儿童龋齿的治疗方法有什么
儿童龋齿的治疗方法有什么
1、发病率
儿童龋齿的发病率从3岁开始增高,高峰期在6-7岁。此后,随着年龄增长而逐渐减少。恒牙龋在儿童6岁时患龋率已达22%,以后逐年上升,最高时在15~17岁,可达68%左右。因此,防龋工作是青少年中的一项繁重任务。
2.检查与诊断
一般请口腔科医生或经过培训的卫生保健人员检查。按象限顺序逐牙检查。对牙齿的点、隙、窝、沟等龋的好发部位要用探针做重点检查,必须经过探诊后,方可作出诊断。
3.防治措施
(l)掌握正确的刷牙方法:刷牙能按摩牙龈,促进牙龈的血液循环,以保护和支持牙齿的咀嚼力量,并增强对细菌的抵抗力。
刷牙是清除牙齿菌斑的最好方法,没有菌斑就不会发生龋齿。方法是:上牙从上向下刷,下牙从下往上刷,咬合面来回刷。
横刷不但不能洁齿,反而会伤害牙龈和牙齿,久而久之,造成牙龈萎缩,牙齿形成楔状缺损,遇到冷、热、酸、甜的刺激就会牙痛。
刷牙应用保健牙刷,其特点是刷头小,在口腔里运用灵活,刷毛的疏密度均符合卫生标准,能够刷净牙面及缝隙中的牙垢,对牙龈和牙组织没有损伤。
保健牙刷分成人、儿童两种。每天早、晚特别是晚上要认真地正确地刷牙。晚上睡前刷牙后不要再进食,以免滞留食物残渣。
(2)增强机体抗龋能力:加强锻练:全面提高身体素质。注意合理营养:牙齿发育除需要足够的蛋白质外,最重要的营养素是维生素C、D和无机盐(如钙、磷等)。教育儿童不要偏食,食品要尽量多样化。
药物防龋:氟化物防龋已被国内外所肯定。使用含氟牙膏简单易行,常年使用可减少龋齿15%~30%.国内外均有l%或2%含氟水溶液刷牙漱口者,可降低龋齿发病率40%左右。
(3)防龋新技术恒磨牙的“窝沟封闭”。经调查90%的龋齿是发生在儿童的恒磨牙上。恒磨牙是从中间往后数第六、第七颗牙。第六颗牙就是所谓的“六龄牙”,是在6~7岁时前出的。第七颗牙是在12~13岁时萌出。
上下左右共8颗恒磨牙。恒磨牙刚刚萌出时钙化不完全,在结构上咬合面有较深的沟隙,极易藏留细菌及食物残渣,所以是龋齿的好发部位。
“窝沟封闭”就是用一种高分子的液态树脂涂在清洗于净的、萌出不久的恒磨牙咬合面上,使树脂渗人窝沟。
然后用固化灯照射,固化成一层坚固的保护膜,阻止食物残渣及细菌的侵入,从而达到防龋的目的。这是一项价廉简便的防龋方法。应动员在儿童6~15岁时定期检查恒磨牙的萌出,及时进行“窝沟封闭”预防龋齿。
(4)龋齿治疗
定期口腔检查。儿童应每半年或一年检查一次,以便早日发现龋齿,早期充填。浅层龋齿如能早期发现、早期治疗,不仅可以阻止龋齿的发展,而且可以恢复牙齿形态机功能,同时浅龋操作简便,充填物不易脱落。所以、及时发现浅层龋是治疗龋齿的有利时机。
有些家长认为儿童的乳牙早晚是要掉的,所有对儿童牙齿护理不重视。在门诊时经常碰到家长领着牙痛的孩子匆匆赶来就诊,引起牙痛的主要原因是龋齿。
龋齿的早期治疗比较简单:将龋坏的牙齿组织去除后将龋洞用特殊的材料充填起来,可以阻止龋病的进一步发展,恢复牙齿的咀嚼功能。如果错过了早期治疗良机,龋病从浅发展到深,最终会导致牙髓炎或根尖周炎,治疗起来就比较困难。
