肺癌有哪几种分型
肺癌有哪几种分型
肺癌的死亡率是排名全世界第一的,所以当有人被确诊为肺癌时,就会感觉必死无疑。其实,肺癌并没有那么可怕,主要对肺癌这种疾病足够了解,就可以做到有效的预防和及时发现及时治疗。下面,我们一起来了解一下肺癌的分型。
一、鳞形细胞癌(又称鳞癌),是最为常见的一种类型,约占50%。患病年龄大多为50岁以上的男性。鳞癌大多起源于较大的支气管,常为中央型肺癌。鳞癌的生长发展速度比较缓慢,病程较长,对放射和化学疗法较敏感。
二、未分化癌:发病率仅次于鳞癌,多见于年轻的男性,大多起源于较大支气管。中央型肺癌可根据组织细胞形态分为燕麦细胞、小圆细胞和大细胞等类型,以燕麦细胞最为常见。未分化癌恶性度较高,生长速度快,会较早地出现淋巴和血行广泛转移,对放射和化学疗法较敏感,在各型肺癌中预后最差。
三、腺癌:发病率比鳞癌和未分化癌低,患者大多为年轻女性。腺癌大多起源于支气管黏膜上皮,为周围型肺癌。癌症早期一般没有明显的临床症状,常在胸部x线检查时被发现。腺癌的生长缓慢,早期即可发生血行转移。
四、肺泡细胞癌:在各型肺癌中发病率最低,女性比较多见。肺泡细胞癌起源于支气管黏膜上皮的肺野周围,一般分化程度较高,生长较慢。淋巴和血行转移发生较晚,但可经支气管播散到其他肺叶或侵犯胸膜。形态上肺泡细胞癌分结节型和弥漫型两类,手术切除疗效较好。
小细胞恶性肿瘤是怎么分类的呢
一、大体分型
1、肿瘤发生部位及肉眼形态分型
(1)中央型:肿瘤发生在段以上支气管,亦即发生在支气管及段支气管。
(2)周围型:肿瘤发生在段以下的支气管。
(3)弥漫型:肿瘤发生在细支气管或肺泡,弥漫分布于两肺。
2、以肿瘤的肉眼形态分型
(1)管内型:肿瘤限于较大的支气管腔内,呈息肉状或菜花状,向管腔内突起,也可沿管壁蔓延,呈管套状,多数无管壁外浸润。
(2)管壁浸润:肿瘤侵犯较大的支气管管壁,管壁粘膜皱襞消失,表面呈颗粒状或肉芽样,管壁增厚,管腔狭窄,并向管壁外组织浸润,肿块的切面仍可见支气管,管壁结构仍存在。
(3)结节型:肿块呈圆形或类圆形,直径小于5㎝,与周围组织分界清楚时,肿块边缘常呈小分叶状。
(4)块状型:肿块形状不规则,直径大于5㎝,边缘呈大分叶状,与周围肺组织分界不清。
(5)弥漫浸润型:肿瘤不形成局限的肿块,而呈弥漫浸润,累及肺叶或肺段的大部分,与大叶性肺炎相似。
二、组织学分型
根据细胞来源不同及镜下细胞形态分为:
1、鳞状细胞癌 占肺癌的40%,在男性则占80‰。有的伴有神经内分泌分化。其变形包括梭形细胞癌、淋巴上皮癌、基底细胞癌。根据细胞分化形态与构成又分为:①分化好的; ②中分化的;③分化差的。
2、腺癌 占肺癌的20%,在女性则占50%。有的伴有神经内分泌分化。腺癌包括有:①支气管源形腺泡癌、支气管源性乳头状癌,可伴有或不伴粘液形成;②细支气管肺泡癌;③有粘液形成的实性癌。 3、腺鳞癌 占肺癌比例<10%。有的伴有神经内分泌分化。
3、大细胞癌 占手术肺癌的15%~20‰。此癌不具有腺、鳞分化的特征,为未分化癌。其变形有①巨细胞型,②透明细胞癌。
4、小细胞癌 占肺癌的10‰~20‰。又称小细胞神经内分泌癌。包括:①燕麦细胞型,占42%;②梭形细胞癌,占29%;③多角细胞型,占29%。
5、类癌 占1%~2‰。此癌为分化好的神经内分泌癌,恶性程度低。
6、细支气管肺泡癌 欧美占2‰~3‰,国内占20‰。为一种异源性肿瘤,可起源于细支气管Clara细胞、肺泡II型上皮细胞及化生的粘液细胞。
