男性不育的检查方法

男性不育的检查方法

1.精液分析

是衡量男性生育力重要而简便的方法，我国精液常规正常值标准为：精液量2～6毫升/次，液化时间<30分钟，pH值为7.2～8.0，精子密度正常值为>20×109/ml，精子活动率≥60%，活力a级>25%，或活力(a+b)>50%，精子畸形<40%。通过手淫或取精器，使用专用玻璃瓶，不用塑料杯或避孕套收集，标本送检时间不要超过1小时，温度保持在25～35℃，禁欲时间以3～5天为宜。由于精子数目及精子质量经常变化，因此应连续检查3次取平均值。

2.尿液和前列腺液检查

尿中白细胞增多可提示感染或前列腺炎，射精后尿检发现大量精子可考虑逆行射精。前列腺液镜检白细胞>10个/HP，应做前列腺液细菌培养。

3.生殖内分泌激素测定

包括testosterone、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)等生殖内分泌激素。结合精液分析和体检，可以提供鉴别不育症的原因。如T、LH、FSH均低，可诊断继发性性腺功能减退症;单纯T下降，LH正常或偏高，FSH增高则可诊断为原发性性腺功能衰竭;T、LH正常，FSH升高诊断为选择性生精上皮功能不全;T、LH、FSH均增高，诊断为雄激素耐受综合征。

4.抗精子抗体检查

免疫不育占男性不育症的2.7%～4%，WHO推荐混合抗球蛋白反应试验(MAR法)和免疫株试验。不但可测出不育症夫妇血清和分泌物是否存在抗精子抗体，还可测出这些抗体能否与精子结合，以及区分出何种抗体与精子哪一区域结合。在抗球蛋白混合反应试验中微乳滴和活动精子结合的百分比应该小于10%。免疫株试验，把表面包被有IgA或IgG抗体的微乳滴和样本精子混合培养，抗体就会和精子表面的IgA或IgG结合。这个试验成功的关键是精子应该是能运动的。免疫株如果和超过50%的活动精子结合就可认为结果阳性，在结果阳性的病例，75%的精子常显示含有IgA或IgG。这些抗体试验结果的解释应十分小心，因为有些患者含有抗体，但并不影响其生育能力。

男性不育检查

(1)采精前 3～10天内禁止性生活，此间亦不能有手淫或遗精。禁欲期间应禁酒或烟，以及忌服对生精功能有影响的药物，如棉酚 (为测定避孕效果者不在此例)、性激素药物等。

(2)采精前将手和阴部尤其是龟头用温水洗净。采精时间以早晨起来为佳，环境宜清静，无干扰。采精方法以手淫最好，不要用阴茎套采精。因为橡胶及滑石粉可影响精子的活力。

(3)采精瓶应无菌、干净、干燥。采精前瓶子的温度应与室温相同 (20℃左右)。瓶子容量不宜过大，但瓶口不可过小，以免精液射于瓶外。

(4)射精后精液应保存在37℃左右，冬季可放在贴身内衣口袋内，或用手提着保温，但要注意瓶子勿横倒、倒置;夏天要避免日晒。采精后应立即送检验室，争取2小时内进行检查。

(5)标本除注明姓名、日期和具体时间外，还要注明采精前禁欲的天数。

不孕不育的最佳检查时间

不孕不育的最佳检查时间?引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕，1992年被世界卫生组织在诊断和治疗不孕症最广泛应用该分类。首要的病因诊断依次是：排卵障碍、精液异常、输卵管异常、不明原因的不孕、子宫内膜异位症和其他如免疫学不孕。另外因素是宫颈因素，包括占所有宫颈因素超过5%的宫颈狭窄。女性不孕主要以排卵障碍，输卵管因素，子宫内膜容受性异常为主，男性不孕主要是生精异常及排精障碍。做不孕不育检查的最佳时间一定要掌握，以免错过了检查的最佳时机。一般妇女泌乳激素如果过高，会干扰正常排卵及月经周期。由于泌乳激素在傍晚，尤其是在夜晚会生理性上升，因此建议在早上检查，比较准确。不孕不育的最佳检查时间?

