溶血尿毒症综合征的饮食保健法

溶血尿毒症综合征的饮食保健法

溶血性尿毒症综合征是一种微血管病变性的临床综合征，主要发生于儿童，也可见于年长及成人。多种外源性和内源性因素可引发HUS，主要的靶器官是肾脏，血栓性身血管病变是其典型的损伤，血管内皮损伤是主要的促进因素。该病发生率虽不高，但死亡率较高，预后差。本文主要阐述溶血尿毒症综合征的饮食保健法。

溶血尿毒症综合征的饮食：

1、饮食富含维生素：食物要易于消化和含有充足的维生素，特别是维生素B、C、D。要避免粗糙食物对消化道的机械性损伤而导致消化道出血。氮质血症期胃口尚好的患者，热量不应少于每公斤体重35卡，但到尿毒症期只能视患者的胃口而定。如果患者尿量不少，水肿不明显，一般不要限制饮水量。

2、及时补充水、盐：尿毒症患者容易发生脱水和低钠血症，特别是长期食欲不振，呕吐和腹泻的患者更是如此。一旦发生，要及时补充。但要注意尿毒症患者对水、钠耐受差的特点，补充不能过量，以免引起高钠血症或水中毒。

3、注意补钙、补钾：尿毒症患者的血钾一般偏低，使用利尿剂以后极易发生低血钾症，这时可多吃一些新鲜水果和氯化钾。尿毒症患者血钙常常偏低，可多吃一些含钙量高的食物，如鱼、虾、肉骨头汤等。

4、低蛋白饮食为主：在氮质血症期和尿毒症期的患者主要应以低蛋白饮食为主，且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主，如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。每日蛋白质摄入量为20克。这样既确保了机体所必需的氨基酸的供应，又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸，从而降低氮质血症。

溶血尿毒症综合征患者宜吃：

1、宜吃铁元素含量高、补血的食物。如：红枣。

宜吃理由：大枣中含有丰富的维生素C、维生素P，还含有含有cAMP，可改善人体微循环，对贫血、体虚的病人有良好的康复作用。

2、宜吃富含优质蛋白的食物。如：牛奶。

宜吃理由：牛奶蛋白分子量小，营养价值丰富，含有人体生长发育所需的氨基酸和矿物质盐，利于疾病的治疗。

3、宜吃富含微量元素和维生素的食物。如：莲藕。

宜吃理由：莲藕还有含有黏蛋白的一种糖类蛋白质，能促进蛋白质和脂肪的消化，藕粉调补脾肾、滋肾养肝、补髓益血，有助于慢性病患者康复。

溶血尿毒症综合征患者忌吃：

1、忌吃含盐量高的食物。如：腌制蔬菜。

忌吃理由：腌菜由食盐、蔬菜腌制而成，含盐量较高，食盐摄入过高会引起体内水分含量增加，尿毒症患者尿量较少，体内水分含量高容易加重心脏的负担。

2、忌吃富含动物蛋白质的食物。如：猪小肠。

忌吃理由：猪小肠含有丰富的脂肪和胆固醇，食用后会引起血液中胆固醇的含量增高，加重心脏和肾脏的负担，不利于疾病的治疗。

3、忌吃胆固醇含量高的食物。如：牛肉。

忌吃理由：牛肉的蛋白质含量丰富，蛋白分子量大，尿毒症患者肾小球的滤过功能较差，应选择小蛋白分子的食物。

老年人急进性肾炎的症状

1、尿液改变 患者尿量显著减少，出现少尿或无尿，部分患者出现肉眼血尿，镜下血尿持续存在。最终常出现蛋白尿，尿蛋白质可以是大量的(3g/d)。

2、水肿 约半数患者起病时即出现水肿。水肿部位以面部及双下肢为主;25%～30%的患者出现高度水肿，大量蛋白尿，表现为肾病综合征。水肿出现后常持续存在，不易消退。

3、高血压 部分患者可出现高血压，且血压持续升高，在短期内即可出现心和脑的并发症。

4、肾功能损害 进行性持续性肾功能损害是本病的特点。肾小球滤过率在短期内显著下降。尿浓缩功能障碍，血清肌酐、尿素氮持续增高，最后出现尿毒症综合征。

5、全身症状 依据不同的病因可以出现一些不同的全身表现，如紫癜、咯血、粪便隐血、皮损等，有助于临床鉴别诊断。

尿毒症的症状

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。

尿毒症常见症状有食欲消失、感觉迟钝、情感淡漠、嗜睡、尿量减少、颜面和下肢水肿、贫血、皮肤疡痒、肌肉痉挛，有时可以辗转不安，甚至出现癫痫。尿毒症症状可以缓慢发生，长期隐蔽而不被发现。急性肾功能衰竭可以在几天内发生，出现明显尿毒症症状。尿毒症综合征可以是多种多样的，也不一定是所有的症状均表现出来。

