颈椎病为什么会复发 脊椎关节蜕变

颈椎病为什么会复发 脊椎关节蜕变

在颈椎手术后，特别是颈椎融合手术后，如果某脊椎关节发生蜕变，并出现出骨质增生等原因造成制动后，其相邻椎节的负荷也会相应出现变化，时间久了，会导致相邻的颈椎椎节也发生蜕变而复发颈椎病。

颈椎的正常解剖结构

颈段脊柱由7个颈椎、6个椎间盘(第1、2颈椎间无椎间盘)和所属韧带构成。上连颅骨，下接第一胸椎，周围为颈部肌肉、血管、神经和、皮肤等组织包绕，俗称“脖子”或“脖颈”。从侧方观察，颈椎排列呈前凸弧形。虽然颈椎在椎骨中体积最小，但它的活动度和频率最大，而且解剖结构、生理功能复杂，所以容易引起劳损和外伤，导致颈椎病。

除第1、2颈椎结构有所特殊外，其余颈椎与胸、腰段椎骨大略相似，由椎体、椎弓、突起(包括横突、上下关节突和棘突)等组成。椎体在前，椎弓在后，两者环绕共同形成椎孔。各椎孔相连构成椎管，其内容纳脊髓。椎体上面周缘的两侧偏后方，有脊状突起，称为钩突。钩突与相临的上一椎体下缘侧方的斜坡对合，构成椎钩关节(亦称椎体半关节——luschka关节)。此关节能防止椎间盘向侧后方突出，但当因退行变化而发生增生时，增生的骨刺则可能影响位于其侧方的椎动脉血液循环，并可压迫位于其后方的神经根。椎弓根上下缘的上、下切迹相对形成椎间孔，有颈脊神经根和伴行血管通过。通常颈脊神经仅占椎间孔的一半，在骨质增生或韧带肥厚等病变时，孔隙变小、变形，神经根就会受到刺激和压迫，产生上肢疼痛、手指麻木等症状。颈椎的横突较短，其中间部有横突孔，除第7颈椎横突孔较小外，其余均有椎动脉通过。当颈椎发生骨质增生等病变时，可导致椎动脉血液动力学方面的改变，影响大脑供血，产生眩晕、恶心等症状。

颈椎病防治的四大误区

误区一：小病大治

由于颈部解剖结构复杂，其症状亦随之多样化，有5%左右的不典型患者容易和骨关节病、胃病、神经官能征、更年期综合征及冠心病、高血压相混淆，一旦盲目治疗隐藏着一定的危险性，所以患者选择正规医院就诊，是对自己负责。另外，有些患者，特别是一些轻度或早期患者因缺乏颈椎病防治知识，又求医心切，觉得多用药、用好药就能迅速治愈，常常是中药、西药多种药联合应用，按摩、药物外敷、针灸一起上，造成“小病大治”，过度治疗，结果适得其反。

误区二：害怕手术

有一些脊髓型颈椎病患者由于病情严重，医生劝说应该手术，但有些患者想到手术的难度和风险，就知难而退了。殊不知，脊髓是没有再生能力的，脊髓型颈椎病是颈椎病中需要医生临床干预的主要类型。如果脊髓型颈椎病患者仍采用非手术方法，不但不能起到治疗作用，反而会使病情加重。

误区三：消除骨刺

在颈椎病的病程中，椎间盘蜕变导致颈椎失稳，引起一系列相关症状，但另一方面机体通过椎体骨质增生(骨刺)来增加椎间的接触面积，达到稳定代偿。试想假如椎间盘只有蜕变，没有增生，恐怕许多患者的颈椎关节早就磨损得无法使用了。从这种意义上说，骨刺的出现对机体是一种保护性反应，还给患者带来了好处。这也是医生对多数颈椎病患者首选保守治疗的依据。有些药品销售商宣称通过口服或外敷某药可消除骨刺，这是毫无科学依据的。

误区四：轻视预防颈椎病

是由于不健康的生活方式所致，预防起来并不难。环境温度和湿度、吸烟史、急性和慢性咽部感染史、软床高枕、每天平均持续低头工作超过4小时等。健康人群应把预防重心前移，特别是青少年和中年人群要避免患病的高危因素，做好自我防护十分重要。

颈椎病饮食注意事项

1、 颈椎病患者注意饮食的合理搭配和平衡，在主食上，除了细粮，最好能搭配一些粗粮，这样能提高生理互补价值，在副食上要注意荤素搭配，多食新鲜黄绿色蔬菜、水果、豆类及豆制品、海带、紫菜、木耳、菌类等食品。

