心律失常早搏会猝死吗

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心律失常早搏会猝死吗

过早搏动亦称期前收缩，简称早搏，是一种提早的异位心搏，按起源部位可分为窦性、房性、房室交界性和室性，其中以室性最多见。过早搏动是常见的异位心律，可发生在窦性或异位性，如心房颤动心律的基础上，可偶发或频发，可以不规则或规则的在每一个或每数个正常搏动后发生，形成二联律或联律性过早搏动。一般窦性、房性、房室交接性没有快速心室率，一般来说是没有致命性危害的，尽管大部分早搏为功能性的，不会对心脏造成损害，但一些发生在器质性心脏病基础上的病理性早搏，有进一步诱发心律失常的可能，尤其是室性早搏，可能诱发室性心动过速、心室颤动，在严重情况下还会导致心源性猝死，另外多元性房室早搏，常为房颤的前奏。

老年人心律失常的症状

生活中，老年人很容易出现心律失常的现象，是指心脏出现了不规律的跳动。那么老年人心律失常的症状有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。

一、老年人心律失常的症状不明显表现为，只有在医生为患者听诊心脏或诊脉时才被发现，有的人则是因为感到心跳有“脱掉一次的感觉”、“心脏暂时停跳”或“心跳突然加重”而出现心悸等症状时才被发现。当然，各人对早搏的敏感性不同，有的人偶有早搏就感到心慌不适，有的人早搏次数不算少，但并无感觉，通常早搏次数多的病人就容易感到不适。

二、当老年人频发或连续发生早搏时，特别是原有心脏器质性疾病者可使心排血量下降，导致生命重要器官血流灌注减少，除了心慌、心悸等症状更显着外，还可表现有乏力、胸闷、气短、头昏甚至引发心绞痛等。这些都是心律失常的症状。连续的室性早搏(5~6次以上)可形成短阵室性心动过速，甚至转变为恶性室性心律失常，而危及生命。

以上就是对老年人心律失常的症状介绍，若出现上述症状一定要及时去医院接受治疗。如果想了解更多心律失常方面的知识，请咨询专家。

心肌炎后遗症有什么症状

1、心脏早搏：通常急性病毒性心肌炎患者在急性期经过正规治疗后，不会有严重的后遗症，但约有一半的人会发生早搏。且在下次感冒后早搏会复发甚至增多，当然，若早搏只是偶然发作，则不做处理也不影响生活及健康。患者不必为之恐惧或担忧。如部分患者频发早搏则经适当抗心律失常药物治疗后，早搏可消失或明显减少，症状也会逐渐减轻或消失。

2、心肌缺血：心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。一旦出现心肌缺血，应找准病因对症治疗，才可避免潜在的严重后果。

3、心律失常：这是许多人会出现的一个状况，但须注意的是，有的心律失常并不一定是心肌炎引起的，所以，一定要查明原因。

心脏发生早搏的危害有哪些

早搏是否有危害

早搏一般分为房性早搏和室性早搏，那么心脏发生早搏是否对人体产生危害?如果早搏只是偶然发生，并且此人本身并不患有器质性心脏疾病，那么这种早搏是不需要特地治疗的，它对人体并不构成危害。但是早搏始终属于心律失常的症状，有早搏症状的人应该调整饮食、调节生活作息，不要让自己过度疲劳，早搏的症状就能消失。如果病人本身患有器质性心脏病，而且早搏发生的频率较高，可能会导致患者发生心律失常、心绞痛，甚至是心脏衰竭，此类患者应积极进行治疗。

心脏早搏的危害

心脏早搏会诱发室性心动过速、心室颤动，还可能导致患者心性猝死。

发生室性心动过速时，患上室性心动过速的儿童会烦躁不安、脸色苍白、呼吸困难，成人患者可感觉心悸、心痛等症状，严重者还会发生晕厥、休克等症状。

若发生心室颤动，患者很可能会死亡，常使用直流电去颤的方法进行急救。

心性猝死是最严重的后果，如果心室颤动得不到及时治疗，心脏会突然停止跳动和收缩，导致患者猝死。

室性早搏的治疗

1、缓解症状：如果明确有心律失常相关的严重症状、不管有无器质性心脏病或何种器质性心脏病，给予适当治疗改善患者的症状是必须的，尽管该治疗不一定增加患者的存活率。临床上并没有专门的抗心律失常药物特异地用来治疗有症状的室性早搏或短阵性室性心动过速。由于上述心律失常的症状大多是轻微的，应首先将心律失常的本质告诉患者，解除其焦虑状态，同时告诉患者药物治疗有可能出现的负作用，不首先应用抗心律失常药物治疗，除非该治疗能明确地改善生活质量。

