关于佝偻病有哪些错误认识

关于佝偻病有哪些错误认识

佝偻病是在孩子幼年时期经常会出现的一种疾病，这种疾病其实是由于缺乏维生素D而造成的，但是目前却有很有家长朋友们都觉得佝偻病其实就是因为缺钙了，因此就会给孩子补钙，这种观念其实是错误的。下面就让我们一起来看一下吧：

1、把佝偻病称为“缺钙”。一些家长认为补钙就是预防佝偻病，这种认识虽然较过去明显减少，但仍然存在。维生素D缺乏性佝偻病主要是由于体内维生素D不足，致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病，“缺钙”是继发于维生素D不足，当然，也有部分小儿是单纯摄钙不足，或两者兼而有之，也就是说，V-D不足，摄钙不足，或两者兼有，都可导致佝偻病，而最常见的是V-D不足，所以把佝偻病称为缺钙是不恰当的，容易引起人们的误解。由于这样的误解，在没有医生指导下，一些家长十分重视补钙，给小儿吃各种各样的钙，而不补充足量的V-D，结果是无效补钙，相反，补钙过多，不能有效利用，从大便中排泄，不但浪费药源，还导致小儿便秘，影响胃肠道功能，造成小儿厌食。

2、佝偻病小儿血钙低。这是不全面的认识，V-D缺乏可导致两种情况，一种是V-D缺乏性佝偻病，以骨骼改变为主要表现。血钙可在正常范围或偏低，一种是V-D缺乏性手足搐搦症，多见于六个月以内的小婴儿，以血钙低为主要表现。这主要是由于当V-D缺乏时，甲状旁腺代偿性分泌也不足，不能使低血钙恢复，出现低血钙表现。因此，患佝偻病时血钙不一定低。

3、预防佝偻病和治疗佝偻病分不清。预防佝偻病是在小儿未患佝偻病前，给预防性投药，维持小儿每日生理需要，防止佝偻病发生。一旦患了佝偻病就需要治疗了，治疗佝偻病与预防性使用V-D和钙剂的量差异很大，治疗后病情稳定，仍需要使用预防性给药。

4、佝偻病的骨骼后遗畸形可通过治疗消失。通过治疗，骨骺的X线改变可逐渐消失，但出现的骨骼后遗畸形，如“X型”腿，“O型”腿，鸡胸等不能恢复，可随着下肢骨的生长延长，胸大肌的发达，畸形部分被掩盖，畸形严重者需要手术矫形，因此，预防佝偻病是很重要的。

5、只要补充足量的V-D和钙剂就不会患佝偻病。对于占绝大多数(95%以上)V-D缺乏性佝偻病是这样的，但对于少数非营养性的V-D缺乏性佝偻病则不然，经过常规预防或治疗仍不?效的佝偻病，应除外特殊原因造成的佝偻病，如：家族性低磷血症;远端肾小管性酸中毒;V-D依赖性佝偻病;肾性佝偻病等。以上是给大家介绍的关于新父母们对孩子出现佝偻病之后的一些错误观念，希望能够帮助到更多的朋友来认识这种疾病，从而也能够摒弃这些错误的做法，接受新的应对措施。

宿便的错误认识

错误认识一

宿便会压迫小肠绒毛的活力和弹性。 这简直是在开玩笑，要知道，食物在运行到结肠被吸收水分之前，都是粥样的物质，和小肠绒毛充分接触，吸收养分。这条微博的作者大概天真地认为食物经过胃，在小肠里就都是粪便样的物质，所以会压迫小肠绒毛。

错误认识二

粪便发酵、胀气导致酸毒症。 这样的说法就更搞笑了，如果说酸性物质进入血液就算酸毒症，那么随着食物进入肠腔的胃酸早就害死人了。事实上小肠中的肠液是碱性的，即使食物发酵产酸，也会被肠液迅速中和，根本不可能堆积酸性物质，更不可能进入血液搞出所谓的酸毒症。

