儿童擦腿综合征是怎么回事
儿童擦腿综合征是怎么回事
儿童擦腿综合征具体表现为:双腿伸直或屈曲,或骑跨于硬物上摩擦下体,面红、出汗、意识清楚,多发生于独自玩耍或入睡前。
成人多动症的鉴别诊断
注意力缺陷多动症
注意力缺陷多动症又称儿童多动综合征。 儿童多动症是儿童多动综合征的简称。儿童多动综合征即轻微脑功能障碍综合征,是一种较常见的儿童行为障碍综合征。患儿智力正常或接近正常,活动过多,注意力不集中,情绪不稳,冲动任性,自控能力差,并有不同程度的学习困难。
儿童多动综合征是一种较常见的儿童行为障碍综合征,又称“轻微脑功能障碍综合征”、“小儿多动症”。本病以多动,注意力难以集中,情绪不稳及易于冲动为特征。并有不同程度学习困难,但患儿智力正常或基本正常。
本病男孩多于女孩,多见于学龄期儿童。发病与遗传、环境、产伤等有一定关系。本病绝大多数患儿到青春期逐渐好转而痊愈。本病属中医“躁动”、“健忘”、“失聪’等范畴。
儿童多动综合征
先天禀赋不足,产时或产后损伤,或后天护养不当,病后失养,忧思惊恐过度等为主要发病原因。
本病病位涉及心肝脾肾,病理性质为本虚标实,阴虚为本,阳亢、痰浊、瘀血为标。
《素问·生气通天论》说:"阴平阳秘,精神乃治”,人的精神情志活动正常,有赖于人体阴阳平衡。而人的行为变化,又常呈阴静阳躁,动静平衡必须阴平阳秘才能维持。因此,阴阳平衡失调为本病的主要发病机制。
心主血藏神,心阴不足,则心火有余,而现心神不宁,多动不安;肝体阴而用阳,其志怒,肝肾阴虚,肝阳上亢,则致注意力不集中,性情冲动执拗;脾为至阴之脏,性静,脾失濡养,则静谧不足,兴趣多变,言语冒失,心思不定,不能自控;肾为先天之本,肾精不足,脑海不充则神志不聪而善忘。
儿童多动综合征的临床诊断
1.7岁以前起病,病程持续半年以上。
2.注意力涣散,上课时思想不集中,坐立不安,喜欢作小动作,活动过度。
3.情绪不稳,冲动任性,动作笨拙。
4.学习成绩不稳定,但智力正常或近于常。
5.体格检查动作不协调,如翻手试验、指鼻和指—指试验阳性。
6.排除其他精神发育障碍性疾病。
小儿情感交叉擦腿综合征有哪些症状
交叉腿、紧张、气喘、面色潮红、充血、水肿、外阴肿胀
一、症状:
1.本病征常呈发作性双下肢伸直交叉或夹紧有擦腿动作,手握拳或抓住东西使劲。通常表现为女孩喜坐硬物,手按腿或下腹部或喜欢腿间夹物;男孩多为伏卧床上来回蹭,阴茎勃起。
2.若长期发作,女孩会表现为尿道口稍充血,而外阴充血,有轻度水肿,分泌物增多和阴唇色素加重等。小孩发作时通常神志清醒,但可因外界因素使发作突然停止。
3.儿童智力正常,发作时,通常两颊泛红、表情紧张、两眼凝视、轻微出汗,甚至气喘,过后儿童困倦、思睡。如果强行制止,会引起儿童的不满,甚至反对。年幼儿童发作可不分地点,而年长儿童则多在临睡前或清晨醒后发作,这时可伴有性高潮、性幻想。
二、诊断:
本病征的诊断标准为:
1、智力正常,发作时神志清醒;
2、 发作时双下肢伸直交叉或夹紧,手握拳或抓住东西使劲;
3、外阴充血,分泌物增多和(或)阴唇色素加重,男孩发作时阴茎勃起;
4、发作可因外界因素而停止;
5、脑电图正常。
交叉擦腿综合症该怎么治疗
如果是因为会阴部湿疹、蛲虫、尿布潮湿或裤子太紧等刺激引发的摩擦行为,这是由于躯体疾病引发,躯体疾病消失时,这种行为也会消失。这种情况,则需要使用药物治疗,医学上多用多巴胺阻滞剂如氟哌啶嗪、安坦等药物治疗。同时,应注意儿童的会阴清洁,除每日清洗外,婴幼儿白天玩耍时也应使用尿布或纸尿裤,尽早穿封档裤保护会阴皮肤,避免感染。
