宫内膜异位症状的主要临床表现,方便大家确诊。
1、痛经及慢性下腹疼痛:患者以继发性、渐进性加剧的痛经为特点,以下腹部及肛门坠胀痛为主,可于月经前1~2天开始,月经后消失
2、月经失调:子宫内膜异位患者可有经量增多,经期延长或点滴出血。是由于卵巢被异位囊肿所破坏,或者卵巢被粘连包裹致卵巢功能紊乱而引起月经失调
3、不孕:子宫内膜异位症患者常伴不孕,并已成为不孕的重要原因之一。
4、性交痛:30%左右的子宫内膜异位症患者常诉性交痛。多由于机械性刺激所致。发生于子宫直肠陷凹、阴道直肠隔的子宫内膜异位症,使周围组织肿胀,纤维化,性交时使子宫收缩向上升提而发生疼痛。
5、肠道症状:如果内膜异位病灶位于子宫直肠陷凹及直肠附近时,在月经期因病灶充血、水肿,刺激直肠导致肛门坠胀及便频或排便痛,也可出现便秘或腹泻。
6、泌尿道症状:如果子宫内膜异位病灶位于膀胱及输尿管时,患者可有周期性尿频、尿痛及血尿。
7、其他部位子宫内膜异位症症状:如果身体其他部位发生子宫内膜异位种植和生长时,均在病变区发生周期性疼痛、出血和块物增大,如病灶发生于脐部、腹壁伤口及外阴部时。如果病灶累及肺、胸膜或膈胸膜时,在月经期间重复发生月经性气胸,累及肺实质时可出现经前咯血、呼吸困难和或胸痛。
8、急腹症症状:少数卵巢子宫内膜异位囊肿,在月经前或月经期由于囊内压力增加,发生囊壁穿破,如果破口较小,溢出物不多,腹痛可逐渐缓解;如果破口较大,囊内容物大量溢入腹腔,则引起急腹症症状。
说到这里,不知道各位朋友看懂了没有,如果您有上述的一条或者几条典型症状,可能您患上子宫内膜异位症的概率很多了,这个时候就要上正规的医院做下检查,积极配合医生的这样,这样才能遏制子宫内膜异位症的蔓延。
子宫内膜异位症的常见饮食方法
1、鸡蛋芎酒汤:鸡蛋2枚,川芎9克,黄酒适量。前两味加水约600毫升同煮。蛋熟去壳再煮片刻,酌加黄酒食蛋饮汤。经前3日开始服用,1日1剂,连服5天。此方适用于气滞血瘀型子宫内膜异位症症见经行腹痛,胀满不适。
2、乌鸡汤:雄乌鸡1000—1500克切块,黄芪100克。将鸡洗净,黄芪切段入鸡腹中,加水没过鸡面煮沸后小火炖烂熟,调味服食。经前3天服用,5天服完。用于气虚血瘀型子宫内膜异位症,症见面色不华,倦怠神疲,腹痛绵绵,喜温喜按。
3、大米桂心粥:大米60克加水600毫升煮粥,半熟时入桂心末5克煮至粥熟食。月经前2日开始,1剂/日,连服1周。 主治寒凝瘀血型子宫内膜异位症症见经行腹痛,得温痛减,面色青白或紫暗。
4、大黄研末用:大黄500克,醋500毫升。大黄炒焦,用醋喷,研成粉末备用。经前10日服用,每次9克,日三次。主治热郁血瘀型子宫内膜异位症,症见经行或经后发热,下腹痛剧,甚至行经高热,痛处喜冷拒按,伴口苦咽干,烦躁易怒。
5、当归鸡蛋汤:当归身15克,鸡蛋1枚。水煎归身冲服鸡蛋,每日一次。月经干净后开始,连服7日。主治肾虚血瘀型子宫内膜异位症,症见面色晦暗、腰骶酸痛,经期或经后痛甚,或伴头晕耳鸣。
子宫内膜异位症怎么吃?妇科医院强调,子宫内膜异位症的饮食宜清淡而又有营养,禁过食辛热或寒凉、烤焦的食物,少饮酒。在日常生活中,可多食一些活血化瘀之品,如海带、海蜇、海藻、蘑菇、木耳、山楂、甲鱼等,对该疾病都有很好的防治作用。
子宫内膜异位症症状
1、大便坠胀。一般发生在月经前期或月经后,患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍,而其他时间并无此感觉,是子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。偶见异位内膜深达直肠粘膜,则有月经期直肠出血的症状。
2、膀胱症状。多见于子宫内膜异位至膀胱者,有周期性尿频、尿痛症状;侵犯膀胱粘膜时,则可发生周期性血尿。
3、痛经。痛经为一常见而突出的症状,多为继发性,即自发生子宫内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。疼痛常随着月经周期而加重。
4、月经过多。内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长。可能由于内膜增多所致,但多伴有卵巢功能失调。
痛经、月经过多这些子宫内膜异位症的症状,也是女性常见的症状。所以当发现这些症状时,很多女性不当回事,以为小毛病而已。所以,万万没想到,子宫内膜异位症正在她们的身体出慢慢的发生。
子宫异位症的病因是什么?
