颈椎管狭窄症也会导致颈椎病吗
颈椎管狭窄症也会导致颈椎病吗
颈椎管是人体颈部椎体的后部所形成的一个连通上、下的骨性管道，其内部容纳着脊髓神经组织，当管道的前后径或左右径变小时，并且小于正常人的平均值时就称为颈椎管狭窄。当出现临床症状时，如下肢麻木无力等则称为颈椎管狭窄症或称为脊髓型颈椎病。
医学上将椎管的前后径即矢状径与椎体的前后径的比值小于75%时，或将椎管前后径小于1毫米时称为椎管狭窄，小于10毫米时称为绝对性椎管狭窄，则脊髓的损伤不可避免。椎管狭窄分两种情况，一是发育性椎管狭窄，即先天发育不良，导致颈椎管本身前后径就小。此种情况一旦遇到颈部外伤或退化改变，就容易出现脊髓型颈椎病的表现。另一类为后天性椎管狭窄，即从出生到青年时表现正常，中年以后由于颈部各组织的退化改变，使得骨刺形成、黄韧带肥厚骨化、椎板肥厚，或后纵韧带骨化性改变、颈椎间盘突出等，使颈椎管的前后径逐渐变小，颈部脊髓的正常活动范围受到限制，甚至脊髓受到挤压而出现四肢的运动感觉功能障碍或消化及心血管系统的病变，如心慌、恶心、腹胀、视力模糊等。此等表现即为脊髓型颈椎病的表现。
故当出现四肢躯干多处肌无力及麻木并颈椎拍片有退化性改变时，则更应考虑是否有颈椎病存在。
怎样自我诊断颈椎病
颈椎病的诊断：
1、后颈部疼痛，用手向上牵引头颈可减轻，而向下加压则加重者，多为颈型颈椎病。
2、颈部疼痛的同时伴有上肢(包括手)放射性疼痛或麻木者，大多为神经根型颈椎病。
3、闭眼时向左右旋转头颈，引发偏头痛或眩晕者，大多为椎动脉颈椎病。
4、颈部疼痛的同时，伴有上肢或下肢肌力减弱及肌体疼痛者，大多为脊髓型颈椎病或是合并颈椎椎管狭窄症。
5、低头时，突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者，大多为脊髓型颈椎病，尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者。
颈椎病的诊断方法已经介绍了，骨病专家指出，当身体出现以上颈椎病表现时要及时去医院就诊，越早发现并治疗颈椎病愈后的效果会越好，另外在治疗颈椎病期间内，还要做好生活当中的护理工作，可以减轻疾病带来的痛苦。
脊髓栓系综合征如何鉴别诊断
1.腰椎间盘突出：椎间盘纤维环破裂后髓核突出压迫神经根或脊髓，造成疼痛和神经功能障碍为主要表现的疾病。
2.椎管狭窄：一般分为先天发育性(原发性)和后天继发性椎管狭窄症两大类;按狭窄部位可分为：颈椎椎管狭窄、腰椎管狭窄症和胸椎管狭窄症，最常见的为腰椎管狭窄症，颈椎椎管狭窄症常归于脊髓型颈椎病，胸椎管狭窄症较少见。颈椎椎管狭窄按解剖部位分为中央型(主椎管)
狭窄、侧隐窝狭窄和神经根孔狭窄。
3.腰肌劳损：又称“功能性腰痛”或“腰背肌筋膜炎”等，主要是指腰骶部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤。在慢性腰痛中本病占的比例最大。多由急性腰扭伤后失治、误治，反复多次损伤;或由于劳动中长期维持某种不平衡体位，如长期从事弯腰工作;或由于习惯性姿势不良等引起。
4.脊髓肿瘤：发生于椎管内各种组织如脊髓、神经根、硬脊膜、血管和脂肪组织的原发性或继发性肿瘤。根据肿瘤和脊髓的关系，分为髓外肿瘤和髓内肿瘤两大类。
如何自己检查是否患上了颈椎病
颈肩痛不一定就是颈椎病，现在我就教你如何自己检查是否患山了颈椎病。颈椎病是指颈椎间盘、椎体和韧带老化退变、肥厚增生后压迫脊髓、神经、血管产生的病痛。
主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。
颈椎病如何自测?