如果排除了会阴部湿疹、蛲虫、尿布潮湿或裤子太紧的因素,以及癫痫病的可能性,则这些摩擦行为可认为是一种不良的心理行为障碍。则要采用心理学的方法进行干预。
(l)父母要冷静对待,不要紧张,和蔼地进行劝解,要做到尽量予以淡化,不要呵斥、怒骂,要不予过度关注,否则反而会强化这种行为,令其固定下来,导致这个问题带到青春期,可能会形成摩擦癖,影响正常的性生活。
(2)父母要多给儿童情感上的温暖,多跟孩子接触,避免让儿童处于孤独、无聊的状态,培养儿童的广泛兴趣,多引导进行户外活动,培养对外界的兴趣转移注意力。
(3)临睡前,给儿童讲个故事,或做个小游戏,直到令其困乏入睡。醒后也要立刻起床,避免在床上逗留太久。
当发现儿童有摩擦动作时,父母先不要着急,应尽快带孩子就医,及时治疗相关疾病,如果是心理因素引起,则应进行心理治疗。尽快明确诊断,对症下药。
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不安腿综合症怎么治你知道吗
1、一般治疗:不安腿综合征的患者应该注意睡眠卫生以及规律作息。少用咖啡及含咖啡的饮料、戒烟、少饮酒或睡前热水浴。应避免白天过度的睡眠,减少因此而出现的睡眠障碍。另外,白天过度的体力运动可能也会加剧RLS的症状。
2、药物治疗:当患者主诉严重的不安腿综合征的运动症状和/或睡眠障碍或者疲乏时,应该使用适当的药物治疗。总的说来,治疗不安腿综合征都是对症的,只能暂时缓解症状。由于不安腿综合征的症状可能自发性缓解,所以医师在适当的时候,可以考虑药物减量或者休假疗法。
3、中医治疗:根据不安腿综合征病因学治疗,目前只有远伤病揉摩方法是最有效的治疗方法,可以马上得到疗效,通过不多的次数(三次左右)即可治愈。不需要其他药物和方法,治疗之后无须任何注意事项和保养。因为治愈后即与正常小腿一样。此外,不安腿综合征还可采用中医辨证论治。
①气虚血滞:双下肢肌肉酸胀、麻木,困重无力,似痛非痛;有虫爬感,昼轻夜重,神疲乏力,纳差肢冷,舌质淡,舌苔薄,脉沉细弱。治益气温经,活血通络。黄芪桂枝五物汤加减。生黄芪、桂枝、白芍、牛膝、木瓜、地龙、秦艽、杜仲、丹参、葛根、苡仁、甘草。
②阴虚血滞:双下肢肌肉酸胀,肌肤麻木,困重乏力,似痛非痛,腓肠肌处时有拘急发紧疼痛,或蚁行感,两眼干涩。口干咽燥,腰膝酸软,形瘦面黯,舌质红、少苔,脉细数弦。治滋补肝肾,舒筋缓急。芍药甘草汤合地黄饮子加减。白芍药、生甘草、熟地黄、麦门冬、山茱萸、怀牛膝、丹参、枸杞子、木瓜、薏苡仁。
为啥夹腿综合症延续长
有些女孩常常在上床后出现双腿并拢,或交叉摩擦,或是趴在床上摩擦外阴,还有些婴儿喜欢骑坐在大人腿上、椅角上摩擦外阴,同时伴面红、出大汗。当家长或幼儿园的老师发现后,常常认为这是一种坏毛病,其实不然,它是一种疾病,在医学上称为情感交叉擦腿综合症。
情感交叉擦腿综合症,是一种多见于小儿尤其是女孩的病症。患者发作时,眼神凝视,面红出汗,双下肢伸直夹紧或交叉,双手握拳或抓握器物用劲,多伴有外阴充血,分泌物增多。发作时可因家长的制止而停止。目前对该病确切的原因还不清楚。经小儿妇科门诊的观察发现,患有情感交叉擦腿综合症的患儿均伴有不同程度的外阴阴道炎,也就是经常出现外阴红肿、外阴瘙痒,阴道有黄色分泌物等炎症表现,炎症重时双腿交叉摩擦现象则频繁发作。外阴阴道炎治愈后则双腿交叉摩擦外阴现象随之消失。因此认为外阴阴道炎可能是引起该病的一个重要因素。除此之外,有些专家认为这种病的发病尚与心理因素有关,有些孩子在孤独的时候,常作为一种发泄方式而出现交叉擦腿现象。