不孕不育检查要做输卵管摄影，是透过注射显影剂到子宫腔及输卵管中，来评估妇女输卵管通畅最常做的检查。所以千万不要在排卵期间检查，这会把受 精卵推向输卵管末端或腹腔，造成子宫外孕;也不可在经期间执行检查，由于经血可能阻塞原本通畅的输卵管，造成误判。因此最佳的检查时间点为月经结束后的三 至七天内。

不孕不育检查子宫镜必须灌水撑开子宫腔以利检查，而腹腔镜则是将显影剂注入子宫腔及输卵管，来判读输卵管是否阻塞，两者都有可能把胚胎冲走，造成外孕。因此最佳的检查时间点也是在月经结束后的三至七天内。

一般是经期的第二天或第三天抽血检查荷尔蒙，因为在这时候，女性体内的荷尔蒙不会有太大的浮动，因此可以清楚判断卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢症状群等问题。

如选在经期间抽血检查卵巢肿瘤指数(Ca125)，大都呈现假阳性偏高，会让患者白白担心受怕，以为自己得了不治之症。因此建议最好在非经期期间检查。

不孕不育检查男性精液检查，一般只须短暂禁欲三至七天，将采出的精液置入检查盒中，尽量在一小时内送达并交给技术员，半个钟头内即知结果。

一般建议不孕不育检查初诊的患者，在月经见红的三天内来就诊，所有的检查均可在一个月内完成，配合医师的治疗，想赶快成功怀孕，其实不难。

男性内分泌不育症需要做哪些检查

1、尿液检查：尿17-酮类固醇增高伴17-羟类固醇正常或降低，表明先天性肾上腺皮质增生症的可能，为皮质醇前体的羟化酶缺乏，如11-羟化酶缺乏、21-羟化酶缺乏等，这些因素与男性不育息息相关，需要注意检查。

2、血清促性腺激素测定：怎么检查男性内分泌性不育?专家表示，FSH增高是严重的不可逆性曲细精管病变的可靠依据，对于内分泌性不育的检查有着重要作用。

3、雄性激素测定：男性内分泌性不育的检查还要做雄性激素测定。专家指出，血清睾酮浓度正常为0.3～1.0μg/dl。当睾酮浓度大于0.3μg/dl时，说明阳痿的发生与睾酮的浓度无关。

4、血T3、T4：怎么检查男性内分泌性不育?专家表示，通过检查血T3、T4以了解甲状腺的功能，以及间接了解脑垂体的分泌功能，该项也是男性不育检查中的关键环节。

5、血糖检查：正常人的空腹血糖为3.9～6.1mmol/L。专家指出，通过检查血糖可以了解男性不育是否是由于胰腺分泌失常引起内分泌异常导致的。

了解了怎么检查男性内分泌性不育之后，男性朋友在日常生活中一定要注意关注自己的身体变化，如有症状发生时，一定要注意及时检查治疗，以免影响身心健康。

不孕不育检查时间的选择

1、一般是经期的第二天或第三天抽血检查荷尔蒙是最佳的不孕不育检查时间，因为在这时候，女性体内的荷尔蒙不会有太大的浮动，因此可以清楚判断卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢症状群等问题。

2、输卵管摄影，是透过施打显影剂到子宫腔及输卵管中，来评估妇女输卵管通畅最常做的检查。这项不孕不育检查时间千万不要选择在排卵期间检查，这会把受精卵推向输卵管末端或腹腔，造成子宫外孕;不孕不育检查时间也不可选择在经期间执行检查，由于经血可能阻塞原本通畅的输卵管，造成误判。因此最佳的不孕不育检查时间点为月经结束后的三至七天内。

