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直肠炎的临床分类

直肠炎的临床分类

有些人得了直肠炎,直肠炎轻的仅粘膜发炎,重的炎症灰累及粘膜下层、肌层,甚至直肠周围组织。那么直肠炎的分类有哪些呢,直肠炎经过长期的临床总结,专家们对其进行了分类,下面介绍直肠炎的临床分类以供参考。

直肠炎的临床分类:

一、急性直肠炎

急性直肠炎急性直肠炎起病急骤,全身症状有发热、食欲不振,局部症状有肛门内胀热灼痛、便意频繁、粪便混有粘液及血丝、里急后重、排尿不畅、尿频。

二、慢性直肠炎

慢性直肠炎多为细菌、霉菌、病菌、原虫等微生物感染所致,也可能与过敏反映有关。根据发病部位的深浅程度来分,由可以分为两种:慢性肥大性直肠炎(直肠黏膜及其下层肥厚者)、慢性萎缩性直肠炎(直肠内的肠腺及其间质萎缩改变者)。慢性直肠炎发作时,其显著特征是便秘与腹泻交替,便中含有粘液及血丝,大便时肛门口灼痛。此外,因分泌物刺激,肛门周围表皮脱落,有时成裂口发痒,下腹部胀满不适,食欲不振,体重减轻,全身不适。

三、放射性直肠炎

放射性直肠炎是妇科恶性肿瘤或男性前列腺恶性肿瘤放射治疗的并发症,比较少见,大多可以自愈。该类炎症的表现是直肠流血,为鲜红或暗红色,多在排便时流出,一般是少量出血,偶尔大量出血。破溃后有坏死组织脱落排出,有臭味,肛门直肠部酸痛或灼痛,以后因括约肌受刺激而出现里急后重。

四、结核性直肠炎

结核性直肠炎多由肺部结核病灶激发感染所致,初起病变在粘膜下层淋巴组织内生成结节,多数结节融合,使粘膜表面隆起,结节破裂形成溃疡。患了结核性结肠炎后,患者往往感觉直肠部不适,有时便秘、腹泻交替,随病情进展症状多以腹泻为主,粪便呈稀水样,混有脓血、味臭、里急后重、下腹痛、腹胀、食欲不振、消瘦。

以上就是对直肠炎的临床分类的介绍,专家提示,直肠炎虽然常见,但是其对人体的危害却不容忽视。所以,如果得了直肠炎,还需及时到正规专业医院就诊治,争取早日康复。

通过上述文章的介绍您对直肠炎的临床分类有了了解。希望对您有所帮助。发现肛肠科疾病要引起重视。要及时去肛肠科医院检查治疗。

脂肪肝临床分类

肥胖性脂肪肝症

肝内脂肪堆积的程度与体重成正比,重度肥胖者脂肪肝性变率高达61%—94%;肥胖人体重得到控制后,其脂肪浸润亦减少或消失。这类脂肪肝的治疗应以调整饮食为主,基本原则为“一适两低”,即适量蛋白、低糖和低脂肪,平时饮食注意清淡,不可过饱,多食新鲜蔬菜和瓜果,限制热量的摄入。同时要加强锻炼,积极减肥,只要体重下降,肝内脂肪浸润即明显好转。首次运用了超临界流体萃取和微波萃取两大技术,完美地保存了植物药性,清脂养肝更迅捷。

酒精性脂肪肝症

据对长期嗜酒者肝穿刺活检,75%—95%有脂肪浸润。还有人观察,每天饮酒超过80—160克则乙醇性脂肪肝的发生率增长5—25倍,饮酒后乙醇取代脂肪酸,使脂肪酸积存,酮体在体内堆积,体内乳酸、丙酮酸比值增高,乳酸过多抑制尿酸由肾排出,引起高尿酸血症;使肝糖原异生减少,导致低血糖,有的患者发生猝死。此类脂肪肝发展的危害性较大,但轻度酒精性脂肪肝只要戒烟酒4—6 周后,其转氨酶水平就能减少到正常水平。

营养不良性脂肪肝疾病

营养不良缺乏蛋白质是引起脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存于肝内,形成脂肪肝。如重症营养缺乏病人表现为蛋白质缺乏性水肿,体重减轻,皮肤色素减退和脂肪肝,在给予高蛋白质饮食后,肝内脂肪很快减少;或输入氨基酸后,随着蛋白质合成恢复正常,脂肪肝迅速消除。