2、预防心源性猝死：对于器质性心脏病患者伴频繁室性早搏或短阵室性心动过速，其治疗的目的是预防心源性猝死的发生。此时，医生治疗的重点是预防猝死的发生而不是治疗室性早搏或短阵性室性心动过速本身，因为这种心律失常并不是致命性的，因此治疗基础心脏病本身或治疗触发室性心动过速的机制比治疗室性早搏或短阵性室性心动过速更为重要。

早搏有什么预防方法

该从哪些方面预防早搏呢?

1、消除恐惧心理：对于早搏要有一个正确的认识，早搏并不是一种独立的疾病，其对人体的危害性主要取决于产生早搏的原有疾病。对早搏要消除恐惧心理，要有战胜它的信心。

2、消除病因和诱因：早搏该怎么预防?对于早搏，要采取不同的方法进行治疗，主要包括避免精神紧张及过度劳累，生活中避免烟、酒、茶、咖啡等过量，使用镇静药安定，改善心肌供血供氧;可用扩张冠状动脉药如消心痛及吸氧，口服钾镁制剂纠正低血钾及低血镁，避免药物过量，特别是洋地黄、利尿剂、抗心律失常药等以及预防感冒等。

3、注意抗心律失常药物的应用：由于大多数抗心律失常药都有降低心功能、减慢心电传导，甚至产生新的心律失常等副作用，故在用药时应权衡利弊，选用疗效好副作用小的药物。通常抗心律失常药的使用原则是：对功能性早搏尽可能不用，如早搏频发，病人难受时，可考虑使用少量镇静剂或B受体阻滞剂。

以上就是对早搏预防的介绍，早搏是非常麻烦的，不仅会因为乏力、头晕等早搏的症状给患者的身心健康造成影响，而且如果处理不当还会导致早搏的并发症，例如室性心动过速、心性猝死等。所以，如果有出现早搏的症状表现就要及时进行相关的治疗。

室性早搏的预防

1、缓解症状，对室性早搏和短阵性室性心动过速患者治疗的第一步是判断有无心律失常的相关症状。如果明确有心律失常相关的严重症状、不管有无器质性心脏病或何种器质性心脏病，给予适当治疗改善患者的症状是必须的，尽管该治疗不一定增加患者的存活率。

2、临床上并没有专门的抗心律失常药物特异地用来治疗有症状的室性早搏或短阵性室性心动过速。ⅰ类及ⅱ类药物、β受体阻滞剂和钙拮抗剂各有不同的成功率。

3、由于上述心律失常的症状大多是轻微的，应首先将心律失常的本质告诉患者，解除其焦虑状态，同时告诉患者药物治疗有可能出现的负作用，不首先应用抗心律失常药物治疗，除非该治疗能明确地改善生活质量。对确有症状需要治疗的患者，一般首先应用β受体阻滞剂或钙拮抗剂。

4、在器质性心脏病患者，尤其是伴心功能不全者，由于ⅰ类抗心律失常药物能增加患者的死亡率，此时常选用胺碘酮。

5、预防心源性猝死，对于器质性心脏病患者伴频繁室性早搏或短阵室性心动过速，其治疗的目的是预防心源性猝死的发生。治疗基础心脏病本身或治疗触发室性心动过速的机制比治疗室性早搏或短阵性室性心动过速更为重要。

