胃溃疡的常见并发症都有哪些

胃溃疡的常见并发症都有哪些

一、溃疡癌变：胃溃疡发生癌变多见于年龄较大、有慢性溃疡病史的患者，胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘，癌细胞可浸润于溃疡瘢痕结缔组织之间，约占溃疡病的2%-5%，青年人亦偶有癌变者。

二、幽门梗阻：溃疡发生于幽门部或十二指肠球部，容易造成幽门梗阻。有暂时性和永久性两种同时存在。约有10%的胃溃疡患者并发幽门梗阻。

梗阻初期，胃内容物排出发生困难，引起反射性胃蠕动增强，胃肌代偿性肥厚，以克服梗阻障碍。随梗阻程度的加剧，胃肌逐渐减弱，因而进人胃内的部分食物停滞。到了晚期，代偿机能不足，肌肉萎缩，蠕动极度微弱，胃形成扩张状态。

三、溃疡穿孔：溃疡急性穿孔是胃溃疡最严重的并发症，约占胃溃疡的15%，也是胃溃疡致死的主要原因。临床分急性穿孔与慢性穿孔两种。急性穿孔危险性大，死亡率高;慢性穿孔则使胃溃疡逐渐变深，侵蚀浆膜层，穿透胃壁，与附近器官发生黏连。

四、溃疡出血：它是溃疡病最常见的并发症，约有20%-30%的溃疡患者曾有出血病史，一般胃溃疡期，病变均有微量出血，故粪便内有隐血存在。若出血过多过快，甚至可危及生命。它约占胃溃疡的25%。

消化性溃疡不容小觑

消化性溃疡在临床上以胃及十二指肠最为多见，分别称为胃溃疡和十二指肠溃疡。常见的并发症有：

出血 这是消化性溃疡最常见的并发症，可见于10%～20%的溃疡病患者，是由于溃疡溃破血管所致，其中以十二指肠溃疡并发出血较为多见。绝大多数溃疡出血者，以往均有明显的溃疡病史;仅有10%～15%在出血前无溃疡病史，而以出血为初发症状。出血时病人可表现为呕血或黑便，出血量较大时可危及病人的生命。

穿孔 这是消化性溃疡的最严重的并发症，也是消化性溃疡致死的主要原因。急性穿孔多见于十二指肠溃疡，而慢性溃疡穿孔多见于十二指肠后壁溃疡。其主要是因为溃疡病灶深达胃肠浆膜层，使胃肠壁突然穿破，造成胃内容物流入腹腔。消化性溃疡穿孔常在饱餐或剧烈运动后发生，主要表现为患者突然出现剧烈的上腹部刀割样疼痛，病人疼痛难忍伴恶心、呕吐，随后可有面色苍白、血压下降等休克症状及急性弥漫性腹膜炎体征。

幽门梗阻主要发生在幽门管，分功能性梗阻和器质性梗阻，是由于溃疡周围组织充血、水肿、反射性幽门痉挛，或因溃疡愈合时疤痕收缩或粘连所致。主要表现为上腹痛失去规律性，呈持续性胀痛，伴嗳气、反酸，尤以食后为甚。呕吐为幽门梗阻的主要症状，呕吐量大，可呕出隔餐或隔日有酸味的食物。呕吐严重者可发生水、电解质和酸碱平衡紊乱。

癌变 十二指肠溃疡极少发生癌变，胃溃疡发生癌变的几率约在5 %以下。溃疡病发生癌变时，上腹部痛的规律性消失，病人可表现为进行性贫血、食欲减退、消瘦等症状，大便潜血持续阳性。因此，如消化性溃疡患者出现以上症状，经内科正规治疗4～6周症状仍无好转时，应及时做胃镜检查来确诊。

