什么是腰椎间盘膨出
什么是腰椎间盘膨出
根据髓核突(脱)出的部位、大小以及椎管矢状径大小、病理特点、机体状态和个体敏感性等不同,其临床症状可以相差悬殊。因此,对本病症状的认识与判定,必须全面了解,并从其病理生理与病理解剖的角度加以推断。 腰椎间盘突出的临床表现
(1)腰痛:
95%以上的腰椎间盘突(脱)出症患者有此症状,包括椎体型者在内。
临床上以持续性腰背部钝痛为 多见,平卧位减轻,站立则加剧,在一般情况下可以忍受,并容许腰部适度活动及慢步行走,主要是机械压迫所致。持续时间少则2周,长者可达数月,甚至数年之 久。
(2)下肢放射痛:
80%以上病例出现此症,其中后型者可达95%以上。
轻者表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺痛或麻木感,直达足底部;一般可以忍受。重者则表现为由腰至足部的电击样剧痛,且多伴有麻木感。疼痛轻者虽仍可步行,但步态不稳,呈跛行;腰部多取前倾状或以手扶腰以缓解对坐骨神经的张应力。重者则卧床休息,并喜采取屈髋、屈膝、侧卧位。凡增加腹压的因素均使放射痛加剧。由于屈颈可通过对硬膜囊的牵拉使对脊神经的刺激加重(即屈颈试验),因此患者头颈多取仰伸位。
放射痛的肢体多为一侧性,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。
(3)肢体麻木:
多与前者伴发,单纯表现为麻木而无疼痛者仅占5%左右。此主要是脊神经根内的本体感觉和触觉纤维受刺激之故。其范围与部位取决于受累神经根序列数。
椎间盘膨出了怎么治疗
首先要搞清楚什么是椎间盘膨出,椎间盘膨出就是由于各种原因,像椎间盘退化、创伤,或者是一些其他的原因造成椎间盘周围的纤维环松弛,或者是因为盘内的髓核发生了褶皱,导致椎间盘向其他方向突出。
但实际上来说,椎间盘膨出往往是一种退化的现象,而不是一个疾病,很多椎间盘膨出的病人也没有什么症状,都是体检时候发现椎间盘比较均匀地突出到椎体的后边。只有少部分人能有些症状,就是腰疼或者是感觉腰部发紧,活动通常没有明显受限,所以得了椎间盘膨出之后,如果没有症状的话,继续观察就行。 但如果有了症状,就是轻度疼痛、腰发紧,感觉到肌肉酸胀,这种情况下可以去医院选择保守治疗,因为椎间盘膨出通常是不需要手术治疗的。进行牵引、按摩, 然后服用一些药物,基本上就会症状减轻甚至痊愈。
腰椎间盘膨出与突出的区别
一、腰椎间盘膨出与突出的联系:
腰椎间盘突出症按照突出物的情况分为四种:膨出型、突出型、脱出型与游离型。椎间盘膨出是指髓核在纤维环中向后移位,整个间盘亦后突,但为平滑和对称后凸,一般不引起或仅引起轻度症状。如果腰椎间盘膨出不及时治疗或纠正不良生活习惯,则很容易导致膨出型发展成为突出型,加重病情。临床上腰椎间盘膨出与突出均是突出症的分期,膨出属于早期,突出则是膨出进一步加重的后果。
二、腰椎间盘膨出与突出的区别:
专家提醒说,针对腰椎间盘突出与膨出的区别,患者可以根据这两种病症的症状以及病因来判断,腰椎间盘突出是髓核已经突破纤维环压迫神经根,其状态纤维骨性突出,与周围组织粘连,间隙变窄,可压迫神经根引起明显的症状。腰部疼痛、下肢放射性疼痛、甚至会出现排尿无力排便失禁等马尾神经症状等。而膨出患者则一般只会出现腰部疼痛等轻微症状表现,一般没有突出期腰部疼痛严重、症状更明显。
对待腰椎间盘膨出不能小视,很可能引发各种各样恶劣的并发症,只有积极治疗才能康复,否则病情会越来越严重。专家提醒,朋友们如果发现自己有腰椎间盘膨出的症状表现,一定要及早去医院做进一步的检查,如果检查出病情,要及早治疗,千万不要一拖再拖,最后延误病情。
从突出的程度划分腰椎间盘突出病
专家指出,根据突出的程度来看腰椎间盘突出的分类有三种,主要是凸起型腰椎间盘突出,破裂型腰椎间盘突出和游离型腰椎间盘突出三大类型。
凸起型腰椎间盘突出是其纤维环内层破裂,但外层尚完整,也就是腰椎间盘膨出,纤维环没有完全破裂,髓核从破损处凸出压迫神经根。
第二种腰椎间盘突出的分类是破裂型腰椎间盘突出,纤维环已破裂,突出的髓核及纤维环仅有后纵韧带扩张部遮复。也就是说腰椎间盘突出纤维环破裂,髓核从破裂处挤出,压迫神经根。
游离型腰椎间盘突出是最后一种腰椎间盘突出的分类,突出的椎间盘组织游离于椎管中,可压迫马尾神经。也就是腰椎间盘脱出,纤维环破裂,髓核从破裂处挤出后,突破后纵韧带,游离到椎管,压迫神经根脊髓。
看了以上对于腰椎间盘突出的分类后,相信你一定有所了解了。那么对于腰椎间盘突出的病症就更不能忽略了,一定要及时进行治疗。如果还有问题,可以在线咨询我们的专家。
腰椎间盘突出与膨出有啥区别
膨出就是指膨而未破,就是由于腰椎间盘周围的纤维环松弛,或者是腰椎间盘内髓核发生褶皱,它造成了一种均匀的、突出于椎体后缘的一种临床表现。膨出是指纤维环没有破裂,后纵韧带没有破裂,所以说它还是属于比较完整的一个结构。而腰间盘突出,通常是指纤维环已经发生破裂,但是后纵韧带没有发生破裂的腰椎间盘突出,它是属于破裂型的,因为髓核完全可以通过裂口,向椎管内突出。如果不在后纵韧带的区域内,它就完全可以直接压迫到神经根。所以腰间盘突出和膨出区别很大,它们是作为一种疾病不同时期的临床表现,腰间盘突出要重于腰间盘膨出。
椎间盘膨出了怎么治疗 椎间盘膨出手术好吗
椎间盘膨出很多是不需要手术治疗。
椎间盘膨出有很多人没有症状,只是在体检的时候偶然发现,还有一部分人仅仅有轻微的症状,比如说轻度的疼痛,腰部僵硬,活动受限,这种情况往往经过保守治疗之后,都能得到明显的缓解甚至痊愈。 所以,椎间盘膨出基本上是不需要做手术。
椎间盘膨出需要做手术的情况有以下几种:
第一种,非手术治疗,也就是保守治疗无效,或者是有效用不了多久就复发,症状比较严重,已经影响到工作和生活。
第二种,有明显的神经损伤症状,而且这种症状持续不缓解。
第三种,中央型腰间盘突出,伴有大小便功能障碍者。
第四种,是腰椎管狭窄的病人。
腰椎间盘膨出症治疗大揭密
腰椎间盘膨出症一种常见的腰椎疾病,腰椎间盘膨出症一般的治疗方法是非手术与手术的治疗方法,对于它的治疗我们也是很有讲究的,专家对腰椎间盘膨出症治疗的方法是如何解析的呢?