错误认识三

宿便会改变腹部和脊柱形状，会让身材变形。 这是在为身材不满意找理由吗?粪便并非如铁一样坚硬，而是柔软的食物残渣集合体。即使粪便碰到了脊柱，也会被脊柱给弄变形了，怎么可能压迫脊柱!反过来想，如果脊柱连粪便这样的柔软物质都能使之变形，那睡在席梦思上的人一晚上都要变成罗锅了。腹部肥胖是粪便堆积在腹部所致，更是无稽之谈。真正能在腹部看到胃肠被撑起来的形状，那叫做胃肠型，是一种疾病的表现。而中年男性腹围增大，主要是脂肪堆积在腹部所致，和宿便一点关系都没有。

宣传宿便危害的人往往危言耸听，臆想出许多毫无根据的说法，而对可能的真实的危害却视而不见。

粪便积存在肠道里过久确实会产生一些问题。积存在肠道的粪便会随着水分被不断吸收而变得愈发干硬，产生便秘，导致排便费力，这在患有心血管疾病的患者身上是非常危险的，因为突然增加的腹压和交感神经兴奋可能会导致阿斯综合征，即心源性晕厥。而排便不畅，同时也有可能造成肛门处的静脉发生曲张，导致痔疮的发生。对于已经发生痔疮的患者，干硬的粪便还有可能划破痔疮上曲张的静脉，导致出血。

如何区别脑瘫和缺钙呢

脑瘫，即脑性瘫痪，是引起小儿残疾的主要原因。近年来其发病率有逐年上升的趋势。国内最新资料统计表明，小儿脑瘫患病率为1.92‰，严重影响我国的人口素质。如能正确认识脑瘫，进行早期诊断和积极治疗，多数情况下能够获得比较满意的疗效。而延误诊断，失去早期治疗的机会，就会使残疾的发生率上升，且程度加重。令人遗憾的是，不少脑瘫被误诊为缺钙所致的佝偻病，结果使患儿失去了早期最佳治疗时机。因此，早期识别脑瘫与佝偻病很有必要。

按照全国脑瘫座谈会提出的脑瘫定义，脑瘫即指“出生前到出生后一个月内各种原因所致的、非进行性脑损伤所引起的中枢性运动障碍与姿势异常。”也就是说，脑瘫患儿的主要表现是运动障碍与姿势异常。这种运动障碍的早期表现是动作发育迟缓，表现为抬头、翻身、握物、坐立等发育落后，家长常称之为“软”。姿势异常最常见的是头后仰、眼斜视、上肢内旋手后背、下肢内收踮脚尖等。追问病史，由于母亲多有难产史，孩子出生前后也多有缺氧、窒息等情况，脑CT检查也多显示异常，所以多数患儿伴有智力低下。

很多家长认为，缺钙的孩子才“软”，于是盲目给早期脑瘫患儿补钙而延误了治疗。其实，小儿缺钙是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢异常的一种慢性营养性疾病，与脑瘫有本质的不同。佝偻病在婴儿时期的主要表现为哭闹、易惊、多汗等，重者可出现动作发育迟缓，但其他方面均正常，绝对没有姿势异常和智力发育低下，母亲也没有难产及孩子出生前后脑缺氧的病史。

脑瘫的治疗关键是“早”。半岁以内是脑细胞发育、脑功能成熟最快的时期，应给予适当的促进脑代谢、改善脑循环的药物及吸氧等治疗方法。对于动作发育迟缓和姿势异常，需配合专门的康复治疗，包括按摩、理疗、针灸等。而佝偻病患儿只需多晒太阳，补充维生素D及钙剂即可。

