侵润性乳腺癌该如何治疗

侵润性乳腺癌该如何治疗

浸润性乳腺癌是女性最常见的肿瘤，占女性全部恶性肿瘤的22%，在经济发达国家为26%，后者发病率超过其他国家2倍。浸润性乳腺癌的发病高危地区在北美、欧洲和澳洲，6%的妇女在75岁前患浸润性乳腺癌。在撒哈拉沙漠以南的非洲、南亚和东亚经济欠发达地区(包括日本)，乳腺癌的发病危险要低于经济发达国家，妇女在75岁前发生浸润性乳腺癌的概率仅为富裕国家的1/3，其他地区的妇女发生浸润性乳腺癌的频率介于中间。

从70年代后期开始，西方国家乳腺癌患者的生存期已得到了极大的改善;到90年代，由于进行人群普查和使用激素辅助治疗，乳腺癌患者的生存期又有了明显的提高如同大多数上皮性肿瘤，乳腺癌的发病率随年龄增加而迅速增长。

到90年代，在世界范围内乳腺癌的患病率提高了10倍，但潜在诱因、区域变化和迁移人口等方面存在明显区别，从乳腺癌低发病区迁移到高发病区，经过一或两代人，其发病率接近迁移国家水平，这表明在乳腺癌的病因学方面，环境因素起着重要的作用。

医生建议癌症病人尽量服用中药作为对癌症的缓解和治疗。不仅可以减轻痛苦延长生命，还可以起到减毒增效、提高免疫力、纠正化疗等作用。但是要注意在服药期间应注意饮食，忌凉忌辣忌油腻，同时更要保持心情愉悦舒畅，能够很好的恢复人体的健康。

男性乳腺癌患者有什么特征

有很多男性患者在早期无法发现疾病，直到病情严重了才知道自己得上了这么严重的病。男性乳腺癌的早期，通常是患者自己无意间发现无痛性肿块。一般位于乳晕的下面，正好是男性乳腺组织集中的地方，肿块生长较快。当患者求医时，肿块并不是唯一的乳腺癌症状，乳头溢液更易发生于男性乳腺癌。此外，乳头回缩，皮肤改变等，也是较女性乳腺癌患者更为常见到的乳腺癌特征。

男性得上乳腺癌之后有一些明显的特征，特别是处在初诊时期的男性朋友，往往会发现半数腋淋巴结可以触及，这些都是常见的乳腺癌的症状。男性乳腺癌多为单侧性，常位于左侧乳房，初起时乳头或乳晕下方见一小的界限不清楚的无痛性的肿块，并在短期内迅速长大，较女性乳腺癌发展快，质地由软变硬且表面不光滑，有结节感，无触痛，在生长过程中逐渐和皮肤粘连，皮肤溃烂及与胸膜粘连固定，疼痛也较女性出现早。

男性乳腺癌

男性乳腺癌并不多见，发病率为乳腺癌中1%，为男性恶性肿瘤中0。1%。发病年龄较女性乳腺癌平均高出6～11岁。

男性乳腺癌的症状主要是乳晕下无痛性肿块，20%病人有乳头内陷、结痂、排淮，肿块边界常不清，常早期有皮肤或胸肌粘连，腋淋巴结转移率较高。男性乳腺癌的病理表现与女性乳腺癌相似，绝大多数是浸润性导管癌，男性乳腺无小叶组织，因而病理上未有小叶原位癌的报道。男性乳腺癌的治疗同女性乳腺癌，但因男性病例乳腺组织较小，且易早期侵犯胸肌，手术方式应以根治术或扩大根治术为主。

对晚期或复发病例应用内分泌治疗，效果比女性乳腺癌为好。主要治疗方法是双侧睾丸切除，有效率可达50%～60%，之所以如此高疗效率是由于近84%的肿瘤组织ER阳性。有效期平均持续12月。如果病人不愿接受睾丸切除，或既切除后病情再发，尚可服用女性激素、男性激素或TAM而获得好效，类此添加性内分泌疗法在病人已显示睾丸切除术无效的情况下将产生佳效，这种二线内分泌疗法的显效率界于30%～50%之间，化疗仅在内分泌治疗，包括祛除性和添加性，失败后方宜开始，其用药和给法相当于女性乳癌。

乳腺癌是一种发病率很高的恶性肿瘤，当然女性相对来说会比男性患病的几率要高很多，但是男性朋友也不要存在侥幸心理，平时多对自己的身体一些关心，多留意身体的各种变化，并且注意保持健康的生活习惯。