最近患有子宫内膜异位症症状的女性朋友们已经越来越多,她们正在为此烦恼不已,这严重的影响了她们的正常生活,使她们的身心都受到了极大的伤害,那么子宫内膜异位症的导致原因是什么,接下来我们就请出专家来进行一下解答。
导致子宫内膜异位症的原因是什么?目前国内和国外的医学都认为子宫内膜异位症症状是由很多种病因综合所引起的,比如浆膜上皮,传与体质的因素,化生内膜,免疫防御功能缺陷,内分泌功能失调等。女性中不孕的患者大约有30%--40%,输卵管可因异位症而变形。
通常情况下,内膜覆盖在宫腔表面,因某种原因,使内膜生长在身体其他部位上,则可以导致此病发生。异位症在组织学上有内膜的腺体,还有内膜间质围绕;功能上伴随雌激素水平变化,部分受孕激素影响,能出现少量月经的现象。
异位症的女性并发黄体没有破裂卵泡者约占10%--17%,此综合症的患者吧表现为月经失调,内膜有分泌期改变,但不排卵。
通过上面专家的介绍,我们可以得知子宫内膜异位症是由很多因素导致的,所以我们要积极的预防,这种疾病表现为月经失调、内分泌失调、不排卵等,这些是这种疾病常见的表现,需要广大女性引起注意,如果发现疾病要及时的治疗。
子宫内膜异位症的饮食注意事项
1、子宫内膜异位症吃什么好
1.1、鲫鱼汤
治疗子宫内膜异位,血竭、乳香各10克装入鲫鱼1尾(约250克)之鱼腹,加水500毫升煮汤,服汤食肉。1次/日,连服3~5日。主治气滞血瘀型子宫内膜异位症。
1.2、木耳汤
黑木耳15克、红糖适量共加水500毫升煮烂食。分2次服,1剂/日。主治血瘀型子宫内膜异位症。
1.3、荔枝核饮
治疗子宫内膜异位,荔枝核、首香各30克炒黑,研细末。服3克/次,温酒送下。经前3日开始服,2次/日,服至经净。主治气滞血瘀型子宫内膜异位症。
1.4、鸡蛋川芎酒饮
食疗治子宫内膜异位,鸡蛋2个,川芎9克加水600毫升同煎,蛋熟后去壳略煮,酌加黄酒,食蛋饮汤。月经前3日开始服,1剂/日,连服5日/疗程。主治气滞血瘀型子宫内膜异位症;症见经行腹痛,胀满不适。
1.5、桃仁粥
治疗子宫内膜异位,桃仁15克揭烂,加水浸泡,研汁去渣,与粳米50克同入沙锅,加水500毫升,文火煮成稀粥,调红糖适量食。隔日1剂,早、晚各服1次。主治血瘀型子宫内膜异位症。
2、子宫内膜异位症不能吃什么
2.1、忌寒凉食品
在行经的前后,须要注意进食过热的汤、菜,生冷的食物均属与禁忌。
2.2、忌食辛辣、油炸、温热性的食物
例如:辣椒、洋葱、芥末、烤鸡以及牛肉、羊肉、狗肉等。因为这些的食物多是为热性,患者如果要食用,就可能会发生热上火,导致病情的加重。
2.3、忌食海鲜等食物
常见的海鱼、虾、螃蟹、蛤蜊鲍鱼等河鲜、海鲜类的水产品是都属于发物,如果在治疗期间食用,是不利于炎症的消退的。
2.4、忌饮酒
烟酒刺激性较大,属温热刺激食物,如果在治疗期间不禁止烟酒,不仅是难以取得治疗的效果,还有可能会加重病情。
如何治疗子宫内膜异位症的
一旦患者引发子宫内膜异位症这种疾病,治疗不及时就会对女性患者造成很大危害,子宫内膜异位症如果不治疗有可能会导致不孕不育的发生。女性子宫内膜异位症患者应该及时清楚如何治疗子宫内膜异位症的方法,腹腔镜手术是有效治疗子宫内膜异位症的方法,手术切口小,恢复比较快。
治疗子宫内膜异位症的方法如下:
一、手术治疗子宫内膜异位症包括腹腔镜手术和开腹手术
治疗子宫内膜异位症的主要方法是手术治疗,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好。手术治疗子宫内膜异位症包括开腹手术和腹腔镜微创手术,子宫内膜异位症患者必要时做宫、腹腔镜联合手术。腹腔镜手术,多是子宫内膜异位症合并卵巢巧克力囊肿,或者粘连不严重者,如想生育同时通输卵管,手术切口小,恢复比较快。开腹手术,多用在子宫内膜异位症,合并子宫肌腺症或者多次手术史,盆腔粘连严重者,开腹手术可以仔细分离粘连,较彻底挖除病灶,满意缝合创面(对今后妊娠有利、,手术后住院比腹腔镜手术多3天,腹壁伤口不必拆线。