了解什么是佝偻病

什么是佝偻病?什么原因会引发婴儿佝偻病呢?小儿佝偻病有些什么早期表现?如何预防佝偻病?下面一一讲解关于佝偻病的相关知识。

佝偻病

佝偻病是婴幼儿时期比较常见的一种维生素缺乏症。由于缺乏维生素D时，钙不能被吸收，使钙磷代谢失常，产生骨骼病变。

发生佝偻病的原因

一、 维生素D供应不足。婴儿膳食中含维生素D量很少，牛乳中含量少且钙磷比例不当，影响钙的吸收，所以人工喂养者佝偻病的发病率比母乳喂养者高。

二、 人体中维生素D的主要来源是经阳光中的紫外线照射皮肤后，产生内源性维生素D：，户外活动少，则易患佝偻病。

三、 其他因素如生长发育迅速;患有胃肠道或肝、肾疾病;只以谷类为主要食物，副食少以及服用其他药物等。

佝偻病早期主要表现

佝偻病活动早期主要表现为神经精神症状，小儿爱急躁，出汗多，睡眠不安，夜惊，夜哭，枕秃;活动期主要是骨骼改变如方颅，出牙晚，肋缘外翻等症状。

预防小儿佝偻病

首先要预防先天性佝偻病。孕母要多食含钙丰富的食物，多晒太阳;其次，小儿出生后多到户外活动，多晒太阳，只要是暖和的天气，都可把小儿抱到户外。冬天 中午前后阳光充足，户外活动时应让幼儿露出手、脸;夏天则应在荫凉处，避免暴晒。注意不要让孩子隔着玻璃晒太阳，因为玻璃阻挡了阳光中的紫外线。另外，提 倡母乳喂养，因母乳中钙、磷比例适宜，但乳类中维生素D含量极少，要及时增服浓缩鱼肝油。人工喂养时，更要注意及早增服鱼肝油。服用时要遵医嘱，不能认为 鱼肝油是补品，多多益善。过多服用可致维生素D中毒。在缺少维生素D时，补充钙剂是无用的。

补钙不当会引起佝偻病是真的吗

近日，金奇仕被爆补钙不成反吃出佝偻病引起广泛关注，有家长反映她家宝宝在服用金奇仕两个多月后，也出现了缺钙的现象。为此，家庭医生在线采访了中山大学附属第一医院保健体检中心副主任医师范海虹。对于补钙过了头会不会得佝偻病，她表示儿童佝偻病的成因有许多，但是由于补钙而造成佝偻病这个说法不符合医学逻辑。

补钙反补出佝偻病?专家：不可能

“佝偻病的主要原因，不是单纯钙的问题，而是由于体内缺乏维生素D，使体内钙、磷代谢失常，钙盐不能正常地沉着在骨骼的生长部分，以致骨骼发生病变，造成钙磷利用代谢障碍形成的。”范海虹主任对家庭医生在线记者指出，佝偻病其潜伏期有2~3个月，维生素D的缺乏才是佝偻病的主要原因。服用某补钙品牌2个月出现佝偻病的可能性不大，也不符合逻辑，除非相关检测报告能证明该产品无法达到标识的含量，否则由于产品本身问题而造成佝偻病的可能性不大。

佝偻病=缺钙?缺少维生素D补了也没用

谈到佝偻病的原因，很多人认为一定与缺钙有关系。一些家长认为补钙就是预防佝偻病，其实，缺钙只是一个民间说法，佝偻病真正的名字叫“维生素D缺乏性佝偻病”。维生素D摄入不足才是最常见的、引起佝偻病的原因。范海虹对家庭医生在线记者解释说，“近年来家长在孩子补钙方面存在误区，一些家长忙着给孩子盲目补钙，不知道孩子缺乏的其实是维生素D，在没有医生的指导下，补钙反补出病来的情况常能碰到。”家长并没有“对症下药”，反而一味给宝宝各种各样的钙却没有补充足够的维生素D，结果往往是无效补钙。不但如此，补钙过多还可能导致宝宝便秘，影响肠胃功能，引起宝宝厌食等不良现象。因此，单纯补钙很难被宝宝吸收，只有在维生素D的帮助下，才能达到效果。

