急慢性肝炎的治疗
急慢性肝炎的治疗
病毒性肝炎:提倡早期应用干扰素防止慢性化,而慢性病毒性肝炎需要抗病毒治疗。①干扰素:重组DNA白细胞干扰素(IFN-α)可抑制HBV的复制。隔天肌注,连续6个月,仅有30%~50%患者获得较持久的效果。丙型肝炎的首选药物为干扰素,可与利巴韦林联合应用。②拉米夫定:是一种合成的二脱氧胞嘧啶核甘类药物,具有抗HBV的作用。口服拉米夫定,血清HBV-DNA水平可明显下降,服药12周HBV-DNA转阴率达90%以上。
酒精性肝炎:治疗酒精性肝病的首要方法是戒酒,其疗效与肝病的严重度有关。对于普通的酒精性肝病及时戒酒后往往在几周至几月内临床和病理表现即可明显改善,病死率明显下降;对严重的酒精性肝病,戒酒和药物支持治疗不一定能改善其症状,伴有凝血酶原活动度降低和腹水的酒精性肝硬化时,病程常有反复,戒酒也难以使其逆转,对于酒精性脂肪肝,戒酒是惟一的治疗方法,肝内脂肪可于数周至数月内消失,如果同时补充蛋白质或氨基酸,则可进一步促进肝细胞恢复。
药物性肝炎:
(1)立即停用有关或可疑肝损害的药物。
(2)卧床休息,配合饮食疗法(同病毒性肝炎的饮食),给予维生素B族及维生素C。
(3)深度黄疸应静滴葡萄糖、维生素C,静滴中药茵栀黄,维持电解质平衡。
(4)根据药物情况给予相应的解毒剂。
(5)明显胆淤者可试予强的松治疗。
自身免疫性肝炎:在高剂量糖皮质激素治疗下仍无组织学缓解,或出无法耐受药物相关不良反应的患者可考虑应用其他药物作为替代方案。如环孢素A、他克莫司、布地奈德等可能对糖皮质激素抵抗的成人患者有效,对不能耐受硫唑嘌呤者可试用6-巯基嘌呤或吗替麦考酚酯。此外,也可试用熊去氧胆酸、甲氨蝶呤、环磷酰胺等,但上述药物的疗效尚需大规模临床试验加以证实。
缺血性肝炎:以维持适当的心输出量为宜。积极而强有力的利尿可使血容量进一步降低,加重肝脏缺血而促进肝细胞坏死,值得注意。多巴胺可增加肝脏血流量并具有强心作用,可供选用。其他防治休克/再灌注性肝损伤的药物尚处于实验阶段。
肝功能异常怎么办
在我们生活中,往往有许多人都是会因为一些疾病而出现肝功能异常的情况。那当肝功能异常的时候应该怎么办呢?
1、急慢性肝炎
肝炎被世界卫生组织列为全球第九大引起死亡的疾病。如果肝炎病程迁延,得不到及时得当的治疗,将会发展为肝硬化甚至肝癌,严重危害人类健康。
甲肝病毒、乙肝病毒、丙肝病毒等肝炎病毒都会引起急慢性肝炎,导致肝功能异常。对于急慢性肝炎引起的肝功能异常,针对病因进行治疗,就能帮助恢复肝功能。
2、脂肪肝
患上脂肪肝的患者在早期的时候对肝功能的影响的有限的,但是,随着病情的发展,则会出现脂肪性肝炎,甚至是肝纤维化以及肝功能失常、肝腹水的情况。
脂肪肝治疗不一定要等到有症状后才开始,当发现脂肪肝后就应该根据不 同的情况给予合理的治疗。对于脂肪肝引起的肝功能异常除了需要进行药物治疗,还需要进行相应的饮食调节。
3、酒精肝
酒精肝在酒精性肝病中只是一个初始环节,在治疗酒精肝的过程中,不但只针对酒精肝进行治疗,同时还要注意预防其它酒精性肝病的出现。酒精肝的治疗最重要的是要禁酒,病情较重的患者需要进行相应的药物治疗,帮助恢复肝功能。
慢性肝炎会传染吗
慢性肝炎会传染吗?
