避孕药闭经症状的鉴别

避孕药闭经症状的鉴别

避孕药闭经有什么症状，应该怎样进行鉴别呢?避孕药后闭经征虽可和卵巢早衰、高催乳素血症等同时出现，但在诊断时仍应将其鉴别开来。

1.卵巢早衰：患者阴道呈绝经后改变，阴道粘膜变薄苍白、皱襞减少，出现点状出血，pH升高至7以上;外阴、子宫和乳房等萎缩或呈萎缩倾向;阴道细胞学MI以底层细胞为主，血清雌孕激素水平极低，FSH>40IU/L。

2.高催乳素血症：血催乳素水平>25ng/ml或>880mIU/L，CT或MRI检查约30%左右的患者可发现垂体腺瘤或空泡蝶鞍等改变。

3.多腺体自身免疫征：患者可出现性腺、甲状腺和肾上腺等多个内分泌器官的损害而发生功能低下，闭经或月经周期稀少常是患者就诊的主要原因，但进行ACTH、TSH、T3、T和皮质醇测定多可明确诊断，血肿还可发现抗磷脂抗体、抗甲状腺抗体、抗卵巢抗体。

4.抑郁症和焦虑症：抑郁症和焦虑症患者可出现恶心、头晕、头痛、乏力、食欲不振等表现，曾经被诊断为该疾病者常有使用抗抑郁药和抗焦虑药史，此类药物均可引起血催乳素升高和溢乳，高催乳素血症可引起月经周期稀少甚至闭经，但患者常可询问出抗抑郁药和抗焦虑药使用史，且常有抑郁症和焦虑症的其他症状，在病情许可情况下停用这类药物，患者的血催乳素可恢复正常，溢乳消失，月经周期恢复正常。

避孕药后闭经征一部分患者可经过下丘脑-垂体-卵巢轴功能的自我调剂而恢复正常，固有自愈倾向，尤其是长效避孕药应用者，据文献报道，停用避孕药2年内，除外平行出现的卵巢早衰和垂体腺瘤患者，99%的患者可自行恢复排卵和自然月经周期周期，如经公道治疗，可使这一恢复过程提前，经过3-5个月的治疗，几乎所有患者均可恢复排卵和正常自然月经周期周期。

闭经还能怀孕吗

众所周知，更年期闭经意味着一个女人由中年开始向老年过度，意味着女人的第二性征逐渐消失，也意味着女人从此失去生育能力。伴随绝经出现的就是衰老，就是从中年到老年过度的各种更年期症状折磨，就是随之而来的更年期，失眠多梦、心悸心慌、烦躁易怒、腰膝酸软、潮红潮热、白发掉发、阴道干涩、性欲低下、皮肤松弛、满脸色斑、乳房下垂等症状。

一般来说生理性闭经是一种正常的生理现象，与疾病无关，闭经的危害也不太大，只是一种妇科病的症状，因此单纯的闭经本身对身体是没有什么危害的，而女人闭经对身体有不良影响的则是引起闭经的原发疾病。

但是，专家提醒，有些时候闭经是一个病症的表现，尤其是继发性闭经，患者应对此提高警惕。继发性闭经常因子宫内膜损伤或粘连及结核性内膜炎、卵巢功能早衰及多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、环境改变，精神创伤及营养不良等外界因素变化、注射长效避孕针或口服避孕药、闭经泌乳综合征、席汉氏综合征等问题引起，女性网友在关注闭经的危害的同时，其实更应关注引发继发性闭经的这些众多缘由。

此外，门诊中一些少女因减肥造成停经闭经，轻则月经稀发，重则出现闭经，更严重的则会由于一直以来的营养不良，导致内分泌功能紊乱，性激素水平低下，出现不可逆转的闭经，此类闭经，最终可导致不孕。

专家补充，闭经的危害除了可带来身体上的不适，闭经还会带来心理方面的危害。女性闭经，心理平衡容易被打破，而使许多患者产生明显的心理负担，闭经就会带来一系列精神方面的问题。

月经不调的女性应如何避孕

【月经不正常如何选择避孕方法】

1、月经周期不规律者，用短效口服避孕药可使月经周期规律;不宜采用安全期避孕法。

2、月经量过多、过频、不规则阴道出血者，可选用避孕药，能使月经量减少、月经期缩短。尽量不用宫内节育器。虽然含孕酮等药物的活性宫内节育器可以减少月经血量，但使用这种宫内节育器的妇女，常出现点滴出血，或经期轻度出血。