所以对儿童的牙齿应加强检查,及时发现龋齿并进行治疗,一般来说在五岁前应二三个月检查一次,六岁后半年检查一次为好。
儿童牙病患儿在5岁以前为了保证其正常生长发育,所有乳牙龋病均应治疗。重点应是乳磨牙。
药物治疗:乳切牙邻面龋、乳尖牙、乳磨牙广泛的浅龋,可用氨化硝酸银涂抹,吹干,再用丁香油还原呈黑色,这样反复数次即可。
充填术(通称补牙):
干髓术:
拔除残冠及残根,当龋坏乳牙已达生理换牙期则应拔除。
关于儿童龋齿的三个小常识
儿童龋齿的常识1.儿童龋齿好发部位
龋病的好发部位与食物是否容易滞留有密切关系。牙齿表面一些不易得到清洁,细菌、食物残屑易于滞留的场所,菌斑积聚较多,容易导致龋病的发生,这些部位就是龋病好发部位,包括:窝沟、邻接面和牙颈部。
儿童龋齿的常识2.儿童龋齿的好发牙齿
由于不同牙齿解剖形态和生长部位的特点,龋病在各牙的发生率出存在着差别。大量流行病学调查资料表明,龋病的牙位分布是左右侧基本对称,下颌多于上颌,后牙多于前牙,下颌前牙患龋率最低。
儿童龋齿的常识3.儿童龋齿病变程度
临床上可见龋齿有色、形、质的变化,而以质变为主,色、形变化是质变的结果,随着病程的发展,病变由釉进入牙本质,组织不断被破坏、崩解而逐渐形成龋洞,临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段。
通过了对本文的了解以后,相信大家现在对儿童龋齿这种常见的口腔异常的疾病也有了更进一步的了解了吧,还希望本文专家给大家的介绍能帮助大家在平时的生活中更好的治疗与预防龋齿,从而远离龋齿的出现带来的危害。
儿童龋齿的症状
好的牙齿对于孩子的一生影响非常大。所以对于父母来说,当然希望孩子有一口好牙齿了,所以对于父母来说,一定要非常重视的问题,一旦出现了关于儿童龋齿的症状,一定要仔细观察,必要的话,还要到医院进行全面的检查,有效改善儿童龋齿的问题,让宝宝的牙齿健康。
当然对于父母朋友来说,除了要了解关于儿童龋齿的症状以外,最为关键的问题就是要注意了解清楚为什么会发生儿童龋齿,然后及早的预防,原因儿童龋齿的问题。
根据龋齿破坏的程度,龋齿可分为浅、中、深龋。
浅龋。病变只在釉质内,牙齿的颜色本来应该是同个颜色,当表面开始有黑点或是脱钙的白点出现,或是某处老是塞住食物,表示此处牙齿的珐琅质已遭到破坏,患儿无不适感。
中龋。病变已达牙本质,形成浅层龋洞,此时小儿对冷、酸、热的刺激感觉明显,容易感到酸痛;或是食物一卡进牙缝,就觉得不舒服,但清掉后,不舒服就解除了。
深龋。病变已达牙髓腔,疼痛持续一段时间才会消失,如不进行治疗,细菌沿着牙根达到牙尖,会引起根尖眼炎,造成慢性病灶,引起牙槽骨、下颌骨炎质、骨髓炎及全身疾病。
患龋齿后应及时带小孩到医院看口腔医生,及时治疗,防止龋洞变深变大。不要等换恒牙,因为小儿龋齿容易并发严重疾病,并可能因患龋齿而影响孩子进餐,由于营养问题影响到孩子的生长发育。
所以父母了解了关于儿童龋齿的症状,然后根据不同的情况进行治疗,当然对于父母来说,最为关键的问题还是要到医院去就诊,根据医生的建议,让孩子远离儿童龋齿的烦恼。