作为家长当发现孩子有情感交叉擦腿综合症症状时,千万不要把它当作不良习惯,仅仅采用训斥、制止等办法,而应尽快就医,及时治疗相关疾病;如果存在致病的心理因素,则应进行心理治疗。如治疗不及时,延续到上学时,往往会影响学习。
不安腿综合征是怎么引起的
(一)发病原因
本综合征的发病原因及发病机制尚不十分清楚,现认为与神经、精神等多种因素有关,有人根据安静时发病及运动后症状可以缓解的特点,推测是与足部的血液循环障碍引起组织代谢产物的蓄积有关。另有人认为本综合征多见于贫血、糖尿病、酒精中毒以及维生素缺乏症等引起的末梢神经病变,所以推测与代谢障碍有关。
中医认为本病系由邪客肌肤,淤滞脉络,或阴血亏虚,经络、肌肤失养所致。其病位主要在经络、肌肤,与心肝肾有关;其病性为本虚标实。
(二)发病机制
本综合征的发病机理尚不十分清楚,有人推测认为与足部的血液循环障碍引起组织代谢产物的蓄积有关。还有人认为本综合征多见于贫血、糖尿病、酒精中毒以及维生素缺乏症等,所以认为是代谢障碍。
儿童肾病综合征
那对儿童肾病综合征很多人也都不是很了解,这是一种什么样的疾病呢,症状都有哪些,那下面也是有着详细的介绍,通过这些,我们对这样的疾病,也是有着一些认识。
肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)即肾病综合症,它不是一独立性疾病,而是肾小球疾病中的一组临床症候群。典型表现为大量蛋白尿(每日>3.5g/1.73m2体表面积)、低白蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿伴或不伴有高脂血症诊断标准应为大量蛋白尿和低蛋白血症。
大量蛋白尿是肾小球疾病的特征,在肾血管疾病或肾小管间质疾病中出现如此大量的蛋白尿较为少见。由于低蛋白血症、高脂血症和水肿都是大量蛋白尿的后果,因此,认为诊断的标准应以大量蛋白尿为主。
对症治疗:一般应用激素后七之十四天内多数患儿开始利尿消肿故可不用利尿剂;但高度水肿合并皮肤感染高血压激素不敏感者常需试用利尿剂。
一般治疗:血压高与低盐食水肿严重得忌盐高度水肿和/或少尿患儿应适当限制水量,但大量利尿或腹泻呕吐失盐时须适当补水分及盐分。除高度水肿并发感染者外一般不需绝对卧床病情缓解后活动量逐渐增加缓解三到六月后可逐渐恢复工作但不宜劳累。
什么是夹腿综合症
夹腿综合症(又称“擦腿综合征”、“儿童情感性交叉搓腿” 、“习惯性阴部摩擦”)是一种异常的心理行为,是小儿通过擦腿引起兴奋的一种行为障碍。其主要表现为一种以夹腿为主要特征、并不断摩擦会阴部的习惯性的不良动作,发病时间最小的年龄2个月大,最大可7-8岁,其中以1-3岁幼儿多见,且女孩多于男孩。一般几天发作一次,少数幼儿可一天发作几次。
根据儿童性欲学说,1-3岁时幼儿的需要已从口腔(口欲期)转向肛门区域(肛欲期),继之又转向生殖器区域。可见2-3岁开始出现的夹腿习惯正是与幼儿性欲的生理发展相适应的。
发现幼儿有夹腿习惯后,爸妈不必过分紧张,儿时的“夹腿”需要和成人后的两性感觉不完全是一回事,儿童可以接受来自外界的性信息或性刺激,却不能在内心深处去理解和意识它。若对幼儿的夹腿行为严加责骂和强行禁止,只能进一步强化这一习惯。
“夹腿”属于一种生理行为,是对外生殖器的一种泛化的压迫,但与青春期后通常比较局限于外生殖器及阴道部位的手淫不同,幼儿越小其“夹腿”越泛化,而且夹腿习惯到了一定年龄就会消失或者以手淫行为替代。
女孩儿摸这里竟是患上妇科病
女童也会患上妇科病?而且患者还不少。这又是为什么?
