手腕骨折康复锻炼

手腕骨折康复锻炼

骨折病人常常会发生肌肉萎缩，骨质疏松，关节僵硬、变形、畸形等并发症，给患者的工作、生活带来了极大的困难，因此，对于骨折病人，我们的治疗不仅限于使其骨折愈合，我们的最终目的是通过及时有效的正确功能锻炼，促进骨折愈合，减少和避免并发症，最大范围恢复伤肢正常功能，今天将为大家讲述手腕骨折康复锻炼方法。

肌力锻炼：从受伤后即开始，未治疗前不要随意挪动患肢，抬高手腕;固定复位或手术后，可按摩手指、前臂;肌肉做有节奏的静力收缩和放松(即绷紧和放松)预防肌肉萎缩或粘连。

关节活动度锻炼(ROM)

开始时间：在复位固定后当天或手术处理后次日

方法：包括肩、肘、手指等活动，保持相连关节的活动度，减少关节粘连，带动患肢肌肉收缩，促进骨折愈合。后期逐渐开始腕关节、前臂旋转度锻炼。

肩关节：

钟摆样锻炼：患者取坐位，保持上臂与地面垂直，做前屈、后伸，类似钟摆样前后运动，活动范围由小到大。

招财猫样锻炼：平躺，胳膊向外呈90°，肘部弯曲90°，始终保持这个姿势，向后旋转胳膊，再向前旋转。他人可协助固定患侧胳膊。

抱头锻炼：健侧托患侧交叉做抱头状，上下活动患侧手臂，也可以从腰部开始，锻炼肩关节外展、外旋运动。以上每种动作，每天做3个循环，每次20-30次。

肘关节：患侧前臂保持中立位，用健侧手托患侧前臂，用力伸肘(患侧)3秒，然后屈肘3秒，每天4-5次，每次3-5分钟。

手指：23天后做手指关节被动锻炼，用健侧手分别弯曲患侧每一个手指，再拉直，先保持手指分开、伸直的姿势，再并拢。(屈伸)

第2周起，继续屈伸手指，并增加对指、对掌的抗阻练习。逐渐变沿各个方向进行拇指绕圈。拇指尖触碰其余手指尖(对指)。弯曲拇指，尽可能紧靠手掌;再外展拇指，离手掌尽可能远(对掌)。第3周起，可以开始挤压软海绵或者球，随恢复情况，可增加挤压物硬度，每小时5分钟左右。

手术治疗内固定良好者，伤后第2周可开始腕关节主动活动，健侧手协助固定患侧肘部，将其置于桌上，使仅有腕部背伸、屈曲，分别向桡侧和尺侧弯曲。(即前后左右转动)开始时幅度频率要小，若手法复位者，最好是推迟到4周后。伤后4-6周可加强旋转度锻炼：患肢向前伸直，健侧可辅助托举，做前臂的旋前旋后锻炼，尽量做到分别使掌心朝下、朝上。

跟骨骨折康复锻炼问题有哪些

1、疼痛 跟骨骨折早期的炎症反应及晚期的创伤性关节炎，均可出现疼痛、酸胀不适，程度及持续时间不尽相同，并有可能引起其他许多问题，因此解除疼痛是康复治疗的重要目的，也是患者的迫切要求。

2、关节活动障碍 因肌肉不能有效的发挥收缩运动，致使静脉及淋巴回流不畅，组织间隙中浆液纤维性渗出物和纤维性粘连。由于关节囊、韧带、肌肉、肌腱继发的挛缩，这些都是关节活动障碍的常见重要原因。

3.日常生活活动能力下降：跟骨骨折造成足后部疼痛及踝关节活动障碍，从而使日常生活和工作受到不同程度的影响，甚至穿衣、修饰、提物、个人卫生、站立行走及二便控制等基本活动受到限制。

4.心理障碍：跟骨骨折后遗关节僵硬，症状可能反复发作，时轻时重，部分患者可能出现悲观、恐惧和焦虑的心理。

骨折康复锻炼的基本方法

骨折康复锻炼的基本方法!专家通过多年的临床实践总结出：这是广大患者迫切要了解的问题，今天我们就跟专家一道对这个问题进行阐述。

伤肢未被固定的关节做全方位的主动运动。如老年人常见的腕部克雷氏骨折，石膏固定在前臂至掌指关节下，就可以主动做肩、肘和手指的活动。必要时旁人给予协助，争取达到正常幅度。上肢，要特别注意肩关节的外展外旋，及掌指关节的屈曲;下肢，应特别注意踝背屈。