儿童龋齿
儿童龋齿的症状,根据龋齿破坏的程度,龋齿可分为浅、中、深龋。
浅龋:病变只在釉质内,牙齿的颜色本来应该是同个颜色,当表面开始有黑点或是脱钙的白点出现,或是某处老是塞住食物,表示此处牙齿的珐琅质已遭到破坏,患儿无不适感。
中龋:病变已达牙本质,形成浅层龋洞,此时小儿对冷、酸、热的刺激感觉明显,容易感到酸痛,或是食物一卡进牙缝,就觉得不舒服,但清掉后,不舒服就解除了。
深龋:病变已达牙髓腔,疼痛持续一段时间才会消失,如不进行治疗,细菌沿着牙根达到牙尖,会引起根尖眼炎,造成慢性病灶,引起牙槽骨、下颌骨炎质、骨髓炎及全身疾病。
儿童蛀牙治疗方法
一、龋齿的药物治疗:在磨除龋坏组织的基础上采用药物以终止龋齿的发展,如氟化合钠类和氨硝酸银类药物。
二、儿童龋齿治疗,首先应该养成良好的饮食习惯。调制食品结构:含糖少的食品致龋力小,含纤维多抗龋性强。合理安排饮食时间,应定时进食,食后漱口,刷牙。这样也能预防龋齿。控制零食,主要有糖果、蜜饯、糕点、饮料等糖分较重的食品。
儿童虫牙牙疼怎么办才好
方法/步骤
引发儿童蛀牙的原因
蛀牙主要是由于儿童牙齿的牙釉质处于未成熟阶段,对抗酸腐蚀的能力远低于成人,加之儿童喜爱甜食及奶类食品,而及时清洁口腔的自觉性较差,滞留在口腔的甜食及奶类残渣,很快就能发酵转化为极酸物质,对牙釉质构成酸腐蚀威胁。所以,对于儿童尤其是没有睡前刷牙习惯的儿童来说,都是蛀牙的高发人群。
定期给孩子进行口腔检查。
家长要及早的发现龋齿,及早的进行治疗。早期龋齿治疗,不仅能阻断龋齿的发展,还可以恢复牙齿形态机功能。后期儿童龋齿治疗是将龋坏的牙齿组织去除后将龋洞用特殊的材料充填起来,可以阻止龋病的进一步发展,恢复牙齿的咀嚼功能。
儿童龋齿要及早治疗
儿童龋齿一定要及早治疗,龋齿的疼痛可以影响儿童的进食,致使不敢用有病牙齿进行咀嚼,食物没有经过细细咀嚼就囫囵吞枣地进到胃里,加重了胃的负担,引起胃痛。如果错过了早期治疗良机,龋病从浅发展到深,最终会导致牙髓炎或根尖周炎,治疗起来就比较困难,需要进行根管治疗。
什么样才算是龋齿
当然对于父母朋友来说,除了要了解关于儿童龋齿的症状以外,最为关键的问题就是要注意了解清楚为什么会发生儿童龋齿,然后及早的预防,原因儿童龋齿的问题。
根据龋齿破坏的程度,龋齿可分为浅、中、深龋。
浅龋。病变只在釉质内,牙齿的颜色本来应该是同个颜色,当表面开始有黑点或是脱钙的白点出现,或是某处老是塞住食物,表示此处牙齿的珐琅质已遭到破坏,患儿无不适感。
中龋。病变已达牙本质,形成浅层龋洞,此时小儿对冷、酸、热的刺激感觉明显,容易感到酸痛;或是食物一卡进牙缝,就觉得不舒服,但清掉后,不舒服就解除了。
深龋。病变已达牙髓腔,疼痛持续一段时间才会消失,如不进行治疗,细菌沿着牙根达到牙尖,会引起根尖眼炎,造成慢性病灶,引起牙槽骨、下颌骨炎质、骨髓炎及全身疾病。
患龋齿后应及时带小孩到医院看口腔医生,及时治疗,防止龋洞变深变大。不要等换恒牙,因为小儿龋齿容易并发严重疾病,并可能因患龋齿而影响孩子进餐,由于营养问题影响到孩子的生长发育。