心梗有哪些症状心律失常

在心梗的病人中大约有75%-95%的患者伴有心律失常的症状。

特点：多见于起病1-2周内，而以24小时内为最多见，心律失常中以室性心律失常最多，如室性早搏，部位病人可出现室性心动过速或心室颤动而猝死。

如何有效的预防室性早搏

大多数功能性室性早搏无基础心脏病，也无临床症状，不需治疗，预后良好。已证明室性早搏是预测恶性心律失常和冠心病死亡率的独立预测指标，器质性室性早搏最重要的是增大心脏性猝死的危险性，因此对冠心病、急性心肌梗死、心肌病、充血性心力衰竭等出现的室性早搏应积极控制，以预防致命性室性心律失常的发生，减低猝死的危险。

早随年龄增加。室性早搏发生在正常心脏，无预后意义在器质性心脏病伴左室功能不全，频发室性早搏健康搜索是健康搜索一高危现象鵻往往有较多的室性心律失常可能引起猝死健康搜索。室性早搏患者要积极治疗原发病和病因治疗，改善心肌缺血，警惕ront型室性期前收缩应予重高，尽早处理。

室性早搏表现为提早出现的、宽大而畸形的qrs综合波，时间>0.12秒，其前面没有和它有关的p波，它的后面通常有完全性代偿间歇。室性异位冲动可发生在左心室，当然也可以出现在右心室。因为室性异位冲动的传布途径异常，使左右心室不能同时激动，故qrs波群时间延长，常在0.12秒以上。

无器质性心脏病的室性早搏不会增加发生心脏性死亡的危险性。即使在24小时动态心电图监测中属于频发室性早搏或少数多形、成对、成串室性期前收缩，预后一般良好。一般不支持常规抗心律失常药物治疗。如室性早搏的症状明显，治疗的目的是消除症状而非减少早搏数量，应减轻病人顾虑与不安，避免诱发因素，如吸烟、喝咖啡、情绪激动等。必要时可使用镇静或抗心律失常药β受体阻滞剂(如倍它乐克等或慢心律、心律平等)。

怎样治疗室性早搏

对室性早搏和短阵性室性心动过速患者治疗的第一步是判断有无心律失常的相关症状。如果明确有心律失常相关的严重症状、不管有无器质性心脏病或何种器质性心脏病，给予适当治疗改善患者的症状是必须的，尽管该治疗不一定增加患者的存活率。临床上并没有专门的抗心律失常药物特异地用来治疗有症状的室性早搏或短阵性室性心动过速。

Ⅰ类及Ⅱ类药物、β受体阻滞剂和钙拮抗剂各有不同的成功率。由于上述心律失常的症状大多是轻微的，应首先将心律失常的本质告诉患者，解除其焦虑状态，同时告诉患者药物治疗有可能出现的负作用，不首先应用抗心律失常药物治疗，除非该治疗能明确地改善生活质量。对确有症状需要治疗的患者，一般首先应用β受体阻滞剂或钙拮抗剂。在器质性心脏病患者，尤其是伴心功能不全者，由于ⅰ类抗心律失常药物能增加患者的死亡率，此时常选用胺碘酮。

对于起源于右室流出道的频繁室性早搏和短阵性室性心动过速，β受体阻滞剂的有效率为50%。胺碘酮、普罗帕酮及钙拮抗剂的有效率相对较低。这类患者由于心律失常频繁发作，其药物效果可以通过动态心电图或电生理检查结果来判断。如果这类患者对β受体阻滞剂和钙拮抗剂的治疗不敏感，则应予电生理检查和导管射频消融。导管消融这类心律失常风险很小，成功率在80%以上。治疗室性早搏依赖于是否有心律失常相关的症状及是否有器质性心脏病。

对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗，心理治疗无效者予以药物治疗，β受体阻滞剂和钙拮抗剂由于负作用较小而作为最常用的一线药物，其治疗主要目的在于减轻症状，而不是早搏的完全控制。如上述药物治疗无效可干脆放弃药物治疗。

对于少数起源于特殊部位的早搏(如右室流处道)，在一线药物治疗无效时可考虑射频消融治疗。无症状且无器质性心脏病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速根本无需治疗。扩张性心肌病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速，因药物治疗并不降低总体死亡率及猝死发生率，在无症状时也无需药物治疗。但如确有症状，应采用上述缓解症状的治疗原则。心肌肥厚时，短阵性室性心动过速对预测猝死的发生有一定的意义，但其阳性预测率较低，且药物治疗并不能降低猝死发生率。