女童阴道出血或者炎症多由阴道异物引发
根据病例显示,很多女孩阴道出血或炎症都是由阴道异物引起的。尤其是七岁、八岁左右的孩子,比较淘气,经常会往自己的阴道塞东西。每年,儿童妇科医生都能从不同孩子的阴道取出五花八门的东西,铃铛、橡皮、扣子、别针、头花……其中,尖锐的东西最难取,一不小心就会划伤阴道,造成出血。也有个别孩子塞进去之后,又自己取出来,在这个过程中,如果不小心戳伤阴道,再加上手部不清洁,容易引起细菌入侵,造成炎症。
儿童妇科病多半是阴道炎
据北京儿童医院2007年统计数据显示,女童阴道炎占了该院儿童妇科病的60%左右。
女童阴道炎多见于10岁以下的女孩。专家认为,这个阶段的女孩阴唇发育不完善,阴道、尿道暴露在外,雌激素水平低、阴道上皮薄,没有酸性杆菌的保护,抗菌能力差,容易被细菌感染。这些生理特点决定了这个时期的女孩非常容易患上阴道炎。再加上,这个年龄阶段的孩子还不会特别留意自己的私处卫生,手部不清洁的时候接触阴道就容易使细菌经手部进入阴道,从而引发阴道炎。
儿童多发阴道炎,家长怎么做才正确?
专家提醒,如果孩子出现不正常的双腿夹紧,脸色不正常,那么就应该引起家长足够的重视。有些孩子发病时,双腿夹紧,脸色泛红,瞪着双眼,如果家长不注意区分,就有可能认为孩子是性冲动,反而责骂孩子,这是不正确的。
其实这是一种病,叫“儿童擦腿综合征”,孩子发病时,表现为双腿夹紧、相互摩擦外阴、两手握拳、双眼凝视、面颊潮红、出汗等,发作时,小婴儿的症状类似癫痫发作表现,但孩子意识清醒,当家长干预时即可停止。
专家解释,目前“儿童擦腿综合征”的病因还不是很明确。根据临床观察,该病发病的原因和外阴的炎症关系有较为密切的关系,比如阴部炎症引起瘙痒,孩子偶尔的摩擦后,消除了瘙痒不适,感到舒服,那么如果再次发病,孩子就会一直采用这种方法来缓解不适。由于外阴炎症容易反复发作,所以孩子才会一直重复做这个动作。
儿童交叉擦腿综合症临床分析
1 一般资料 采用1996年1月至2002年1月,我院儿童保健门诊已确诊患儿74例,其中男15例,占20.28%,女59例,占79.72%,男女之比为1:3.9,年龄最小为8月,年龄最大为10月半。小于3岁27例占36.5%,3~6岁35例,占47.3%,7~912例,占16.2%。小年龄组,以双下肢用力,双眼凝视,两颊潮红,面部出汗;大年龄组除上述症状外,有在木椅上、床头角摩擦,交叉擦腿用力摩擦,有舒服感,欣快感,小年龄组,以女童多见,4~6岁以男童多见。
2 病因 74例儿童病因除5例有外阴炎,2例有湿疹、潮红外,病因清楚为9.5%,外阴炎占6.8%,湿疹占2.7%,而其余病因不明67例,占90.5%。
3 实验室检查 查血微量元素:74例患儿中铁元素缺乏为21例,占28.3%。查性激素系列:74例患儿中有14例查性激素,雌二醇明显升高,占18.9%。
讨论