所以父母了解了关于儿童龋齿的症状,然后根据不同的情况进行治疗,当然对于父母来说,最为关键的问题还是要到医院去就诊,根据医生的建议,让孩子远离儿童龋齿的烦恼。
儿童虫牙牙痛怎么办
蛀牙主要是由于儿童牙齿的牙釉质处于未成熟阶段,对抗酸腐蚀的能力远低于成人,加之儿童喜爱甜食及奶类食品,而及时清洁口腔的自觉性较差,滞留在口腔的甜食及奶类残渣,很快就能发酵转化为极酸物质,对牙釉质构成酸腐蚀威胁。所以,对于儿童尤其是没有睡前刷牙习惯的儿童来说,都是蛀牙的高发人群。
家长要及早的发现龋齿,及早的进行治疗。早期龋齿治疗,不仅能阻断龋齿的发展,还可以恢复牙齿形态机功能。后期儿童龋齿治疗是将龋坏的牙齿组织去除后将龋洞用特殊的材料充填起来,可以阻止龋病的进一步发展,恢复牙齿的咀嚼功能。
儿童龋齿一定要及早治疗,龋齿的疼痛可以影响儿童的进食,致使不敢用有病牙齿进行咀嚼,食物没有经过细细咀嚼就囫囵吞枣地进到胃里,加重了胃的负担,引起胃痛。如果错过了早期治疗良机,龋病从浅发展到深,最终会导致牙髓炎或根尖周炎,治疗起来就比较困难,需要进行根管治疗。
家长在孩子要求吃甜食的时候应该只可以给孩子少量的吃一些。不应该孩子要多少就给多少。因为这样子一旦牙痛的话。吃苦的便是孩子。儿童虫牙牙痛怎么办?根源的办法便是在孩子晚上临睡之前,是应当要给孩子刷牙的。早晚刷牙是可以保护牙齿,减少虫牙的产生,一旦虫牙少了引起牙痛的可能性也就会减少。
儿童龋齿的危害
龋齿俗称虫牙、蛀牙,是儿童常见的一种牙病。儿童龋齿的危害甚于成人,这种危害既影响局部也影响全身,特别是乳牙龋造成的不良后果,有时比恒牙龋更广泛、更严重。下面一起来了解下儿童龋齿的危害吧。
对全身健康的危害有:
1、影响生长发育。由于龋齿疼痛,以及乳牙龋坏早失,导致咀嚼功能降低,胃肠消化吸收减弱,造成机体营养不良,生长发育受到影响。
2、引起感染性疾病。儿童龋齿引起根尖周围感染时,往往成为感染病灶,造成全身性感染,与此有关的疾病有视力降低、关节炎、肾炎、心肌炎、长期低热等。
3、龋齿引起的根端肉芽肿、囊肿、牙髓感染等完全可成为感染病灶,在过度疲劳,感冒等身体抵抗力降低时,可诱发肾炎、风湿热、扁桃体炎、脓疱疮、猩红热、败血症等。研究表明,有深度龋齿、残根、牙糟脓肿的儿童,81%出现局部淋巴结肿大,尤其是颌下淋巴结。在龋齿治疗后,70%的肿大淋巴结可以消退。
4、患龋齿儿童的口腔温度较正常儿童高,血中白细胞总数升高,血沉增块,红细胞减少,血色素低下,血清总蛋白改变。当龋齿治疗后则恢复至正常,但血清总蛋白短期内改变不大,因此,当孩子不明原因地低热、贫血、白细胞升高和血沉增快时,不妨首先进行口腔检查。
5、造成心理障碍。婴幼儿期是儿童学习语言的时期,完整的乳牙有助于孩子掌握正确的发音。乳牙龋坏和早失会使孩子发音不清。乳前牙区严重的龋蚀,使有些孩子羞于开口,不利于孩子的心理发育。
对局部健康的影响有:
1、造成面部发育不对称。龋齿疼痛,造成偏侧咀嚼习惯,久而久之便造成面部发育不对称。
2、恒牙错牙合和发育不良。龋齿引起乳牙早失,致使相邻牙向缺隙处移位,造成咬合关系紊乱,形成恒牙错牙合;乳牙龋齿如不及时治疗,还可引起恒牙发育不良。