糖尿病脂肪肝疾病

糖尿病患者平均50%可发生脂肪肝,其中以成年病人为多。因为成年后患糖尿病人有50%—80%是肥胖者,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高,脂肪肝变既与肥胖程度,又与进食脂肪或糖过多有关。这类病人一方面积极采取病因治疗,另一方面要求低糖低脂肪低热卡及高蛋白饮食,病人脂肪热卡占总热卡的25%以下为宜。

妊娠脂肪肝疾病

多在第一胎妊娠34—40周时发病,病情严重,预后不佳,母婴死亡率分别达80%与70%。临床表现为严重呕吐、黄疸上腹痛等,很难与暴发性病毒肝炎区别。及时终止妊娠可使病情逆转,少数患者可经自然分娩或剖腹产而脱险。

药物性脂肪肝疾病

某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝,化学药物,西药如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素环已胺吐根硷以及砷、铅、银、汞等,此类脂肪肝应立即停用该药,必要时辅以支持治疗,直至脂肪肝恢复为止。

脂肪肝疾病

结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝,病毒性肝炎病人若过分限制活动,加上摄入高糖、高热量饮食,肝细胞脂肪易堆积;接受皮质激素治疗后,脂肪肝更容易发生。控制感染后或去除病因后脂肪肝迅速改善,还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等。脂肪肝属于一种病理现象,不需要单独作为一种病来治疗,也绝非无药可医。当你发现有脂肪肝时,应及早到医院认真检查,找出病因,对因治疗,绝大多数脂肪肝是可以恢复正常的。

脂肪肝按自身体素质不同、饮食习惯不同等导致脂肪肝的发病原理不同,一般可分为肥胖、过食性脂肪肝,肝炎后脂肪肝,酒精性脂肪肝,营养缺乏性脂肪肝,药物性脂肪肝,糖尿病性脂肪肝,妊娠性脂肪肝和不明原因的隐源性脂肪肝等。

脂肪肝按轻重程度不同又分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。轻度脂肪肝,已成为现代人的普遍问题。轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的最佳时期。

肠炎是什么

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎。临床表现主要有腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。

临床表现

1、急性肠炎

在我国以夏、秋两季发病率较高,无性别差异,一般潜伏期为12~36小时。恶心、呕吐、腹泻是急性肠炎的主要症状。

2、慢性肠炎

临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症,重者可有黏液便或水样便。

腹泻程度轻重不一,轻者每日排便3~4次,或腹泻便秘交替出现;重者可每1~2小时一次,甚至出现大便失禁。部分患者可有夜间腹泻和(或)餐后腹泻。直肠严重受累时,可出现里急后重感。粪质多呈糊状,混有大量黏液,常带脓血。

部分患者便鲜血,其病变限于直肠,称出血性直肠炎,血液或大便分开排出,或附着于正常或燥粪表面,常被误认为是痔出血。直肠炎患者亦常排黏液血便,甚至出现大便失禁。病变若扩展至直肠以上,血液往往与粪便混合或出现血性腹泻。

查体可见脐周或下腹部轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。

痤疮的临床分类

1、寻常性痤疮 主要发生在面部,也可见于胸背部,只有少数患者可侵犯四肢和臀部形成泛发性痤疮。寻常性痤疮的表现有:

1)皮脂溢出:多数痤疮患者为油性皮肤,而且痤疮的严重程度与皮脂分泌量有一定相关性,但在痤疮消退以后,皮脂溢出仍可能持续存在。

2)分刺 是毛囊漏斗过度角化形成的皮损,分开放性和闭合性两种。

2、特殊类型痤疮

1)聚合性痤疮:多见于男生,青春后期发病。

2)暴发性痤疮:男性多见。特点是有轻度痤疮数月或数年的患者突然病情加重伴有发热、多关节痛,并出现体重下降,贫血、白细胞增多、血沉升高等。糖皮质激素和抗生素联合治疗有效。

3)坏死性痤疮:又称痘疮样痤疮,皮损可波及颞部,发际前缘、鼻、耳甚至躯干四肢。其特点是额部的毛囊性丘疹、脓疱、坏死及凹陷性瘢痕,开始为粟粒大小的暗红色毛囊性脓疱,中心部分有毳毛贯穿,中心部分很快结痂坏死,形成盘状痂皮,最后脱痂遗留凹陷性瘢痕。

