猩红热是怎么引起的
猩红热是怎么引起的
(一)发病原因
链球菌按其所含多糖类抗原的不同,分为A~V(无I、J)20个群,引起猩红热的病原是A群溶血性链球菌。细菌呈球型,排列成链状,直径0.6~1.0μm,革兰染色阳性,有荚膜,不运动,不形成芽孢,过氧化氢酶阴性。在血液培养基上生长良好,并产生完全(β型)溶血。A群链球菌可依其表面抗原M的不同,分为90多种血清型。细菌的致病与细菌的荚膜、M蛋白和产生的红疹毒素及一些酶有关,细菌的脂壁酸和M蛋白使得细菌黏附于组织,荚膜中的透明质酸和M蛋白使细菌具有抗吞噬作用;不同型的A群链球菌,能产生红疹毒素者即可引起猩红热,红疹毒素能引起发热和猩红热皮疹,红疹毒素有五种血清型,不同型之间无交叉免疫;细菌产生的链激酶及溶血素等均与发病有关。细菌的抗吞噬能力强,链球菌溶血素水平高,半胱氨酸蛋白酶水平低,与重型临床表现有关。A群溶血性链球菌在痰及脓液中可生存数周,加热56℃ 30min或一般消毒剂均可将其杀灭。
(二)发病机制
细菌进入人体后,主要产生3种病变。
1.感染性病变 细菌自呼吸道侵入并黏附于咽峡部,并引起炎症,使咽部和扁桃体红肿,产生浆液性纤维蛋白性渗出物,有时可有溃疡形成。细菌由局部经淋巴间隙进入附近组织,引起扁桃体周围脓肿、鼻窦炎(nasosinusitis)、中耳炎、乳突炎、颈淋巴结炎、蜂窝织炎等,少数重症患者可出现败血症和迁徙性化脓病灶。
2.中毒性病变 链球菌产生的红疹毒素经咽部血管进入血液循环后,引起全身中毒症状,如发热、头晕、头痛、食欲缺乏、纳差等;红疹毒素可使皮肤血管充血、水肿,上皮细胞增生,白细胞浸润,以毛囊周围最为明显,形成典型的猩红热样皮疹。最终表皮死亡脱落;黏膜也可有点状出血;肝、脾、淋巴结等有不同程度的充血及脂肪变性,同时有单核细胞浸润;心肌可有混浊肿胀和变性,严重者可坏死;肾脏呈间质性炎症;中毒型患者的中枢神经系统可见营养不良变化。
3.变态反应性病变 发生于个别病例,多见于病程第2~3周时。可能A群链球菌与被感染者的某些组织有相似的抗原,而产生免疫反应,或因抗原抗体复合物沉积在某些组织引起病变,主要引起心、肾及关节的变态反应性病变。
猩红热打红霉素行吗
猩红热是由链球菌引起的急性传染性疾病,高发于冬末春初。此病任何年龄段均可发病,以2-8岁幼儿为最高。猩红热早期咽部充血、扁桃体红肿,表现为发热、咽痛、头痛、恶心、呕吐等症状。一般发烧24小时内出现皮疹,可能蔓延至全身。皮疹呈猩红色,有些像“鸡皮疙瘩”,疹间没有正常皮肤。皮疹经4到7天消退,疹消后会有不同程度的脱皮。极少数病儿症状严重,有时可并发心肌炎、肾炎、肺炎等疾病。青霉素是治疗猩红热的首选药物。 得了猩红热一般要隔离治疗,卧床休息,急性期予流质或半流质饮食。出疹期间,要加强皮肤护理,如剪指甲以防抓破皮肤,若宝宝因皮疹常感瘙痒,可涂抹药水以止痒。
猩红热有什么后遗症吗
猩红热是没有后遗症的,一旦痊愈了就没什么问题了,而且通常会终身免疫这种病。但若是在感染猩红热期间没有及时治疗,或治疗不得当就会引起并发症,比如急性肾炎、化脓性中耳炎等。有时候引起的并发症比猩红热更加危险,所以家长必须引起注意。
猩红热是怎么引起的 猩红热是什么传染的
猩红热是由不同型的A组β型溶血链球菌引起的,由于病菌M蛋白抗原性不同可分为80型,各型均可产生相应的特异性抗体,没有交叉免疫。病菌的致热毒素有A/B/C三种,感染其中一种后,在遇到其他任意一种,仍可发生第二次或者第三次猩红热,但一般这种几率很小。
猩红热如何与普通感冒相区别
猩红热与普通感冒区别:猩红热发热1〜2天一定会出皮疹而且疹型特殊。没有打喷嚏、流鼻涕等感冒的表现。猩红热是细菌引起的,抗生素治疗有效;普通感冒多为病毒引起的,抗生素治疗无效。
猩红热症状 猩红热是什么病
猩红热是一种已经被抗生素控制的小儿疾病,曾经是一种常见而且危险的疾病,目前比较罕见,而且容易治疗。不猩红热不像其他儿童疾病如风疹和麻疹,猩红热不能随其病程自然缓解,必须加以治疗,否则可能导致关节炎、黄疽、肾脏问题以及风湿热。
猩红热传染吗 猩红热会传染
猩红热是一种急性呼吸道传染病。可通过与带菌者接触而传染。猩红热科发生于任何年龄,以10岁以内儿童居多,其传播能力与人群免疫水平相关,呈现出一定流行周期存。我国建国以来曾发生过夏季流行的的情况。
猩红热传染吗
猩红热是由溶血性链球菌所致的急性呼吸道传染病。典型的猩红热一般起病很急,临床以发热、咽峡炎、病后24小时内出现弥漫性充血性皮疹为三大特征性表现。
猩红热发热的特点多为持续性高热,体温往往达39℃~40℃之间。在发热的同时伴有全身不适、头痛、食欲不振等症状。猩红热发热的原因是由于病原菌所产生的红疹毒素及其它产物经咽部丰富的血管侵入血流,从而引起了全身中毒症状。红疹毒素在引起高热等全身中毒症状的同时,又可引起皮肤血管充血并发疹。因此,猩红热病程中发热的高低和发热的持续时间,与猩红热皮疹的多寡及其消长情况是相一致的。也就是说,体温越高,发热时间越长,皮疹出现的越多。
对猩红热发热症状较重的患儿,可给予小剂量扑热息痛或阿司匹林降温,并注意补充液体。一般不采用酒精擦浴等物理方法降温,以免损伤皮肤。