3、颌面部畸形。乳牙列是儿童时期的咀嚼器官,由于咀嚼功能的刺激,才能促进颌骨的正常发育,失去了这种正常生理刺激,颌骨的正常发育受到影响,可造成颌面部轻重不等的畸形。
4、继发其他牙病。龋齿可发展为牙髓炎、根尖周围炎、牙源性囊肿或间隙感染等。乳牙的尖周炎还可波及到恒牙,导致恒牙硬组织发育不全,形成所谓的忒奈氏牙。
儿童乳牙龋齿的危害
1.影响生长发育。由于龋齿疼痛,以及乳牙龋坏早失,导致咀嚼功能降低,胃肠消化吸收减弱,造成机体营养不良,生长发育受到影响。
2.引起感染性疾病。儿童龋齿引起根尖周围感染时,往往成为感染病灶,造成全身性感染,与此有关的疾病有视力降低、关节炎、肾炎、心肌炎、长期低热等病。
3.龋齿引起的根端肉芽肿、囊肿、牙髓感染等完全可成为感染病灶,在过度疲劳,感冒等身体抵抗力降低时,可诱发肾炎、风湿热、扁桃体炎、脓疱疮、猩红热、败血症等。研究表明有深度龋齿、残根、牙糟脓肿的儿童,81%出现局部淋巴结肿大,尤其是颌下淋巴结。在龋齿治疗后,70%的肿大淋巴结可以消退。
4.患龋齿儿童的口腔温度较正常儿童高,血中白细胞总数升高,血沉增块,红细胞减少,血色素低下,血清总蛋白改变。当龋齿治疗后则恢复至正常,但血清总蛋白蛋短期内改变不大,因此,当孩子不明原因的低热、贫血、白细胞升高和血沉增快时,不妨首先进行口腔检查。
5.造成心理障碍。婴幼儿期是儿童学习语言的时期,完整的乳牙有助于孩子掌握正确的发音.乳牙龋坏和早失会使孩子发音不清.乳前牙区严重的龋蚀,使有些孩子羞于开口,对孩子的心理发育很不利。
对局部健康的影响有:
1.造成面部发育不对称。龋齿疼痛,造成偏侧咀嚼习惯,久之便造成面部发育不对称。
2.恒牙错牙合和发育不良。龋齿引起乳牙早失,致使相邻牙向缺隙处移位,造成咬合关系紊乱,形成恒牙错牙合;乳牙龋齿如不及时治疗,还可引起恒牙发育不良。
3.颌面部畸形。乳牙列是儿童时期的咀嚼器官,由于咀嚼功能的刺激,才能促进颌骨的正常发育,失去了这种正常生理刺激,颌骨的正常发育受到影响,可造成颌面部轻重不等的畸形。
4.继发其他牙病。龋齿可发展为牙髓炎、根尖周围炎、牙源性囊肿或间隙感染等。乳牙的尖周炎还可波及到恒牙,导致恒牙硬组织发育不全,形成所谓的忒奈氏牙。
5.其他如影响儿童发育,造成偏食和食欲不振等。
6.助长口腔不良习惯。儿童龋坏侧的牙齿常因咀嚼食物时疼痛而废用,只用健侧咀嚼,时间长了,养成偏侧
咀嚼习惯。废话用侧颌骨缺乏功能性刺激,颌骨发育不良,面形不对称,即健侧大,废用侧小。
儿童龋齿的危害,让我们了解到龋齿不仅能够伤害到儿童的牙齿的健康,而且还能够导致儿童的生长发育以及心理健康的问题。预防龋齿,就要注意的不要让孩子多吃糖,要养成良好的刷牙的习惯,不要吃那些刺激性的食物,特别注意的就是睡前不能吃食物。
儿童蛀牙的危害
对全身健康的危害有:
1、影响生长发育。由于龋齿疼痛,以及乳牙龋坏早失,导致咀嚼功能降低,胃肠消化吸收减弱,造成机体营养不良,生长发育受到影响。
2、引起感染性疾病。儿童龋齿引起根尖周围感染时,往往成为感染病灶,造成全身性感染,与此有关的疾病有视力降低、关节炎、肾炎、心肌炎、长期低热等。