可以明确为颈椎病的症状有以下这些，凡是有以下其中一条者，即表明患有颈椎病。
1.后颈部疼痛，用手向上牵引头颈可减轻，而向下加压则加重者(大多为颈型颈椎病)。
2.颈部疼痛的同时，伴有上肢(包括手部)放射性疼痛或(与)麻木者(大多为神经根型颈椎病)。
3.闭眼时，向左右旋转头颈，引发偏头痛或眩晕者(大多为椎动脉颈椎病)。
4.颈部疼痛的同时，伴有上肢或(与)下肢肌力减弱及肌体疼痛者(大多为脊髓型颈椎病或是合并颈椎椎管狭窄症)。
5.低头时，突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者(大多为脊髓型颈椎病，尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者)。
颈椎椎管狭窄引起因素
第一、 发育性颈椎管狭窄症
在早期或在未受到外来致伤因素的情况下，可不出现症状，但随着脊柱的退行性改变(如骨刺、突出的椎间盘、节段不稳等);或是头颈部的一次外伤后均可使椎管进一步狭窄，引起脊髓受压的一系列临床表现。由于椎管狭窄时，其储备间隙减少或消失，脊髓在椎管内更加贴近椎管前后壁，这样即使在正常的颈椎伸屈活动中，亦可能有刺激、挤压而致脊髓病损。当遇某些继发性因素，如外伤、节段不稳，髓核突出或脱出等，特别是头颈部受到突然的外力时可能引起椎间关节较大的相对位移，椎间盘突出或破裂，黄韧带向椎管内皱褶以及脊髓矢径的变化。这些瞬间的变化必然导致椎管矢状径的改变，发育性椎管狭窄的储备间隙本来极少，脊髓或神经根不能耐受这种微小的内径变化而引起损伤。临床资料表明脊髓型颈椎病中发育性颈椎管狭窄者占60%～70%。
第二、退变性颈椎管狭窄症
该病是颈椎管狭窄中最常见的类型。人到中年以后，颈椎逐渐发生退变。退变发生的时间和程度与个体差异、职业、劳动强度、创伤等有密切关系。颈椎位于相对固定的胸椎与头颅之间，活动较多。所以中年以后易发生颈椎劳损。首先是颈椎间盘的退变，其次是韧带、关节囊及骨退变增生。椎间盘退行性改变，引起椎间隙不稳，椎体后缘骨质增生，椎板增厚、小关节增生肥大、黄韧带肥厚，造成脊髓前方突出混合物压迫脊髓，肥厚的黄韧带在颈后伸时发生褶折，从后方刺激、压迫脊髓。如此导致椎管内的有效容积减少，使椎管内缓冲间隙大大减少甚至消失，引起相应节段颈脊髓受压。此时如遭遇外伤，则破坏椎管内骨性或纤维结构，迅速出现颈脊髓受压的表现，因退行性改变的椎间盘更易受损而破裂。
颈椎病手术后会复发吗
颈椎病术后有可能会复发。因为在颈椎病病人中，存在不同程度的退行性变化，如已行前路椎间盘摘除术，则该椎间盘上下椎体行植骨融合术，融合术后，上下椎间盘受力负荷将相应增大，如遇有暴力或长期劳损，将会出现新的节段的椎间盘突出，导致颈椎如遇有暴力或长期劳损，将会出现新的节段的椎间盘突出，导致颈椎管狭窄，引起颈椎病复发。若已行后路开门手术，前方椎间盘仍有可能突出或脱出，引起颈椎病复发。
形成颈椎病的原因是什么
颈椎病的原因有：
1.慢性的劳损，慢性劳损是指人体的椎间盘超出了正常活动范围，如不良睡眠姿势、枕头过高等。其中不良工作姿势也是导致颈椎病的原因里的主要因素，有些不恰当的运动也会增加颈椎病发病率。
2.外伤，是引起颈椎病的原因之一，在颈椎退变、失稳的基础上，人体的颈部容易出现外伤，更容易诱发颈椎病。外伤性颈椎病患者症状往往较重，要及时的治疗。