怎样判断是否患了尿毒症

各种肾炎、肾病均可发展为肾功能不全，以致肾功能衰竭--尿毒症。而尿毒症不是一个独立的病名，是各种肾脏疾病晚期的临床综合征。是进行性肾功能衰竭的中末阶段，根据相关检测、检验和症状表现以及血肌酐、尿素氮等相关指标升高的不同程度，可分别定为肾功能不全代偿期、氮质血症期和尿毒症期。

由于肾功能低下，当肾小球滤过率下降，但血肌酐在不超过178umoI/L，血尿素氮不超过9mmoI/L时，患者无任何症状为肾功能不全代偿期;当血肌酐超过178umoI/L，血尿素氮超过9mmoI/L，病人仍无临床症状，只是感到乏力，食欲减退和有不同程度的贫血，为氮质血症期;当肾小球滤过率进一步下降，血肌酐超过445umoI/L，血尿素氮超过20mmoI/L时并有明显临床症状，此时为尿毒症期。

急进性肾炎诊断鉴别

诊断

根据临床表现及检查进行诊断。

鉴别诊断

(一)与肾前性或肾后性急性肾功能衰竭鉴别此外，应注意肾前性因素加重急进性肾炎肾功能损害。

(二)与急性间质性肾炎或急性肾小管坏死鉴别 鉴别诊断有困难时，需做肾活检明确诊断。

(三)重型链球菌感染后肾小球肾炎 本病多数为可逆性，少尿和肾功能损害持续时间短，肾功能一般在病程4～8周后可望恢复，肾活检或动态病程观察可助两者鉴别。

(四)与溶血性尿毒症综合征，急进性高血压等鉴别 此外，军团病(legionnaire)引起者急性肾功能衰竭是可以治愈的，由于它常伴有肺部病变，有报道误诊为肺出血-肾炎综合征的病例。

先天性肾病综合征的分类

先天性肾病综合症是指生后不久约3～6个月起病的一种肾脏疾病，它具有肾病综合症的四大特点，即①大量蛋白尿，定性检查≥(+++)，定量每日超过o.1g/kg;②低蛋白血症，血清白蛋白<3g/L;③高胆固醇血症，血清胆固醇超过5.72mmol/L;④水肿。

先天性肾病综合征分为原发性和继发性，原发性主要是芬兰型先天性肾病综合症，继发型可继发于感染(如先天梅毒、巨细胞包涵体病毒、风疹、肝炎 )、中毒、溶血尿毒综合征等。

芬兰型先天性肾病综合征属常染色体隐性遗传，患儿常为早产儿，有大胎盘，鼻小，鼻梁低，眼距宽，肌张力差。出生时已有蛋白尿，很快出现水肿和腹水，并常有脐疝，患儿喂养困难，易吐泻，生长发育迟缓，部分患儿可呈高凝状态，导致血栓栓塞合并症。

早期肾功能正常，但易患感染性疾病。本病无特异治疗，只能对症和支持疗法，防治感染，减轻水肿，类固醇和免疫抑制剂无效。

本病预后差，多于6月～1岁内死于感染，如能存活至2～3岁常死于尿毒症。因此最彻底的治疗是2岁以后进行肾移植。

肾病对身体的影响有什么

危害一、蛋白尿：在IGA肾病早期，肾脏里面的微血管受损，血液中最重要的蛋白质就会渗透尿液中，尿液就会蛋白超标。

危害二、肾功能衰竭：随着IGA肾病肾病的加重，肾脏上的微血管损伤越来越大，蛋白质的流失就会越来越多。

危害三、尿毒症：肾功能缺失后，代谢的废物就会堆积在肾部，这会严重损害肾脏，致使肾脏无法有效地制造红细胞天生素，严重者可出现肾衰竭、尿毒症。

危害四、患者会不同程度的出现血尿，这主要是由于急性胃肠炎或尿路感染后发作。血尿一般会持续数天，然后转为持续性镜下血尿，部分病人血尿可消失，血尿是肾脏衰退的一个重要表现，随意对患者来讲应该个特别的谨慎。