儿童擦腿综合症,是一种行为异常综合症。近年来,临床多见,国外文献报道归属于性行为异常;国内文献报道为不良行为范围 。此征病因尚不清楚,病机制尚不明确 ,据临床特点及验室检测,与铁元素缺乏及激素代谢有关。由于此症状不被医务人员重视,或忽略,认识不足,缺乏新知识,新概念,往往误诊为骨关节炎,膝髋关节炎;基层医院误诊为外阴炎,妇科疾病,及神经系统病变,甚至认为‘癫痫’进行对症治疗,消耗大量卫生资源及加重患儿、家长精神负担及经济负担,只有少数患儿家长怀疑患儿是不良行为或“毛病”而悄悄地、神秘地、与医生咨询、交谈。此时,家长压力大,独自前来寻找治疗途径及解决此病的方法。
儿童擦腿综合症,发特点女多于男,与文献报道相符 ,就诊年龄偏大与国内报道文献不符 ,可能与年龄偏小不易被发现,家长缺乏相关知识有关,加之基层医院误诊、误治等因素,所以呆滞就诊年龄偏大。就诊年龄小于3岁27例,占36.5%,3~6岁5例,占47.3%,7~9岁12例,占16.2%。年龄组有明显差异。
74例患儿中病因不明67例,占90.5%,病因明确为7例,占9.5%,期临床特点基本相同。查血微量元素、铁缺乏为21例,占28.35%,分析儿童擦腿综合症与铁元素缺乏有关,导致血液中单胺氧化酶在体内聚集,一期临床症候群,出现此体征;由于缺乏单胺氧化酶代谢的有关资料的观察,阐明与铁元素缺乏的关系。因此,还要进一步研究探讨 。
儿童擦腿综合症有14例患儿查性激素系列,雌二醇明显升高。我们认为是体内代谢紊乱,雌激素水平升高,引起体内一系列变化,出现假性性异常,患儿无性意识、无性行为,分散注意力消失,因资料太少,缺乏临床详细、系统的观察,有待今后进一步跟踪、研究与分析。
治疗上,采取综合治疗,行为矫正,药物对症,症状消失快,治愈效果好。我们认为:年龄越小,治疗效果越好;年龄偏大,治疗效果偏长。配合心理行为治疗,分散注意力,用忽视法也有效。至于用抗精神治疗的观点,对于年龄偏小者尽量不用,对于年龄偏大者,尽量少用、慎用,以免影响机体 。为此,早期干预效果会更好,是治疗的关键
不安腿综合症病因
不安腿综合征主要分为原发性和继发性,原发性不安腿综合征患者往往伴有家族史。继发性不安腿综合征患者可见于缺铁性贫血、孕妇或产妇、肾脏疾病后期、风湿性疾病、糖尿病、帕金森病、II型遗传性运动感觉神经病、I/II型脊髓小脑性共济失调及多发性硬化等。目前不安腿综合征的具体病因不甚清楚,但目前国内外医学界一致认为可能与遗传、脑内多巴胺功能异常有关。
病因一:血液循环障碍。通过改善下肢血液循环的方法治疗不安腿综合征症状效果明显。
病因二:脑内内源性阿片释放。内源性阿片释放得越多的时候,边腿综合症症状越严重。
病因三:多巴胺能神经元损害。临床发现,补充多巴胺或多巴胺受体激动剂可以明显改善边腿综合症的症状。
病因四:铁缺乏。铁缺乏造成多巴胺能系统功能障碍,补充铁剂对改善病情有效果。
失眠的原因
失眠是一种睡眠障碍,引起失眠的原因很多,主要是大脑正常的兴奋和抑制过程失调。很多原因都可以通过影响大脑正常的兴奋和抑制过程而导致失眠。引起失眠的原因主要包括躯体、生理、心理、精神、药物性、人为性、营养缺乏等因素。