1.硬膜外类固醇注射:此方法可抑制在其硬膜外腔内行走的神经末梢的兴奋性,同时改善局部血循环,使局部代谢废物易于从血循环中被带走,从而起到消炎的作用,达到止痛的目的,但如果是巨大的椎间盘突出压迫神经根,因机械性刺激不能解除,症状也不能缓解。
2.骶核化学溶解法,也就是常说的"溶核术",是将一些蛋白酶类药物,使椎间盘髓核溶解达到减小或消除因髓核后突而对神经的压迫,它适用于病史少于2个月,经其他非手术治疗无效或经手术治疗效果欠佳者,但禁用于对蛋白酶类药物过敏者。
3.其他方法,如牵引、按摩、微波、药物等。牵引法是利用在牵引状态下,椎间隙扩大,间盘后侧的后纵韧带张紧,使得突出的椎间盘髓核还纳。此种方法仅适用于椎间盘膨出或虽为突出但纤维环及后纵韧带没有破裂的病人,而对于间盘脱出则无效。按摩、微波治疗是通过松弛紧张的肌肉,增加局部血循环达到减轻症状的目的。
腰椎间盘膨出症治疗主要分为以上几种,有腰椎间盘膨出症的朋友们请及时到医院治疗,祝您身体健康。
腰间盘膨出和突出有什么区别
膨出和突出这两种都属于椎间盘退变导致人体内的髓核受到一些外力而出现膨出、突出等症状和表现,其实膨出只是腰椎间盘突出的一个发展中间的阶段,膨出其实也属于腰椎间盘突出症,因此可以看到两种疾病的概念还是不一样的。
这两种疾病的症状也是不同的,膨出的症状要稍微好一些,虽然膨出的髓核也出现一些变化,但是其纤维环没有破损,只是出现一些变形,因此也会和促销一些腰腿痛的症状,但是还是不想腰间盘突出那么厉害,建议如果患者在此时能够及时治疗,预后还是很不错的。
腰间盘膨出的患者表现多是腰肌出现紧张情况,还会出现不同情况的腰部酸痛和胀痛。如果进行触诊会发现有一些小关节的错位,X检查也能检查出现这样的结果,如果腰间盘膨出不能得到很好的治疗,很容易导致病情恶化,最终变成腰间盘突出的情况。
注意事项:
需要提醒不管是患了腰间盘膨出还是腰间盘突出,都要尽快治疗,病情在治疗期间药注意卧床休息,并注意饮食要清淡有营养,并且除了活动外一般会在床上,因此消化也不是很好,吃的因此要少一些,多吃一些好消化的食物为好。
椎间盘膨出是什么症状 椎间盘膨出是腰脱吗
椎间盘膨出不是腰脱。
腰脱又叫腰椎滑脱,是指上下两个椎体之间的位置发生错位,可以分为向前滑脱,也可以为向后滑脱。一般腰四椎体比较常见,实际腰脱就是脱臼的一种,只不过是发生在椎体之间的脱臼,按照脱臼的程度分成四度,程度越高,滑脱越重。
而椎间盘膨出是指由于椎间盘退行性变及其继发的病理改变,累及周围组织,而引起一系列的临床表现。
所以,椎间盘膨出是发生在椎间盘的一种疾病,而腰脱是发生在两个椎体之间的问题,实际上就是脱臼,椎间盘膨出是椎间盘向各个方向发生了位置转移,是两回事。
腰间盘突出和膨出有什么区别
1膨出和突出这两种都属于椎间盘退变导致人体内的髓核受到一些外力而出现膨出、突出等症状和表现,其实膨出只是腰椎间盘突出的一个发展中间的阶段,膨出其实也属于腰椎间盘突出症,因此可以看到两种疾病的概念还是不一样的。
2这两种疾病的症状也是不同的,膨出的症状要稍微好一些,虽然膨出的髓核也出现一些变化,但是其纤维环没有破损,只是出现一些变形,因此也会和促销一些腰腿痛的症状,但是还是不想腰间盘突出那么厉害,建议如果患者在此时能够及时治疗,预后还是很不错的。
3腰间盘膨出的患者表现多是腰肌出现紧张情况,还会出现不同情况的腰部酸痛和胀痛。如果进行触诊会发现有一些小关节的错位,X检查也能检查出现这样的结果,如果腰间盘膨出不能得到很好的治疗,很容易导致病情恶化,最终变成腰间盘突出的情况。