剂量达不到需求反而延误病情

一般市面上钙片和鱼肝油产品分为药品级、保健品级和食品级三个级别，主要区别是药品级的有关成分含量会比较高。范海虹主任希望通过家庭医生在线提醒广大网友，市面上的营养品并非万能，不能完全替代正常的膳食，也不能替代药品。最重要的是，佝偻病是分程度的，要按照不同的程度采用不同的治疗方案，并不是说市面上的补钙产品就能达到预防的效果。如果发现孩子有缺钙现象，她建议父母用药一定要有医生的指导下，短时期内给予治疗剂量的维生素D和钙，不能随便给孩子补充钙质营养品，这样反而延误了病情。此外她还强调，出生两周后的婴儿就要开始补充维生素D，配合每天2个小时左右到户外晒太阳，让体内合成足够的维生素D，平衡膳食才是预防佝偻病的有效方法。

最后，范海虹主任总结，某品牌补钙不成反得佝偻病事件是由于人们并不了解佝偻病的致病原因，而没有采取很好的预防和保护作用导致的一个结果。她希望父母要掌握一定的营养科普知识，不能盲目听信企业的宣传。如果发现孩子出现汗多、烦躁、爱哭闹、睡觉时易惊醒的现象，就应该到相关科室进行检查，以便及时诊断和治疗。

脑瘫疾病的常识问题

脑瘫，即脑性瘫痪，是引起小儿残疾的主要原因。近年来其发病率有逐年上升的趋势。国内最新资料统计表明，小儿脑瘫患病率为1.92‰，严重影响我国的人口素质。如能正确认识脑瘫，进行早期诊断和积极治疗，多数情况下能够获得比较满意的疗效。

而延误诊断，失去早期治疗的机会，就会使残疾的发生率上升，且程度加重。令人遗憾的是，不少脑瘫被误诊为缺钙所致的佝偻病，结果使患儿失去了早期最佳治疗时机。因此，早期识别脑瘫与佝偻病很有必要。

按照全国脑瘫座谈会提出的脑瘫定义，脑瘫即指“出生前到出生后一个月内各种原因所致的、非进行性脑损伤所引起的中枢性运动障碍与姿势异常。”也就是说，脑瘫患儿的主要表现是运动障碍与姿势异常。这种运动障碍的早期表现是动作发育迟缓，表现为抬头、翻身、握物、坐立等发育落后，家长常称之为“软”。

姿势异常最常见的是头后仰、眼斜视、上肢内旋手后背、下肢内收踮脚尖等。追问病史，由于母亲多有难产史，孩子出生前后也多有缺氧、窒息等情况，脑CT检查也多显示异常，所以多数患儿伴有智力低下。

很多家长认为，缺钙的孩子才“软”，于是盲目给早期脑瘫患儿补钙而延误了治疗。其实，小儿缺钙是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢异常的一种慢性营养性疾病，与脑瘫有本质的不同。佝偻病在婴儿时期的主要表现为哭闹、易惊、多汗等，重者可出现动作发育迟缓，但其他方面均正常，绝对没有姿势异常和智力发育低下，母亲也没有难产及孩子出生前后脑缺氧的病史。

脑瘫的治疗关键是“早”。半岁以内是脑细胞发育、脑功能成熟最快的时期，应给予适当的促进脑代谢、改善脑循环的药物及吸氧等治疗方法。对于动作发育迟缓和姿势异常，需配合专门的康复治疗，包括按摩、理疗、针灸等。而佝偻病患儿只需多晒太阳，补充维生素D及钙剂即可。

宿便的错误认识

关于宿便，最耸人听闻的说法就是正常人体含有3-6KG宿便，肥胖便秘者体内有7-11KG宿便，这个说法很是有问题。首先不说人体每天能吃进去的东西，就算全都不吸收，也不大可能有6KG之多。更要命的是，6KG的宿便是好大一坨，堆在肠子里，会导致肠壁的压力感受器向大脑报告需要排便，产生便意。除非你憋着，否则这些宿便也就基本都排出去了。便秘的患者，因为粪便在结肠停留的时间较长，粪便的水分更少，直观感觉上粪便的量相对较少。另外，因为粪便干硬，排便的时候费时费力，身心俱疲而已，并不大可能积存更多的粪便。

