精原细胞瘤会引发什么疾病
精原细胞瘤会引发什么疾病
睾丸精原细胞瘤通过四种方式扩散:
1、在睾丸组织内,癌细胞在本侧睾丸播散。
2、睾丸的癌细胞进入淋巴系统生长,叫淋巴转移,胸内是支气管旁,肺门、纵膈淋巴结;胸外是锁骨上、腋下和上腹部淋巴结。
3、睾丸的癌细胞进入血液系统生长,叫血行转移,肺转移最多见,其次是在肝、骨等处生长。
4、医源性转移,是西医手术时,癌细胞被种植在腹腔内或者在切口上,比较多见。
不孕不育
精原细胞瘤是成年人最常见的睾丸肿瘤,占睾丸生殖细胞肿瘤的60%~8%。对精原细胞瘤的公认治疗,是睾丸切除术后对腹膜后淋巴结体外放疗,5 年存活率接近95%。精原细胞对放射线极为敏感,但照射后可能引起不育。精原细胞瘤放疗后引起的不育的治疗措施,尤其是无精子症,临床报道较少。传统中医方法诊治右侧精原细胞瘤术后放疗引起的无精子症,通过卵细胞胞质内单精子注射(intracytoplasmicsperminjection,ICSI)使其配偶成功受孕。
成年男子两个睾丸总重量约30g左右,每克睾丸组织每日能生产1000万个精子,每日总共约产生2~3亿个精子。精子形如蝌蚪,长约60μm,分头、颈、体、尾四个部分,头部较大,颈与体合起来与头部等长,尾部是头部长度的10倍。精子头部有顶体及细胞核,顶体覆盖在细胞核前2/3,里边有许多酶类物质,统称顶体酶,是受精时突破卵子“外壳”放射冠与透明带的物质。头部细胞核里有染色体,是携带父体遗传基因的物质。颈部与体部主要是细胞质成分,是维持精子生命和为精子活动提供能量的部位。尾部很长,由一些蛋白质构成,这些蛋白质纤维收缩时可使精子尾部向各个方向摆动,随即出现精子运动。一般精子向前运动速度大约每秒50~60μm。生育力较强的精子还能爬高,可达5cm左右高度。
精子生成需要了适宜的温度,阴囊内温度较腹腔内温度低2℃左右,适于精子的生成。在胚发育期间,由于某种原因睾丸不降入阴囊而停留在腹腔内或腹股沟内,称隐睾症,则曲细精管不能正常发育,也无精子产生。如果对发育成熟的动物睾丸进入加温处理,或施行实验性隐睾术,则可观察到生精细胞退化萎缩。
新生的精子释入曲线精管管腔内,本身并没有运动能力,而是靠小管外周肌样细胞的收缩和管腔液的移动运送至附睾内。在附睾内精子进一步成熟,并获得运动能力。附睾内可贮存小量的精子,大量的精子则贮存于输畏精管及其壶腹部。而性活动中,通过输精管的蠕动把精子运送至尿道。精子与附睾、精囊腺、前列腺和尿道球腺的分泌物混合形成精液,在性高潮时射出体外。正常男子每次射出精液约3-6ml,每毫升精液约含二千万到四亿个精子,少于二千万精子,不易使卵子受精。
精原细胞瘤治疗方案
1.放疗的适用范围
放疗多用于精原细胞瘤的治疗,但是通常不用于非精原细胞瘤(如恶性畸胎瘤、胚胎癌)的治疗,因为后者对放疗的敏感性低。对于原发睾丸精原细胞瘤的放疗,一般适用于外科手术切除患侧睾丸,经病理检查证实为精原细胞瘤患者的同侧盆腔和腹膜后可能发生淋巴结转移区域的预防照射,以防止该区域的淋巴结出现转移,另外当患者在就诊时已有腹膜后淋巴结区域的转移而且肿瘤的最大径小于5cm时也可以通过放疗来治愈。
2.放疗计划的制定
放疗计划的制定是放疗最重要的环节之一,通过这个环节来确定放疗需要包括的部位。医生在计划制定前会仔细对患者进行体格检查,并认真阅读患者的所有与治疗有关的资料,然后患者会被要求进行CT扫描或躺在一种被称为模拟定位机的仪器上,然后来确定放疗的范围以及需要尽量保护的正常组织。