注意事项:
需要提醒不管是患了腰间盘膨出还是腰间盘突出,都要尽快治疗,病情在治疗期间药注意卧床休息,并注意饮食要清淡有营养,并且除了活动外一般会在床上,因此消化也不是很好,吃的因此要少一些,多吃一些好消化的食物为好。
椎间盘膨出必须做手术吗
椎间盘膨出基本上是不用做手术的,因为椎间盘膨出是椎间盘突出系列中的最轻的,首先需要满足两个条件,第一个条件,就是纤维环膨而未破。第二点后纵韧带是完整的。所以椎间盘膨出的原因一般是环状韧带发生松弛,第二点就是椎间的髓核发生褶皱,对椎管内的压迫、对神经根的压迫都是有限的,有时候都压迫不着。很多人是没有症状的,仅仅是在体检时候发现有腰间盘膨出。还有一些人仅仅有些轻微的症状,像腰部的酸痛,或者是腰部不舒服,经过保守治疗,绝大多数都能获得一个非常满意的疗效,所以说腰间盘膨出基本上是不用做手术的。
椎间盘膨出锻炼方法
椎间盘膨出锻炼主要是加强腰背肌功能的锻炼,腰背肌分静态肌和动态肌,动态肌一般是指竖脊肌,静态肌是指多裂肌,它们俩一动一静构成腰椎的稳定性。所以椎间盘膨出要想症状减轻,甚至不出现症状,必须得把腰背肌的静态肌或者动态肌的肌力练出来,只有它们牢固了,腰椎才稳定,然后对腰间盘膨出造成压力才小,这样才能保证腰间盘膨出症状减轻或者是症状消失。
其次是游泳,游泳是腰间盘膨出最好的运动,因为在游泳的状态下,脊柱是处于一种轻度拉伸的状态,对腰间盘膨出是非常有效的。其次游泳的时候,腰背肌得到充分的训练。
椎间盘膨出是啥意思
椎间盘膨出是椎间盘突出中一种,但是它是最轻的一种。
满足椎间盘膨出至少有两个条件,第一个条件就是纤维环没有破裂,膨出很大一部分是属于那种生理的疾病,纤维环发生松弛了,但是它是完整的,没有裂口。 第二点,髓核可能是发生皱缩了,但是它还在纤维环里面,没有跑到纤维环外面。
所以说只有满足以上两种条件才是膨出型,在临床上的表现,是CT或者磁共振的,纤维环非常均匀地超过了椎体终板的边缘。 概括一下,膨出是腰椎间盘突出中最轻的一型,膨出是纤维环完整的腰间盘突出,膨出很多是可以没有症状的。
椎间盘膨出怎么治疗效果好
首先要搞清楚什么是椎间盘膨出,椎间盘膨出就是由于各种原因,像椎间盘退化、创伤,或者是一些其他的原因造成椎间盘周围的纤维环松弛,或者是因为盘内的髓核发生了褶皱,导致椎间盘向其他方向突出。但实际上来说,椎间盘膨出往往是一种退化的现象,而不是一个疾病。 很多椎间盘膨出的病人也没有什么症状,都是体检时候发现椎间盘比较均匀地突出到椎体的后边。 只有少部分人能有些症状,就是腰疼或者是感觉腰部发紧,活动通常没有明显受限,所以得了腰间盘膨出之后,如果没有症状的话,继续观察就行。但如果有了症状,就是轻度疼痛、腰发紧,感觉到肌肉酸胀,这种情况下可以去医院选择保守治疗,因为椎间盘膨出通常是不需要手术治疗的,进行牵引、按摩, 然后服用一些药物,基本上就会症状减轻甚至痊愈。
腰间盘膨出是怎么造成的
腰椎间盘膨出指的是椎间盘、纤维环、后纵韧带无明显损伤,只是由于腰部肌肉紧张,椎间盘受力较大使后纵韧带向后膨出。其临床表现是:腰肌紧张,可有不同程度的腰部酸痛、胀痛。触诊和X检查一般都有小关节错位的指征。
腰椎间盘膨出属于最轻的一类,它总共分为膨出,突出,脱出三类,一般于年龄,职业,劳动量有关,椎间盘分为中央的髓核和外围的纤维环,上了年龄了,或者经常久坐久站,或者重体力活之类的人,椎间盘里的水分丢失,纤维环破裂,中央的髓核就会被上下两个椎体挤压出来。