错误认识一：宿便会压迫小肠绒毛的活力和弹性。 这简直是在开玩笑，要知道，食物在运行到结肠被吸收水分之前，都是粥样的物质，和小肠绒毛充分接触，吸收养分。这条微博的作者大概天真地认为食物经过胃，在小肠里就都是粪便样的物质，所以会压迫小肠绒毛。

错误认识二：粪便发酵、胀气导致酸毒症。 这样的说法就更搞笑了，如果说酸性物质进入血液就算酸毒症，那么随着食物进入肠腔的胃酸早就害死人了。事实上小肠中的肠液是碱性的，即使食物发酵产酸，也会被肠液迅速中和，根本不可能堆积酸性物质，更不可能进入血液搞出所谓的酸毒症。

错误认识三：宿便会改变腹部和脊柱形状，会让身材变形。 这是在为身材不满意找理由吗?粪便并非如铁一样坚硬，而是柔软的食物残渣集合体。即使粪便碰到了脊柱，也会被脊柱给弄变形了，怎么可能压迫脊柱!反过来想，如果脊柱连粪便这样的柔软物质都能使之变形，那睡在席梦思上的人一晚上都要变成罗锅了。腹部肥胖是粪便堆积在腹部所致，更是无稽之谈。真正能在腹部看到胃肠被撑起来的形状，那叫做胃肠型，是一种疾病的表现。而中年男性腹围增大，主要是脂肪堆积在腹部所致，和宿便一点关系都没有。

补钙反而补出佝偻病

率达40%“判断佝偻病的标准是血浆中25羟基维生素d 3的含量，并补充骨骼的x光片。”苏宜香向南都记者表示，该事件已引起业界很大关注，因此其已研究过最先经浙江经视报道的小患者的检测报告，并建议近期以专家论坛形式结束争论。“患者维生素d 3含量正常且没有x光片配合，个人认为不能确诊，至少并不处于佝偻病的活动期，而佝偻病的潜伏期有2-3个月，因服用某产品3个月就导致佝偻病的说法医学上难以成立。”

“相当多家长认为补钙就铁定预防佝偻病，这种认识存在误区。营养缺乏性佝偻病主要是由于体内维生素d不足，致使钙、磷代谢失常。”广州医学院荔湾医院医学营养硕士钱兴国主任表示，维生素d不足、钙不足，或两者兼有，都可能导致佝偻病，最常见的其实是维生素d不足，导致摄入了再多的钙也无法吸收， “将佝偻病称为缺钙是不恰当的，说"补钙补出佝偻病"在医学上更是不可能的。

补钙不能预防佝偻病吗

大多数父母对佝偻病本身有足够的认识，但具体到他们的孩子身上，认识往往出现比较大的偏差，尤其是在使用药物方面，到现在还有家长询问：他们的孩子有枕秃，晚上睡觉不好，医生说缺钙，给开了巨能钙，依可欣。还有的说孩子有佝偻病，但一直服用钙剂和鱼肝油，为什么还会患佝偻病。这种认识的错误是显而易见的。一是诊断错误，单凭枕秃，晚上睡眠不好，是不能诊断佝偻病的。二是如果小儿确实患有佝偻病，服用巨能钙和每天一粒依可欣也不能有效治疗佝偻病，服用的只是预防量。这就是概念不清。

因此，总结在治疗方面的错误如下：补钙就能预防佝偻病。佝偻病的病因是V-D不足致使钙、磷代谢失常，在小儿导致佝偻病最主要的原因是V-D不足，钙摄入不足是次要的，因此，单纯补钙是不能预防佝偻病的。

关于佝偻病有哪些认识误区

预防佝偻病是在小儿未患佝偻病前，给预防性投药，维持小儿每日生理需要，防止佝偻病发生。一旦患了佝偻病就需要治疗了，治疗佝偻病与预防性使用V-D和钙剂的量差异很大，治疗后病情稳定，仍需要使用预防性给药。

