新生儿缺血缺氧性脑病的饮食
新生儿缺血缺氧性脑病的饮食
营养物质是人的智力与脑的发育不可缺少的物质基础。为具备一个聪颖的头脑,在日常生活中注意饮食习惯很有必要。
1、饱食:
进食后,消化道血管扩张,周身血液集中在胃肠道,以致脑部缺血缺氧。大脑供氧不足,会加速脑细胞的衰老。因此,应当防止三餐过饱,以利于保护大脑。
2、节食:
贪吃会加速大脑早衰,但并不意味着吃得越少越好。大脑和智力的发育需要全面均衡的营养。蛋白质、核酸、磷脂和卵磷脂的缺乏会使脑细胞数减少,脑体积变小,神经胶质细胞及神经纤维发育差,造成智力发育迟缓。厌食者能量摄入不足,会表现反应迟钝、接受能力差和思维记忆能力减退。
3、素食:
有的人荤食不沾口,导致脂肪摄入减少。占脑细胞成份60%的不饱和脂肪酸需经食物补充,人体不能合成。特别是鱼类富含的不饱和脂肪酸甘磷六烯酸,是人脑中含量最高的脂肪酸,它关系到脑细胞的生长与正常生理功能的维护。鱼贝类富含的牛磺酸,对脑神经的发育有重要作用。因此,饮食应荤素兼顾。
4、炸食:
这类食品在加工、烹调中,经受高温而焦化,不仅可使蛋白质变性,失去生物活性作用,而且还会转化成致病突变物质。油炸食品在制作时,常加入一定量的明矾。明矾中过多的铝进入体内,能直接破坏神经细胞内的遗传物质脱氧核糖核酸的功能,使脑细胞发生退化性病变,故应不食或少食。
5、甜食:
适量吃些甜类食品有助于大脑发育,但过食则弊多利少。糖属于酸性食物,它在体内代谢形成酸根,能导致体液酸化,形成不利健康的酸性体质,引起脑功能下降,表现为烦躁、精神不振、睡眠不安、反应迟钝。
6、饮酒:
酒精属于亲神经物质,对大脑的危害最重。慢性中毒会导致酒精痴呆与小脑变性。酒精可使胎儿脑细胞脱水,孕妇即使饮葡萄酒,若超过400毫升就可能引起胎儿脑损害。过量饮用含咖啡因的浓茶或可乐型饮料不仅对人的记忆有干扰作用,还可引起儿童多动症。
预防缺血缺氧性脑病的方法是什么
缺血缺氧性脑病是生活中非常常见的一种脑部疾病,此疾病不仅对患者的身体伤害极大,对缺血缺氧性脑病患者的生活以及工作都会带来极大的影响,所以及时治疗缺血缺氧性脑病是十分关键的,但是如果生活中能够预防缺血缺氧性脑病的发生是最好的,那么预防缺血缺氧性脑病的方法是什么呢?下面我们针对此问题进行具体介绍。
预防新生儿缺血缺氧性脑病,在分娩过程中要严密监护胎儿心率,定时测定胎儿头皮血pH和血气,发现宫内窘迫须及时给氧及静注葡萄糖等药物,并选择最佳方式尽快结束分娩。一旦发现胎儿宫内窘迫,立即为产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧。预防新生儿缺血缺氧性脑病,新生儿出生后宜平卧,头部稍高,少扰动。
生后窒息的新生儿,要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能,预防新生儿缺血缺氧性脑病,尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命体征,一旦发现有异常神经症状如意识障碍、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出,便应考虑本病的诊断,及早给予治疗,以减少存活者中新生儿缺血缺氧性脑病后遗症的发生率。
同新生儿窒息,孕妇应定期做产前检查,发现高危妊娠应及时处理,避免早产和手术产。提高产科技术。对高危妊娠进行产时胎心监护,及早发现胎儿宫内窘迫并进行处理。产时,当胎头娩出后,立即挤净口、鼻内粘液,生后再次挤出或吸出口、鼻、咽部分泌物,并做好一切新生儿复苏准备工作。
预防缺血缺氧性脑病,孕妇应定期做产前检查,发现高危妊娠应及时处理,避免早产和孩子缺血缺氧性脑病。提高产科技术。对高危妊娠进行产时胎心监护,及早发现胎儿宫内窘迫并进行处理。产时,当胎头娩出后,立即挤净口鼻内粘液,生后再次挤出或吸出口、鼻咽部分泌物,并做好一切新生儿复苏准备工作。
以上就是预防缺血缺氧性脑病的方法是什么的具体介绍,相信大家已经有所了解,只要缺血缺氧性脑病患者能及时到正规医院进行治疗,那么治疗缺血缺氧性脑病的效果还是比较显著的。
新生儿缺血缺氧性脑病血糖分析
