胎盘分级3级
胎盘分级3级
胎盘0—1级表示胎盘功能良好,1—2级表示胎盘功能正常,但稍有下降,3级表示胎盘功能下降,影响正常输送。38周胎盘进入3级,标志胎盘成熟。
妊娠晚期,胎盘的功能是随着胎儿的成熟而有所下降的。胎盘老化,说明胎盘的功能明显降低,可能会影响胎儿的发育,如果胎儿发育成熟,要提前分娩。
所谓胎盘老化是指胎盘的作用低落、减退,其结果是造成胎儿缺氧、营养不良、发育迟缓以及胎儿窘迫,甚至死胎、死产、新生儿窒息等,其远期后果是造成胎儿脑细胞坏死、发育不良,最终酿成弱智儿。
胎盘老化实际上不是一个很科学的问题,因为胎盘和孩子一样,有一个发生、成长、发育、成熟这样的过程,到了3级很多人认为老化了,其实从35周以后三级只保证它的成熟,并不是说它的老化,胎盘功能的好坏根据很多的检查,比如说羊水的多少,另外胎心的监护怎么样,一些生化的检测,也能知道胎盘功能是不是好。
胎盘分级0级
通常,B超检查结果将胎盘成熟度分为4级:0级为未成熟,多见中孕期;I级为开始趋向成熟,多见于孕29-36周;II级为成熟期,多见孕36周以后;III级为胎盘已成熟并趋向老化,多见于孕38周以后。
0级胎盘主要是指绒毛板呈一条光亮直线;实质为均匀一致细颗粒,回声较为衰减,见不到基底层。0级胎盘出现在孕28周以前,提示胎盘未成熟。
胎盘分级是什么
胎盘分级究竟是什么呢?胎盘分级跟胎儿的发育又有着怎样的密切联系?很多准爸准妈们在看到胎盘分级这个名词的时候都会出现这样的疑惑。胎盘分级是从孕晚期(28孕周)开始,B超报告单上会出现胎盘分级,这个时候的胎盘级别多数是0~I级,到36周左右胎盘级别可以是I~II级,到40周左右胎盘级别可以是II~III级,一般来说II级以上胎盘提示胎儿成熟了,如果胎盘达到III级则表明胎盘已经成熟,并趋于老化,这会影响胎盘功能,不利于胎儿对营养物质的吸收。
胎盘分级2级
一般来说,孕36周以后胎盘成熟度2级,标志着胎盘已经开始成熟。但是胎盘是可以提前成熟的,如果37周以前发现胎盘3级并结合双顶径的值及对胎儿体重估计在2500克者应考虑胎盘早熟,警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。
在这里需要提醒各位准爸准妈们,胎盘不是越成熟越好的,根据孕妇所在的孕期有相应的胎盘成熟度就好,因为胎盘是供应胎宝宝营养的关键。过早成熟的胎盘意味着胎盘老化得快,容易导致胎宝宝供氧不足,甚至会导致胎宝宝的生长发育迟缓。到了怀孕晚期,胎盘基本趋于成熟。
胎盘成熟度的分级标准
分级标准
Grannum胎盘分级法将胎盘成熟度分为四级:
0级胎盘:绒毛板呈一条光亮直线,实质呈均匀一致细颗粒,见不到基底.多出现孕28周以前.
1级胎盘:绒毛板为一轻度起伏亮线,胎盘实质颗粒略粗,回声略强,基底层仍未出现,多出现孕周29-36周.
2级胎盘:绒毛板出切迹,延伸至胎盘实质但未达到基底层,胎盘实质颗粒变粗,出现较强的短柱状回声,基底层可出现不规则较强的条状回声,平行靠近肌壁.孕周多在36-40周.
3级胎盘:绒毛切迹已达到基底层,胎盘实质出现多个强回声环,内可出现无回声小池,有时可见反光增强的钙化灶.
羊水指数法:
胎盘B超检查时,以单一最大羊水暗区垂直深度(AFD)来表示羊水量,超过7CM,则可考虑为羊水过多,若用羊水指数法(AFI)超过18CM为羊水过多.(测量羊水指数是以脐部为中心,将腹部分为四个象限,分别测定各个象限的最大羊水暗区,将四个数据相加而得的.)B超诊断羊水过少以最大羊水深度小于等于3CM,为诊断标准.羊水指数法较AFD更为准确.以AFI小于等于8CM作为诊断羊水过少的临界值,AFI小于等于5CM为诊断羊水过少的绝对值.