放疗的计划被相关医生确定后,要在患者的体表做相应的标记,目的是为了帮助放疗的执行者,即放疗技师能够在患者每次治疗时能够准确地摆好位置,准确地寻找到放疗的具体位置。这些标记对于每次的精确放疗是很重要的,所以未经医生同意,患者不能将它们擦掉,医生会帮助患者在整个放疗过程中保持这些标记的清晰。
3.治疗的实施
放疗在医院的放疗科进行。患者在放疗时,一般是仰卧在治疗床上,每次治疗前放疗技师都会仔细地按照治疗计划的要求和体表的标记将患者的体位摆好,患者的体位一旦摆好后,患者要放松身体尽量在治疗过程中维持好这一体位。在治疗过程中患者是单独躺在治疗室内的,但放疗技师会在临近的另外一个房间内通过监视设备密切观察患者的情况,患者在治疗中有任何不适时可以随时通过对讲系统或一些动作与放疗技师来沟通。放疗一般在每周的周一至周五进行,周六和周日休息。一般每天的治疗仅需要数分钟即可完成。放疗一般在2~3周内完成。如果患者的身体状况较好,患者可以不住院而在门诊治疗。
不良环境因素能够导致睾丸癌
我们都知道睾丸癌是非常严重的恶性疾病的,而且也是非常严重的恶性肿瘤疾病,面对睾丸癌来说呢,其实引起的病因也有很多的,有的时候是因为男性不良的生活习惯导致的,因为社会上的男性朋友会出现一些不好的行为的,睾丸癌是男性最常见的恶性肿瘤之一,目前,引起睾丸癌发生率不断增高的原因尚不清楚。大量的研究表明不良的环境因素被认为是引起睾丸癌的一个重要的危险因子。
有研究者通过对103例青少年期和儿童期环境或职业暴露于激素干扰化学物的男性志愿者的问卷调查,同时调查215例无上述危险因素暴露的对照组,将其数据进行分析,发现青年期和儿童期暴露于环境雌激素的农村人群与睾丸癌和精原细胞瘤的发生密切相关。
此外,有研究者研究了多氯联苯和有机氯化学物与睾丸癌发生的关系。通过对754例病例组和928例对照组的研究调查,发现过多的暴露能导致精原细胞瘤和非精原细胞瘤的危险,而暴露于八氯化茚化合物及其代谢产物可能只会导致精原细胞瘤的发生。
还有研究者报道了大多数已被证实的引起睾丸癌的危险因子可能与胎儿时期母体接触内源性雌激素等因素有关。此外睾丸癌还可能与其他的睾丸发育异常及睾丸发育不全综合症相互影响,有限的资料表明服用人工合成雌激素类能够引起某些睾丸癌的发生。
以上介绍的就是对于睾丸癌产生的一些不良的环境因素的,就是因为这样的因素严重的影响到了睾丸的健康了,特别是男人出现了睾丸癌之后呢,确实是有诸多的不好的事情引起的,比如有的男性也会因为自身的身体情况影响到睾丸的健康的。
睾丸癌生存期的分析
虽然许多资料提示睾丸肿瘤的发生可能与睾丸创伤、内分泌障碍、遗传及感染诸多因素有关,但都缺乏足够证据。迄今为止,最具说服力的是睾丸下降不全(隐睾)与睾丸肿瘤发生的关系。大量资料证实,隐睾,特别是腹腔隐睾恶变率大大高于正常下降睾丸。是正常人发病率的 3~14 倍。目前认为,睾丸生殖细胞异常、温度升高、血供障碍、内分泌失调、性腺发育不全等因素可能与隐睾恶变有关。
隐睾与睾丸肿瘤发生的关系已引起各国学者的重视,强调在6岁以前进行睾丸固定术为预防隐睾恶变的有效措施,并已取得显著效果。中国隐睾发生率与其它国家相似,但隐睾肿瘤的比例明显高于其它国家,可能与中国尚未普遍在学龄前对隐睾患儿进行睾丸牵引固定术有关。