3、龋齿引起的根端肉芽肿、囊肿、牙髓感染等完全可成为感染病灶,在过度疲劳,感冒等身体抵抗力降低时,可诱发肾炎、风湿热、扁桃体炎、脓疱疮、猩红热、败血症等。研究表明,有深度龋齿、残根、牙糟脓肿的儿童,81%出现局部淋巴结肿大,尤其是颌下淋巴结。在龋齿治疗后,70%的肿大淋巴结可以消退。
4、患龋齿儿童的口腔温度较正常儿童高,血中白细胞总数升高,血沉增块,红细胞减少,血色素低下,血清总蛋白改变。当龋齿治疗后则恢复至正常,但血清总蛋白短期内改变不大,因此,当孩子不明原因地低热、贫血、白细胞升高和血沉增快时,不妨首先进行口腔检查。
5、造成心理障碍。婴幼儿期是儿童学习语言的时期,完整的乳牙有助于孩子掌握正确的发音。乳牙龋坏和早失会使孩子发音不清。乳前牙区严重的龋蚀,使有些孩子羞于开口,不利于孩子的心理发育。
对局部健康的影响有:
1、造成面部发育不对称。龋齿疼痛,造成偏侧咀嚼习惯,久而久之便造成面部发育不对称。
2、恒牙错牙合和发育不良。龋齿引起乳牙早失,致使相邻牙向缺隙处移位,造成咬合关系紊乱,形成恒牙错牙合;乳牙龋齿如不及时治疗,还可引起恒牙发育不良。
3、颌面部畸形。乳牙列是儿童时期的咀嚼器官,由于咀嚼功能的刺激,才能促进颌骨的正常发育,失去了这种正常生理刺激,颌骨的正常发育受到影响,可造成颌面部轻重不等的畸形。
4、继发其他牙病。龋齿可发展为牙髓炎、根尖周围炎、牙源性囊肿或间隙感染等。乳牙的尖周炎还可波及到恒牙,导致恒牙硬组织发育不全,形成所谓的忒奈氏牙。
怎么治疗儿童龋齿
治疗儿童龋齿方法一、龋坏组织磨除法。适用于龋坏面积广泛,如整个咬合面龋坏以及牙釉质或牙本质层剥落,不能制成补牙洞形的牙齿。重点磨除过锐的牙尖、牙边缘和表层龋坏组织,达到阻止龋坏继续发展的目的。
治疗儿童龋齿方法二、龋坏组织再矿化法。适用于初期龋。龋坏组织再矿化方法具体方法是使用人工配制的矿化液含漱。可使白垩色缩小,或停止发展。再矿化方法具体方法是使用人工配制的矿化液含漱。可使白垩色缩小,或停止发展。再矿化疗法方法简单,效果好,没有痛苦而且安全。
治疗儿童龋齿方法三、龋坏组织充填法。它是治疗龋坏组织最常用的方法,适用于牙齿龋坏后能制作固位洞形的牙齿。利用补牙洞型将充填材料固定在牙齿上,恢复牙齿的缺损和功能,以保持牙齿外形,维护牙列的完整性。
治疗儿童龋齿方法四、药物疗法。适用于龋环比较浅,还没有形成龋洞的初期龋,使用的是氨硝酸银棉球反复涂擦龋坏病变组织。药物方法仅适用于后牙治疗,因为氨硝酸银可使牙齿染色,故不适于前牙治疗。
龋齿对患者的健康有什么危害
1.影响患者的生长发育。由于龋齿经常疼痛,以及乳牙龋坏早失,导致咀嚼功能降低,胃肠消化吸收减弱,造成机体营养不良,生长发育受到影响。
2.引发感染性疾病。儿童龋齿引起根尖周围感染时,往往成为感染病灶,造成全身性感染,与此有关的疾病有视力降低、关节炎、肾炎、心肌炎、长期低热等病。