3、月经过少或经常闭经者不应选用避孕药，以免长期闭经，可放置宫内节育器。

4、痛经者不宜上节育环，宜服避孕药，这样可减轻痛经症状。

5、经前期紧张症者宜服用避孕药，可以减轻症状。

6、绝经前妇女出现月经不规则者，不宜使用避孕药和宫内节育器，可选用避孕套。

7、男用避孕套对月经无不良影响，上述月经不正常者均可采用。

吃了避孕药闭经了怎么办

一: 停药

1:专家指出，不管是常规的短效口服避孕药还是紧急避孕药，很多女性服用之后确实会出现月经突然而至或者月经延迟的现象，但如果是长期服用避孕药避孕的女性，一般停药之后很快就会来月经，也有一些女性甚至2个周期都不来月经，但停药之后也会恢复正常。

一般来说，超过9成的女性停药之后都可以正常来月经，只有0.1%-0.5%的女性会出现闭经。服用避孕药确实可以使子宫内膜变薄，但不会引起过多的月经减少。以3个月为标准，就算停药之后3个月不来月经或者月经不规则，都可以当做月经不调来进行治疗，不必过分担心。

二: 调理方法

1:闭经与精神应激关系密切，宜调节紧张、压抑的情绪，减少精神刺激与不良刺激，以免气血逆乱，影响月经的正常来潮。

2:饮食也应遵循一定的原则，不宜过分节食减肥，多吃含有铁和滋补性的食物。

日常生活及工作中应注意劳逸结合，加强营养以及适当加强体育锻炼和体力劳动，以增强体质，保证气血的正常运行，合理安排工作。

服用避孕药的副作用不会太多，就和激素调节一样，第一次服用可能会出现副作用，如月经改变等，但如果长期服用，大部分都会缓解。虽然维生素B6、B12对于缓解类早孕反应有一定的作用，但也不能起到主要作用，出现副反应也不会有太多影响，只要规律服用即可。

女人闭经有哪些危害呢

闭经只是一种妇科病的症状，因此单纯的闭经本身对身体是没有什么女性闭经的危害的，而女性闭经的危害对身体有不良影响的则是引起闭经的原发疾病，这些原发疾病导致闭经的危害是不容忽视的，如生殖系发育不全、肿瘤、畸形等。另外，闭经后往往会打破心理平衡而使许多女性产生明显的心理负担，闭经的危害就会带来一系列精神症状。比如，闭经后可能造成子宫萎缩或生理功能不足，如分泌物减少、性交疼痛、性欲减退以及不孕症等。 对于闭经的危害，一般来说生理性闭经是一种正常的生理现象，与疾病无关，闭经的危害也不太大，而原发性和继发性闭经却往往与某些疾病有关。其类型有：子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体性闭经、丘脑下部闭经。其中，丘脑下部闭经最多见，包括有精神性因素、营养不良或慢性消耗性疾病以及长期服避孕药、闭经泌乳症、多囊卵巢综合征等引起的均属此类闭经。此外，甲状腺、肾上腺、胰腺等功能紊乱也可能导致闭经。这些闭经的危害就比较大了。

继发性闭经会怀孕的吗

继发性闭经患者无月经、无排卵，是无法怀孕的。 而且继发性闭经是指妇女曾已有规律月经来潮，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者。

常见原因有子宫内膜损伤或粘连(常见于多次刮宫以及刮宫过度损伤子宫内膜、造成宫腔粘连)及结核性内膜炎、卵巢功能早衰及多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、环境改变，精神创伤及营养不良等外界因素变化、注射长效避孕针或口服避孕药、闭经泌乳综合征、席汉氏综合征(由于产后大出血、休克引起垂体前叶组织缺血、坏死、垂体功能减退出现闭经)。

继发性闭经出现后，应及时去医院检查，根据病史及体检、相关辅助检查、激素测定等，寻找闭经原因。治疗上根据不同原因给予相应处理。有些患者经过身心调整或停用避孕药后月经可自然恢复，有些患者经用黄体酮，人工周期以及促排卵治疗后可恢复。卵巢功能受损或破坏以致卵巢功能早衰者可用性激素替代治疗等。

更年期抑郁的鉴别诊断

1、神经症性抑郁：抑郁性神经症又称神经症性抑郁，是由社会心理因素引起的，也往往与病人的个性偏离有关;是以持久的心境低落为主要特征的神经症性障碍;常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍。患者有治疗要求，但无明显的运动性抑制或幻觉、妄想，生活工作不受严重影响。

2、情感性精神障碍抑郁发作：又称内源性抑郁症，无明显心理社会因素而起病，病情较重，常为精神运动迟滞;抑郁症状时可伴有精神病性症状，如妄想、幻觉、自罪自责;尚有生物学方面改变，如抑郁情绪常有昼重夜轻的节律改变，早醒性失眠，非躯体因素所致明显体重下降;严重的自杀企图或自杀未遂的历史及家庭史，既往的双相发作史，或3次的单相抑郁发作史，易与抑郁性神经症相鉴别。