在临床上慢性肝炎往往迁延不愈,肝功能有异常反应或是反复波动,肝炎病毒指标为阳性,所以慢性肝炎患者病情较强、病毒复制较活跃、传染性强。
慢性肝炎患者传染性强,为了自身的健康及他人所想,江主任建议慢性肝炎患者立即进行治疗,只有控制了慢性肝炎的病情,才能有效的阻断传播。
慢性肝炎治疗方法:
①保肝治疗:药物种类比较多,包括甘草酸类制剂,水飞蓟素类制剂,五味子类制剂等。
适用于所有的慢性肝炎病人。
②抗纤维化治疗:多为中成药口服制剂,也适用于所有的慢性肝炎病人
③注射干扰素抗病毒治疗:包括普通干扰素?(2a,2b和1b)和聚乙二醇化干扰素?(2a和2b),适用于慢性乙肝以及慢性丙肝患者,疗程至少1年。干扰素联合利巴韦林是慢性丙肝的标准治疗方案,疗效取决于HCV基因分型以及对治疗的应答快慢。治疗4周内出现丙肝病毒低于检测线者(俗称为阴转),称为有快速应答(RVR),此人群对干扰素治疗效果最好,痊愈率达到87%。
乙肝能治好吗
乙肝现在的治疗手段只是控制它不继续恶化。按病程缓急,乙肝分为急性和慢性两种类型,急性肝炎早期进行抗病毒和保肝治疗的恢复率较高,慢性肝炎治疗后恢复率很低。急性肝炎如果感染病毒量较低,本身抵抗力较高的话,机体可以自动清除,转阴的几率较慢性肝炎高,但是在乙肝三对的检查中多数还是会体现出陈旧性感染,但是体检被判断是正常的;当然,也有部分急性乙肝患者在治疗后转为慢性的;慢性肝炎就是适用一些加强抵抗力、抗病毒保肝治疗的药物,但是转阴的几率很低。
急慢性肝炎的区别与治疗
1、急性肝炎
①因急性肝炎一般为自限性,大多可完全康复,所以一般治疗对症支持治疗为主。
②适当休息:症状明显或病情较重如有黄疸者应强调卧床休息,卧床可增加肝流量,有助恢复。恢复期可逐渐增加活动量,但要避免过劳。
③合理饮食:予清淡易消化食物,适当补充维生素,蛋白质摄入争取达到每日1—1.5g/kg,热量不足者应静脉补充葡萄糖。适当的高蛋白、高热量、高维生素得益消化食物有利肝脏修复,不必过分强调高营养,以防发生脂肪肝,避免饮酒。
④药物辅助:辅以药物对症及恢复肝共冷,药物不宜太多,以免加重肝脏负担,一般肝功能正常的患者1—3个月后可恢复工作。一般不采用抗病毒治疗,极性丙型肝炎则是例外,因急性丙型肝炎容易转为慢性,早期应用抗病毒药可减少转慢率。可选用干干扰素或长效干扰素,疗程24周。
⑤心理平衡:使病人有正确的疾病观,对肝炎治疗应有耐心和信心。切勿乱投医,以免延误治疗。
2、慢性肝炎
根据病人具体情况采用综合性治疗方案,包括合理的休息和营养,心理平衡,改善和恢复肝功能,调节机体免疫,抗病毒,抗纤维化等治疗。
可给予适当的药物治疗,目的是抑制病毒复制减少传染性、改善肝功能、减轻肝组织病变、提高生活质量、减少或延缓肝硬化和HCC的发生。
①保肝治疗;
②抗纤维化治疗;
③注射干扰素抗病毒治疗;
④口服核苷类似物抗病毒治疗;
⑤免疫抑制剂;
⑥禁酒。
鸡骨草的功效
(一)鸡骨草的功效
性甘,微苦,凉。归肝,胃经。清热解毒,舒肝止痛,用于黄疸,胁肋不舒,胃脘胀痛;急,慢性肝炎,乳腺炎。治黄疸肝炎,胃痛,乳痈,瘰疬,跌打伤瘀血疼痛。具有清热解毒,舒肝散瘀的功效。