因此在心室肥厚伴频繁室性早搏及短阵性室性心动过速时，治疗仍以改善症状为主。冠心病伴明显心功能不全者出现频繁或复杂的室性早搏以及短阵性室性心动过速，其猝死的危险性是较大的。此时应首先处理心肌缺血，包括药物和非药物措施。如纠正心肌缺血后心律失常仍然存在，则必须评价心功能。若射血分数≥40%，则无需进一步治疗;若射血分数<40%，则需作电生理检查指导治疗。电生理检查诱发出持续性室性心动过速，予以安置植入型心内复律除颤器(icd)治疗。未诱发出持续性室性心动过速者予以药物治疗。

β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂(acei)能降低总体死亡率，在无禁忌症时都应使用。对于这类患者，胺碘酮也是一安全有效的药物。轻度心功能不全伴室性早搏及短阵性室性心动过速，其治疗重点在于改善心功能，抗心律失常治疗同无器质性心脏病患者。严重心功能不全伴上述心律失常且未排除缺血性心脏病，胺碘酮治疗可改善患者的长期预后。

得了心肌炎容易患哪些后遗症

心肌炎后遗症之一：心脏早搏。心肌炎在急性期经过正规治疗后，一般都是不会留下什么很严重后遗症的，不过其中约有一半以上的心肌炎患者发生早搏的后遗症，且在遭遇感冒后早搏会出现复发甚至增多的情况，当然早搏偶然发作不做处理，也会不影响到生活和健康的患者不必整日的恐惧或担忧，部分患者频发早搏应该及时给与药物治疗的工作，一般药物治疗后早搏消失或明显减少。

心肌炎后遗症之二：心肌缺血。心肌炎患上之后不及时进行治疗，或是没有得到正规有效的治疗，均会引起出现心肌缺血这种后遗症的，心脏血液灌注减少会导致心脏供氧减少和心肌能量代谢异常不，心脏不能正常工作的一种病理状态，一旦遭遇心肌缺血应找准病因对症治疗，从而避免出现潜在的严重后果。

心肌炎后遗症之三：心律失常。心律失常是心肌炎这种疾病比较常见的后遗症，不过心律失常并不都是心肌炎引起的的，因此大家在生活之中出现心律失常后，应该及时的就医找出心律失常的原因是什么。

室性早搏的治疗目的有哪些

通用的目的

严重室性心律失常，如室速或心室颤动，其治疗目的一直是减轻症状和改善生存。但室早的治疗目的却不十分明确。部分医生认为只要有室早就应该治疗，认为控制了室早就可以预防严重心律失常。自从CAST试验的结果公布以后，学术界已较为明确对室早减轻症状和改善生存的含义。

改善生存

室早本身并不会造成死亡。主要的关切之点是室早的预后意义：早搏是否预示着出现更严重的心律失常，抑制了早搏是否可以改善预后。对良性室性心律失常，早已明确其预后良好。室早不具有任室性早搏何不佳的预后意义，因此也就谈不上控制此种早搏对生存的改善。对潜在恶性室早的远期预后，传统的观念正在受到挑战。CAST试验以后，人们已经认识到，抑制室早并不总是能够减少随访中的死亡。其中有些药物，如Ⅰc类的英卡胺、氟卡胺、莫雷西嗪在抑制了室早的情况下却使长期死亡率较对照组成倍的增加。Ⅲ类抗心律失常药胺碘酮在多个临床试验中已证实不减少死亡率，荟萃分析还证实可降低死亡的危险。但同为Ⅲ类药物的d-索他洛尔却使死亡率增加。Ⅱ类抗心律失常药β-受体阻断剂抑制室早的作用并不十分强，但已有多个临床试验证实在心肌梗死和心衰患者，β-受体阻断剂可以改善预后，特别是能减少猝死的发生率。这些材料十分清楚地表明，不同类别或同一类别不同种类的抗心律失常药对死亡率的作用是药物特异的，与是否抑制了室早并无一定的关联。这一观点已越来越被广大医务工作者所接受。