3.先天性椎管狭窄，先天性椎管狭窄最容易诱发颈椎病，而且患者颈部稳定性较差。要采取正确有效的治疗，切忌盲目的治疗。这也属于颈椎病的原因里的一种常见因素。
如何预防颈椎管狭窄症
1.注意休息：经常变换姿势，缓解颈肌痉挛。
2.经常自我推拿按摩颈部：推拿按摩可活血化瘀，疏能经脉，缓解症状。本世纪70年代以来，认为发育性椎管狭窄是颈椎病性脊髓病的重要发病因素。根据病因将颈椎管狭窄症分为四类：发育性颈椎管狭窄;退变性颈椎管狭窄;医源性颈椎管狭窄;其他病变和创伤所致的继发性颈椎管狭窄，如颈椎病、颈椎间盘突出症、后纵韧带骨化症、颈椎结核、肿瘤和创伤等所致的颈椎管狭窄。
病情严重者，可并发完全性瘫痪。
3.预防颈椎管狭窄症的出现，患者首先需要进行的就是注意坐姿、睡姿等，一个健康的姿势是脊椎健康的重要途径，在上班的过程中需要隔断时间休息一次，这样更有助于疾病的康复，预防疾病的发生。
4.颈椎管狭窄症患者的预防还应该从饮食上出发，不吃冷饮冷食，多吃蔬菜与水果，少吃多餐，患者还应该注意脖子部位的保温，不能直吹空调，这样不利于疾病的预防，这些都需要坚持住。
引起颈椎椎管狭窄的常见原因有哪些
先天发育异常而致的颈椎椎管狭窄：颈椎由于先天发育因素，致使颈椎椎管容积比平常狭小，x线片主要为颈椎管前后径广泛狭窄，无增生和移位。
骨质增生而致的颈椎椎管狭窄：多见于加岁以上.由于颈椎椎间盘退变，椎体后缘骨质增生，可导致稚管前后径不同程度的狭窄，其部位多在颈4颈6。
由于颈椎失去稳定而致推管狭窄：多见于颈部外伤而致颈椎半脱位的年轻人.及因颈椎间盘、韧带及关节囊等组织退变或损伤而致颈椎失稳的中老年人。
由于颈椎后纵韧带骨化而致颈椎椎管狭窄：多见于东南亚地区，尤以日本多见。
由于病变代偿所造成的椎管狭窄：由于颈椎生理前凸曲线因脊柱病变而代偿改变为颈曲过度后伸而致椎管狭窄。
风湿性关节炎可使寰枢椎半脱位，寰椎前移导致衰椎椎管前后径变窄.出现脊髓压迫症状。
教你如何自测颈椎病
凡是有以下其中一条者，即表明患有颈椎病：
1、颈部疼痛的同时，伴有上肢或(与)下肢肌力减弱及肌体疼痛者，大多为脊髓型颈椎病或是合并颈椎椎管狭窄症。
2、低头时，突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者，大多为脊髓型颈椎病，尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者。
3、后颈部疼痛，用手向上牵引头颈可减轻，而向下加压则加重者，大多为颈型颈椎病。
4、颈部疼痛的同时，伴有上肢(包括手部)放射性疼痛或(与)麻木者，大多为神经根型颈椎病。
5、闭眼时，向左右旋转头颈，引发偏头痛或眩晕者，大多为椎动脉颈椎病。
以下几种症状也与颈椎病有关，有其中一条者，需要作进一步检查。
1、单纯性颈部不适，颈部置于任何位置都有一种不舒服感觉(可能为颈型)。
2、身上有束带感，即好像身上被布带缠绕一样(可能为脊髓型)。
3、走路时突然跪下，或是行走时腿部有“打漂”的感觉(可能为脊髓型)。
4、手中持物突然落下(可能为脊髓型)。
5、心电图正常的“心脏病”、内科检查不出异常的“胃病”(可能为椎动脉型)。
6、伴有颈痛的吞咽困难(可能为吞咽困难型)。
7、不明原因的上肢麻木，尤其是指尖明显者(可能为脊神经根型)。
颈椎病如何进行诊断