乳腺癌的四大类型

乳腺癌是女性的常见病，多会导致女性的乳房肿块或乳房疼痛，而且乳腺癌有许多类型，女性要对症治疗乳腺癌才行。下面小编为大家介绍下乳腺癌的四大类型。

乳腺癌的四大类型

1、乳腺导管癌

这是乳腺癌最常见的类型。乳腺导管癌，可以不局限在管道外的管道蔓延到附近的结构。癌细胞局限于导管内，未突破管壁基底膜。导管内的癌细胞可排列呈实性、筛状、低乳头状或管状，不再分亚型。

2、浸润性导管癌

亦是乳腺癌的最常见的形式，根据美国癌症协会，是诊断时癌症已经超越了管道蔓延到周围的墙壁结构，甚至超出了乳腺导管扩张，成为转移性癌。

另外还有一些比较少见的浸润性导管癌特殊类型如乳腺癌管状癌，黏液腺癌，乳头状癌，乳腺髓样癌，筛状乳房癌，乳房癌化生和混合癌等。

3、小叶癌

小叶癌发生于小叶内，癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜的小叶癌，小叶增大，管、泡增多，明显变粗，充满无极性的癌细胞。管、泡腔及肌上皮细胞消失，癌细胞体积稍大，形状大小较一致，胞浆较丰富，通常被称为小叶原位癌。

4、三阴性乳腺癌

这些都是乳腺癌的行为，至于类基底细胞型乳癌基因通常表现为her-2/neu阴性，激素受体(包含er及pr二者)亦为阴性，因此又被称为 “三阴性乳腺癌”。 “三阴性”乳癌与“类基底细胞型”基因表现的乳癌几乎相似，此亚型病人，预后极差，易早期转移，并转移至远处脏器。目前认为肌上皮细胞可能是此型乳癌的来源。

综上所述，以上内容讲述的是乳腺癌的四大类型，可以让女性更好的了解乳腺癌，乳腺癌的女性还要多吃蔬菜水果，不要吃辛辣刺激性的食物。

男性乳腺癌病因

内源性雌激素增多(35%)：

与女性乳腺癌相比男性乳房无生理活动，缺乏卵巢激素的过度刺激，但发病者多有男性乳房发育，内分泌异常和肝功能损害等，Lacassegne证实(1932)，给雄性小鼠反复注射雌性激素，可以诱发乳腺癌，肝脏受损时，肝脏对雌激素灭活功能减低，导致体内雌激素相对过多，男性乳腺发育症增多，有人认为男性乳腺发育症为癌前期病，易导致乳腺癌发生。

性染色体异常(27%)：

另外有研究表明，发病病人中有的睾丸小，曲细精管纤维化和玻璃样变，尿内垂体促性腺激素增多和性染色体异常称为Klinefelter综合征，在此情况下，其乳腺癌发病率较正常男子 高20倍。

其他(25%)：

在国内外对男性乳腺癌报道中，有相当比例的病例家族中，或有女性乳腺癌的家族史，或家族中有患其他肿瘤病例存在，提示男性乳腺癌的发生有一定的家族性。放射性物质接触，乳腺局部损伤，临床治疗应用雌性激素等，也可诱发乳腺癌。

发病机制

1.发病部位：

男性乳腺癌多发生于乳头乳晕下方的乳腺中央区，以单侧性为主，左侧较右侧略多见，两侧同时发病或先后相继发病的均不多见。

2.病理形态：

(1)大体形态：肉眼见肿块部位较深，边界不清，坚硬无痛，平均直径为3.1 cm，随着肿块进展可与皮肤粘连，常呈结节样隆起，形成溃疡，也可向深处扩散与胸肌粘连固定。

(2)组织形态：光学镜下男性乳腺癌的病理组织学类型基本同女性乳腺癌，以非特殊型浸润癌多见，占82%～86.5%;浸润性癌可分为腺癌，硬癌，单纯癌，髓样癌，乳头状癌，黏液癌，大汗腺癌等，许多人认为，正常男性乳腺癌缺少小叶组织，因此不发生小叶癌，可是近年文献上亦见过小叶癌的报道。

男性乳腺癌的细胞来源尚在争论，值得提及的是免疫酶技术对癌组织的雌激素受体(ER)及癌胚抗原(CEA)的检测对指导治疗及监测乳腺癌的复发很有意义，男性乳腺癌与女性乳腺癌一样也可以分为激素依赖性和非激素依赖性两种，而有人发现，男性在用雌激素治疗某种病时，乳腺可形成真正的小叶，其结构与性成熟女性乳房一样。