其他还有不典型类癌、大细胞神经内分泌、巨细胞神经内分泌癌、不能分类的神经内分泌癌、癌内瘤及成细胞瘤等。
得了肺癌到底能活多久
一.病理分型方面
肺鳞状细胞癌多为中心型,通常先经淋巴局部转移,全身的远处转移比较晚。肺腺癌多为周围型,即便肺部的肿瘤很小也容易发生全身其他器官的转移,成为晚期肺癌。
小细胞肺癌是比较特殊的一类肺癌,在病理的组织学上单独划分出来,其恶性程度很高,生长快,较早出现淋巴和全身的广泛转移,即为晚期。小细胞肺癌对放化疗很敏感,有的患者经过一线治疗后甚至会肿瘤消失,但是约70%患者会在之后的两年内出现复发或转移。
除此之外,每种类型的肺癌细胞分化程度也不同,比如有的肿瘤细胞分化的和正常肺组织结构类似,我们称之为高分化肿瘤,反之,如果肿瘤细胞分化杂乱,没有了正常肺组织的结构,则称之为低分化肿瘤。相比较而言,因高分化组织类型肺癌的结构更接近正常组织,所以恶性程度比低分化肿瘤要低。
二.病理分期方面
恶性肿瘤的分期是综合评估肿瘤大小、有没有淋巴结转移和身体其他部位的转移而定的。因其涉及的内容太过专业,在此不便详细讲解,只要弄明白肺癌是分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期就行了,Ⅰ期肺癌预后最好,生存期最长,Ⅳ期肺癌预后最坏,生存期最短。
Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌经过手术治疗后许多患者可以治愈,五年生存率可达到45%-65%,有部分早期肺癌病人生存期甚至超过10年、20年或长期生存。Ⅲ期肺癌经过多种治疗手段(以后我会详细讲解)后,五年生存率可达50%。Ⅳ期肺癌预后最差,1年生存率为30-40%,两年生存率为10-15%。没有远处转移的小细胞肺癌有20%左右的治愈率,但是如果出现远处转移,治疗后两年生存率不足15%,五年生存率会更低。
肺癌有哪几种分型
一、鳞形细胞癌(又称鳞癌),是最为常见的一种类型,约占50%。患病年龄大多为50岁以上的男性。鳞癌大多起源于较大的支气管,常为中央型肺癌。鳞癌的生长发展速度比较缓慢,病程较长,对放射和化学疗法较敏感。
二、未分化癌:发病率仅次于鳞癌,多见于年轻的男性,大多起源于较大支气管。中央型肺癌可根据组织细胞形态分为燕麦细胞、小圆细胞和大细胞等类型,以燕麦细胞最为常见。未分化癌恶性度较高,生长速度快,会较早地出现淋巴和血行广泛转移,对放射和化学疗法较敏感,在各型肺癌中预后最差。
三、腺癌:发病率比鳞癌和未分化癌低,患者大多为年轻女性。腺癌大多起源于支气管黏膜上皮,为周围型肺癌。癌症早期一般没有明显的临床症状,常在胸部x线检查时被发现。腺癌的生长缓慢,早期即可发生血行转移。
四、肺泡细胞癌:在各型肺癌中发病率最低,女性比较多见。肺泡细胞癌起源于支气管黏膜上皮的肺野周围,一般分化程度较高,生长较慢。淋巴和血行转移发生较晚,但可经支气管播散到其他肺叶或侵犯胸膜。形态上肺泡细胞癌分结节型和弥漫型两类,手术切除疗效较好。
肺癌病理分型的种类有哪些
1、未分化小细胞癌:包括燕麦细胞型、中间细胞型、复合燕麦细胞型。在肺癌中小细胞癌的恶性程度最高,约占原发性肺癌的1/5,一般起源于较大支气管,大多为中央型肺癌,男性多发于女性,其癌细胞分化程度地、生长快、侵袭力强,容易发生远处转移,临床常转移至脑、肝、骨、肾上腺等脏器。临床试验结果表明未分化小细胞癌对放、化疗敏感性较好,但放化疗常常伴有强烈的毒副作用和并发症,预后较差,因此配合中医中药治疗可起到增效减毒的作用,显著提高疗效。