对佝偻病的认识误区还存在于，很多人认为佝偻病的骨骼后遗畸形可通过治疗消失。专家表示，通过治疗，骨骺的X线改变可逐渐消失，但出现的骨骼后遗畸形，如X型腿，O型腿，鸡胸等不能恢复，可随着下肢骨的生长延长，胸大肌的发达，畸形部分被掩盖，畸形严重者需要手术矫形，因此，预防佝偻病是很重要的。

佝偻病是不是只影响小儿骨骼的生长?很多人认识答案是肯定的，但是专家表示，这也是佝偻病的认识误区之一。

佝偻病对小儿后期的生长发育危害很大，其主要是引起婴儿抬头、坐、站、行走都较晚。关节松弛而有过伸现象，大脑皮层功能异常条件反射形成缓慢，语言发育落后，贫血等症状。

比较严重的佝偻病的患儿中，还会出现其他的骨骼变形，如鸡胸、漏斗胸、X型腿、O型腿、肋串珠、手镯和脚镯等。由此可见佝偻病的危害范围之广。

佝偻病认识上有哪些误区呢?在日常生活上注意自己的身心健康，争取早发现，早治疗，早康复!把这种疾病控制在萌芽状态，防止这种疾病的恶化。以免病入膏肓，引起治疗难。

肾性佝偻病检查方法

佝偻病的检查

血清骨碱性磷酸酶是目前检查和诊断佝偻病的常用指标，具有灵敏特异简便快速的优点，目前已经代替了传统的“佝偻病三项”(血钙，血磷和血碱性磷酸酶)，成为早期诊断佝偻小儿佝偻病

病主要辅助检查。虽然，骨碱性磷酸酶没有血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2 D3灵敏和特异，但基本可以满足临床诊断佝偻病的要求，目前很多医院都开展了该项检查(省妇幼保健院就有开展这项检查)，价格不是很昂贵，30～400元左右。

检查方法：非常简便，扎手指验血，一般半小时就有结果。正常值范围：小于或等于200U/L。 分度：骨碱性磷酸酶越高，说明“缺钙”越严重。 分度 骨碱性磷酸酶(U/L) 预防或治疗的方法 正常 小于或等于200 每天一粒鱼肝油预防 轻度 200～250(不包括250)每天一粒鱼肝油治疗 中度 250～300(不包括300) 用大剂量的维生素D3治疗 重度 大于或等于300 用大剂量的维生素D3治疗

在对肾性佝偻病检查方法认识后，进行肾性佝偻病检查的时候，患者也是要积极配合，肾性佝偻病治疗时间较长，患者治疗过程中，身体出现异常情况，需要及时的进行检查，这样对自身具体情况有一些掌握，避免病情加重。

不会怀孕的错误认识

没有生育计划的女性都怕自己怀孕，有的人对不会怀孕也是有一些认识的，那么不会怀孕的错误认识是什么?下面就了解一下。

一、月经期间不会怀孕

并非如此。有时，女孩会在月经来潮的同时排卵，或者两者的时间非常接近。

二、月经过后一星期不会怀孕

不，并非如此。你可能会怀孕。因为在月经过后可能很快(甚至在月经期间)就会排卵。尤其是在你的月经周期较短时。

三、如果事后洗澡就不会怀孕

当然会。精子是游泳高手，它们在8 分钟内大约可以前进1 英寸(28 毫米)，够快的吧?

四、如果男人的阴茎没有完全插入就不会怀孕

对不起，并非如此。在他开始兴奋时阴茎口流出的少许爱液可能包含有生殖能力的精子。特别是如果他当天已经发生过性行为。

五、只有在发生几次性行为之后才会怀孕

并非如此，第一次就有可能怀孕。

男孩无法使自己停下来。如果你主动停止，他们就会极度疼痛并且痛苦不堪。

上述就是对不会怀孕的错误认识的介绍，现在应该有了解吧，希望本文对您有帮助，一定不要对怀孕有错误的认识。

宝宝腿不直并非患佝偻病

黄先生：我的宝宝小腿不直，这是否就是佝偻病的征兆?