男性乳腺癌患者有什么特征

男性乳腺癌并不多见，发病率为乳腺癌中1%，为男性恶性肿瘤中0。1%。发病年龄较女性乳腺癌平均高出6～11岁。

男性乳腺癌的症状主要是乳晕下无痛性肿块，20%病人有乳头内陷、结痂、排淮，肿块边界常不清，常早期有皮肤或胸肌粘连，腋淋巴结转移率较高。男性乳腺癌的病理表现与女性乳腺癌相似，绝大多数是浸润性导管癌，男性乳腺无小叶组织，因而病理上未有小叶原位癌的报道。男性乳腺癌的治疗同女性乳腺癌，但因男性病例乳腺组织较小，且易早期侵犯胸肌，手术方式应以根治术或扩大根治术为主。

对晚期或复发病例应用内分泌治疗，效果比女性乳腺癌为好。主要治疗方法是双侧睾丸切除，有效率可达50%～60%，之所以如此高疗效率是由于近84%的肿瘤组织ER阳性。有效期平均持续12月。如果病人不愿接受睾丸切除，或既切除后病情再发，尚可服用女性激素、男性激素或TAM而获得好效，类此添加性内分泌疗法在病人已显示睾丸切除术无效的情况下将产生佳效，这种二线内分泌疗法的显效率界于30%～50%之间，化疗仅在内分泌治疗，包括祛除性和添加性，失败后方宜开始，其用药和给法相当于女性乳癌。

乳腺癌是一种发病率很高的恶性肿瘤，当然女性相对来说会比男性患病的几率要高很多，但是男性朋友也不要存在侥幸心理，平时多对自己的身体一些关心，多留意身体的各种变化，并且注意保持健康的生活习惯。

​侵润性乳腺癌该如何治疗

一.浸润性乳腺癌治疗方法之化疗

乳腺癌的扩展可直接向周围淋巴结和血流扩展。淋巴结按理应是防止癌细胞从原发肿瘤外逸的第一道屏障，癌细胞若能通过淋巴结屏障通常便进入锁骨上淋巴结，进而侵入静脉入血。

肿瘤除转移腋下淋巴结之外，奇静脉系统可通过椎间静脉、椎外静脉丛后组与椎内静脉相连，椎静脉系与腔静脉的血流在腹内压改变时可互相流动，因此，有些患者在未出现腔静脉系(如肺)转移前，先出现颅骨、脊柱、盆骨等转移，建议考虑化疗合并中药治疗。

相对来说，乳腺癌对化疗比较敏感。但化疗药物在杀灭癌细胞的同时也会杀伤正常细胞，其中以消化功能受损和骨髓造血功能受抑制等反应最为明显。若使用不当，剂量不合理，对免疫力已不好的乳腺癌患者来说更是雪上加霜，很多乳腺癌患者会因反应严重而难以接受化疗或不能坚持完成整个疗程。因此应在化疗的同时以及化疗后配合健脾和胃、益气生血的中药如人参皂苷Rh2作为辅助治疗，增效减毒，防止复发转移。目前已经有的文献支持，人参皂苷Rh2对人乳腺癌的增殖速度受到明显抑制作用，目前市场上也有不少以人参皂苷Rh2为主要成分的产品，知名度比较高的有“今幸”胶囊等。

二，浸润性乳腺癌治疗之放射治疗

研究和临床表明，放疗对浸润性乳腺癌具有一定疗效。浸润性乳腺癌采取放疗的主要优势有：

1)对正常组织破坏性小，可以不损害或减少损害人体的外形美观;

2)手术无法切除的淋巴结转移癌，采用放疗则更容易达到治疗目的;

3)某些晚期乳腺癌出现骨、脑、肝转移无法手术者，放疗仍有效;

4)有手术禁忌症的患者可以进行放疗;

5)放疗比较经济、简便、并发症少。

乳腺癌病症类型

一、乳腺导管癌为最常见的乳腺癌病症类型。该类型病症可以不局限在管道外的管道，蔓延到附近的身体器官结构。癌细胞局限在导管内部，没有突破管壁的基底膜。导管内癌细胞可以呈实性、筛状或者是管状排列，不分亚型。二、浸润性导管癌诊断时癌细胞已超越管道，蔓延到周围墙壁组织结构，甚至超出乳腺导管发生扩张，变为转移性癌。较为少见的浸润性导管癌有乳腺癌管状癌、黏液腺癌、乳头状癌、筛状乳房癌、乳房癌化生及混合癌等。三、小叶癌该乳腺癌病症类型发生在小叶内，癌细胞没有突破腺泡基底膜或者末梢乳管的小叶癌，小叶发生增大，管、泡数量增多，且明显变粗，充满无极性癌细胞。肌上皮细胞以及管、泡腔细胞消失，癌细胞体积较大，大小形状一致，胞浆比较丰富，被叫做小叶原位癌。四、三阴性乳腺癌类基底细胞型乳腺癌基因一般表现为Her-2/neu阴性，激素的受体也为阴性，所以也被叫为三阴性乳腺癌。三阴性乳癌表现与类基底细胞型基因几乎相似，此类亚型病人，预后较差，容易发生早期转移，移至远处的脏器。