2、鳞状细胞癌:简称鳞癌,又称表皮样癌,常为中央型肺癌,包括梭形细胞(鳞)癌,鳞癌在肺癌的各种类型中最为常见,约占一半左右,男性多发于女性,专家认为与长期大量吸烟有关。鳞癌是由支气管上皮化生而来,其分化程度不一,生长较为缓慢,呈进展性,发生转移的几率相对较小,但放化疗治疗敏感度不及未分化癌,若配合手术或中药进行综合治疗可有效提高疗效,延长患者生存期,提高生活质量。
3、腺癌:费为腺泡状癌、乳头状腺癌、细支气管-肺泡细胞癌三种,一般发病年龄较小,女性多发于男性。肺腺癌多数起源于较小的支气管粘膜上皮细胞,少数起源于大支气管。一般早期症状不明显,生长发展较慢,但往往在早期即可发生局部侵润或血行转移,临床易转移至肝、脑和骨等器官,还可累及胸膜引起胸腔积液,肺腺癌对放射治疗敏感度差,在治疗过程中结合中药或手术治疗可提高放化疗疗效,在一定程度上减轻患者的不良症状和体征。
4、大细胞癌:临床发病率低,约1/2起源于肺部大支气管,病变以周围型巨大肿块多见,常伴有纵隔淋巴转移,一般男性多发于女性。大细胞癌恶性程度较高,分化程度低,容易发生脑转移,治疗效果差,预后不良。目前治疗肺大细胞癌临床多以综合治疗为主,单纯手术或放化疗效果差,采用中西医结合的综合治疗方案可取得较满意的治疗效果。
5、腺鳞癌:临床较少见,是一种由鳞癌和腺癌组成的混合型肺癌,其大体形态无特异性。
6、支气管腺瘤:起源于支气管粘膜下粘液腺及腺管上皮细胞,其发病率和恶性程度较低(仅占2%左右),发生于较大支气管生长缓慢,通常可侵蚀邻近组织,发生远处转移,女性多发于男性。临床以咳嗽、咯血、阻塞性肺气肿、肺不张或肺部感染为临床主要症状。
7、类癌:肺内分泌肿瘤。
肺癌晚期偏方
一:核桃树枝60克,草河车、女贞于、白花蛇舌草、淡竹叶各30克。水煎服,逐日1剂。本方解毒抗癌,对肺癌有疗效。
二:仙鹤草、蟾蜍、人参若干。将药制成片剂,每片合生药O.4克,每次6片,每日3次,可连服数月至1年。 本方功效补气扶正,解毒消癌,治疗癌症,对肺癌有效。
三:紫草根60克,人工牛黄10克,七叶一枝花60克,前胡30克,鱼腥草印克。将紫草根、七叶一枝花、鱼腥草、前胡制成浸膏,干燥后粉碎,参加人工牛黄和匀。每次15克,日服3次。本方清热解毒,对肺癌有效。
四:鱼腥草30克,瓜蒌皮、八月札各15克,生苡仁、石上柏、白花蛇舌草、石见穿各30克,山豆根15克,生牡蛎、夏枯草各30克,赤芍12克,龙葵15克。水煎服,逐日1剂。本方为肺癌的有效方,功效软坚化痰,解毒散结。
另外,肺癌晚期偏方的选用,一般需要非常谨慎。如果只是想加强治疗效果,现在有很多中医辅助手段可以选择,如服用红参、人参皂苷Rh2等补益元气的中药。尤其是人参皂苷Rh2,病人可直接服用,不必担心引起不良反应。能够缓解晚期肺癌患者症状,提高生活质量,延长生命。
怎样读懂你的肺癌诊断报告
肺癌的诊断通常包括病理类型和分期。时下因为靶向药物在肺癌治疗中的卓越成果,有些肺癌诊断内容还包括分子诊断,即基因分型。给肺癌进行病理分型和基因分型是有原因的:肺癌是一种癌症的统称,分为不同亚型,每个亚型的治疗原则不同。病理分型可以指导医生选择何种化疗药物,基因分型可以指导医生选择何种分子靶向治疗药物。
引起静脉炎的原因有 分型
按临床表现进行临床分型,包括:
红肿型:沿静脉走行皮肤红肿、疼痛、触痛。
硬结型:沿给药静脉局部疼痛、触痛、静脉变硬,触之有条索状感。
坏死型:沿血管周围有较大范围肿胀形成瘀斑至皮肌层。
闭锁型:静脉不通,逐步形成机化。血栓性静脉炎严重者可出现发热等全身症状。