怎样对哮喘患者进行急救
怎样对哮喘患者进行急救
1、首先设法使病人安静下来,鼓励多饮温水,并轻拍背部,以利痰液咯出。
2、使用平喘气雾剂。目前剂型较多,可选用对自己适合的药物,如喘康速、舒喘灵等,在深呼气时喷入口腔,可使哮喘好转。但不宜在短期内应用过多,以免引起心动过速等副作用。
3、给病人吸氧气,最好用湿化瓶湿化氧气后再吸。病人因张口喘息,气管粘膜很易干燥,使痰发粘不宜咯出。可用一杯热水,让病人吸入热蒸汽,湿润气道粘膜,使痰液变稀从而易于咯出。
4、呼吸道感染诱发的哮喘,应用抗生素治疗,选用麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、红霉素、先锋霉素Ⅳ或Ⅵ号等口服,3~5天效果不好改用较强的抗生素肌内注射或静脉注射。
5、有过敏因素引起的哮喘,可用抗过敏药物,如扑尔敏、非那根、息斯敏。同时积极寻找过敏原,避免吸入、接触或食用,从而防止哮喘复发。
6、氨茶碱口服或喘定肌内注射。氨茶碱对各种哮喘均有作用,一般每片0.1G,成人每次1片,每日3次。儿童剂量根据其体重计算,小儿剂量=(成人剂量×小儿体重)/60KG(成人平均体重)。冠心病人慎用。口服效果不好可用静脉点滴,但必须在医院应用。氨茶碱口服还可用于预防哮喘发作。
7、哮喘在一日内发作数次,成人可服强的松5~10毫克,每日3次,用一周停药。儿童酌减。
8、选用祛痰药。不宜用止咳药,如咳必清、可待因等,以免痰潴留肺内加重哮喘。
9、哮喘仍持续不好转,应及时送医院救治。运送途中应始终注意保持病人呼吸道通畅,不要把病人头部捂得过严,造成窒息,尤其是病人处于神志不清的状况时。
哮喘的治疗方法有哪些
中医疗法:中医是我国的瑰宝,上古时代,古人就用中医疗法治疗各种各样的疾病,那么中医疗法适合怎么的哮喘病患者呢?对轻度的早期哮喘患者来说,中医疗法对哮喘患者有着很好的治疗效果。
西医疗法:西医疗法主要是借助一些治疗仪器对患者进行治疗,这对急性发作期的哮喘患者治疗哮喘的效果很显著,但是治疗治标不治本。
脱敏疗法:主要是通过找到过敏原,对其进行有效的控制以达到治疗哮喘的效果,该疗法对过敏性哮喘治疗效果显著,但对其他类型的哮喘顽疾的治疗效果不明显。
免疫疗法:主要是通过修复患者自身免疫系统以达到治疗的效果。
生物基因三联疗法:主要是以中医理论为基础,配合西医经验进行治疗,通常治疗一周会有效果。
冬季预防气管哮喘
一、支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病
支气管哮喘(以下简称哮喘)是一种世界范围内常见的气道慢性炎症性疾病,患者的支气管因慢性炎症而变得肿胀及狭窄令呼吸不顺畅,严重威胁着患者的健康,影响着他们的生活、学习与工作。近年来的调查表明,老年人哮喘的患病率呈上升趋势。目前全球约有2亿人患哮喘,而我国就约有2000万人左右。
哮喘典型的临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷,或久治不愈的慢性咳嗽,常与接触花粉、霉菌、动物的皮毛,吸入一些异味的气体,剧烈的运动、紧张、兴奋或强烈情绪,药物以及受凉感冒有密切关系。在重症哮喘急性发作时,患者可有窒息感,烦躁、大汗淋漓、不能平卧、呼吸急促,自己可听到喉咙里有似“鸡叫”声,严重者出现意识模糊不清,脉率减弱,如不及时救治,将会危及生命。大家熟知的歌星邓丽君和飞人柯受良都是由于哮喘未被控制,急性发作而去世。看来如果在疾病早期就没有给予正确的诊断和规范化的治疗,后果是十分可怕的。