3、神经衰弱：有时有抑郁症状，但神经衰弱临床表现为主要以兴奋与易疲乏为特征，抑郁症状不是首发症状，而是继发性症状，很少有兴趣减退、轻生观念、自我评价过低等，抑郁不是持久的情绪低落，易于识别。

4、精神分裂症：常有特殊的思维障碍和常见症状如幻觉和妄想，尽管伴有抑郁症状，也不难与抑郁性神经症状相鉴别。

5、焦虑症：常伴抑郁症状，鉴别困难，有人甚至称为焦虑抑郁综合征。但首先分清谁是原发症状颇为重要。焦虑症以焦虑症状为主。如果有时有急性焦虑发作，或参考焦虑、抑郁量表的测试结果，则更易与抑郁性神经症鉴别。

吃避孕药闭经怎么办

专家指出，不管是常规的短效口服避孕药还是紧急避孕药，很多女性服用之后确实会出现月经突然而至或者月经延迟的现象，但如果是长期服用避孕药避孕的女性，一般停药之后很快就会来月经，也有一些女性甚至2个周期都不来月经，但停药之后也会恢复正常。

一般来说，超过9成的女性停药之后都可以正常来月经，只有0.1%-0.5%的女性会出现闭经。服用避孕药确实可以使子宫内膜变薄，但不会引起过多的月经减少。以3个月为标准，就算停药之后3个月不来月经或者月经不规则，都可以当做月经不调来进行治疗，不必过分担心。

服用避孕药会出现类早孕反应，因此有观点认为服用一些叶酸或者维生素B6、维生素B12等可以降低避孕药的副作用，这些方法是否有效?吃避孕药后出现不良反应需要治疗吗?

服用避孕药的副作用不会太多，就和激素调节一样，第一次服用可能会出现副作用，如月经改变等，但如果长期服用，大部分都会缓解。虽然维生素B6、B12对于缓解类早孕反应有一定的作用，但也不能起到主要作用，出现副反应也不会有太多影响，只要规律服用即可。

女性本身其实就是靠激素在调节，比如月经不调，需要用激素类药物进行调理，不可能吃一个周期就能调理好，吃避孕药也一样，中间需要有一个适应过程。即使出现一些副作用，也不必大惊小怪。

专家建议，长期吃避孕药避孕的女性，服用前最好先咨询医生，在医生指导下服用，这样会减少很多不必要的麻烦。

根据月经情况选择避孕方法

1.月经周期不规律者，用短效口服避孕药可使月经周期规律;不宜采用安全期避孕法。

2.月经量过多、过频、不规则阴道出血者，可选用避孕药，能使月经量减少、月经期缩短。尽量不用宫内节育器。虽然含孕酮等药物的活性宫内节育器可以减少月经血量，但使用这种宫内节育器的妇女，常出现点滴出血，或经期轻度出血。

3.月经过少或经常闭经者不应选用避孕药，以免长期闭经，可放置宫内节育器。

4.痛经者不宜上节育环，宜服避孕药，这样可减轻痛经症状。

5.经前期紧张症者宜服用避孕药，可以减轻症状。

6.绝经前妇女出现月经不规则者，不宜使用避孕药和宫内节育器，可选用避孕套。

7.男用避孕套对月经无不良影响，上述月经不正常者均可采用。

什么是继发性闭经

1、继发性闭经是指妇女曾已有规律月经来潮，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者。常见原因有子宫内膜损伤或粘连及结核性内膜炎、卵巢功能早衰及多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、环境改变，精神创伤及营养不良等外界因素变化、注射长效避孕针或口服避孕药、闭经泌乳综合征、席汉氏综合征。

2、继发性闭经出现后，应及时去医院检查，根据病史及体检、相关辅助检查、激素测定等，寻找闭经原因。治疗上根据不同原因给予相应处理。有些患者经过身心调整或停用避孕药后月经可自然恢复，有些患者经用黄体酮，人工周期以及促排卵治疗后可恢复。卵巢功能受损或破坏以致卵巢功能早衰者可用性激素替代治疗等。

3、出现闭经后，特别是有头痛、泌乳等现象时，应及时去医院检查，根据检查结果来判断闭经部位和原因。有些闭经患者经过身心调整或停服避孕药后，月经可自然恢复;有些闭经患者经用黄体酮、促排卵药等治疗后可恢复行经。

4、如果是营养缺乏所导致的闭经，那么就要调整饮食习惯，不挑食、不偏食，多吃一些高蛋白食物，如蛋类、牛奶、瘦肉、鱼类、甲鱼、牡蛎、虾等以及蔬菜、水果，以保证足够的营养物质的摄入。