二、患者采取保守性手术治疗子宫内膜异位症
用于较严重子宫内膜异位症患者,尤其是无腹腔镜设备医疗机构或腹腔镜掌握不熟练者,皆可实行剖腹手术分离粘连,挖除卵巢子宫内膜样囊肿,尽可能保留正常的卵巢组织,如病灶仅限于一侧且较重,另一侧正常,有人主张将病侧附件切除。这样做妊娠率较保留病侧卵巢后的妊娠率高。还可有选择简单子宫悬吊术,治疗子宫内膜异位症效果也很明显。
三、药物治疗子宫内膜异位症
适用于慢性盆腔痛、经期痛经症状明显、无生育要求及无卵巢囊肿形成的患者,包括对症治疗和激素抑制治疗,子宫内膜异位症患者通常选择的药物包括达那唑、孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂,也可采用假孕疗法治疗子宫内膜异位症。
患者只有彻底了解清楚如何治疗子宫内膜异位症的方法,才可以在子宫内膜异位症疾病出现病症时及时采取合理的方法进行治疗,积极有效的治疗子宫内膜异位症可以防止疾病加重。
子宫内膜异位症症状有哪些
(1)痛经及慢性下腹疼痛:患者以继发性,渐进性加剧的痛经为特点,以下腹部及肛门坠胀痛为主,可于月经前1~2天开始,月经后消失,疼痛从腰骶部,腹部开始,放射至阴道,会阴,肛门或大腿,疼痛的程度与异位灶的部位有关,但与病灶的大小不成正比,如子宫骶骨韧带部位的较小异位结节可导致病人难以忍受的疼痛,而较大的卵巢子宫内膜异位囊肿症状较轻或无症状,25%的患者可无痛经,而20%~30%子宫内膜异位症患者有慢性下腹疼痛。
(2)月经失调:15%的子宫内膜异位患者可有经量增多,经期延长或点滴出血,是由于卵巢被异位囊肿所破坏,或者卵巢被粘连包裹致卵巢功能紊乱而引起月经失调;同时患者常合并有子宫肌瘤或者子宫腺肌瘤也可致月经过多或者经期延长等,子宫内膜异位囊肿的病例中9.9%合并子宫腺肌瘤,8.4%合并有子宫肌瘤。
(3)性交痛:30%左右的子宫内膜异位症患者常诉性交痛,多由于机械性刺激所致,发生于子宫直肠陷凹,阴道直肠隔的子宫内膜异位症,使周围组织肿胀,纤维化,性交时使子宫收缩向上升提而发生疼痛,性交痛的程度与子宫内膜异位症的部位有关,如骶骨韧带部位的异位结节,子宫粘连后低固定,陶氏腔封闭者性交痛的程度加剧。
(4)肠道症状:如果内膜异位病灶位于子宫直肠陷凹及直肠附近时,在月经期因病灶充血,水肿,刺激直肠导致肛门坠胀及便频或排便痛,也可出现便秘或腹泻,如果病灶侵犯直肠壁,并向肠腔突出或病灶较大时可引起肠腔狭窄或肠梗阻,少数病人如果病灶侵犯肠壁较深达肌层者,由于局部肠黏膜充血,水肿可出现周期性大便带血,并非病灶侵犯肠黏膜所致。
(5)泌尿道症状:如果子宫内膜异位病灶位于膀胱及输尿管时,患者可有周期性尿频,尿痛及血尿,子宫内膜异位病灶在输尿管罕见,缓慢进行的输尿管阻塞多由于盆腔子宫内膜异位症造成盆腔周围组织粘连或较大的子宫内膜异位囊肿挤压,造成输尿管瘢痕扭曲,狭窄或者阻塞,由于输尿管的阻塞可形成肾盂积水和继发性压迫性肾萎缩。
(6)其他部位子宫内膜异位症症状:如果身体其他部位发生子宫内膜异位种植和生长时,均在病变区发生周期性疼痛,出血和块物增大,如病灶发生于脐部,腹壁伤口及外阴部时,如果病灶累及肺,胸膜或膈胸膜时,在月经期间重复发生月经性气胸,累及肺实质时可出现经前咯血,呼吸困难和(或)胸痛,脑的子宫内膜异位症非常罕见,如果发生则可出现典型的复发性头痛和神经性功能缺失现象。
(7)急腹症症状:少数卵巢子宫内膜异位囊肿,在月经前或月经期由于囊内压力增加,发生囊壁穿破,如果破口较小,溢出物不多,腹痛可逐渐缓解;如果破口较大,囊内容物大量溢入腹腔,则引起急腹症症状,为目前妇产科领域值得重视的新问题。