鱼鳞病临床分类多

1、常染色体显性遗传性寻常鱼鳞病:本型为常见的轻型鱼鳞病,亲代一方或双方患病则家中常有多人摧患,但无性别差异。常自幼年发病,随年龄增长而加剧,青春期为多发,以后即停止发展。皮损表现轻重不一,轻者仅冬季皮肤干燥,无明显鳞屑,搔抓后有粉状落屑,称为干皮症。或于毛囊口见有针尖大小与毛囊与致的褐色或淡褐色鳞屑,无自觉症,称为毛囊性鱼鳞病ichthyos;sfoll;cularis。常见者除皮肤干燥外,尚可见灰褐色或深褐色蛇皮状鳞屑,中央固着,边缘游离。亦有鳞屑呈灰白色,带有云母状光泽者,称为光泽性鱼鳞病。更有角质增殖异常显著,可厚达lcm以上,表面粗糙,呈棘状或乳头状隆起,表面暗灰或灰褐,犹如树皮者,此称为高超鱼鳞病。

2、性联遗传寻常鱼鳞病:较少见,由于本病的基因在X染色体上,故仅见于男性,可于生后或婴儿期发病。皮损与上型略异,鳞屑大而显著,呈黄褐色或污黑色大片鱼鳞状,皮肤干燥粗糙,往往遍布全身,腋窝、肘窝等部亦可受累,腹部较背部尤重。如面部受累,则仅限于耳前及颜面侧面。一般不发生毛囊角化。掌跖距皮肤正常,皮损不随年龄增长而减轻,有时反而增剧。本病女性为携带者,一般不发病,有时仅见于前臂及小腿出现薄的鳞屑。角膜后壁及后弹性层膜上可有小浑浊点状,不影响视力。

3、表皮松解性角化过度鱼鳞病:又称大疱性先天性鱼鳞病样红皮病,为具有高畸变率的常染色体显性遗传病。临床少见。生后或生后数月,可有泛发性及局限性损害。泛发性者出生时全身即有铠甲样厚层鳞甲,生后即脱落,出现泛发性潮红及鳞屑,剥除鳞屑呈现湿润面,红斑可逐渐消失,可再发生较厚疣状鳞屑。局限性者仅在四肢屈侧及皱壁部可有较厚的鱼鳞状角质片。重者可有疣疵状增生或呈局限性抚状增生损害称豪猪状鱼鳞病。本病的开始数年内可出现木小不等的松弛性水疤或大疤。使用抗生素控制感染,可减轻水疤的发生。手掌受累者可影响功能。

4、板层状鱼鳞病:系常染色体隐性遗传,生后全身即为一层广泛的人棉胶状的膜紧紧地包裹,多引起眼睑及唇外翻。数日后该膜脱落,皮肤呈广泛弥慢性潮红,上有灰白色或灰褐色多角形或菱形大片鳞屑,中央固着,边缘游离。往往对称性发于全身,以肢体屈侧、肘窝、国窝、腋窝和外阴等部较为明显。掌跖过度角化,指甲及毛发过度生长.病程经过迟缓,可终生存在,至成年期红皮症可减轻,但鳞屑仍存在。本病属常染色体隐性遗传。

结肠炎的类型有哪些

结肠炎是一种常见的肠道疾病,引起结肠炎的原因也有很多比如,受凉,辛辣食物以及长期的过量饮酒等因素都会导致结肠炎的发生,那么结肠炎都都有哪些类型呢?下面就让我们一起来看一下相关的内容介绍。

结肠炎的分类1、慢性结肠炎

慢性结肠炎是指直肠结肠因各种致病原因导致肠道的炎性水肿,溃疡、出血病变。通常根据致病原因分为特异性,即有明显原因的结肠炎,和非特异性即致病原因不明的结肠炎。

结肠炎的分类2、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎或慢性非特异性溃疡性结肠炎(简称溃结),是一种原因不明的慢性结肠炎,病变位于结肠的粘膜层,且以溃疡为主,多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以至遍及到整个结肠。主要症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重。病程长,病情;轻重不一,常反复发作。

结肠炎的分类3、肠易激综合症

肠易激综合症(ibs)属于胃肠功能紊乱性疾病,指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常、粘液便,持续存在或间歇发作,而又缺乏形态学和生化异常改变可资解释的症候群。其特征是肠道功能的易激性。常因进食生冷、腹部受凉甚至气候变化,出现腹痛、腹泻、腹胀或便秘。大便不规律,或有时一天大便多次,甚至因突发的腹痛、便意找不到厕所而尴尬,患者多处求医均诊断为“慢性结肠炎”,给予抗生素治疗如用氟哌酸、抗菌优、甲硝唑等,但效果常不太理想。它的病因还不十分清楚。最新研究表明,可能与肠道的运动和分泌功能紊乱有关。西医对此还没有特效疗法,目前主要以对症治疗为主,症状控制不理想,且复发率较高。 过去称为粘液性肠炎、结肠痉挛、结肠过敏、过敏性肠炎、易激肠炎等,现均已废弃。临床上十分常见,此病虽然呈良性经过,但由于发病率高,且影响患者的生活质量和工作,故在世界范围内受到广泛重视。