二、我国在哮喘控制方面形势十分严峻
在我国有33%的哮喘患者在过去一年中因哮喘而需要住院或急诊治疗;58%的患者因哮喘而误工;79%的哮喘患者无法进行正常的运动和休闲活动;63%的患者不得不因哮喘而改变自己原来的生活方式;68%的患者因哮喘夜间睡眠受到影响;74%的患者因哮喘无法进行正常的体力活动。
皮肤脱敏治疗
改变过敏性哮喘、鼻炎等过敏性疾病的疗程
过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病的规范化治疗应该联合使用药物治疗和SAV。通过药物治疗控制哮喘患者的症状,而SAV能改变哮喘病演变过程和改善预后,如通过降低对变应原的敏感性,减轻气道炎症反应,预防哮喘不可逆性的气道炎性损伤出现,通过抑制或消除气道炎症来减轻哮喘症状,减少哮喘患者的用药量,提高患者生命质量,从而改善过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病的预后,并有可能使一些哮喘患者得到治愈。
预防过敏性哮喘、鼻炎等过敏性疾病发生
1.对于过敏性鼻炎患者早期进行SAV,可以防止疾病进一步发展到过敏性哮喘。据统计,过敏性鼻炎患者进行常规SAV后,只有5%出现过敏性哮喘,而不进行SAV者则有23-68%发展成为过敏性哮喘。
2.SAV可以防止哮喘患者对新的变应原出现变态反应,提高机体对各种变应原的耐受性。
以上几点对哮喘患儿尤其重要。长年的临床实践已经证实,SAV对儿童哮喘的疗效比成人显著,通过适当的SAV可以大大提高哮喘患儿的长期缓解率,并可防止患过敏性鼻炎的儿童发展成过敏性哮喘。通过SAV还可使特应性素质的患儿对相应变应原的耐受性大大提高,甚至受益终身。
怎么治疗哮喘支气管炎
一、支气管哮喘病发作时,应让患者保持坐位或半卧位安静休息,消除紧张情绪;解开患者领扣、松开裤带,清除口中分泌物,保持呼吸道通畅;若有气管扩张气雾剂应立即让患者吸入;待病情稳定后,用担架或靠背椅,保持病人坐位姿势,将病人安全转送医院;不要背送患者,避免病人胸腹部受压,限制肺部呼吸,严重时可使呼吸衰竭,危及生命。
二、支气管哮喘病人应尽量避免接触相应的过敏原,若哮喘持续时间较长,要注意补充身体的水分,鼓励多饮温水。如果短时间内病情没有好转,应及时拨打120急救电话,请急救医生救治。
三、哮喘性支气管炎这种病情常常是由感冒诱发的,发病时主要会出现的症状就是咳嗽,除此之外还会伴有呼吸困难、喘息、咳痰、发烧等等的一些症状。在这一类情况下还可能会出现有哮鸣音的呼吸困难,这时最好是坐着或者端坐呼吸。
四、在哮喘性支气管炎急性发作时,选择用西药进行治疗是比较合适的,听从医生的安排对症下药,常见的药物应该就是复方磺胺甲醛异恶挫以及其他的一些霉素等等。在发作得到缓解之后,还应该将中药配合治疗,进行一个长期的维护治疗。
五、哮喘性支气管炎这一类的病,主要还是要以清热,祛痰,缓平呼吸为主要的治疗目的的,食疗是一种治疗哮喘性支气管炎的重要方法,也是一种健康的治疗方法。进行食疗的时候主要以养气、补肾之类的为主的,对于康复是有不小的作用的。
