鼻咽癌的病因是什么
鼻咽癌的病因是什么
鼻咽癌是常见的恶性肿瘤中的一种,指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区,男多于女。发病年龄大多为中年人,亦有青少年患病者。病因与种族易感性黄种人较白种人患病多、遗传因素及EB病毒感染等有关,鼻咽癌恶性程度较高,早期即可出现颈部淋巴结转移。
鼻咽癌的病因可能与下列因素有关:
EB病毒EBV感染
相关书籍研究表明,EBV 感染与鼻咽癌的发生密切相关,在大部分角化鳞状细胞癌和几乎所有未分化的鳞状细胞癌都有EBV的存在。全世界大部分人在儿童时期均感染过EBV,但只有少部分人成年后有鼻咽癌的发生。EBV致病机理尚不完全清楚。机体免疫系统对EBV感染的控制作用及EBV逃避机体免疫应答的机制,是研究的重点。机体免疫系统对EBV感染的控制作用主要通过细胞免疫来实现,近几年研究表明,EBV不仅能感染B淋巴细胞,还能感染T和/或NK细胞,并产生大量的细胞因子I 。
化学因素
环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因,在广东调查发现,鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍的含量较低发区高,在鼻咽癌患者的头发中镍的含量亦较低发区高。动物实验表明:镍能1促进亚硝胺诱发鼻咽癌。生活中易接触甲醛的人群也容易患鼻咽癌。也有报道说,食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌高危因素,且与食咸鱼的年龄、食用的期限额度及烹调方法也有关。很多致癌化学物质如亚硝酸胺类、多环芳烃类及微量元素镍等与该病的发病均有一定关系。
遗传因素
鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象,如居住在其他国家的中国南方人后代仍保持着较高的鼻咽癌发病率,这提示鼻咽癌可能是遗传性疾病。
鼻咽癌是否遗传
鼻咽癌的发病率以中国的南方较高,如广东、广西、湖南等省,特别是广东的中部和西部的肇庆、佛山和广州地区更高。据报道,居住在广东省中部以及操广东地方语的男性,其发病率为30/10万~50/10万。就全国而言,鼻咽癌的发病率由南到北逐渐降低,如最北方的发病率不高于2/10万~3/10万。流行病学调查提示鼻咽癌的病因可能与EB病毒感染、环境、饮食和遗传等因素有关。鼻咽癌发生部位隐蔽,又与眼、耳、鼻、咽喉、颅底骨和脑神经等器官相邻,故肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧耳鸣,侵犯第六对脑神经外展神经时,常引起向外视物呈双影,侵及滑车神经时,常引起更视。
鼻咽癌是否遗传?虽然HLA位点与鼻咽癌发病危险增加有联系,但迄今尚未发现作为遗传危险成分的候补基因。因此需做谱系调查,找出决定鼻咽癌易感性的位点。我们对居住在广东省珠江流域的32个说广东话的鼻咽癌家族进行了全基因组连锁分析,该地区是世界鼻咽癌发病率最高的地区。参数检验和非参数检验表明,鼻咽癌与染色体4上的位点有联系。这一发现后来又经精密绘制所证实。