目的探索血糖变化在新生儿缺血缺氧性脑病中的意义与临床的关系。方法HIE患儿75例,对照组30例,血糖血标本为入院治疗前空腹采集,取股静脉送检,测定血糖值,进行对比分析。结果HIE患儿血糖与正常对照组(4.43±0.47mmol/L)比较,轻度组(4.81±1.56mmol/L)差异无显著性(p>0.05),中度组(5.60±1.94mmol/L)、重度组(10.33±5.45mmol/L)差异均有显著性(p<0.01)。结论HIE患儿存在血糖均值升高,尤中重度HIE患儿。
新生儿缺血缺氧性脑病血糖
随着围产医学的发展,人们越来越重视糖代谢紊乱对新生儿的影响。国际上已从研究新生儿低血糖对神经系统的严重损害进展到研究新生儿高血糖的危害。目前对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)缺乏有效治疗方法,最近提出维持血糖在正常范围是HIE支持疗法的主要部分,为探索血糖变化在HIE中的意义,我们通过测定HIE患儿血糖水平,并观察其与病情严重程度的动态变化,为临床治疗HIE提供参考依据。
1资料与方法
1.1一般资料本组病例来自2001~2003年新生儿室收治的HIE患儿75例,平均日龄(24±14)h,出生体重(3000±350)g,临床分度:轻度29例,中度32例,重度14例。对照组30例,为无新生儿窒息史的其他病儿,如轻型肺炎、轻度黄疸、上呼吸道感染或脐炎等。两组在胎龄、出生日龄、采血时间等方面差异无显著性,具有可比性,诊断及临床分度标准符合1996年10月杭州新生儿会议标准。
1.2方法血糖血标本为入院治疗前空腹采集,取股静脉2ml送检,测定采用美国全自动生化分析仪测定。
2结果
HIE患儿血糖与正常对照组(4.43±0.47mmol/L)比较,轻度组(4.81±1.56mmol/L)差异无显著性(p>0.05),中度组(5.60±1.94mmol/L)、重度组(10.33±5.45mmol/L)差异均有显著性(p<0.01)。对照组与HIE不同临床分度血糖值比较。
3讨论
新生儿高血糖主要病因是不合的医源性输入葡萄糖溶液,新生儿入院后按常规以输液泵控制葡萄糖输入速度,均空腹和静滴前采血标本,可排除真性糖尿病和因输注葡萄糖引起的外源性血糖增高。在缺氧状态下,同时缺氧所致的中枢神经损害可影响血糖稳定机制,这可能是由于丘脑—垂体功能受损,神经内分泌失调所致,导致血糖升高。本资料显示HIE患儿存在血糖均值升高,尤中重度HIE患儿,多数是有严重缺氧和感染,提示在处于应激状态的新生儿,不但要积极纠正低氧血症,控制感染,还要严密监测血糖,严格掌握输糖浓度、速度。最近国内学者提出治疗HIE基本的和主要的五点,维持血糖在正常范围乃其中之一,因此,血糖的监测,对HIE患儿的病情的程度、治疗有重要指导意义。
新生儿疾病有哪些并发症
1、新生儿化脓性脑膜炎:这是一种死亡率较高的疾病,由于细菌及毒素直接侵犯到脑细胞组织,使脑细胞功能受到严重破坏。
2、新生儿颅内出血:由于颅内受压力变化使血管破裂出血,出血部位脑细胞血液循环受阻碍,使细胞变性坏死,从而影响孩子的智力。
3、新生儿缺血缺氧性脑病:是新生儿在围产期缺氧窒息,导致脑的缺血缺氧性损害,从而损伤脑细胞,部分患儿的智力会受到不同程度的影响。
4、新生儿胆红素脑病:亦称核黄疸。新生儿血液中胆红素浓度过高时,未结合胆红素可通过血脑屏障进入大脑,导致神经细胞的中毒性病变,从而使脑细胞功能发生故障,影响智力。
5、新生儿低血糖:早产儿更为多见,由于神经组织在一般情况下几乎完全利用糖作为代谢能源,若反复发生低血糖或低血糖发生时间过长,会产生持久性脑功能障碍,从而影响智力发育。
6、新生儿营养不良:特别是蛋白质的供应不足会影响脑细胞的生长。大脑发育的关键时期是怀孕后期3个月到出生后6个月,脑细胞有一个特点,就是其增殖是一次性完成的,错过这个机会就无法补偿了,故新生儿期的营养很重要。
新生儿缺血缺氧性脑病能预防吗
本病的预防重于治疗 主要在于预防围产期窒息的发作, 要不断提高产科技术,及时处理宫内窘迫,尽快结束分娩。生后窒息的婴儿要及时复苏,以减少HIE的发生。
孕妇应定期做产前检查,发现高危妊娠应及时处理,避免早产和手术产;提高产科技术;对高危妊娠进行产时胎心监护,及早发现胎儿宫内窘迫并进行处理;产时,当胎头娩出后,立即挤净口 鼻内粘液,生后再次挤出或吸出口、鼻咽部分泌物,并做好一切新生儿复苏准备工作。