六、平常要多注意自己的饮食,少喝冰水,少吃冷饮等是可以避免哮喘的发生的。同时如果是过敏体质就要尽量远离过敏原。患病者要尽量避免感冒以及过度劳累、剧烈运动和情绪的大幅度波动等等,随时小心自己的病症复发。
支气管哮喘的急救要怎么做
1)、对症止喘药:
它特异性解除支气管平滑肌的痉挛,作用迅速而副作用小。有要用于发作时缓解喘息症状,病情稳定后应停止应用。如沙丁胺醇气雾剂舒喘灵、喘乐宁和博利康尼气雾剂喘康速。
2)、预防性药物:
有两类,一类为吸入类皮质醇,他可消除气道的非特异性炎症,降低气道的高反应性,防止哮喘发作,属去根药。应较长时间应用,以达到哮喘不发作或发作明显减轻减少的目的。另一类为吸入性色甘酸钠,可防止过敏反应引起的喘息发作,也应较长时间应用,最好在过敏季节前开始应用。
3)、平喘和预防作用均有的气雾剂:
它是将上述两种药物按一定比例混合在一起,多用于较重病人。哮喘患者应该随身佩带气雾剂,能在哮喘突发时候能紧急急救。
支气管哮喘的急救方法就是要按照上面介绍的这些方法来进行。需要注意的是由于支气管哮喘的病症是非常危险的,所以急救的方法一定不能错,否则的话是会让身体出现生命危险的。除了在发病的时候正确的急救外,还要在平常的时候积极的预防。
哮喘病人的饮食保健
一、哮喘患者的饮食部分的禁忌是很多的,尤其注意要禁食鱼类
引发哮喘的原因,食物就是之一,尤其是鱼虾等海腥食物。因此哮喘患者平时应少吃或不吃鱼虾海腥食物,也不要吃辛辣、咸酸、甘肥食物,饮食以清淡为主,这样可以防止体热的增加进而诱发哮喘发作。
二、哮喘患者进行保健还要注意控制食盐量
生活中的很多疾病都要求患者少进食盐。哮喘也是,哮喘患者少盐饮食,清淡饮食。部分地区的食盐销售量与该地区的哮喘患者数量呈正比。哮喘患者对食醋等酸性食物也应少吃,以防病情的加重,不利于后期的治疗。
三、哮喘患者的饮食保健还包括病人的戒烟戒酒
经过专家为我们介绍了解到,哪些喜欢烟酒爱好者的病人需要注意了,吸烟是能够引起支气管壁的痉挛的,会导致分泌物的增加。黏膜上皮的损害,会导致鳞状上皮的生化,织毛脱落,导致腺体的肥大而增生。
而且烟雾中含有醛类、氮氧化物等毒素,会刺激呼吸道粘膜产生炎症,引起咳嗽、多痰,诱发或加重哮喘发作,所以患者要绝对戒烟戒酒。
脱敏治疗的治疗过程
确定病因
证实为IgE介导并已明确变应原的支气管哮喘患者,特别是一些难以避免的变应原所诱发的哮喘患者,应早期进行SAV。治疗前通过仔细询问病史、皮肤变应原试验、支气管激
脱敏治疗图册发试验,变应原-特异性IgE和变应原-特异性T细胞的测定,以明确变应原。超过三种完全不相关的变应原或变应原难以查清,或变应原可以避免的哮喘患者,则不主张进行SAV。
病程
主张在哮喘的早期阶段进行,因为此时尚未发生气道不可逆性损伤。SAV可以改变其自然病程,减轻气道慢性炎症,避免气道不可逆损伤。
晚期患者经适当药物治疗后,其FEV1值仍低于预计值的70%,提示此时已存在气道不可逆损伤,不主张SAV。在病程晚期进行SAV疗效较差,且易激发严重副作用。
病情
制定治疗方案前应判断哮喘患者病情的严重程度,结合其他因素分析是否适合SAV,并充分考虑SAV可能带来的好处以及风险和并发症。以下情况应考虑SAV:
(1)通过采用避免变应原措施或应用适当药物治疗后病情仍有进展或从过敏性鼻炎发展到哮喘的患者。
(2)过敏性鼻炎、过敏性鼻炎哮喘综合症和过敏性哮喘需每日用药物控制症状者。
(3)过敏性鼻炎、过敏性鼻炎哮喘综合症和过敏性哮喘需常年使用预防用药者。
(4)通过吸入糖皮质激素和支气管解痉剂仍不能控制病情的哮喘患者。
以下情况不主张使用SAV:
(1)重度哮喘。哮喘越严重,疗效越差。
(2)合并慢性支气管炎、阻塞性肺气肿者。
(3)病情不稳定者。因为SAV有可能激发病情加重。
年龄
对儿童哮喘和过敏性鼻炎哮喘综合症的疗效优于成人哮喘和成人过敏性鼻炎哮喘综合症。因为哮喘患儿病程短,未发生不可逆性的气道损伤,加上儿童的免疫系统发育尚不完善,可塑性较强,因此在儿童早期进行SAV有可能达到治愈的目的。一般主张年龄>5岁,但随着安全性的提高及使用非注射途径后,<5岁患儿亦不作禁忌,但应在有经验医师指导下进行,并密切观察,现场应有抢救措施,能迅速建立静脉通路等。
老年性哮喘患者疗效较差。由于老年性哮喘患者大多已发生气道不可逆性的炎性损伤或已经出现了不可逆性肺功能障碍,并且IgE介导的变态反应在老年性哮喘的发病机制中的重要性下降。加上老年患者往往合并心脏病或高血压等,SAV一旦发生意外反应,肾上腺素的使用受到限制。故老年性哮喘患者接受SAV的疗效/安全性比例较差,不主张使用。
全身状况
有以下身体状况时,不宜使用SAV:
(1)孕妇。没有证据显示SAV有致畸作用,但合并妊娠的患者一般不主张开始SAV,但怀孕前如已进行SAV,也不必停药。
(2)合并严重自身免疫性疾病或恶性肿瘤的患者。如患者伴有胶原性疾病、自身免疫性疾病、淋巴组织增生性疾病等较为严重的免疫性疾病时禁忌使用,以免加重病情;合并严重异位性皮炎者慎用。
(3)合并高血压、冠心病等不宜使用肾上腺素治疗的患者,禁忌使用。因为SAV可能引起全身过敏反应甚至过敏性休克,此类患者不能用肾上腺素进行急救,使危险性大大提高。用β受体阻滞剂治疗者亦不宜接受SAV。
(4)缺乏依从性患者不宜使用。成功的免疫治疗要求患者与医师配合,长期和定期接受治疗,完成疗程,如患者缺乏合作或有严重心理障碍不宜进行SAV。
综上所述,进行SAV应严格掌握适应证和禁忌证,综合评价疗效与副作用之比,选择合适的患者达到最佳治疗效果,并避免严重副作用的出现。有关脱敏治疗的各种治疗方案可以参考扩展阅读。
哮喘患者在饮食上有何保健方法
一、哮喘患者的饮食部分的禁忌是很多的,尤其注意要禁食鱼类。引发哮喘的原因,食物就是之一,尤其是鱼虾等海腥食物。因此哮喘患者平时应少吃或不吃鱼虾海腥食物,也不要吃辛辣、咸酸、甘肥食物,饮食以清淡为主,这样可以防止体热的增加进而诱发哮喘发作。
二、哮喘患者的饮食保健还包括病人的戒烟戒酒。专家为我们介绍说,那些烟酒爱好的病人注意,吸烟会引起支气管壁痉挛,分泌物增加,粘膜上皮损害,鳞状 上皮化生,织毛脱落,腺体肥大增生。而且烟雾中含有醛类、氮氧化物等毒素,会刺激呼吸道粘膜产生炎症,引起咳嗽、多痰,诱发或加重哮喘发作,所以患者要绝对戒烟戒酒。
三、哮喘患者进行保健还要注意控制食盐量。生活中的很多疾病都要求患者少进食盐。哮喘也是,哮喘患者少盐饮食,清淡饮食。部分地区的食盐销售量与该地区的哮喘患者数量呈正比。哮喘患者对食醋等酸性食物也应少吃,以防病情的加重,不利于后期的治疗。