颈椎病的自我诊断法1、闭眼时，如果向左右旋转头颈，引发偏头痛或眩晕者，这为椎动脉颈椎病。
颈椎病的自我诊断法2、如果发现颈部疼痛的同时，伴有上肢(包括手部)放射性疼痛或(与)麻木者，大多为神经根型颈椎病。
颈椎病的自我诊断法3、当人们低头时，突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者，大多为脊髓型颈椎病，尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者。
颈椎病的自我诊断法4、当大家颈部疼痛的同时，会出现上肢或(与)下肢肌力减弱及肌体疼痛，这可以判断为脊髓型颈椎病或是合并颈椎椎管狭窄症。
为什么会导致颈部疼痛
颈部疼痛的原因分为很多种，多了解颈椎病的知识和，有助于易患颈椎病的人群防范颈椎病，也有助于正在积极治疗中的颈椎病患注意保健，更好地康复。
颈部疼痛的原因一、不良的生活习惯，生活中不良的生活习惯很容易导致颈椎病。在工作时要注意正确的坐姿，晚上睡觉时，要选择合适的睡姿，正确的姿势是往右侧卧床，并且要选择合适的枕头，以保持颈椎正常的生理曲度，这样防止颈椎病的一个细节。
颈部疼痛的原因二、颈部长期保持一个姿势，在一些易患颈椎病的职业中，教师、学生、作家、白领等因为颈部长期保持一个姿势，使颈部肌肉得不到锻炼，如此反复，颈部肌肉长期劳损，是患上颈椎病的一个诱因。
颈部疼痛的原因三、不注意颈肩部保暖，长期处于阴冷潮湿环境工作，特别是一些女孩子，冬天穿的衣服少，颈肩部受到寒湿因素的侵扰，血运不畅，容易带来颈椎病。
颈部疼痛的原因四、先天性椎管狭窄，先天性椎管狭窄是由于在脊柱的生长形成中，包括营养外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄，椎管狭窄可致颈椎或者腰椎周围部位受到压迫而产生疼痛，是颈椎病产生的一个内因。另外，长期不注意颈部的运动也是患上颈椎病一个原因。
颈椎椎管狭窄的治疗方法
颈椎椎管狭窄是骨科常见的一种疾病，得了颈椎椎管狭窄对人们的健康有很大的危害，如果不慎患了颈椎椎管狭窄就要尽快治疗。
大约90%以上的患者在会出现感觉障碍的情况，主要表现为四肢麻木、皮肤过敏或感觉分离等现象，当感觉障碍出现后，一般持续时间较长，可有阵发性加剧，多与各种诱发因素有关。运动障碍一般发生在感觉障碍之后，主要表现为锥体束征，患者多从步态沉重、下肢无力、抬步困难、易跪倒及束带感等症状开始，并随着病程的发展症状日益加重，以致完全瘫痪。
颈椎椎管狭窄的治疗方法,临床中，颈椎椎管狭窄是很常见的疾病，长期坐在办公室里工作的人员很容易患上颈椎椎管狭窄，各种原因所致颈椎管狭窄呈现临床症状者称之为颈椎椎管狭窄症。此病的症状有很多，一般来说，患者会有程度不等的四肢感觉、运动及括约肌功能的改变，重者则呈现瘫痪。颈椎椎管狭窄症常归于脊髓型颈椎病，胸椎管狭窄症较少见。颈椎椎管狭窄按解剖部位分为中央型(主椎管)狭窄、侧隐窝狭窄和神经根孔狭窄。
颈椎椎管狭窄的治疗方法,一般来说，在治疗颈椎椎管狭窄时，患者是需要根据自身情况来进行的，临床中最常见的就是对症治疗，这是如何治疗颈椎椎管狭窄中最佳的方法。通常对轻型病例可采用理疗、制动及对症处理。多数患者非手术疗法往往症状获得缓解。对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。