3.引起根端肉芽肿、囊肿、牙髓感染等。龋齿完全可成为感染病灶,在过度疲劳,感冒等身体抵抗力降低时,可诱发肾炎、风湿热、扁桃体炎、脓疱疮、猩红热、败血症等。研究表明有深度龋齿、残根、牙糟脓肿的儿童,81%出现局部淋巴结肿大,尤其是颌下淋巴结。在龋齿治疗后,70%的肿大淋巴结可以消退。
4.引起口腔温度升高。患龋齿儿童的口腔温度较正常儿童高,血中白细胞总数升高,血沉增块,红细胞减少,血色素低下,血清总蛋白改变。当龋齿治疗后则恢复至正常,但血清总蛋白蛋短期内改变不大。
5.造成心理障碍。婴幼儿期是儿童学习语言的时期,完整的乳牙有助于孩子掌握正确的发音。乳牙龋坏和早失会使孩子发音不清。乳前牙区严重的龋蚀,使有些孩子羞于开口,对孩子的心理发育很不利。
龋齿治疗
因为宝宝喜欢吃甜食,如果不注意口腔清洁,例如早晚不刷牙等,为龋齿的发生创造了机会。龋齿治疗最好能够尽快进行,早发现早治疗能够预防龋齿对人口腔的进一步伤害。龋病治疗的目的在于将病变的过程进行及时终止,将原有牙齿固有形态和功能尽可能地恢复。龋齿治疗的原则是将已经龋坏的病变组织进行彻底的去除,最大程度地将牙体硬组织保存,即在防止龋病发展的基础上,去净龋坏组织,保留更多的牙齿组织。龋齿治疗方法主要有五种:药物治疗、龋坏组织磨除法、龋坏组织再矿化法、龋坏组织充填法、嵌体。
1、药物疗法:主要用于初期龋齿的治疗,适用于龋环比较浅,还没有形成龋洞的初期龋,常用的药物有氨硝酸银和氟化钠等。氨硝酸银等具有防腐杀菌的作用,常用于细菌引起的龋齿治疗。使用方法是:将氨硝酸银用棉球沾湿,将氨硝酸银棉球反复于涂擦龋坏病变组织1-2分钟,待用热气吹拂、吹干后再重复1次,再吹干,重复多次,这样能有效治疗龋齿,控制细菌的增殖。
其作用原理是:氨硝酸银棉球涂擦过的龋坏组织,一般使用丁香油或10%福尔马林棉球涂擦产生银黑色,并能形成蛋白银和还原银,沉积到牙本质小管内,堵塞牙本质小管,并导致牙本质小管内的细菌停止繁殖,最终达到阻止龋病发展。药物疗法常常与龋坏组织磨除法结合治疗,效果更好。需要注意的是,因为氨硝酸银可使牙齿染色,药物疗法仅适用于后牙治疗,不适于前牙治疗。
2、龋坏组织磨除法:治疗面积比药物疗法要广,主要是用于龋坏面积广泛,如整个咬合面龋坏以及牙釉质或牙本质层剥落,不能制成补牙洞形的牙齿治疗。重点磨除过锐的牙尖、牙边缘和表层龋坏组织,达到阻止龋坏继续发展的目的。
3、龋坏组织再矿化法:指的是通过人工配制钙、磷、氟化物的矿化液作用于牙齿,使牙齿病变区组织发生矿物化,也就是使矿化液中的钙、磷、氟化物渗透到牙齿病变区。这种能使病变区组织重新获得矿物质的过程,称为再矿化。龋坏组织再矿化方法适用于初期龋。具体方法是使用人工配制的矿化液含漱。临床上,使用再矿化方法治疗初期龋,可使白垩色缩小,或停止发展。再矿化疗法方法简单,效果好,没有痛苦而且安全。
4、龋坏组织充填法:这就是常提及的补牙。对已形成实质性缺损的牙齿,充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法,是治疗龋坏组织最常用的方法。主要利用补牙洞型将充填材料固定在牙齿上,恢复牙齿的缺损和功能,以保持牙齿外形,维护牙列的完整性。
(1)银汞合金充填术