子宫内膜异位症症状
1、症状
(1)痛经:为一常见而突出的症状,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经,可发生在月经前,月经时及月经后,有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛,疼痛常随着月经周期而加重,由于雌激素水平不断高涨,使异位的子宫内膜增生,肿胀,如再受孕激素影响则出血,刺激局部组织,以致疼痛,如系内在性子宫内膜异位症,更可促使子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著,异位组织无出血的病例,其痛经可能由血管充血引起,月经过后,异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝,此外,在盆腔子宫内膜异位症中,可查出许多炎症过程,很可能局部的炎症过程伴有活跃的腹膜病变,从而产生前列腺素,激肽和其他肽类物质引起疼痛或触痛,但疼痛程度往往不能反映出腹腔镜检所查出的疾病程度,临床上子宫内膜异位显著,但无痛经者,占25%左右,妇女的心理状况也能影响痛觉。
(2)月经过多:内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长,可能由于内膜增多所致,但多伴有卵巢功能失调。
(3)不孕:子宫内膜异位患者常伴有不孕,根据天津,上海两地报道,原发性不孕占41.5~43.3%,继发性不孕占46.6~47.3%,不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论,盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞,或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕,但亦有人认为长期不孕,月经无闭止时期,可造成子宫内膜异位的机会;而一旦怀孕,则异位内膜受到抑制而萎缩。
(4)性交疼痛:发生于子宫直肠窝,阴道直肠隔的子宫内膜异位症,使周围组织肿胀而影响性生活,月经前期性感不快加重。
(5)大便坠胀:一般发生在月经前期或月经后,患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍,而其他时间并无此感觉,为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状,偶见异位内膜深达直肠粘膜,则有月经期直肠出血,子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状,故与癌瘤相似。
(6)膀胱症状:多见于子宫内膜异位至膀胱者,有周期性尿频,尿痛症状;侵犯膀胱粘膜时,则可发生周期性血尿。
腹壁疤痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。
2、体征
内在性子宫内膜异位症患者往往子宫胀大,但很少超过3个月妊娠,多为一致性胀大,也可能感到某部比较突出犹如子宫肌瘤,如为后位子宫,往往粘连固定,在子宫直肠窝,子宫骶韧带或宫颈后壁常可触及一二个或更多硬性小结节,如绿豆或黄豆大小,多有明显触痛,肛诊更为明显,这点很重要,偶然在阴道后穹窿可见到黑紫色大出血点或结节,如直肠有较多病变时,可触及一硬块,甚至误诊为直肠癌。
卵巢血肿常与周围粘连,固定,妇科双合诊时可触及张力较大之包块并有压痛,结合不孕史易误诊为附件炎块,破裂后发生内出血,表现为急性腹痛。