患肢被固定部分的肌肉做静力性练习(或称等长练习)，俗称用"死力"，即在关节不动的情况下，让肌肉收缩用力。通常患者在数天后疼痛减轻时开始进行练习。心血管疾病患者进行此练习时，需注意不要屏气。

脱位或骨折的关节可在关节固定后的2～3周，每天取下固定物，在保护下作关节不负重的主动运动，运动后再予固定。这个方法可以促进关节软骨的修复，同时防止关节内粘连形成。有时，固定物是石膏托，可以自行拆装。但如果是石膏管形，就必须求助医生了。

骨折康复锻炼的基本方法!通过上述文章的讲解我们已经熟悉了，专家提醒广大患者，得了病不可怕，关键是要积极的接受医生的药物治疗，再加上日常生活的康复锻炼，就能让自己的疾病有个很好的治疗效果。

骨折后怎样恢复得快 骨折要多久才能康复

骨折愈合相对要迟一些，一般来说，骨折康复需要三个月左右的时间。并且与骨折的部位，复位的好坏，及早期的功能锻炼都有关系。肋骨一般要30-40天左右，上肢骨折约8-10周左右。

骨折康复

第一期，也称愈合期

骨折或脱位等急性损伤经骨科处理后2一3天，损伤反应开始消退，肿胀和疼痛减轻，无其他不宜活动的情况，一般情况即应开始康复治疗。

(一)第一期康复治疗的基本作用

1.骨折经过复位、固定等处理后达到临床愈合一般需时一月至数月，这期间肢体被迫制动，缺少应力刺激。而一定的应力刺激能活跃局部血液和淋巴循环，是维持组织正常代谢所必需的。一定的应力刺激所产生的生物电，能帮助钙离子沉积于骨骼，防止骨质脱钙，促进骨折愈合。应力刺激包括对肌腿与韧带的牵拉作用和重力作用。

2.维持一定的肌肉收缩是促进肌肉生理作用的最佳方法，能有效地预防因肢体被迫制动而引起的肌张力降低和肌肉萎缩。故必须尽早使伤区肌肉开始适当的训练。

3.维持伤区邻近关节的适当运动，关节运动能牵伸关节囊及韧带，防止关节挛缩。关节运动并能改善关节的血液循环，促进关节内滑液分泌与循环，从而预防和减轻因长期制动所引起的废用性关节挛缩、关节软骨萎缩变性、关节腔变窄、滑液量减少与关节内粘连。在运动间歇期，要注意保持各关节的功能位。

4.骨折与脱位往往同时损伤肌肉、韧带、关节、血管、神经、淋巴、结缔组织和皮肤等软组织，产生局部血肿，局部血肿压迫使肌肉收缩受到影响，甚至会发生肌肉反射性痉挛;局部血肿压迫使静脉与淋巴回流障碍，静脉淤血，液体大量渗出，形成粘连。若肌被膜与肌纤维粘连，会严重影响肌肉收缩与伸展功能。局部血肿压力继续增高时，会影响动脉血供，使骨折愈合迟缓。康复治疗促进血肿及渗液的吸收，维持邻近肌肉或肌肉的活动幅度，预防和减轻粘连。

5.活跃呼吸系统、消化系统、心血管系统的功能，促进血液循环和全身各系统器官的生理功能与新陈代谢，保持良好心理状态，从而防止肺炎、褥疮、尿路感染或结石，静脉血栓形成、便秘等并发症，改善病人情绪，维持全身健康。

手腕骨裂的症状

1、手腕骨裂的症状

手腕骨裂的发生给患者的生活造成了很多的不便。手腕骨裂在日常生活中较为常见,受伤者中以老年人居多,大部分患者是因为跌倒后手掌着地所致。骨裂多发生在桡骨远端近关节50px处,临床上称为柯力氏骨裂。