一旦发现胎儿宫内窘迫,立即为产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧。新生儿出生后宜平卧,头部稍高,少扰动。
在分娩过程中要严密监护胎儿心率,定时测定胎儿头皮血pH和血气,发现宫内窘迫须及时给氧及静注葡萄糖等药物,并选择最佳方式尽快结束分娩。
生后窒息的新生儿,要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能,尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。
窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命体征,一旦发现有异常神经症状如意识障碍、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出,便应考虑本病的诊断,及早给予治疗,以减少存活者中后遗症的发生率。
新生儿缺血缺氧性脑病怎么治疗
(一) 一般治疗
保持安静、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅。纠正酸中毒。有凝血功能障碍者,可给予维生素k1 5mg/d,或输鲜血或血浆。及时纠正低血糖、低血钙等。
(二) 重症监护
进行心肺、血压、颅内压及脑电监护,严密观察体温、呼吸、神志、眼冲、瞳孔大小、前囟情况及有无早期惊厥的情况。维持血气和ph在正常范围。当出现心功能不全和休克时要及时处理。
(三) 维持热量和适当限制液量
一般生后3天之内液体量应限制在每口60~80ml/kg,输注速度每小时4ml/kg。葡萄糖摄入量每天10~20g/kg,使血糖维持在4.2~5.6mmol/l,必要时给予静脉高营养。应慎用碳酸氢钠以免加重脑水肿。
(四) 抗惊厥治疗
新生儿惊厥的治疗首先是注意hie时可能存在的代谢紊乱如低血糖症,低钙血症、低镁血症、低钠血症等的立即处理。一旦确定惊厥不是由代谢紊乱引起,需用抗惊厥药物。原则上选择一种药物,剂量要足,或两种药物交替使用。用药期间经常监测药物血浓度,用药后密切观察,以惊厥停止、安静入睡、呼吸心律平稳、掌指弯曲有一定张力为度。
缺血缺氧性脑病可以被彻底治愈吗
1、早产儿缺血缺氧性脑病首先可以进行一般治疗,一般可以可以采用人工呼吸器帮助孩子进行氧气的呼吸,同时还需要给孩子补充充足的葡萄糖,还需要注射葡萄糖酸钙但是体液的输入也要一定的限制。
2、治疗早产儿缺血缺氧性脑病需要避免血压过大波动,以保持脑血流灌注的稳定。血压低时可用多巴胺(3~μg/kg/min连续静滴)和多巴酚丁胺(3~10μg/kg/min连续静滴),并监测血压。
3、早产儿缺血缺氧性脑病根据病情选用各种供氧方法,保持血氧PaO2在6.6~5.9.31kPa(50~70mmHg)以上,PaCO2在5.32kPa(40mmHg)以下,但敢防止PaCO2过低,以免脑血流过少。
4、早产儿缺血缺氧性脑病患者要控制液体进入量在60~80ml/kg/d。脱水剂可用甘露醇,每次0.5~0.75/kg,每4~6小时一次,但脱水剂不可过量。脱水剂虽可减轻脑水肿,但不能减轻脑损伤。
新生儿缺血缺氧性脑病主要见于有严重窒息的足月新生儿,均有明显的宫内窘迫史。由于宫内缺血缺氧影响胎儿脑细胞的能量供给。脑的能量来源和其他器官不同,几乎全部由葡萄糖氧化而来。新生儿脑的代谢最旺盛,脑的能量占全身氧能量的一半,但脑内糖原很少,而葡萄糖及氧全靠血液供给,故缺血缺氧性脑病首先影响脑的代谢。脑在缺氧情况下,糖酵解作用增加3~10倍,大量丙酮酸被还原成乳酸,细胞内酸中毒发展快且严重。糖酵解时仅产生少量ATP,由于能量来源不足,脑细胞不能维持细胞膜内外的离子浓度差,K+、Mg2+、HPO4+自细胞内逸出,Na+及Ca2+进入细胞内,脑细胞的氧化代谢功能受到损害。
孕妇缺氧对胎儿有影响吗 影响胎儿生长发育
如果孕妇长期处于缺氧状态时,可以导致胎儿宫内发育迟缓,脑细胞数目明显减少,甚至导致胎死宫内或新生儿缺血缺氧性脑病,影响胎儿智力发育。
一旦孕妇处于长期缺氧状态,即使分娩顺利,也会影响到胎儿正常发育,损伤胎儿大脑,很有可能导致胎儿出生以后智力低下,反应迟钝,呆傻,甚至成为终身残疾。