危害五、其他部分。该病患者可出现肾病综合征，急进性肾炎综合征，肾功能衰竭，少数可出现腹部剧痛伴血尿。

以上的介绍，就是关于肾病对身体的影响有什么，得了肾病后治疗是特别关键的，在进行治疗的时候生活和饮食上的调理更加的重要，不但要注意日常的饮食，患者在生活上也要有良好的生活习惯，而且还要调整好自己的心情，积极配合医生的治疗。

常见尿毒症的症状表现有哪些呢

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。  

尿毒症常见症状有食欲消失、感觉迟钝、情感淡漠、嗜睡、尿量减少、颜面和下肢水肿、贫血、皮肤疡痒、肌肉痉挛，有时可以辗转不安，甚至出现癫痫。尿毒症  症状可以缓慢发生，长期隐蔽而不被发现。急性肾功能衰竭可以在几天内发生，出现明显尿毒症症状。尿毒症综合征可以是多种多样的，也不一定是所有的症状均表现出来。

尿毒症的饮食保健

一般讲，要给予患者充足的热量，可不限制脂肪和糖的摄入，以防止体内蛋白质分解，维持氮质平衡。给予低盐、低蛋白饮食，蛋白质是高生物价的鸡蛋、牛奶等动物蛋白忌食含大量非必要氨基酸的植物蛋白(如：核桃、花生、瓜子等坚果和苦杏仁等)。力戒暴食大量的蛋白质，并注意将一日允许摄入的蛋白质依次顿服。避免优质蛋白不能被充分利用而造成蛋白质相对摄入不足。但应注意水果和蔬菜中含蛋白质的量。还应给予大量维生素。主食应限制谷类的摄入。给予高热量，低蛋白的麦淀粉、玉米淀粉、藕粉等。在给予尿素症患者高热量、高维生素、低蛋白饮食的同时，通常限制含磷高的食物摄入。进食米类、肉类、鱼类时先水煮去汤后再烹饪食用。或低磷饮食加服磷结合剂。

水的饮入量有人主张：按前一天的尿量加500ml计算，在尿毒症期患者水代谢失调，应视具体情况而定，一般入液量掌握在2L左右。饮食中还应注意钾、钠、镁等微量元素的补充或限制。由于尿毒症患者病情多变。故应根据其实验室检验报告随时调整饮食治疗方案。

小孩肾病综合征的类型

一般而言肾病综合症分为三大类型，即先天性肾病综合症，原发性肾病综合症和继发性肾病综合症。

1、先天性肾病综合症

一般发生在出生1岁以内、特别在生后3个月内发病。这种小儿的母亲怀孕期间常有妊娠中毒症、早产、胎盘大或小儿在出生前已有病。对于先天性肾病没有特殊的治疗方法，绝大多数患这种病的小儿在出生后1年内死于感染。

2、原发性肾病综合症

原发性肾病病因不明，按其临床表现又分为单纯性和肾炎性肾病二型，其中以单纯性肾病多见。本病的临床特点是严重水肿、大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症。常合并高凝状态，且易并发感染。

3、继发性肾病综合症

就是继发于其它疾病之后的肾病综合症，可见于过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、乙型肝炎、溶血尿毒综合征等等。90%以上小儿时期的肾病综合征是原发性肾病综合征。

肾病综合征饮食保健

肾病综合征的病人日常生活中要严格控制饮食，做到低盐限水、低脂、高蛋白、富含微量元素饮食。

肾病综合症是临床上常见肾病，容易反复发作，增加了治疗的难度，合理的药物疗法，平时的饮食习惯也是不能忽视。就算用药正确，饮食不当的话，肾病综合症还是会复发的。肾病综合症病人要重视饮食习惯，方能根治。

首先肾病综合征的病人要绝对地低盐限水饮食。

高度水肿是肾病综合征的一个典型的症状，所以病人必需严格限制盐(含钠离子)和水分的摄入，一般除了饮水外也包括静脉输液。含钠过高的食物比如味精、咸鱼、咸菜等腌制食物，如果长期吃的话会使人体水肿加重，影响健康。