结肠炎的分类4、克隆病

本病于1932年由crohn、ginzterg和oppenheimer最早描述,所以称为克隆(crohn)病。本病也曾有过其他名称,如“肉芽肿性肠炎”、“节段性肠炎”、“局限性回肠炎”等,但这些名称都不能反应本病的特点。1973年,世界卫生组织医学科学国际组织委员会将本病定名为克隆(crohn)病,定义为“克隆病是一种原因未明的疾病,多见于青年人,表现为肉芽肿性炎症病变,合并纤维化与溃疡,可侵及胃肠道的任何部分;转移的病变可侵及肠道以外,特别是皮肤。最初的描述认为是回肠末段的疾病(末段回肠炎),以后发现这种疾病可侵犯胃肠任何部分,包括口腔到肛门。临床表现决定于病变的部位和病变的范围。全身合并症可有发热、营养不良、贫血、关节炎、虹膜炎和肝病等。”

结肠炎的分类5、腹泻

腹泻是指粪便水份及大便次数增加,是胃肠道最常见的症状之一。正常人大便次数为每周3次至每日3次,每日大便量小于150克,当大便次数超过每日3次,粪便量大于每日200克,且水份超过粪便总量的85%时,即时腹泻。腹泻常可伴有大便紧迫感及腹部,肛周不适等症状。腹泻病史短于3周者为急性腹泻,超过 3周者为慢性腹泻。

结肠炎的分类6、便秘

便秘是一种很常见的临床症状,便秘是指便次太少,或排便不畅、费力、困难、粪便干结且最少。正常时,每日便次1-2次或2-3日排便一次,但粪便的量和便次常受食物种类以及环境的影响。许多患者的排便<3次/周,严重者长达2-4周才排便1次。有的每日排便可多次,但排便困难,排便时间每次可长达 30分钟以上,粪便硬如羊粪,且数量极少。

结肠炎的分类7、肠息肉

大肠息肉系结肠和直肠隆起性病变的总称,是根据触诊、结肠镜观察或x线钡餐灌肠检查而作出的临床诊断。大肠息肉临床表现不一,早期可无任何症状,一般临床表现可有腹痛、腹泻、便血、大便中可含有粘液,或伴有里急后重感。息肉大小不等,可以为带蒂的,也可以为广基的;可以分布于结肠、直肠的某一段,也可以累及全结肠和直肠;可以为单个或分散分布,也可为很多息肉聚集在一起。

结肠炎的分类8、大肠结核

是因结核杆菌侵犯大肠引起的慢性特异性感染。大肠结核以回盲部多见,其次可见于升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠等,偶见于直肠。绝大多数大肠结核继发于肠外结核,特别是开放性肺结核。本病多见于青少年及壮年,无明显性别差异。大肠结核没有特异的症状和体征。起病多缓慢,早期可无症状。典型者可出现右下腹、中上腹、脐周围或全腹部腹痛,性质一般较轻,呈隐痛或钝痛。大便习惯异常、体重下降、结核病的毒性症状等症状。

结肠炎的分类9、放射性肠炎

是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症。分别可累及小肠、结肠和直肠,故又称为放射性直肠、结肠、小肠炎。根据肠道遭受辐射剂量的大小、时间的长短、发病的缓急,一般将放射病分为急性和慢性两种。又根据射线来源放置的体内外位置的不同将其分为外照射放射病和内照射放射病。在早期肠粘膜细胞更新受到抑制,以后小动脉壁肿胀、闭塞,引起肠壁缺血,粘膜糜烂。晚期肠壁引起纤维化,肠腔狭窄或穿孔,腹腔内形成脓肿、瘘道和肠粘连等。