除遗传因素外,EB病毒与鼻咽癌也有密切关系。LMP-1可能是最重要的致癌EB病毒编码蛋白质,大多数鼻咽癌组织都表达LMP-1。结果显示,大约50%的标本可检测到LMP-1。LMP-1阳性标本中,主要是30bp缺失的LMP-1?del-LMP1?。Del-LMP1的频度很低。Del-LMP1编码区与上海、香港和台湾的分离株有很高的同源性。从鼻咽癌病人分离到的EB病毒的LMP-1序列与从非鼻咽癌病人分离到的EB病毒的LMP-1序列相同。这些结果反对下述假说:有特殊LMP-1序列的EB病毒致癌株是导致中国南部鼻咽癌发病率增高的原因。此外,我们还检查了其他数个EB病毒编码基因的疾病相关多态性。
鼻咽癌病因有哪些
鼻咽癌是原发于鼻咽黏膜上皮的恶性肿瘤,是我国发病率最高的十大恶性肿瘤之一,其发病有明显的种族易感性、地区聚集性和家族倾向性。
据世界卫生组织统计,世界上80%的鼻咽癌发生在我国的两广、湖南、福建等南方省区。但到目前为止,确切的病因仍未确定。
经过多年研究,鼻咽癌的致病原因主要有三个方面:
一是化学致癌,如广东人常吃腌制食品,里面含有亚硝酸铵致癌物质。
二是环境因素,一般指空气污染,广东人常烧香烧柴等。
三是遗传因素,在实验室中可以检测到鼻咽癌的基因定位,有致癌基因一说。
医学研究已证明鼻咽癌的发病有家族聚集性。据专家介绍,有专家曾经对有鼻咽癌患者的家族进行动态的观察,对高发人群采取每季度检查EB病毒、鼻咽部和蛋白质组的检查,并对家族成员采取干预措施。初步研究表明,鼻咽癌的发病有年轻化的趋势,从原来40~60岁的高发年龄减少到30岁左右的年轻人,男性女性都有。另外,在鼻咽癌家族中气虚型体质的人更容易发病,表现为疲倦乏力,面色苍白等。
鼻咽癌病因
环境因素(18%):
环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因,饮食过多的咸鱼,腊味和腌制含亚硝胺类化合物的食品,这些食物有诱发鼻咽癌的作用,饮水中镍,铅含量高,而锌,铜和镉含量相对低,大米中镍含量高,而钼,铬,铅和镉含量低,这些微量元素的改变也可能与鼻咽癌的发生有关,在广东,调查发现鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍含量较低发区为高,在鼻咽癌患者的头发中,镍含量亦高,动物实验表明,镍能促进亚硝胺诱发鼻咽癌。
EB病毒(25%):
从鼻咽癌的组织中分离出带EB病毒的类淋巴母细胞株,找到了EB病毒颗粒,鼻咽癌体内存在EB病毒高滴度的抗体,病情严重者滴度高,随着病情恢复,抗体滴度下降,说明EB病毒与鼻咽癌关系密切。
遗传因素(10%):
根据细胞染色体及人类组织相容性抗原(HLA)等的研究,鼻咽癌的明显民族聚集现象,推想鼻咽癌可能是一种多基因遗传因素有关的疾病。
鼻咽癌怎么引起的 EB病毒
感染这种病毒是导致鼻咽癌发病的一个主要原因,这是大家需要重视的。从鼻咽癌的组织中分离出带EB病毒的类淋巴母细胞株,找到了 EB病毒颗粒。鼻咽癌体内存在EB病毒高滴度的抗体,鼻咽癌的病情严重者滴度高,随着鼻咽癌的病情恢复,抗体滴度下降,说明EB病毒与鼻咽癌病因的关系密切。
随着现在鼻咽癌发病率越来越高,人们对于鼻咽癌的病因也越来越关注了,专家表示,以往鼻咽癌患者人群中,五十岁以上的人比较多。以上所介绍的也是以往高发人群常见的鼻咽癌的病因,但是近年来,随着环境污染越来越严重以及人们生活压力的增大,鼻咽癌患者中年轻人也开始增多,导致年轻人患上鼻咽癌的原因,那么现代年轻人患鼻咽癌的主要原因又是哪些呢?