乳腺癌患者最常见的症状是什么

一、炎性乳腺癌

是一种极为罕见的临床类型，常呈弥漫性变硬变大，皮肤红、肿、热、痛和水肿明显。炎性乳腺癌发病呈爆发性，十分近似急性炎症，因而又称为癌性乳腺炎。局部虽表现为红肿热痛，但无发冷发热等全身炎症反应。体温和白细胞计数多在正常范围。早期皮肤呈典型的紫罗兰色，呈斑片状水肿，境界清楚，边缘稍隆起，毛孔粗大如桔皮样改变，红肿范围大于乳腺的1/3以上，消炎治疗1周后红肿不见消退。在红肿乳腺组织内有时能触及质地硬韧的肿块。

二、隐性乳腺癌

指临床上触不到肿块，乳腺切除后病理检查证实的乳腺癌。常为X线检查等方法发现或以腋淋巴结转移为首发症状，应与副乳腺癌相鉴别。治疗上，现在一般认为，一旦诊断为隐匿性乳腺癌，若无锁骨上及远处转移，应行根治术治疗。多数报道其疗效优于或相似伴有腋窝淋巴结转移的乳腺癌。

三、男性乳腺癌

男性乳腺癌并不多见，发病率为乳腺癌中1%，为男性恶性肿瘤中0.1%。发病年龄较女性乳腺癌平均高出6～11岁。男性乳腺癌的症状主要是乳晕下无痛性肿块，20%病人有乳头内陷、结痂、排淮，肿块边界常不清，常早期有皮肤或胸肌粘连，腋淋巴结转移率较高。男性乳腺癌的病理表现与女性乳腺癌相似，绝大多数是浸润性导管癌，男性乳腺无小叶组织，因而病理上未有小叶原位癌的报道。男性乳腺癌的治疗同女性乳腺癌，但因男性病例乳腺组织较小，且易早期侵犯胸肌，手术方式应以根治术或扩大根治术为主。

乳腺癌的4个发展阶段

乳腺癌的癌细胞在人体内发展是一个相当长的时间过程。主要分为四个阶段，分别是隐匿阶段，早期侵润癌、侵润癌阶段(进展期乳腺癌)及晚期乳腺癌。

一、隐匿阶段：又被称为癌症的前期阶段，时间约6～20年。在这个发展过程中，人体的乳腺细胞经历了癌变、原位癌，这也是早期浸润癌的发展过程。

二、早期浸润癌：指的是癌细胞开始突破乳腺导管上皮的基膜。向间质浸润时期。它不同于原位癌，又不同于一般浸润癌。可见的乳腺间质中有散在的癌细胞巢，可分为早期浸润性小叶癌和导管癌两大类。

三、浸润癌阶段(进展期乳腺癌)：这阶段癌细胞向乳腺间质开始广泛浸润，癌组织和间质互相的混杂，形成多变的病理图像，淋巴结核血行转移的概率明显的增加了。这时期的肿瘤发展较快，肿瘤的直径从小于1厘米长至大于5厘米，又被称为进展期乳腺癌。

四、晚期乳腺癌：这个时期肿瘤已经发展到很严重的程度了，多数患者会出现不同程度癌症转移，不及时治疗癌细胞还会在广泛转移，主要是肺、肝、骨等处分别或多处有转移，严重的危及患者生命。

浸润性乳腺癌存活率

化疗有可能导致病情进一步发展，最好采用有效的传统中药保守治疗，有康复的可能。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，建议你用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗，见效快，疗效确切，其功效能在短期内缩小肿块，控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，甚至达到临床治愈。这些药物能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，同时又不产生副作用，均在治癌抗癌的同时，增强机体免疫力，不仅能直接杀死癌细胞，更重要的是这些药物的有效成份可立即激活人体正常的生命活力，增强人体的免疫系统，从而使细胞生成信息传导系统恢复正常，最终达到战胜癌症的目的。