2、 颈椎病的病变过程中，颈神经和脊髓受到不同程度的损伤，而维生素B1可以维持机体所有细胞生命活动中正常的能量代谢，维生素B12是体内多种代谢过程中必需的辅助酶，它们能保持机体循环、消化、神经和肌肉系统的正常功能，对颈椎病受损神经的修复起着非常重要的作用，维生素c可以维持人体结缔组织与功能的完整性。有利于牙齿、骨骼的正常发育。 颈椎病病人平时应多吃富含维生素的新鲜蔬菜水果，如猕猴桃、草莓、苹果、葡萄、黄瓜、芹菜等。

3 、蛋白质是组成人体的主要物质，是生命活动的基础，蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉所不可缺少的营养素。如果蛋白质供应不足，身体将消耗自身蛋白质来补偿，这时就会出现人体生长缓慢、体重减轻、疲劳乏力、免疫功能降低等症状，人体更容易患上颈椎病。平时可以适当补充优质蛋白，常见食物如蛋类、奶类、豆类、瘦肉、鱼肉、鸡肉等。

4、 因为骨质增生可导致颈椎病，骨质增生的患者常伴有骨质疏松，骨质疏松常由缺钙引起。同时，缺钙还会导致肌肉痉挛、关节痛、四肢发麻等症状，所以颈椎病患者应当适当补钙，钙质可以使紧缩的肌肉放松，对颈椎病颈肩部肌肉僵硬疼痛，有较好的恢复作用。含钙丰富的食物有：牛奶、豆制品、绿叫蔬菜、海带、虾皮、燕麦、蘑菇等。

儿童也有“颈椎病”

一提起颈椎病，人们往往联想到中老年人，而没想到颈椎病现在已经悄悄地瞄上了孩子们。

“儿童颈椎病”发病主要是由于学习紧张，长期伏案读书、写字，导致颈肩肌疲劳。另外，伏案时姿势欠妥及每天背着沉重的书包也会导致椎间隙炎症水肿，严重也可造成颈椎间盘突出。还有的孩子看书写字长时间偏向一侧，或躺在床上看电视、听磁带总是用一侧耳朵听，这些长期反复的单一姿势都会加速颈椎的蜕变。还有的孩子经常用力甩脖子，如玩呼啦圈等，也会引起颈椎关节错位。

”颈椎病”会使孩子出现种种不适，如颈肩部疼痛、上臂发麻、头晕头痛、记忆力不佳，甚至发生眩晕和恶心呕吐等症状。”儿童颈椎病”一般都是突然发作，开始表现为脖子疼而且比较严重，常常不能转动，症状很像扭伤，以往由于家长对颈椎病不了解，所以经常导致孩子延误治疗。

虽然同是患上颈椎病，但”儿童颈椎病”和成人颈椎病有着很大的不同。

1)成人颈椎病多由椎间盘变性、骨质增生引起，而”儿童颈椎病”则多是因为外伤、学习姿势不良、体质弱、书包过重等造成颈椎关节错位，如果这些小关节错位得不到矫正，很容易产生颈椎病变。患上颈椎病的孩子轻者注意力不集中、记忆力减退，严重者有头昏、头痛、假近视、睡眠不宁、上课瞌睡、呃逆频发、食欲减退等症状。

2)成人颈椎病的发作是从脖子酸疼到脖子僵硬，再到发作，时间比较长;而”儿童颈椎病”一般都是突然发作，开始表现为脖子疼而且比较厉害，常常不能转动，症状很像扭伤，然而检查时会发现触摸有压痛点，转动脖子时会疼。

3)成人颈椎病的治疗是一个复杂、漫长的过程，而”儿童颈椎病”是一次性的，一般治疗2~3次就可痊愈。

因颈椎的解剖生理十分复杂，家长遇到上述情况不要自行处理，应到医院康复或骨科诊断清楚，排除手法禁忌症(结核、肿瘤、有外伤史的排除骨折、脱位)，只有证实是颈椎小关节错位或椎旁轻度软组织劳损时，我们可以应用康复治疗的方法加以治疗。我们可以应用手法复位法将颈椎小关节错位加以纠正，然后给予红外线照射法和电刺激法辅助治疗。此外我们还会教小孩和家长一些简易的训练方法让小孩回家继续训练，例如：用热水袋敷盖患处、让孩子慢慢转动头部，还有一种滚动功：坐在地毯上，双手抱膝盖，前后滚动，这样可以按摩、牵拉脊椎，还可以矫正脊椎初期的小错位。