鼻咽癌原因
虽说大多数癌症都具有家族遗传的特点,但鼻咽癌在这方面的表现非常明显,特点是家族聚集性比较强,这方面一般主要就是指垂直,以及水平发展的家族倾向性,这是鼻咽癌的一个非常重要的因素,另外,也存在高发群体。下面,就鼻咽癌病因方面具体进行介绍:
①EB病毒感染
研究表明,EBV 感染与鼻咽癌的发生密切相关,在大部分角化鳞状细胞癌和几乎所有未分化的鳞状细胞癌都有EBV 的存在。全世界大部分人在儿童时期均感染过EBV,但只有少部分人成年后有鼻咽癌的发生。EBV致病机理尚不完全清楚。机体免疫系统对EBV感染的控制作用及EBV逃避机体免疫应答的机制,是研究的重点。
机体免疫系统对EBV 感染的控制作用主要通过细胞免疫来实现,近几年研究表明,EBV不仅能感染B淋巴细胞,还能感染T和/或NK细胞,并产生大量的细胞因子I 。
②环境与饮食
环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因,在广东调查发现,鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍的含量较低发区高,在鼻咽癌患者的头发中镍的含量亦较低发区高。动物实验表明:镍能1促进亚硝胺诱发鼻咽癌。也有报道说,食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌高危因素,且与食咸鱼的年龄、食用的期限额度及烹调方法也有关。
③遗传因素
鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象,如居住在其他国家的中国南方人后代仍保持着较高的鼻咽癌发病率,这提示鼻咽癌可能是遗传性疾病。
相比较来说,鼻咽癌患者男性居多,比例大约是女性的两倍左右。发病年龄并不确定,这主要是与遗传因素有直接的关系,就根据目前临床上疾病发病特点来说,地区差异非常明显,国内以广东省最为高发。向外逐渐减少。
鼻咽癌病因
遗传因素:根据细胞染色体及人类组织相容性抗原(HLA)等的研究,鼻咽癌的明显民族聚集现象,推想鼻咽癌可能是一种多基因遗传因素有关的疾病。
环境因素:环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因。饮食过多的咸鱼、腊味和腌制含亚硝胺类化合物的食品,这些食物有诱发鼻咽癌的作用。饮水中镍、铅含量高,而锌、铜和镉含量相对低。大米中镍含量高,而钼、铬、铅和镉含量低,这些微量元素的改变也可能与鼻咽癌的发生有关。在广东,调查发现鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍含量较低发区为高。在鼻咽癌患者的头发中,镍含量亦高。动物实验表明,镍能促进亚硝胺诱发鼻咽癌。
EB病毒:从鼻咽癌的组织中分离出带EB病毒的类淋巴母细胞株,找到了EB病毒颗粒。鼻咽癌体内存在EB病毒高滴度的抗体,病情严重者滴度高,随着病情恢复,抗体滴度下降,说明EB病毒与鼻咽癌关系密切。
鼻咽癌的常见发病症状是什么
1、由于鼻咽癌的原发部位隐蔽,早期症状不固定,患者的表现差异大,其病灶常侵犯鼻腔、鼻窦、耳部及颅底部位等特点,使得许多鼻咽癌患者常表现出与渗出性中耳炎、鼻出血、颈淋巴结结核、鼻窦炎、神经性头痛、颈淋巴结炎、眼眶假性痛、三叉神经痛、肺结核、动眼神经麻痹、颞颌关节炎、腮腺肿大、青光眼等疾病相似的症状。这是属于诱发鼻咽癌病因之一。
2、对鼻咽癌患者的病史询问不够详细,在临床工作中,有不少年轻的医师不重视对患者病史的采集,使得许多有价值的病史被忽略或遗漏。而对于鼻咽癌患者来说,若医生没有重视其有关症状,如鼻塞程度、鼻分泌物性质、头痛的特点、颈部肿块以及眼部的表现等病史,就极易造成对该病的误诊。
3、由于鼻咽癌会累及患者全身的多个器官,因此医生应对鼻咽癌患者出现的鼻塞、流血涕、颈淋巴结肿大、头痛、耳鸣、听力下降以及单眼球突出(或复视)等症状进行全面的分析、判断。这也是诱发鼻咽癌病因。