1、躯体性原因
包括各种疾病引起的疼痛,比如关节痛、肌肉痛,以及心慌、咳嗽、憋闷,皮肤病导致的瘙痒,高烧,腹胀,便秘和尿频等躯体症状。睡眠呼吸暂停综合征、不安腿综合征等也会导致睡眠障碍。
睡眠呼吸暂停综合征(是由于鼻、咽喉部结构异常导致上呼吸道缩窄,使睡眠时上呼吸道狭窄或者阻塞而出现鼾声和呼吸暂停)常见于成人,亦发生于儿童。胸部、背部、颈部、脑部基底处的畸形,均是此症的病因;而肥胖是引起睡眠呼吸暂停的主要因素。不安腿综合征病入睡眠会感到双腿虫爬感,从而影响睡眠。
此外,内分泌问题、甲状腺功能不足、肢端肥大(一种罕见的生长疾病)、低血糖症、气喘、更年期综合征等,均会影响睡眠。
心血管神经官能症是以心血管功能紊乱为主要表现的疾病,引起心慌、胸闷、呼吸不畅、心前区疼痛、头晕、周身不适、情绪易激动等,还可以出现神经系统症状如失眠,这是交感神经张力过高,自主神经平衡失调所致。
2、生理性原因
如时差的改变,车、船、飞机上睡眠环境的变化,卧室内强光、噪音、异味,室温过高或过低,室内空气太干燥等,都可以影响睡眠质量而引起失眠。
3、心理性原因
焦虑和抑郁、神经衰弱等常伴发失眠,但焦虑以入睡困难为主,抑郁以凌晨早醒为主。紧张、思虑、悲喜、持续强烈的精神创伤等也是引起失眠常见病因。
引起失眠的原因
1躯体性原因包括各种疾病引起的疼痛,比如关节痛、肌肉痛,以及心慌、咳嗽、憋闷,皮肤病导致的瘙痒,高烧,腹胀,便秘和尿频等躯体症状。睡眠呼吸暂停综合征、不安腿综合征等也会导致睡眠障碍。睡眠呼吸暂停综合征(是由于鼻、咽喉部结构异常导致上呼吸道缩窄,使睡眠时上呼吸道狭窄或者阻塞而出现鼾声和呼吸暂停)常见于成人,亦发生于儿童。胸部、背部、颈部、脑部基底处的畸形,均是此症的病因;而肥胖是引起睡眠呼吸暂停的主要因素。不安腿综合征病入睡眠会感到双腿虫爬感,从而影响睡眠。此外,内分泌问题、甲状腺功能不足、肢端肥大(一种罕见的生长疾病)、低血糖症、气喘、更年期综合征等,均会影响睡眠。心血管神经官能症是以心血管功能紊乱为主要表现的疾病,引起心慌、胸闷、呼吸不畅、心前区疼痛、头晕、周身不适、情绪易激动等,还可以出现神经系统症状如失眠,这是交感神经张力过高,自主神经平衡失调所致。
2生理性原因如时差的改变,车、船、飞机上睡眠环境的变化,卧室内强光、噪音、异味,室温过高或过低,室内空气太干燥等,都可以影响睡眠质量而引起失眠。
3心理性原因焦虑和抑郁、神经衰弱等常伴发失眠,但焦虑以入睡困难为主,抑郁以凌晨早醒为主。紧张、思虑、悲喜、持续强烈的精神创伤等也是引起失眠常见病因。多数患者因为工作压力大,过于疲惫和思虑过多而阻碍良好的睡眠。患者由于过分地关注自身睡眠问题反而不能保证正常的睡眠,会产生躯体紧张和习惯性阻睡联想,后者在发病中起主导作用,这两种因素互为强化干扰睡眠,时间越长患者关注程度越强。