对于儿童的颈椎问题，提倡以预防为主，一定要注意不能让孩子长时间伏案读书、做作业，对他们的不良姿态应予纠正，督促孩子养成良好的生活学习习惯：孩子伏案写字半小时，就要提醒他们抬抬头，舒展一下身体;不要让孩子躺在床上看书、看电视;也要禁止孩子长时间看电视、玩电脑;同时要注意督促孩子锻炼，因为加强锻炼可以预防颈椎病，比如跳绳、倒立等，特别是倒立，可以使长期向下用力的颈椎，朝反方向放松，颈椎的关节韧带可以松弛，得到充分的休息。另外，孩子的书包也不应太沉重。平时还应加强锻炼，特别要经常活动颈部。

什么是儿童颈椎病

“儿童颈椎病”主要源于儿童在发育过程中家长不正确的抚养方式，孩子缺乏运动或运动不当，日常生活的姿势不良或书包过重等。此外，外伤、体质弱也可能成为致病因素。“孩子小的时候总要人抱，这无可厚非。但若抱成了习惯，即使孩子会走了家长也不肯放手，生怕孩子累着、摔着，反倒会让他们缺少必要的动作训练，还会影响脊柱骨骼及相关支撑肌肉的发育。因为总被抱着，孩子腰背常会后仰，头和身往一侧偏，长此以往，就容易导致颈椎或胸椎的小关节错位、肌背肌发育的不对称。”

进入学龄期的孩子，则往往由于学习紧张，长期伏案读书、写字，导致颈肩肌肉疲劳。伏案时姿势欠妥及每天背着沉重的书包，也会导致椎间隙炎症水肿，严重的可造成颈椎间盘突出。有的孩子看书、写字长时间偏向一侧，或躺在床上看电视、听耳机总是用一侧耳朵听，这些长期反复的单一姿势都会加速颈椎的蜕变。还有的孩子经常用力甩脖子，如玩呼啦圈等，也会引起颈椎关节错位。

以上介绍的是小儿颈椎病的原因，家长朋友们在平时生活中，应让孩子养成良好的生活习惯，及时纠正不良姿势，远离颈椎病的困扰。

儿童颈椎病的原因：通过上述内容的介绍希望大家对儿童颈椎病的原因有所了解，同时在学习和生活当中一定要注意儿童的健康，避免儿童颈椎病的发生。

老人患颈椎病是什么原因

老年人颈椎病是因为人过中年以后,颈椎间盘蜕变老化加重,可引起毗邻的神经、血管和脊髓受压,出现错综多变的症状,主要表现为颈部疼痛。颈椎的前屈活动以颈椎4-5和5-6颈椎为中心,后伸活动以4-5颈椎为中心,而目下颈段在颈椎活动中所受的应力最大和较集中,故18床上4-5、5-6及6-7颈椎间益变性最早和最常发生。

3.2、年龄增长

年纪要素是颈椎病的病因之一,中年人跟着年纪的增加,人体各器官的磨损也日益增加,椎骨以及椎骨间的各种韧带同样会发作各种退行病变,致使病变的发作。

3.3、外伤

由于青少年时期遗留的颈部外伤是致使中年后发病的重要要素,如颈椎骨折、颈椎脱位等。颈椎骨质移位碎片,可直接压榨脊髓或血管神经,继而构成颈椎病。颈部外伤可使椎体发作半脱位或脱位,致使椎管变窄,致使脊髓或神经受压而导致一系列临床表现。

3.4、颈椎间盘退行性变

中年患者的每个椎间盘由纤维环,髓核和椎体的透明板组成。跟着年纪的增长,颈椎间盘会发作必定程度的退行性变,如骨刺构成等,致使脊神经根、椎动脉或脊髓遭到压榨、影响,继而导致一系列表现而构成颈椎病。

看看电脑族最容易体检出什么疾病

六成人“累弯了腰”

科技人员体检发现，随着社会各领域计算机的广泛应用，长期不正确地使用电脑，使得以电脑操作为职业的人士健康状况堪忧，近六成人脊柱发生偏移。

专家指出，这些“电脑族”工作时长期坐姿不正和不平衡导致脊柱侧突，跷二郎腿导致脊柱侧弯同时引发一些脊柱相关疾病，出现头晕、头痛、视物模糊、颈肩腰疼痛等症状。但由于人们对脊柱病缺乏认识，错过了最佳治疗时间，久而久之就出现了脊椎移位加重，椎间盘蜕变突出，脊柱骨关节退行性病变等症状。

有关专家提醒，电脑操作人员要保持正确的姿态和身体的平衡，在连续工作1小时后应该休息10分钟左右，经常活动手、颈椎和腰椎，多参加体育运动等户外活动，如发现身体不适，应尽快地进行康复治疗，防止病情进一步恶化。