鼻咽癌是怎么引起的
①EB病毒感染。
②环境与饮食:环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因。在广东,调查发现鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍含量较低发区为高。在鼻咽癌患者的头发中,镍含量亦高。动物实验表明,镍能促进亚硝胺诱发鼻咽癌。也有报道食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌高危因素,且与食咸鱼的年龄,食用的期限、额度及烹调方法有关。
③遗传因素:鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象,如居住在其他国家的中国南方人后代仍保持着高的鼻咽癌的发病率,这提示鼻咽癌可能是遗传性疾病。
虽然鼻咽癌的一些患病因素是我们无法避免的,但是针对以上的内容我们可以在平时尽量做好相关的预防工作。例如,尽可能地避免接触污染较重的环境,戒掉烟酒等不良习惯,多进食蔬果等营养丰富的高纤维食物等。希望大家都能远离鼻咽癌的困扰。
吃不好可能会吃出1种癌
(1)病毒:有很大的可能是与EB病毒感染有关系的从而致使鼻咽癌诱发,但确切的病因尚未完全搞清楚。
(2)增生性病变:鼻咽黏膜如果出现了增生性病变,常常被看作是癌前病变,而且这还需要定期的追随观察是否是鼻咽癌诱发的关键因素。
(3)遗传:遗传也有可能是导致鼻咽癌诱发的因素,但鼻咽癌并不是一种附遗传易感性的遗传倾向或遗传易感性的疾病。
(4)不良生活习惯:如喜欢进食腌制食物(咸菜、咸鱼等),这是常见的鼻咽癌诱发因素,常吃此类食品者,会使鼻咽癌的发病率增加2~7倍。(5)接触化学物:持续不断接触甲醛的人群。新装修的房子需待甲醛气味散尽后方可入住。
(6)吸烟:有大量吸烟习惯的人群。
如何早期发现鼻咽癌?
1、颈部淋巴结肿大:典型部位是下颌角后方、耳根下方,通常不痛不痒不红,容易被忽视,随着时间推移淋巴结逐渐增大、增多。临床30-40%的鼻咽癌病人就是因为淋巴结症状首诊。
2、皮肌炎:少数鼻咽癌患者的早期症状首先表现为皮肌炎,久治不愈,仔细检查鼻咽可以发现肿瘤。当鼻咽肿瘤控制后,皮肌炎随之恢复。
3、耳鸣、耳闷塞感:通常是单侧,容易误诊为中耳炎。
4、涕血:回缩性血涕最容易发生在清晨,深吸之后鼻涕带血或者痰中带血。
5、鼻塞:肿瘤向鼻腔生长堵塞鼻道导致鼻堵。
6、头痛:肿瘤向上生长侵犯颅底骨质,导致头痛。
7、面麻、复视、视力下降:主要是肿瘤向上生长侵犯颅内,压迫神经导致。8、张口困难:肿瘤向外侧生长,侵犯翼内外肌导致。还有极少数鼻咽癌病人会出现牙痛(三叉神经痛),因肿瘤侵犯三叉神经;也有的女性月经紊乱,因鼻咽癌影响到了内分泌功能。
到底什么原因导致鼻咽癌
1、遗传因素:我们可以发现如果一个人有鼻咽癌病史,那么他的子女是特别容易患病的。根据细胞染色体及人类组织相容性抗原(HLA)等的研究,鼻咽癌的明显民族和家族聚集现象,推想鼻咽癌可能是一种多基因遗传因素有关的疾病。
2、环境因素:我们生存的环境当中也有很多可以引发癌症发生的危险因素。饮食过多的咸鱼、腊味和腌制含亚硝胺类化合物的食品容易发病,这些食物有诱发鼻咽癌的作用。饮水中镍、铅含量高,而锌、铜和镉含量相对低。大米中镍含量高,而钼、铬、铅和镉含量低,这些微量元素的改变也可能与鼻咽癌的发生有关。在鼻咽癌患者的头发中,镍含量亦高。
3、EB病毒:感染这种病毒是导致鼻咽癌发病的一个主要原因,这是大家需要重视的。从鼻咽癌的组织中分离出带EB病毒的类淋巴母细胞株,找到了EB病毒颗粒。鼻咽癌体内存在EB病毒高滴度的抗体,鼻咽癌的病情严重者滴度高,随着鼻咽癌的病情恢复,抗体滴度下降,说明EB病毒与鼻咽癌病因的关系密切。