胃溃疡常见的症状

胃溃疡常见的症状：

一、上腹部疼痛：胃溃疡患者主要在餐后1个小时内发生疼痛

二、腹、背部压痛点：胃溃疡患者的压痛点经常位于前正中线脐上方偏左，或位于背部10~12胸椎旁处压痛点。

三、出血：出血是胃溃疡患者最常见的病症。出血可表现胃大便像柏油样，也可伴有呕血现象，大出血时甚至会出血暗红色血便。

四、嗳酸、烧心：嗳酸在胃溃疡的症状中属于比较多见的，特别是十二指肠溃疡患者。烧心，则实质上是胃灼热感，患者经常在心窝部或者剑突部感觉到疼痛。

五、恶心、呕吐：恶心、呕吐多反映溃疡具有较高活动程度。胃溃疡患者呕吐后会有轻松感，经常发生于清晨，由于呕吐物中含有隔夜的食物，属于患者经常会感觉到有酸馊的气味。

鼻炎的常见并发症有哪些

1、支气管哮喘

不及半数的花粉症患者和部分常年性过敏性鼻炎患者会发生支气管哮喘。这是由于过敏性支气管病变所致，其致敏物也与过敏性鼻炎一致。一般在鼻部、眼部症状出现后数年才有支气管哮喘，在哮喘发作之前先有持续性、久治不愈的咳嗽，这是哮喘的前驱症状，由过敏性气管炎所致。极少数患者哮喘与鼻部、眼部症状同时出现。当哮喘开始缓解时，常有多量白色粘痰咯出，呼吸困难随之解除。长期发作哮喘可以并发肺气肿和肺心病，严重影响患者的身体健康和生活质量，这种情况仅见于常年性过敏性鼻炎。

2、过敏性中耳炎

由于肿胀或水肿的鼻粘膜与咽鼓管粘膜相连接，因此，咽鼓管粘膜也可以发生同样病变。当咽鼓膜粘膜肿胀和水肿达到一定程度时，可导致咽鼓管阻塞、中耳腔积液，并出现传音性耳聋，这就是过敏性中耳炎。此病不化脓，故不会导致鼓膜穿孔和耳流脓，其致敏物与过敏性鼻炎一致(过敏性鼻炎并发过敏性中耳炎并不常见)。

3、过敏性鼻窦炎

过敏性鼻窦炎是由于肿胀或水肿的鼻粘膜阻塞了在中鼻道和上鼻道的鼻窦开口所致。几乎所有过敏性鼻炎患者均有不同程度的过敏性鼻窦炎，受侵的鼻窦常为双侧、全鼻窦。过敏性鼻窦炎在没有继发感染前，常无明显的临床表现。此外，小儿过敏性鼻炎由于长期鼻堵塞，经常用口呼吸，可致上颌骨发育不良，颧弓不明显，面容显得呆傻。小儿患者由于鼻堵塞，常用手将鼻尖上推，在鼻背形成一横行皱折，称过敏性鼻皱折。某些过敏性鼻炎患者，包括成人和小儿，眼睑下方可见蓝色斑，或呈“黑眼圈”，称过敏性“着色”，这是由于鼻腔和鼻窦粘膜长期肿胀或水肿，压迫了静脉，导致静脉回流受阻所造成的。

4、过敏性咽喉炎

鼻过敏反应可向下波及咽喉，病人出现咽喉发痒、咳嗽、轻度声嘶，严重者可出现会厌、声带粘膜水肿而发生呼吸困难。

过敏性鼻炎患者，如果取少量组织进行活体病理检查，会出现大量的嗜伊红细胞侵润。较轻的鼻痒鼻内有蚁行感，重时则难以忍受，而需不时揉摸鼻部，并有连续的打喷嚏，常常连续数个或数十来个，同时伴有大量清水样鼻涕，严重时终日流涕不止，鼻堵塞可为间断性或持续性，单侧性或双侧性。部分病人有嗅觉减退或缺失。季节性鼻炎的主要原因是对植物的花粉过敏。所以，本病又称花粉病或过敏性鼻炎。这些花粉大小不一，有的肉眼可以看到，有的看不到，它们很轻，可借风力飘浮到很远的地方。当这些花粉吸入鼻内，可引起鼻粘膜充血、水肿、嗜伊红细胞浸润等症状。

胃溃疡的并发症有哪些

1、上消化道出血：上消化道出血是溃疡病最常见的并发症，约有20%-30%的溃疡患者曾有出血病史，十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。据统计，在上消化道出血的各种病因中，溃疡约占50%，居首位。消化性溃疡并出血多数可以自行停止。第一次出血后约30%可以复发，80%-90%的再次出血发生于初次出血后的48h以内，出血易发生于溃疡病出现后的1-2年内，约有10%-15%的溃疡病人以出血为首发表现。