《南宁市药物志》:"消炎解毒。治传染性肝炎,跌打驳骨。叶:捣绒敷乳疮。"
《中国药植图鉴》:"治风湿骨痛,跌打瘀血内伤;并作清凉解热药。"
《岭南草药志》:"清郁热,舒肝,和脾,续折伤。"
广州部队《常用中草药手册》:"清热利湿,舒肝止痛。治急慢性肝炎,肝硬化腹水,胃痛,小便刺痛,蛇咬伤。"
(二)鸡骨草茶主治
鸡骨草清热解毒,舒肝散瘀。治黄疸肝炎,胃痛,乳痈,瘰疬,跌打伤瘀血疼痛。
急性肝炎,全身皮肤、巩膜黄染,色鲜明,纳差,上腹部饱胀,小便色黄,或伴恶寒发热。
慢性迁延性或活动性肝炎,肝炎症状反复发作,实验室检查酶谱增高,免疫功能不全,蛋白电脉异常,也可出现肝掌、蜘蛛痣等体征,乙肝两对半检查异常,具有传染性。
肝硬化腹水,肝炎后肝硬化失代偿期,常见腹水、肝掌、蜘蛛痣、白蛋白、球蛋白比例倒置等,亦可合并门静脉高压、脾肿大。
急慢性肝炎食疗方
1传染性肝炎:夏枯草30克,瘦猪肉100克,共煮汤,调味,喝汤。
2急性肝炎身目发黄,小便少黄,乏力纳差等:赤小豆、大米各50克,淘净煮粥,顿服。每日1次。
3急性肝炎黄疸:黄花菜15-30克,取适量海蚌同煮内服。
4慢性肝炎:红枣、花生米、冰糖各50克,三物加水适量,煎取汁,当日服完,不拘时分服,可常饮。
5慢性肝炎:鲜蘑菇100克,瘦猪肉100克,加水适量煲汤,食盐少许调味,佐膳。
6急、慢性肝炎:将500克田螺放入水中2-3天,使其排污,再敲去尾部少许,与鸡骨草50-100克,同煮汤服。
7慢性肝炎:枸杞子15-30克,南枣6-8个,鸡蛋2只同煮。蛋熟后去壳再煮片刻,吃蛋喝汤。
8治慢性肝炎,反复不愈:山药30克,白扁豆15克,大米100克,白糖少许。大米淘净,山药切片,扁豆洗净。将大米、扁豆入锅,加水适量,武火煮沸,再用文火熬至八成熟,放入山药片、白糖后,熬熟即成。每日1次,可经常食之。
甲胎蛋白高时什么病 其他肝脏疾病
病毒性肝炎,慢性肝炎活动期甲胎蛋白有轻度、中度升高,一般在50-300ug/L,与肝细胞癌症不同点为升高幅度低,一般不持续增高,经治疗后降低以至恢复。此外甲胎蛋白偏高还可能与急、慢性肝炎,重症肝炎恢复期,肝硬化,先天性胆管闭塞、肝损伤、充血性肝肿大等肝胆疾病有关。
如何挑选鸡骨草
鸡骨草的功效
1、性甘,微苦,凉。归肝,胃经。具有清热解毒,舒肝散瘀的功效。
2、功能主治:清热解毒,舒肝止痛。用于黄疸,胁肋不舒,胃脘胀痛;急,慢性肝炎,乳腺炎。治黄疸肝炎,胃痛,乳痈,瘰疬,跌打伤瘀血疼痛。
鸡骨草的作用
1、鸡骨草治外感风热:鸡骨草60克,水煎,日分2次服。
2、鸡骨草治瘰佃:鸡骨草3000克,希莶草2000克,研末,蜜丸,每丸重3克,每次2丸,日服3次,连服2至4周。
3、鸡骨草治蛇咬伤:鸡骨草(去骨)30克,煎水饮之。
4、鸡骨草治瘰疬:鸡骨草六斤,稀莶草四斤。研末,蜜为丸,每丸重一钱。日服三次,每次二丸,连服二至四周。
5、鸡骨草治黄疸:鸡骨草二两,红枣七、八枚。煎小。
6、鸡骨草治风湿骨痛,跌打瘀血内伤;并作清凉解热药。
7、鸡骨草种子有毒,用时须摘除豆荚,以免中毒。
8、鸡骨草清热利湿,舒肝止痛。治急慢性肝炎,肝硬化腹水,胃痛,小便刺痛,蛇咬伤。