睾丸癌有什么样的治疗
睾丸肿瘤的治疗分为手术治疗、放射治疗和化学治疗。其基本手术方式为睾丸切除术和腹膜后淋巴清扫术。放射治疗对精原细胞瘤极为敏感,胚胎癌和恶性畸胎瘤对放射线的敏感度较低,绒毛膜上皮癌对放射线极不敏感。睾丸肿瘤对化疗效果好,一般认为化疗对精原细胞瘤的治疗效果较好,对胚胎癌和绒毛膜上皮癌也有效,尤其是几种药物联合使用,效果更好,对畸胎瘤效果较差,对于晚期或复发病例,化疗也有一定作用。
因此,对局限性精原细胞瘤可采用根治性睾丸切除术和腹膜后外放射治疗,治愈率可达90%以上。对有转移的精原细胞瘤则采用化疗,最有效的三联药物是顺铂、博来霉素和依托泊甙,缓解率约90%。对局限性非精原细胞瘤,在根治性睾丸切除术后密切随访或行腹膜后淋巴结清扫术。高期非精原细胞肿瘤在根治性睾丸切除术后采用化疗,而后行腹膜后淋巴结切除术。
我们需要做好很多疾病的预防,对于睾丸癌这种疾病的发病规律来说也是需要我们做好总结的,因为只有这样对于疾病的处理方式才会达到,但是往往在更多的情况下我们对于睾丸癌这种疾病的处理和护理角度也是需要从患者的具体情况出发的。
精原细胞瘤怎么回事
精原细胞瘤可分为生殖细胞瘤与非生殖细胞瘤两类。前者发生于曲精细管的生殖上皮,约占95%:后者发自间质细胞,约占5%。多见于25-44岁,具有地区说种族差异。精原细胞瘤病因尚不清楚,可能和种族、遗传、隐睾、化学致癌物质、损伤、内分泌等有关。
精原细胞下降不全(40%):
此为本病发生的主要原因。睾丸局部温度升高,血运障碍,内分泌功能失调,致睾丸萎缩,生精障碍,易发生恶变。另外,先天性睾丸功能障碍,下降不全,亦易产生恶变。
遗传因素(10%):
近年有人统计精原细胞瘤患者中,其近亲中有16%左右有肿瘤病家族史。
睾丸女性综合症(5%):
据世界卫生组织(WHO)1977年对精原细胞瘤分类比较分析,睾丸女性综合病症也易发生精原细胞瘤。
外伤(5%):
认为外伤不是肿瘤发生的直接原因,但睾丸外伤后,局部有小血肿形成或血循环障碍,组织变性萎缩等,在此基础上发生肿瘤。
感染(10%):
多种病毒性疾病,如麻疹、天花、病毒性腮腺炎及细菌性炎症,均可并发睾丸炎,致睾丸细胞变形而发生精原细胞瘤。
激素(5%):
临床及动物实验等事实提示,内分泌与睾丸肿瘤的成因有关。如睾丸肿瘤多发于性腺旺盛的青壮年,或在内分泌作用活跃时期;动物实验如给鼠类长期服用雌激素,可诱发精原细胞瘤。中医认为:情志不畅,或恼怒伤肝,肝郁气滞,横逆犯脾,脾虚湿聚,留滞肝经,日久形成坚硬肿块。"正虚邪实"为其病理机制。
精原细胞瘤预防
精原细胞瘤预防
乳制品食用量较高的人患病的危险也相对更高。特别是那些奶酪食用量高的人,患睾丸癌的危险比般人高出87%。故戒烟,调整坏的饮食习惯,是预防的关键。
烟草中含有致癌物质砷等,并且吸烟可引起性激素的改变,因此早有科学家怀疑吸烟可能是疾病的风险因素之一。研究结果表明,吸烟的确增加了患睾丸癌的风险。
①及早治疗隐宰,避免睾丸外伤和房事过度,对预防精原细胞瘤有一定意义。
②治疗隐睾应在4-6岁,最迟不得超过7-11岁;可以内分泌治疗2周,无效时行睾丸固定术。
睾丸癌的治疗
睾丸癌有什么样的治疗