2、溃疡穿孔：消化性溃疡穿孔，在临床上可分为急性、亚急性和慢性三种，其发生率为5%-10%。溃疡穿孔可发生于任何年龄，以30-50岁多见。

3、幽门梗阻：溃疡病患者约10%可能并发幽门梗阻，其中80%发生于十二指肠溃疡，其次为幽门管或幽门前溃疡。溃疡病并发幽门梗阻老年人多见，以男性为主。近年来由于各种有效抗溃疡药物的广泛应用，此种并发症明显减少。幽门梗阻有器质性和功能性两种。前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化，导致瘢痕性狭窄，内科治疗无效，常需外科手术治疗;后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致，内科治疗有效。

4、癌变：胃溃疡癌变是存在的，其癌变常发生于溃疡边缘，癌细胞可浸润于溃疡瘢痕结缔组织之间。

新生儿地中海贫血的症状有什么

【重型地中海贫血症状】

重型地中海贫血的症状常见为：出生数日即出现贫血、肝脾肿大进行性加重，黄疸，并有发育不良，其特殊表现有：头大、眼距增宽、马鞍鼻、前额突出、两颊突出，其典型的表现是臀状头，长骨可骨折。骨骼改变是骨髓造血功能亢进、骨髓胜变宽、皮质变薄所致。少数患者在肋骨及脊椎之间发生胸腔肿块，亦可见胆石症、下肢溃疡。常见并发症有急性心包炎、继发性脾功能亢进、继发性血色病。

【中间型地中海贫血的症状】

中度贫血患者大多可存活至成年。该类患者面色苍白，易疲倦，食欲不振，免疫力低下(易受感染等)，发育缓慢和肝脾肿大等。多见于小儿，出生时看不出异常，出生几个月后病孩才慢慢出现面色苍白、表情呆滞、痴呆型面容、发育不良、贫血不断明显、肝脾肿大等。

【轻度地中海贫血的症状】

轻度贫血或无症状，一般在调查家族史时发现。

孕妇患有地中海贫血是什么？

地中海贫血症有隐性、轻度和重度之分。重度患者通常不能存活;而两个隐性或轻度患者结婚，他们的下一代则有1/4机会患有重度地中海贫血症。相反地，两者中只有一位是存有地中海贫血症基因的话，不论程度如何，则下一代没有此问题或只带有隐性。

地中海贫血症状：

(1)重型：出生数日即出现贫血、肝脾肿大进行性加重，黄疸，并有发育不良，其特殊表现有：头大、眼距增宽、马鞍鼻、前额突出、两颊突出，其典型的表现是臀状头，长骨可骨折。骨骼改变是骨髓造血功能亢进、骨髓胜变宽、皮质变薄所致。少数患者在肋骨及脊椎之间发生胸腔肿块，亦可见胆石症、下肢溃疡。常见并发症有急性心包炎、继发性脾功能亢进、继发性血色病。

(2)中间型：轻度至中度贫血，患者大多可存活至成年。

(3)轻型：轻度贫血或无症状，一般在调查家族史时发现。

老人胃溃疡的特点

1.老年性消化性溃疡以初发、急性溃疡为多，其中有相当一部分病人与服用消炎痛、激素等药物有关。

2.老年人患胃溃疡多于十二指肠球部溃疡，而中青年患十二指肠球部溃疡多于胃溃疡。

3.老年性消化性溃疡病人中以巨大溃疡较多，所谓巨大溃疡是指十二指肠球部溃疡的面积。

4.老年人患消化性溃疡，常常无典型的临床表现。所谓典型表现是具有“三性”，即慢性(病程长)、周期性(症状常在季节交替、气候转变时发作)、节律性(与饮食、饥饿等因素有关)的上腹部疼痛或不适。

5.由于老年性消化性溃疡症状不典型，不突出，故常常不引起病人的重视，当出现严重并发症时才来医院就诊。60―64岁病人中出现并发症者约占30%，而75-79岁病人出现并发症可增加到75%。其中最常见的并发症为消化道出血，大约半数病人有黑便而不伴呕血，随着年龄的增加，出血发生率增高，出血量也增大，而且出血难以控制。有40%左右的病人有反复出血。另一常见的并发症为溃疡穿孔‘其发生率比青年人高出2-3倍。老年病人由于神经反应迟钝、痛阈较高，穿孔后腹膜刺激症状仍不典型，故不能及时去医院就诊，往往发展到弥漫性腹膜炎甚至感染性休克时才去医院就诊，故死亡率较高。