肾病综合征的病人要预防血脂升高，以免发生血液粘稠、血管栓塞等心血管疾病，尽可能要低脂饮食。

病人必须知道哪些食物含脂肪含量过高和哪些食物含高胆固醇超标，如羊肉、猪肝、猪心等动物内脏、蟹、虾、海参等海鲜必须少吃。每天食物中的脂肪含量不能超过40克，胆固醇不能超过300mg，烹调的方法最好不要油炸。鱼肉、豆制品、牛奶，瘦肉等含脂肪和胆固醇比较低平时可以多吃。

肾病综合征的病人最好是高蛋白饮食，因为患者都有低蛋白血症，从尿中排除了很多血浆蛋白，使人体处于营养不良的状态，并且会加重水肿的发生。

临床营养师建议病人每天蛋白质的摄入量为为1克/千克体重，同时还要补充每天尿中丢失的蛋白质，才能从根本上纠正负氮平衡和预防低白蛋白血症。

肾病综合征病人平时要多吃蛋白质丰富的食物，尤其是优质蛋白的食物，50%以上应是高质量蛋白质，因为其含人体必需氨基酸较高，像鱼、鸭肉、鸡肉、牛奶、蛋、瘦肉等。当病人出现氮质血症时必须减少摄入蛋白质。

肾病综合征的病人因为排泄的微量元素比较多，机体容易缺乏微量元素。尤其是铁、镁、锌、钙等元素。

平时可以多吃点水果和水果，定期检查微量元素，也可以口服一些微量元素片，尿少的病人可以吃冬瓜和西瓜，有利尿的作用。

尿毒症的病状体征

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。[1]

尿毒症常见症状有食欲消失、感觉迟钝、情感淡漠、嗜睡、尿量减少、颜面和下肢水肿、贫血、皮肤疡痒、肌肉痉挛，有时可以辗转不安，甚至出现癫痫。尿毒症症状可以缓慢发生，长期隐蔽而不被发现。急性肾功能衰竭可以在几天内发生，出现明显尿毒症症状。尿毒症综合征可以是多种多样的，也不一定是所有的症状均表现出来。

新非典症状 急性肾衰竭

当MERS冠状病毒进一步侵入到肾脏时，致使两肾在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退，以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物，而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征。

妈富隆口服避孕药注意事项

1、开始服药前请咨询医师。包括体检，采集完整的个人和家族病史，特别注意检查血压。

2、连续服用本品3个月以上，应去医院进行检查。服用本品时应当每年进行体检，在体检过程中向医师说明正在服用本品。

3、在7天的停药期中通常会出现撤退性出血，通常在最后一次服药后2-3天发生，且可能持续到服用下一盒药前还不会结束。

4.有下列情况者慎用：

a)肯定的静脉血栓家族病史、延长固定术、外科手术(尤其是腿部外科手术)或外伤、肥胖(体重指数超过30kg/m2)。

b)吸烟(年龄超过35岁，每日吸烟>20支)、异常脂蛋白血症、肥胖(体重指数超过30kg/m2)、高血压、心脏瓣膜疾病、动脉纤维性颤动、肯定的家庭病史。

c)糖尿病，系统性红斑狼疮，溶血-尿毒症综合征，慢性肠炎性疾病(克隆恩病或溃疡性结肠炎)。

d)高血脂患者。

5、出现下列情况应当停止使用并咨询医师：听力或视觉障碍、持续血压升高、胸部锐痛或突然气短、偏头痛、乳房肿块、癫痫发作次数增加、严重腹痛或腹胀、皮肤黄染或全身瘙痒等。

痢疾易导致什么并发症

1、偶可并发肠穿孔、阑尾炎、肠套叠等急腹症。

2、在恢复期或急性期偶可有多发性、渗出性大关节炎，关节红肿可在数周内自行消退。

3、并发败血症者，虽国内外均有报道，但极为罕见，常有菌痢的一般症状和败血症症状的双重表现。起病如一般急性菌痢，但病情随即迅猛恶化。此外，细菌性痢疾还可引起下列罕见并发症，如直肠脱垂、腮腺炎、角膜溃疡、中耳炎、骨髓炎、女婴阴道炎、急性膀胱炎、肺炎及胸腔积液等。

4、至于白血病样反应、菌痢性肝炎、中毒性心肌炎也偶有报道。

5、中毒性菌痢除偶然伴发败血症外，还可见弥漫性血管内凝血(DIC)、急性呼吸窘迫综合征、急性溶血性尿毒症综合征、心功能不全及中毒性心肌炎。

6、长期慢性腹泻可影响营养的吸收，而致贫血与营养不良性水肿等。