胎盘分级2级的标准,通过以上全面的介绍,相信很多怀孕女性已经全面了解了胎盘分级二级的标准,在全面了解以后,为了保障自己在怀孕期间不会出现胎盘问题,在做好各方面的检查同时,如果胎盘出现了问题,要及时的到医院全面的检查治疗。
揭秘胎盘的主要功能
胎盘着床位置与分娩的关系
正常情况下,受精卵着床部位多在子宫后壁上部,故之后形成并逐渐长大的胎盘大多附着在子宫腔上部的前、后壁及恻壁上:部分准妈妈在产前检查时,B超提示胎盘下缘距言颈内口小于70mm,称胎盘前置状态,此时可以随访B超。因为随着妊娠进展:子宫下段逐渐延长,胎盘下缘随之上升,有可能不会影响妊娠和分娩。
但妊娠28周后若胎盘仍附着于子宫体下段甚至达到或完全覆盖在子宫颈内口上,其位置低于胎先露,就可诊断为前置胎盘,前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症,也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因,它不仅增加了剖宫产率、早产率,还因子宫下段肌组织菲薄、蜕膜发育不良,增加产后出血、植入性胎盘自卜概率,给孕产妇带来严重危险。
什么是胎盘老化
胎盘检查多数为B超检查,根据超声下胎盘回声及钙化点不同,一般将胎盘分为四级:0级为均匀一致的强回声,一般为孕早期;1级为均匀一致的中等回声,一般为孕中期及孕后期足月前,标志胎盘基本成熟;2级为不均匀散在的点状强回声,见于多数足月胎盘,咏志胎盘成熟;
但少数足月胎盘、过期妊娠胎盘或是胎盘提前老化者,胎盘内可见大量强回声光环,围绕着一个个胎盘小叶,这种胎盘被定为3级。 所谓胎盘老化,其实不是一个科学的概念,只是一个通俗的称呼,是指治盘的功能减退,如不及时适当地进行干预,可能会造成胎儿缺氧、发育迟缓以及胎儿窘迫;甚至死胎、死产、新生儿室恩等。
但并非3级胎盘就是胎盘老化;而应该结合孕周,有无孕期并发症或合并症等因素综合考虑并进行对症处理,如妊娠30—35周B超提示胎盘2-3级,只能说明胎盘成熟度,与胎盘功能有一定联系,但不是必然联系,可以检查羊水量、胎儿胪血流S/D比值、胎心监护,并加强胎动检测等。因为在超声下,胎盘分级本身存在一定的主观性,所以不能仅凭B超下胎盘分级就断定胎皇功能减退,甚至说胎儿宫内缺氧,而是应该结合其他因素综合判断并作出客观、正确的结论。
事实上,胎盘功能减退,大多是过期妊娠,可能因准妈妈存在妊娠并发症或合并症等原玉引起,如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等,都会导致胎盘血液供应减少、功能减退、加速胎盘提前老化:最终影响胎儿生长发育等。故孕期应定期产前检查,及时处理妊娠并发症。
胎盘功能分级 0级胎盘
超声显示,绒毛板呈一条光亮直线,实质为均匀一致细颗粒,回声较为衰减,见不到基底层。O级胎盘出现在孕28周以前。
胎盘分级 Ⅰ级胎盘
超声显示,绒毛板处为一光亮线,但出现了轻度起伏,实质内出现较粗颗粒,反光较强,仍未出现基底层图像。Ⅰ级胎盘多出现孕29-36周,提示胎盘趋向成熟但尚未成熟。
胎盘分级
1、级胎盘
绒毛板为一轻度起伏亮线,胎盘实质颗粒略粗,回声略强,基底层仍未出现,多出现孕周29-36周。
2、级胎盘
绒毛膜板的一个缺口,延伸到胎盘的本质,但没有到达基底层,胎盘精华颗粒较厚,较短的柱状回声,基底层可以是不规则的强条纹回声平行于肌肉壁。在36-40周孕周。
3、级胎盘
绒毛切迹已达到基底层,胎盘实质出现多个强回声环,内可出现无回声小池,有时可见反光增强的钙化灶。
羊水指数法
B超检查时,以单一最大羊水暗区垂直深度(AFD)来表示羊水量,超过7CM,则可考虑为羊水过多,若用羊水指数法(AFI)超过18CM为羊水过多。(测量羊水指数是以脐部为中心,将腹部分为四个象限,分别测定各个象限的最大羊水暗区,将四个数据相加而得的。)
B超诊断羊水过少以最大羊水深度小于等于3CM,为诊断标准。羊水指数法较AFD更为准确。以AFI小于等于8CM作为诊断羊水过少的临界值,AFI小于等于5CM为诊断羊水过少的绝对值。
胎盘功能分级 Ⅲ级胎盘
超声显示,绒毛板切迹深达基底层,胎盘实质内成网状光环,光环内频繁出现无回声小池,其周围绕光圈,实质颗粒粗糙或反光强,不均匀回声,此为实质内纤维沉着或有梗塞,有时可见钙斑伴声影。多出现在孕37周以后,提示胎盘已趋向老化,胎盘功能已减退。
胎盘分级是什么意思 Ⅱ级胎盘
超声显示,绒毛板出现切迹,延伸入胎盘实质但尚未达基底层,实质内颗粒变粗,出现短柱状反光强的回声,又可见到不完全的光环,此为绒毛小叶间隙有轻度纤维沉着,补全光环分布尚不广泛;基底层清晰可见,但不一定伸展到整个胎盘。多出现在孕36-40周。Ⅱ级晚期提示胎盘已成熟。