主要原材料是以1∶1为标准配比而成的银合金粉。其基本过程可分为两步:先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织,并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。但是因为银汞合金和牙齿组织粘接性不足、金属本身的导热性导致术后敏感、金属汞为有毒物质等原因,此材料正逐渐不被使用。
(2)复合树脂充填术
目前补牙基本上都是使用复合树脂充填材料,适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。复合树脂具有颜色和质地接近牙齿组织、和牙齿组织具有粘接性、美观结实、导热能力比银汞弱等优点,较银汞合金广泛用于龋齿治疗。
(3)酸蚀法光敏复合树脂充填术
这种填充方法的适应症和复合树脂充填术相同,此法还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。
(4)玻璃离子聚合粘固粉充填术
玻璃离子聚合粘固粉是一种生物相容性较好的充填材料,粘接性强而且刺激性小。同时它在口腔环境中又有较好的稳定性,但是它的耐磨性能较差,对于接近替换期的乳牙龋齿,用该种充填材料更为合适。
5.嵌体
用金属或其他材料制成与牙齿窝洞适合的修复体,镶嵌在洞内,称为嵌体,盖在合面的为盖嵌体。用于后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂、邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关系、作为半固定桥基牙的治疗。
儿童龋齿
1.多吃
(1)高蛋白和脂肪:高蛋白能抑制龋病的发生及扩散,脂肪能有效保护牙齿。
(2)矿物元素氟:氟元素有抗酸的作用,作用于牙釉质能有效防龋。补充氟的食物有:鸡肉、蛋类、莴苣、麦粉、胡萝卜、牛奶等。但需要注意的是,氟元素补充过量是有危害的,过多的氟会造成氟斑牙,伤害牙齿甚至关节健康。
(3)补钙:补钙能增强牙齿的钙化,有效抗龋。含钙丰富的食物也有不少,比如牡蛎、海带、紫菜、泥鳅、鱼类、花菜、油菜、玉米、核桃、山楂等。
(4)维生素D:许多家长都知道维生素D能促进钙的吸收,增强骨骼发育。各种鱼类、奶制品等都含有丰富的维生素D。
(5)维生素B1:维生素B1能左右蛋白质的溶解。小米、黄豆和大米等常吃的主食和许多蔬菜中就含有大量的维生素B1。
(6)纤维性食物:此类食物能增强牙齿的自我清洁功能。芹菜、韭菜、竹笋等蔬菜和粗粮是常见的食物来源。
2.慎吃
(1)糖:糖能损坏牙齿组织,软化和松散牙齿的局部,最后导致龋洞的产生。
(2)碳酸饮料:碳酸饮料中的磷酸会减少牙釉质中的钙。
(3)过量的维生素C:过量的维生素C会腐蚀牙釉质。
(4)生冷和寒性食物:海鲜和桃子、山楂等生冷、寒性食物会携带较多的细菌,会对牙齿形成刺激,进而诱发龋齿。
(5)酸性食品:梅干、酸辣菜等酸性食品会加重病变区域的感染程度,易导致牙齿变脆,甚至掉牙。
(6)荠菜:荠菜质硬且粗糙,容易对牙齿造成损伤。