手腕骨裂的症状肯定首先明显的是有骨裂部位,其次是表现症状,有肿痛、淤血、青紫、红肿、肿块、活动受限制等,另一个就是长期不治或者不愈留下后遗症,出现手腕处僵硬,无法活动等症状。

2、手腕骨裂的治疗

手腕骨裂治疗方法有保守治疗和手术治疗两种。

手术治疗主要是采取手术切开复位,并行钢板等内固定,但手术常常出现一些遗留症,如阴雨天,骨裂部位会有明显反映等。

保守治疗主要采取中药膏贴,通筋络,去瘀血,促进骨痂形成愈合。保守治疗可以做到关节功能锻炼。

3、手腕骨折的后遗症

3.1、损伤修复。关节僵硬或强直与骨折损伤(包括关节周围软组织损伤)的严重程度有关,高能暴力(如机动车碾压或碰撞)后果严重,骨折和软组织修复形成大量的纤维组织和瘢痕组织,甚至软骨或骨组织(如骨化性肌炎)。

3.2、骨折固定不稳定。即固定不牢靠,断端活动形成更多的纤维瘢痕组织。

3.3、反射性交感神经营养不良综合征。是创伤引起的反射性神经营养障碍,骨质疏松,萎缩,关节僵硬,此外,不稳定固定下的活动加剧炎症反应是常见而重要的医源性原因。因此稳定前提下的功能锻炼才值得提倡。

3.4、功能锻炼不当。治疗应以预防为主,首先要保证稳定的固定,在此基础上积极主动行功能锻炼。切忌强制活动,暴力推拿,否则伤害关节,加重损伤修复性炎症反应,形成更重的黏连和关节僵硬。

3.5、畸形愈合。如骨折畸形愈合影响功能,关节应力不均衡分布,产生创伤性关节炎。应咨询专科医生,权衡利弊考虑矫形或成形手术。

手腕骨裂后注意事项有哪些

1、这个手腕骨折后,主要是注意协调好复位制动和关节功能锻炼的协调。因为手腕骨折是属于关节处的骨折,关节是以灵活性为主的,制动不动过久,容易出现关节的粘连,而骨折早期,骨折快容易移动,早期活动可以导致复位的失效。

2、一般手腕的骨折,常见的是桡骨远端的骨折,常见的是科雷氏骨折,这个小孩子和年轻人的骨折相对比较好,不容易出现粉碎性骨折,累及关节面的也不多,一般予以手法复位后,用夹板或者是石膏固定一个月左右,复查照片位置没有移动,就可以拆除夹板、石膏,早期活动腕关节,用小夹板固定的,更在固定后就可以活动腕关节,只是相对来说需要经常检查夹板的松紧度,石膏固定也需要检查手指的感觉和末端的血运情况,防止固定过紧,肿胀等导致的血液循环障碍,出现前臂缺血性肌肉挛缩。

3、同时这个地方的骨折,需要排除三角半月板的损伤,和腕舟骨和月骨骨折,这些容易漏诊,对关节影响比较大,需要早期处理。

手腕骨折吃什么好的快

1、骨折初期病人是要注意休息的,由于活动量的减少,食欲下降,胃口变小,可以适当的多吃些水果蔬菜,和富含高蛋白的食物,比如鸡蛋,饮食要是清淡好消化为主,可以喝鱼汤,豆制品,由于长期卧床要防止便秘的发生可以吃些香蕉,蜂蜜等通便润肠的食物。

2、骨折中期病人的身体已经有所恢复,肠胃功能也逐渐好转,可以逐渐补充营养,比如骨头汤,牛肉,蛋类,鱼类,还可以多吃些富含维生素的蔬菜,水果,比如胡萝卜,西红柿,西蓝花,都可以促进骨骼的恢复。骨头汤里的胶原蛋白含量相对较高,可以补充身体流失的骨胶原从而达到快速回复的效果,猪皮中也富含了大量的胶原蛋白,可以适量食用。

3、骨折的恢复的末期,应该补充高营养的食物已达到病人恢复的效果,要及时补充各种微量元素,比如铁,锌,钙,多喝肉汤,骨头汤等高营养的东西同时也要注意蔬菜水果的摄入适量的摄入海产品,豆类,达到营养均衡。

骨折后的康复训练怎么做

骨折是一种非常常见的疾病，骨折的治疗恢复是一个长时间的过程，所以骨折后的康复锻炼对于身体恢复有着很大的帮助，但是康复锻炼并不是通用的，由于骨折病人的个体差异，恢复情况不同、恢复时间不同都可能使骨折的康复训练各不相同。今天小编要给大家介绍的是，根据骨折愈合时间，来看骨折的康复锻炼各有哪些?