睾丸肿瘤的治疗分为手术治疗、放射治疗和化学治疗。其基本手术方式为睾丸切除术和腹膜后淋巴清扫术。放射治疗对精原细胞瘤极为敏感,胚胎癌和恶性畸胎瘤对放射线的敏感度较低,绒毛膜上皮癌对放射线极不敏感。睾丸肿瘤对化疗效果好,一般认为化疗对精原细胞瘤的治疗效果较好,对胚胎癌和绒毛膜上皮癌也有效,尤其是几种药物联合使用,效果更好,对畸胎瘤效果较差,对于晚期或复发病例,化疗也有一定作用。
因此,对局限性精原细胞瘤可采用根治性睾丸切除术和腹膜后外放射治疗,治愈率可达90%以上。对有转移的精原细胞瘤则采用化疗,博来霉素和依托泊甙,缓解率约90%。对局限性非精原细胞瘤,在根治性睾丸切除术后密切随访或行腹膜后淋巴结清扫术。高期非精原细胞肿瘤在根治性睾丸切除术后采用化疗,而后行腹膜后淋巴结切除术。
睾丸癌的治疗大家一定要知道,因为现在有关睾丸癌的治疗方法有很多,但是睾丸癌发病类型也有很多,所以大家要对症病因做好治疗,这样睾丸癌康复的才会比较明显,治疗效果才会比较好。这一点希望大家都要注意。
什么是卵巢无性细胞瘤
卵巢无性细胞瘤是一种反映原始生殖细胞的恶性肿瘤。该肿瘤的形态和来源于男性的睾丸精原细胞瘤相似,因此卵巢无性细胞瘤和睾丸精原细胞瘤并称为生殖细胞瘤。卵巢无性细胞瘤来源于尚未分化的原始生殖细胞,因此叫做无性细胞瘤。患卵巢无性细胞瘤以青少年和年轻的妇女为主,该病的平均发病年龄只有21岁。……
卵巢无性细胞瘤是一种反映原始生殖细胞的恶性肿瘤。该肿瘤的形态和来源于男性的睾丸精原细胞瘤相似,因此卵巢无性细胞瘤和睾丸精原细胞瘤并称为生殖细胞瘤。卵巢无性细胞瘤来源于尚未分化的原始生殖细胞,因此叫做无性细胞瘤。患卵巢无性细胞瘤以青少年和年轻的妇女为主,该病的平均发病年龄只有21岁。
卵巢无性细胞瘤多是单侧性,肿瘤的生长速度很快,所以病程比较短。临床的症状是出现盆腔包块,患者会有涨腹感。如果肿瘤发生扭转破裂,会有出血和急性腹痛的情况。卵巢无性细胞瘤的患者大多会伴有生殖器畸形,如女性假两性畸形、真两性畸形及性腺发育不全等。有的患者会出现月经异常,大多会表现为月经过量、阴道不规则出血、青少年出现性早熟等症状。
治疗卵巢无性细胞瘤,大都需要手术切除,在切除后还需要进行放射治疗和化疗。一般来说,治疗的效果会比较好。初次进行手术,并在手术之后给予正确的放疗和化疗,复发的几率低。如果出现复发,病情肿瘤对放疗和化疗都高度敏感,治疗效果同样会比较好。
以往有统计称卵巢无性细胞瘤的存活率是72%-100%,治疗效果不理想的患者大都是对手术之后的化疗和放疗不重视。随着医学科技的进补,近几年治疗一般都会采用联合治疗的方法,存活率提升至92%-100%。因为卵巢无性细胞瘤具有单侧性的特点,所以一般是单侧附件切除,治疗之后,大部分女性月经情况良好,能够正常地受孕和生育。
进行手术之后,患者一般可在1-7天后离开病床活动,在离床活动前,可以在床上做肢体运动和翻身动作,适当的运动有利于身体的恢复。
睾丸癌的治疗
睾丸肿瘤的治疗分为手术治疗、放射治疗和化学治疗。其基本手术方式为睾丸切除术和腹膜后淋巴清扫术。放射治疗对精原细胞瘤极为敏感,胚胎癌和恶性畸胎瘤对放射线的敏感度较低,绒毛膜上皮癌对放射线极不敏感。睾丸肿瘤对化疗效果好,一般认为化疗对精原细胞瘤的治疗效果较好,对胚胎癌和绒毛膜上皮癌也有效,尤其是几种药物联合使用,效果更好,对畸胎瘤效果较差,对于晚期或复发病例,化疗也有一定作用。