颈椎病会复发吗

颈椎病是怎么复发的：

1、头颈部外伤：50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中，颈部外伤常诱发症状的产生。

2、慢性感染：主要是咽喉炎，其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。这些部位的炎症刺激颈部软组织或通过丰富淋巴系统引起颈枕部软组织病变。有人认为，慢性咽喉部感染是颈椎病重要发病因素，这可能与软组织慢性劳损炎症相互影响而加重病情之故。

3、不良姿势：如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等;卧车上睡觉，睡着时肌肉保护作用差，刹车时易出现颈部损伤。

4、劳损：长期使头颈部处于单一姿势位置，如长时间低头工作，易发生颈椎病。小于30岁的颈椎病人，多从事低头工种。

诚然，造成这种情况的原因也并非完全是患者在主观上不想治病，而确实是为繁忙的工作所累。但是，我们从医学的角度上劝告患者，即便是如何繁忙，也要抽出一点时间调整，休息一下。当然，这种劝告也远不仅仅是对于颈椎病患者。

因此，在颈椎病治疗方面，只要患者们能够坚持科学治疗与护理相结合，平时多注意对颈椎的保护，还是有治愈不复发的可能性的。需要提醒患者的是，想要治疗颈椎病，一定要选择一家正规的医院，这样才能保证安全与治疗效果。

老人颈椎病的危害

1、颈椎骨质增生：颈椎病患者由于周围韧带松驰，失去了维护颈椎关节稳定的功能，此时椎关节可能已经发生错位。如果经常落枕，又没有采取有效措施，让椎关节继续失稳、错位、就可能会累及椎间盘，导致颈椎骨质增生，逐渐发展成严重的颈椎病。

2、高血压：高血压也是颈椎病的危害之一，因为颈椎病会致血压升高或降低，以血压升高较为多见，称颈性高血压。该病近年有增高趋势，发病时表现为发作性交感神经兴奋而引起血压升高、心率快、头痛、面色潮红、出汗等，常常被误诊为原发性高血压。

3、心脏不适：颈椎病还会影响到患者的心脏，这是由于颈背神经后根受颈椎骨刺激和压迫所致。主要表现为心前区疼痛、胸闷、早搏以及心电图ST段改变等症状。这些症状容易被误认为冠心病。

4、突然晕倒：在生活中我们也经常见到有些颈椎病患者会突然的晕倒，当颈椎发生增生性改变时，会压迫椎动脉引起椎基底动脉发生供血障碍，导致脑供血不足，在猛回头时，身体失去支持力而猝倒，但是倒地后能够很快清醒并且站起来。

什么因素诱发脊髓型颈椎病

1、颈椎位于头颅和胸椎之间，是人体脊柱活动范围最大的部位，颈椎病患者的受伤的机会也较多，青少年时颈部外伤是导致中年后患有脊髓型颈椎病的原因的重要因素。

2、年老体弱，肝肾不足，筋骨懈惰，可引起颈部韧带钙化，导致脊髓型颈椎病的发生。颈椎间盘、椎体、椎间小关节等的退行性改变，是颈椎病发生的主要原因。若颈椎间盘突出物突向椎体后方，则压迫脊髓，造成脊髓型颈椎病。因此，这些都是导致脊髓型颈椎病的原因。

2、 长期低头工作或姿势不良，引起颈部的肌肉、韧带与关节的劳损，患椎骨关节增生炎性退变，颈椎生理曲度后凸，颈椎失稳、错缝，与相应患椎后方骨赘突入椎管内，均可导致脊髓受压，导致脊髓型颈椎病的发病。

3、 脊髓型颈椎病的原因与缺乏体育锻炼有关，由于缺乏体育锻炼，以颈脊柱为主导的颈项部生长发育得不够结实强壮而对颈椎的保护不足，因而成为颈椎病的易患者。这类颈椎病患者的颈项部往往比较单薄。

现在你应该知道哪些因素诱发脊髓型颈椎病了吧，如果你觉得还是不太了解，可以咨询骨科专家进行了解。

引起脊髓型颈椎病的六大原因

(-)外伤颈椎位于头颅和胸椎之间，是人体脊柱活动范围最大的部位，受伤的机会也较多，青少年时颈部外伤是导致中年后发病的重要因素。据报道5%～15%的颈椎病人有急性外伤史。特别是颈椎骨折、脱位后出血、水肿波及椎间孔，骨折碎片移位直接压迫脊髓或血管神经而引起的病理变化，或骨折后局部形成的骨痂刺激脊神经根、脊髓，椎体脱位或半脱位，使椎管变窄等均可产生脊髓的压迫而引起临床症状。