3、子宫镜必须灌水撑开子宫腔以利检查，而腹腔镜则是将显影剂注入子宫腔及输卵管，来判读输卵管是否阻塞，两者都有可能把胚胎冲走，造成外孕。因此最佳的不孕不育检查时间点也是在月经结束后的三至七天内。

4、如不孕不育检查时间选在经期间抽血检查卵巢肿瘤指数(Ca125)，大都呈现假阳性偏高，会让患者白白担心受怕，以为自己得了不治之症。因此建议不孕不育检查时间最好在非经期期间检查。

5、男性精虫检查，一般只须短暂禁欲三至七天，将采出的精液置入检查盒中，尽量在一小时内送达并交给技术员，半个钟头内即知结果。

6、一般妇女泌乳激素如果过高，会干扰正常排卵及月经周期。由于泌乳激素在傍晚，尤其是在夜晚会生理性上升，因此建议不孕不育检查时间选择在早上检查，比较准确。

男女不孕不育做什么检查

1、男性不孕不育检查项目:尿道检查、前列腺检查、精囊输精管检查、附睾检查、睾丸检查、性激素检查、性功能检查、射精功能检查、免疫因素检查、内分泌检查、精索静脉曲张检查、创伤检查、放射因素检查、精子质量检查.

2、女性不孕不育检查项目:阴道检查、宫颈检查、子宫检查、输卵管检查、卵巢检查、盆腔检查、内分泌检查、性激素检查、免疫因素检查、全身性因素检查、精神因素及心理因素检查、先天性因素检查、排卵功能检查、超声波B超检查,四项常规检查.

你对男性不育检查项目了解吗

检查男性不育项目一、相关微生物检查

性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育，与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。

检查男性不育项目二、精液常规检查

最重要的男性不育检查项目。这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标，有关精液的参数是医生最先需要了解的，患者要注意的是：检查时3-5天不同房;最好用手淫方法取标本;要能保证获得全部精液;2周内复查1-2次。

检查男性不育项目三、遗传学检查

男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常会导致性分化异常和(或)精子生成障碍，从而严重影响生殖功能。

检查男性不育项目四、精浆生化检查

对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时，可做精浆生化检查男性不育，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。

检查男性不育项目五、内分泌检查

生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能，是男性不育症的一个重要原因，内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。

不孕不育检查

夫妻正常性生活一年以上，而女方未能怀孕时，建议做不孕不育检查。针对双方情况，医院会提供不同的不孕不育检查项目。男性不孕不育检查项目主要是指精液检查，而女性检查项目相对较多。女性不孕不育的检查步骤如下：

第一步是做卵巢基础功能评估，要求在月经来潮初期的第二天至第三天时进行。要抽血进行六项相关性激素检测。

第二步是做排卵监测。一种较为粗略的监测方法可在家进行，即每天早上起床后记录基础体温，连续测一个月，从上一次月经来潮结束后测到下一次来月经，根据体温变化来判断排卵情况。精确的方法则是卵泡监测，在来潮后的第九天至第十天时采用超声波监测卵泡成熟度，并结合血尿中相关性激素的浓度和宫颈黏液变化，连续监测一周。

第三步是检查输卵管是否通畅，比较常用简单的方法是做子宫输卵管造影，需在月经干净后的第三天至第七天进行。此外，还可做腹腔镜来监测盆腔情况。

不孕不育症相关的基本检查

那么不孕不育的常规检查有哪些呢?

女性不孕检查的检查项目：白带常规、BV检测、支原体、衣原体、阴道镜、彩超、卵泡监测、性激素六项、输卵管造影等。以上不孕检查的作用主要是排查输卵管、盆腔、子宫、妇科炎症等疾病导致的女性不孕。

男性不育检查的检查项目：精液检查、前列腺、输精管、睾丸、附睾等。作用：排查精子质量等原因导致的男性不育。

以上检查在一般程度上可筛查出导致男女不孕不育常见病因，如女性输卵管堵塞、子宫发育异常、排卵异常等;男性精子活力低、生殖道炎症等。

男性需要做哪些不育检查项目

五步检查男性不育

检查男性不育项目一、相关微生物检查

性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育，与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。