因此,对局限性精原细胞瘤可采用根治性睾丸切除术和腹膜后外放射治疗,治愈率可达90%以上。对有转移的精原细胞瘤则采用化疗,最有效的三联药物是顺铂、博来霉素和依托泊甙,缓解率约90%。对局限性非精原细胞瘤,在根治性睾丸切除术后密切随访或行腹膜后淋巴结清扫术。高期非精原细胞肿瘤在根治性睾丸切除术后采用化疗,而后行腹膜后淋巴结切除术。
典型的睾丸肿瘤诊断不难,根据临床表现及相关检查即可诊断。
怎样判断睾丸癌
睾丸肿瘤分为生殖细胞肿瘤、非生殖细胞肿瘤和睾丸继发性肿瘤,其中以生殖细胞肿瘤最多见,占90%~95%。生殖细胞肿瘤分为精原细胞瘤(35%)、非精原细胞瘤(胚胎癌;畸胎瘤;绒毛膜上皮癌等)及混合性生殖细胞瘤。非生殖细胞瘤分为间质细胞瘤、支持细胞瘤、性腺间质瘤、混合瘤。
最常见症状为睾丸渐进的、无痛性的增大,并有沉重感。精原细胞瘤肿大的睾丸往往保持睾丸的轮廓,质地一致,而畸胎瘤则呈结节性肿大,软硬不一致。约有10%的患者因睾丸内出血或梗死而感觉疼痛,10%的患者可能出现转移症状,如腹膜后淋巴转移块较大,压迫神经根出现背痛。肺部转移可出现咳嗽和呼吸困难,十二指肠转移可出现厌食、恶心和呕吐,骨转移可引起骨痛等。儿童有睾丸肿块,同时有早熟症状,或成人同时有女性型乳房及性欲减退时应考虑睾丸间质细胞瘤。
体检可触及患侧睾丸肿大,质韧,有沉重感,透光试验阴性。睾丸肿瘤标记物、人绒毛膜促性腺激素(HCG)及甲胎蛋白(AFP)浓度分别可能在精原细胞瘤、绒毛膜细胞癌、胚胎癌或混合性生殖细胞瘤患者的血清中增高。B超显示睾丸均匀性增大,回声增强而不均,血流信号强。CT检查主要观察腹膜后淋巴结转移的情况。
睾丸癌发病后如何进行护理
饮食方面以激素类种植、养殖食物为最危险。如烧烤、煎炒、炸、过于油腻等食物也是引起睾丸癌的根源;一些采用农药、化肥种植的食物也是应该避免的。隔夜的饭菜不应该吃,含致癌的亚硝酸盐类。应多吃根茎类食物:比如地下长的红薯、芋头等,玉米、板栗等;肉类以白色肉为主,红色肉次之:如鱼肉为白、猪肉为红。
作息要规律,少接触污染空气的地方或工作。此外对于辐射的机器要适当远离:比如电脑、电磁炉、微波炉、手机要远离睡眠区;对于躁声大的地方,适当远离。心情要积极,性格方面对睾丸影响很大。因为睾丸区属于内分泌系统,性格很容易影响到。临床调查发现,大量的睾丸增生或者肿瘤的人群,具有负性性格、不开朗、长期抑郁压抑等。应该注意在生活中合理发泄情绪、不压抑、善于积极思考问题。比如主动寻求问题的解决而不是等待问题的解决。
睾丸肿瘤的治疗分为手术治疗、放射治疗和化学治疗。其基本手术方式为睾丸切除术和腹膜后淋巴清扫术。放射治疗对精原细胞瘤极为敏感,胚胎癌和恶性畸胎瘤对放射线的敏感度较低,绒毛膜上皮癌对放射线极不敏感。睾丸肿瘤对化疗效果好,一般认为化疗对精原细胞瘤的治疗效果较好,对胚胎癌和绒毛膜上皮癌也有效,尤其是几种药物联合使用,效果更好,对畸胎瘤效果较差,对于晚期或复发病例,化疗也有一定作用。
因此,对局限性精原细胞瘤可采用根治性睾丸切除术和腹膜后外放射治疗,治愈率可达90%以上。对有转移的精原细胞瘤则采用化疗,最有效的三联药物是顺铂、博来霉素和依托泊甙,缓解率约90%。对局限性非精原细胞瘤,在根治性睾丸切除术后密切随访或行腹膜后淋巴结清扫术。高期非精原细胞肿瘤在根治性睾丸切除术后采用化疗,而后行腹膜后淋巴结切除术。