(二)颈部的慢性劳损长期低头工作或姿势不良，引起颈部的肌肉、韧带与关节的劳损，患椎骨关节增生炎性退变，颈椎生理曲度后凸，颈椎失稳、错缝，与相应患椎后方骨赘突入椎管内，均可导致脊髓受压发病。

(三)颈椎退行性变年老体弱，肝肾不足，筋骨懈惰，可引起颈部韧带钙化。颈椎间盘、椎体、椎间小关节等的退行性改变，是颈椎病发生的主要原因。若颈椎间盘突出物突向椎体后方，则压迫脊髓，造成脊髓型颈椎病。

(四)椎管狭窄由于颈椎间盘退变，纤维环向椎管内膨出，椎体后缘骨质增生突向椎管内，导致椎管狭窄。同时，椎间隙发生变窄时，黄韧带松弛、颈椎骨关节错位、失稳，可发生代偿性韧带增厚及骨质增生，加重颈椎狭窄的发生。有的由于先天胚胎发育过程中椎孔本身狭窄，加之移位，可造成相邻椎孔间狭窄，而使脊髓受压发生病理变化。这是脊髓型颈椎病发病的重要原因之一。当脊髓受压时间长，病变继续发展时，可出现脊髓变性、软化，甚至出现脊髓空洞，病变区神经根也因受压而使神经根袖纤维化，严重压迫可发生瓦勒变性。

(五)髓内血循环受阻脊髓型颈椎病在病理变化中，如果引起的椎管狭窄改变到一定程度时，脊髓可受到压迫性损害，压迫应力耐受较弱的髓中心部灰质及侧索等部位，使髓内血循受阻，受压部位发生血管扩张，甚至断裂。局部病变组织因血瘀气滞，组织血氧供应减少，可出现神经细胞萎缩坏死，空胞变性及出血等。说明脊髓由于受压、缺血可引起组织病理性改变。 服部根据文献报道，病变部在颈椎5～7的13具尸体标本，经病理解剖学研究，发现受累部相当于颈6髓节平面;由于颈髓缺血，引起受损的神经组织依次为灰质、锥体侧束、脊髓丘脑束和后索。

(六)生物运动力学的影响颈椎椎管狭窄而导致的脊髓型颈椎病，在不明确诊断之前，若颈椎伸屈过度时，可引起其继发性的病理变化。由于颈椎上部和延髓及颅内脑干相连，当颈前屈度较大，颈髓受到较大的牵扯应力从偏后椎管内拉向前移，使颈髓变细，椎体后缘突入椎管内，骨赘或椎间盘组织就可压迫磨擦颈髓致伤。颈后伸度较大时，颈髓增粗并贴向后方，椎管内前方的后纵韧带变性增厚，后方黄韧带向椎管内隆起皱褶，使椎管前后径减小0.5～1.0毫米。在椎管狭窄压迫颈髓时，反复作颈椎的前屈、后伸，范围较大时，颈髓随之向上向下移动，可导致颈髓运动性摩擦创伤。所以说，颈椎在前屈后伸生物运动力学的影响下，常促使颈髓病损加重。

颈椎病的治疗方法有什么呢

颈椎病的症状都有什么，颈椎病的治疗方法都有什么呢!以下几点是颈椎病的报警信号，应引起高度的重视：障碍 。颈椎病会造成植物神经功能紊乱，导致椎基底动脉供血不足，从而引起大脑枕叶视觉中枢缺血性病损。主要表现为视力下降、眼睛胀痛、怕光、流泪、瞳孔不等大、视野缩小等。

猝倒。颈椎骨质增生会导致猝倒。当颈椎发生增生性改变时，会压迫椎动脉引起椎基底动脉发生供血障碍，导致脑供血不足，在猛回头时，身体失去支持力而猝倒，但是倒地后能够很快清醒并且站起来。这种情况不会出现意识障碍，也不会留下后遗症。此类颈椎病患者，还可能伴有头晕、头痛、恶心、哎吐、出汗等植物神经功能紊乱症状。

心综合征。这是由颈背神经后根受颈椎骨刺激和压迫所致。主要表现为心前区疼痛、胸闷、早搏以及心电图st段改变等症状。这些症状容易被误认为冠心病。

落枕。这是因为颈椎周围韧带松驰，失去了维护颈椎关节稳定的功能，被称为“颈椎失稳”。此时，椎关节可能已经发生错位。如果经常落枕，又没有采取有效措施，让椎关节继续失稳、错位、就可能会累及椎间盘，导致颈椎骨质增生，逐渐发展成严重的颈椎病。