​什么是浸润性乳腺癌

浸润性乳腺癌是指癌细胞已穿破乳腺导管或小叶腺泡的基底膜并侵入间质的一种恶性肿瘤。浸润性乳腺癌绝大多数为腺癌，起源于乳腺实质上皮细胞，特别是乳腺末梢导管小叶单位。浸润性乳腺癌有许多形态学表型，并根据各自特有的预后或临床特征，明确分为不同的组织病理学类型。一些研究指出，高组织学分级的肿瘤对某些化疗方案的反应要比低组织学分级的肿瘤好。有时候会在浸润性乳腺癌中发现癌组织侵犯周围神经，但它并不是一个独立的预后指导因素。

浸润性乳腺癌可分为以下几种类型：

1、大汗腺样癌：癌细胞细胞浆丰富，嗜酸，有时可见顶浆突起，胞核轻度到中度异型，形成腺管、腺泡或小乳头结构。

2、 粘液腺癌：发生于乳腺导管上皮粘液腺化生的基础上，多见于近绝经期或绝经后的妇女，尤以 60 岁以上妇女多见。癌本质中，上皮粘液成份占半量以上。粘液绝大多数在细胞外，形成粘液湖;偶见在细胞内，呈印戒样细胞。

3、鳞状细胞癌：来源于鳞状上皮化生的乳腺导管上皮。癌本质全部为典型的鳞状细胞癌，即可见细胞间桥和角化。若其他型癌发生部分鳞状上皮化生，则不在此列。

4、乳头状癌：发生于大乳管的上皮细胞，癌本质以有纤维脉管束或无纤维脉管束的乳头状结构为主者，可为非浸润性与浸润性乳头状癌。其浸润往往出现于乳头增生的基底部。

如今乳腺癌越来越年轻化，近年来患乳腺癌和乳腺癌潜伏期的患者人数在呈迅速上升的走势增长着。专业医师建议大家时常自己自检，若发现乳房不正常肿胀，应即使到正规大医院检查就诊，并且每年都应定期到医院做一下妇科检查，以确定身体是否健康，降低患乳腺癌的风险。

粘液性乳腺癌是怎么回事呢

粘液性乳腺癌是怎么回事呢?粘液性乳腺癌是乳腺浸润性导管癌的一种很少见的亚型，常见于绝经后妇女。一般正常情况下，粘液多存在于消化道、肺、肝脏和体内其他一些重要器官，在乳腺粘液癌肿，其主要分布在乳腺肿瘤细胞的周围。那么，粘液性乳腺癌是怎么回事呢?下面为大家介绍一下。

粘液性乳腺癌是怎么回事呢?

与其他类型乳腺癌相同，粘液性乳腺癌的临床症状初期没有任何临床体征，随时间推移，可能会在乳房内长出一个自检或医生查体时可触及的乳腺肿物，肿瘤大小常在1-5cm范围内。随着肿块的增大，粘液性乳腺癌的治疗难度也相应增加。

粘液性乳腺癌一经明确诊断应及时对症治疗。临床上对于粘液性乳腺癌的诊断方法可结合乳腺钼靶X线检查、超声检查、MRI检测及针吸活检等联合检测方法明确诊断，及早发现及早诊断及早治疗。

粘液性乳腺癌的治疗可包括手术治疗、化疗、内分泌治疗及细胞免疫治疗的综合治疗方案。手术治疗常是粘液性乳腺癌首选治疗方法，可切除肿瘤及转移的淋巴结，手术术式包括乳腺保乳术、全乳或单纯乳房切除术、乳腺改良根治术等，尽可能切除原发癌肿，防止肿瘤细胞大范围扩散转移。

粘液性乳腺癌术后还应充分根据患者具体情况加以术后巩固治疗，对于激素受体阳性的乳腺癌患者术后可辅助以内分泌治疗，调节患者的内分泌功能，降低乳腺癌复发几率。内分泌治疗药物可用他莫昔芬或AI等药物，这些药物或会阻断雌激素的作用，或会降低体内雌激素水平。

化疗的主要目的是为了通过药物破坏可能从原发部位扩散到身体其他部位的肿瘤细胞，粘液性乳腺癌单纯化疗的意义不大，通常需联合化疗或联合细胞免疫治疗一起治疗，提高化疗耐药性，增强化疗疗效，提升整体治疗效果。

细胞免疫治疗是从自身免疫细胞出发，通过提高机体自主抗癌免疫能力，来达到杀伤肿瘤细胞的目的，可实现自主抗癌，促使瘤体缩小甚至消失，改善患者全身身体状况，延长患者无病进展生存期的多重功能，是一种全身性治疗，是目前公认的乳腺癌综合治疗最佳治疗方案之一。