检查男性不育项目二、精液常规检查

最重要的男性不育检查项目。这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标，有关精液的参数是医生最先需要了解的，患者要注意的是：检查时3-5天不同房;最好用手淫方法取标本;要能保证获得全部精液;2周内复查1-2次。

检查男性不育项目三、遗传学检查

男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常会导致性分化异常和(或)精子生成障碍，从而严重影响生殖功能。

检查男性不育项目四、精浆生化检查

对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时，可做精浆生化检查男性不育，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。

检查男性不育项目五、内分泌检查

生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能，是男性不育症的一个重要原因，内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。

男性不育的检查项目有哪些

1、多普勒超声检查：主要用于怀疑有精索静脉曲张(尤其是隐性静脉曲张)而通过一般视诊、触诊等检查难以发现和明确者。

2、不孕不育检查项目：内分泌功能检查：生精细胞的发育与分化依赖于机体整个内分泌系统功能的协调，通过内分泌检查可以了解机体内分泌功能，尤其是与精子发生关系最为密切的下丘脑一垂体一睾丸轴系的功能是否正常，如果不正常，则要查清是哪个环节发生了问题，以便明确不孕的原因，从而有的放矢地予以治疗。

3、染色体检查：随着遗传学的发展，已发现有部分不孕、不育(尤其习惯性流产)的原因系夫妻双方或一方染色体异常所致。这些异常可表现为染色体数目的增减或结构的异常(如染色体的断裂、缺失和易位等)。因此对部分患者进行男子不孕不育检查时，必要时尚须做染色体检查。

4、不孕不育检查项目：精液检查：这是判断男性生育能力的最重要的和必须进行的男子检查项目。这项男子不孕不育检查有时要多次重复。

5、输精管道的X线造影检查：可根据情况进行附睾造影、输精管精囊造影和尿道造影等，该男子不育检查项目主要用于疑有输精管道梗阻的患者，以明确输精管道有无发育异常、畸形，是否通畅，以及梗阻部位等。

6、免疫学检查：有些不育症与体内存在精子抗体(精子凝集抗体等)有关，因此男子不孕不育检查有时还需进行有关的免疫学检查。

7、不孕不育检查项目：睾丸活检：该男子不育检查项目主要可以了解睾丸的微细结构及生精上皮的生精状况有无异常，间质细胞的发育情况是否正常等等。目前已广泛用于男性不育的诊断。此外，睾丸活检还可以用于睾丸肿瘤的诊断。

8、男子不育检查项目还包括体外精子穿透试验。

9、 前列腺液检查是一种男子不育检查项目。

不孕不育检查时间及费用

女性不孕不育检查涉及多个项目，不同项目的检查时间不一致。输卵管造影的最佳时间是月经结束后的3-7天内。有关性激素、抗体的检查应在月经见红的第2-5天。男性检查敬业质量应在禁欲3-7天后。具体时间安排：

女方：

1、不孕不育检查要做输卵管摄影，是透过注射显影剂到子宫腔及输卵管中，来评估女性输卵管通畅最常做的检查。所以千万不要在排卵期间检查，这会把受精卵推向输卵管末端或腹腔，造成子宫外孕;也不可在经期间执行检查，由于经血可能阻塞原本通畅的输卵管，造成误判。因此最佳的检查时间点为月经结束后的3-7天内。

2、性激素、抗体检查：月经见红的第2-5天，早上空腹，查内分泌(性激素)、抗体;

3、B超：月经干净后查阴道B超;

男性：

不孕不育检查男性精液检查，一般只须短暂禁欲三至七天，将采出的精液置入检查盒中，尽量在一小时内送达并交给技术员，半个钟头内即知结果。

不孕不育的检查费用，每个医院是不一样的，私立医院会更贵一些。公立医院夫妻双方做不孕不育检查的费用全套在1000元左右。