连大华：我们知道正常新生儿的姿式，上肢如“W”形，下肢如“M”形，无论你怎么捆绑它，只要一打开襁褓，立即就归还原形。有的家长就认为自己的宝宝腿不直可能是佝偻病引起的，担心以后会成罗圈腿，于是就拼命地补鱼肝油、钙剂等。其实，我们每个人小腿的胫骨都不是很直的，不信你看看自己的腿，只是孩子小加上他本身屈曲状的姿式，使家长愈发感到宝宝的小腿不直，这与佝偻病完全是两回事。佝偻病是由于缺钙、骨软化引起的，当孩子站立或行走时，腿骨不能支撑身体的重量，渐渐弯曲变成罗圈腿或外八字型腿。了解了这些情况，你还会认为自己宝宝的腿有问题吗?

白领妈妈需特别注意

刘女士：我是办公室文员，为何我宝宝会得佝偻病?

连大华：在临床中发现，多数先天性佝偻小孩是出生在白领妈妈中间。由于白领准妈妈接受日晒少、补钙意识差，再加上常与电脑打交道(目前，暂时无法确定电磁波对患儿的先天性佝偻病有多少影响)，这就增加了新生儿患先天性佝偻病的可能性。

陈小姐：我的老家在农村，我发现农村的孩子很少患佝偻病?

连大华：我省有关部门曾经对婴幼儿佝偻病流行病学进行调查，发现10年内，我省平均患病率由26.8%下降至19.39%，但与上海同期相比(约8%的发病率)还是高出许多。此外，调查还显示我省城市儿童的发病率明显高于农村儿童的发病率。因为，农村儿童户外活动的时间多，日晒充分，而城市的空气中灰尘和媒烟的含量较高，紫外线受到阻挡;另外，不少儿童住在高层套房，户外活动的机会较少，促使城市小孩发病率明显高于农村。

小儿佝偻病补钙还是补"维D"

随着我国人均生活水平和婴儿保健水平的提高，多数母亲对小儿佝偻病有一定的了解。由于各种宣传媒介的影响，一般人误认为在治疗和预防小儿佝偻病时往往以补钙为主，而实际上，小儿佝偻病的本质是因为缺乏维生素D引起的钙磷代谢障碍，只有补充维生素D才是治本。也就是说，缺钙是小儿佝偻病的表现形式，而真正缺乏的却是维生素D。

1岁以内的小儿称婴儿，其喂养以乳类为主，婴儿期常见的佝偻病又称维生素D缺乏性佝偻病，它的发病原因是：1、 维生素D摄入不足防碍钙磷吸收。母乳或牛乳中所含维生素D均不能满足婴儿营养的需要，特别是牛乳中钙磷含量比例不适当更妨碍其吸收。2、 日光照射不足，体内生成维生素D缺乏。3、生长发育速度快， 骨骼生长迅速，相对地缺乏维生素D。4、肝胆、 胃肠道慢性疾病影响维生素D的吸收。

维生素D对婴儿体内钙磷代谢的功能包括：1、 促进肠道粘膜细胞对钙磷的吸收。2、促进肾对钙磷的再吸收， 降低尿中钙磷的排出量，提高血钙浓度。3、促进成骨代谢，利于新骨形成。 因此缺乏维素D时，服用再多的钙，身体也难以吸收和利用。正确的认识是，小儿佝偻病发病的根本原因是体内绝对性和相对性地缺乏维生素D，继而导致钙磷吸收障碍，其表现为常见的佝偻病。

预防小儿佝偻病的原则应包括：1、 孕母及乳母的饮食应富含维生素D并多晒太阳。2、小儿出生满月后应常抱出户外活动。3、小儿生后1个月开始补充维生素D，每日400单位。 早产儿出生后2周即应补充维生素D，每日800单位，3个月后减至每日400单位。4、 由于婴儿期以乳类喂养为主，每日摄入的钙量已能满足生长发育的需要，不须特殊补钙。5、二岁后小儿生长相对减慢，户外活动增多， 故一般无须补充维生素D。6、当确定婴儿患佝偻病， 应当在医生指导下补充维生素D。

总之，补充维生素D来防治小儿佝偻病，才是根本。