由于明显的症状区别，我们将骨折的愈合时间分为了以下四个时间段。

骨折后l～2周

此时伤肢肿胀、疼痛、骨折断端不稳定，容易再移位。因比，此期功能锻炼的主要目的是促进患肢的血液循环，以利消肿和稳定骨折。康复训练的主要形式是伤肢肌肉的等长收缩，即在关节不动的前提下，肌肉做有节奏的静力收缩和放松，即我们平时所说的绷劲和松劲，通过肌肉的等长收缩可以预防肌肉萎缩或粘连。此期骨折的康复训练，原则上除了骨折处上下关节不运动外，身体的其他部位均应进行正常的活动。

骨折后2～5周

这个时间段是非常重要的，骨折的康复训练也应该有所改变。这个时期是骨折的临床愈合，此期除继续做伤肢的肌肉收缩训练外，可在康复治疗师的帮助下，逐渐恢复骨折近端、远端未固定的关节的活动，并逐渐由被动活动转为主动活动，以防邻近关节的关节活动度下降。在病情允许时，应尽早起床进行全身活动。此外，可配合理疗以达到消肿、化瘀并促进骨痂形成的目的。

骨折后5～6周

骨折有足够的骨痂形成，可进一步扩大活动的范围和力量，由一个关节到多个关节逐渐增加主动的关节屈伸活动，防止肌肉萎缩，避免关节僵硬。累及关节面的骨折，常遗留较显著的关节功能障碍，因此，最好于固定2周左右就开始关节面不负重的主动运动，运动后再予以固定。这样，通过关节软骨面间的互相挤压和磨擦，可促进关节软骨的修复，并使其有较好的塑形，同时，可以防止关节内粘连形成。

骨折6周以后

已达到临床愈合或已经去除外固定，此时骨性骨痂已形成，X线检查已显影，骨骼有了一定的支撑力，但大多存在邻近关节的关节活动度下降、肌肉萎缩等功能障碍。此期康复的目的是恢复受累关节的关节活动度、增强肌肉的力量，使肢体功能恢复。康复训练主要形式是伤肢关节的主动活动和负重练习，使各关节迅速恢复到正常活动范围和肢体的正常力量。恢复期进行康复的同时可配合理疗及步态训练等。

以上就是骨折治疗各个时期的骨折的康复训练，大家可以多多关注一下，特别提醒大家，有个词语形容骨折叫“伤筋动骨”，千万大意不得，要避免不合适的康复训练，以免加重对身体的损害。

肱骨髁上骨折康复锻炼方法

1 早期(1～2周) 此期间主要症状为局部疼痛、肢体肿胀、骨折断端不稳定，功能锻炼的主要形式是肌肉收缩训炼，包括用力握拳、充分伸直五指、屈伸腕关节等。应从手法复位后或麻醉消失时立即开始，根据患肢的肿胀程度，每日约2～4次，每次约5～10 min。感到疲劳时，逐渐减少活动量，增加活动次数，促使肿胀消退。

2 中期(2～3周) 此期间主要症状为局部疼痛明显减轻甚至消失，肿胀消退，骨折断端初步稳定。应在原活动基础上加大活动幅度，活动时间也可延长5～10 min，循序渐进进行肌肉收缩训炼。

3 后期(4～6周) 此期间主要症状为局部软组织恢复正常，骨折部已有足够骨痂。外固定解除后，开始练习肘关节主动屈伸活动。让患者坐于床头桌旁，上臂平放于床头桌上，掌心向上，健侧手平放于患肢手腕部，用力逐渐向下按压，然后再屈曲向上，反复进行。每日约3～4次，每次约10～20 min。