颈椎狭窄的病理改变
1.发育性颈椎管狭窄症
在早期或在未受到外来致伤因素的情况下，可不出现症状，但随着脊柱的退行性改变(如骨刺、突出的椎间盘、节段不稳等);或是头颈部的一次外伤后均可使椎管进一步狭窄，引起脊髓受压的一系列临床表现。由于椎管狭窄时，其储备间隙减少或消失，脊髓在椎管内更加贴近椎管前后壁，这样即使在正常的颈椎伸屈活动中，亦可能有刺激、挤压而致脊髓病损。当遇某些继发性因素，如外伤、节段不稳，髓核突出或脱出等，特别是头颈部受到突然的外力时可能引起椎间关节较大的相对位移，椎间盘突出或破裂，黄韧带向椎管内皱褶以及脊髓矢径的变化。这些瞬间的变化必然导致椎管矢状径的改变，发育性椎管狭窄的储备间隙本来极少，脊髓或神经根不能耐受这种微小的内径变化而引起损伤。本世纪70年代以来，认为发育性椎管狭窄是颈椎病性脊髓病的重要发病因素。临床资料表明脊髓型颈椎病中发育性颈椎管狭窄者占60%～70%。
2.退变性颈椎管狭窄症
该病是颈椎管狭窄中最常见的类型。人到中年以后，颈椎逐渐发生退变。退变发生的时间和程度与个体差异、职业、劳动强度、创伤等有密切关系。颈椎位于相对固定的胸椎与头颅之间，活动较多。所以中年以后易发生颈椎劳损。首先是颈椎间盘的退变，其次是韧带、关节囊及骨退变增生。椎间盘退行性改变，引起椎间隙不稳，椎体后缘骨质增生，椎板增厚、小关节增生肥大、黄韧带肥厚，造成脊髓前方突出混合物压迫脊髓，肥厚的黄韧带在颈后伸时发生褶折，从后方刺激、压迫脊髓。如此导致椎管内的有效容积减少，使椎管内缓冲间隙大大减少甚至消失，引起相应节段颈脊髓受压。此时如遭遇外伤，则破坏椎管内骨性或纤维结构，迅速出现颈脊髓受压的表现，因退行性改变的椎间盘更易受损而破裂。
3.医源性颈椎管狭窄
该症是因手术而引起。主要因(1)手术创伤及出血疤痕组织形成，与硬膜囊粘连并造成脊髓压迫;(2)椎板切除过多或范围过大，未行骨性融合导致颈椎不稳，引起继发性创伤性和纤维结构增生性改变;(3)颈椎前路减压植骨术后，骨块突入椎管内;(4)椎管成形术失败，如绞链断裂等。
4.其他病变和创伤
如颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)、颈椎肿瘤、结核和创伤等。但这类疾病是独立性疾病，颈椎管狭窄只是其病理表现的一部分，故不宜诊断为颈椎管狭窄症。
骨质疏松与颈椎病有关联吗
专家表示，若是患上骨质疏松，则可以导致人的颈椎变形，然后造成椎管狭窄，是促进颈椎发生退行性变化，进而发展为颈椎病的一种潜在的危险因素。也就是说，骨质疏松是可能会导致颈椎病发生的，至少在理论上有这种作用和基础。采用高分辨率CT、光镜、电镜等仪器，分别对正常人、老年颈椎椎间盘突出的患者、老年骨质疏松同时有颈椎病的人进行观察，就可以发现，骨质疏松组患者的颈椎变化最突出，不仅椎体高度下降，松质骨密度降低，椎管横截面积减小，而且CT影像三维图像重建，可看到椎体局部塌陷，变了形的椎体像蠕动的虫体。而对于骨质疏松患者的病理检查，可发现椎体的骨小梁因穿孔而变细、间隔增大，但残存的骨小梁仍要承受不变的负荷，导致椎体不断改变形状，最后导致颈椎病。综上所述，骨质疏松是可以引起颈椎病的，而若是颈椎病患者又出现骨质疏松，则会使病情加重，所以说，这两者之间是有关系的，是一定要引起重视的。