结肠炎的分类10、结肠癌

结肠癌(包括直肠癌)是大肠的腺癌,为肠道内常见的恶性肿瘤。其病因尚未明确,但本病的发生与多脂肪少纤维的饮食有关,腺瘤状息肉、结肠血吸虫、非特异性溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、阿米巴肠病等亦与本病发生密切相关。约40%的结肠癌分布于直肠及直肠乙状结肠曲,其余分布于乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠、横结肠及肝、脾曲等处。结肠癌主要为腺癌,其余为粘液腺癌及未分化癌,大体形态可呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展,沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润,除可经淋巴管、血流转移和局部侵犯外,可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散。多见于中年以上男性,由腺瘤息肉癌变者,发病年龄较轻。

灰指甲的临床分类

灰指甲是指(趾)甲板和或甲床受真菌侵犯所致的病变,是一种甲真菌病。虽然灰指甲患病面积小,但危害可不小。

在临床上灰指甲也分为不同的类型:

近端甲下型灰指甲

比较少见,多数继发于甲沟炎。先是甲板靠近甲皱裂处(即甲板的近心端)发白,尔后渐渐扩大成斑,最终局部甲板缺失,扩至全甲。

远侧端甲下型灰指甲

初表现为甲的远端(侧缘)甲板面出现不规则的小片白斑,随后变成无光泽的灰斑,并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质,甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。最后甲板变萎缩,偶有出血。

白色表浅型灰指甲

常见于指趾甲。表现为甲板表面有白点或白色1毫米直径大小的斑片,病甲呈脆性而刮落。

全甲营养不良型灰指甲

这并不多见,常为以上各型最终发展的结果。表现为全甲失去光泽、变质、增厚或碎裂、脱落后留下异常增厚的甲床。

慢性皮肤粘膜念珠菌性甲型(或真性念珠菌甲癣)灰指甲

表现为全甲变质、膨起、松脆,表面疣状,凹凸不平。

慢性甲沟炎型灰指甲

表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜变质或变棕色。最重要的特点是有甲沟炎存在,甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度,可有少量渗液但从不出脓。此型亦多由念珠菌引起。

真菌性甲型灰指甲

表现为脚气浓重(俗称“香港脚”)趾沟腐烂、水疹。

腹膜炎的临床分类

1、原发性腹膜炎

原发性腹膜炎临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌是经由血循、淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质衰弱,严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下,或肾病、猩红热、营养不良并发上呼吸道感染时均可致病,尤其是10岁以下的女孩多见。脓液的性质椐菌种而不同,常见的溶血性链球菌的脓液稀薄而无臭味,脓汁和血培养可找到溶血性链球菌和肺炎双球菌。临床上常有急性腹痛、呕吐、腹泻,并迅速出现脱水或全身中毒症状。

2、继发性腹膜炎

继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔,脏器的损伤破裂,炎症和手术污染。主要常见病因有阑尾炎穿孔,胃及十二指肠溃疡急性穿孔,急性胆囊炎透壁性感染或穿孔,伤寒肠穿孔,以及急性胰腺炎,女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。绞窄性肠梗阻和肠系膜血管血栓形成引起肠坏死,细菌通过坏死之肠壁进入腹腔。导致腹膜炎。其他如腹部手术污染腹腔,胃肠道吻合口漏,以及腹壁之严重感染,均可导致腹膜炎。

正常胃肠道内有各种细菌,(进入腹腔后绝大多数均可成为继发性腹膜炎的病原菌;其中以大肠杆菌最为多见,其次为厌氧杆菌、链球菌、变形杆菌等,还有肺炎双球菌,淋病双球菌,绿脓杆菌。但绝大多数情况下为混合感染。多种细菌的同时存在可发生协同的病理作用,极大地增加了感染的严重性,故毒性剧烈。

直肠炎诊断鉴别

直肠炎的诊断:

慢性直肠炎指诊可触到直肠粘膜弹性减弱,粗糙呈颗粒状突起或有疤痕。直肠镜检查可见粘膜水肿、肥厚,色黄白,被覆粘液,擦去粘液,可见粘膜表面不光滑,个别部位有糜烂。细菌培养和活体组织检查,可确定病因诊断。慢性直肠炎镜检的特点是:粘膜肿胀、肥厚,表面呈粗糙颗粒,有少量粘液,萎缩性直肠炎镜下可见:粘膜干燥、色灰白,粘膜下可见血管网。

急性直肠炎肛门肿胀发热,肛门部皮肤潮湿发红,指诊触之直肠有剧烈疼痛,括约肌痉挛肛门口紧张。直肠镜检查可见粘膜充血、水肿、出血、糜烂,表面有黄色脓苔或点状溃疡,大便培养或活体组织检查找出致病菌,能确定病因诊断。急性直肠炎镜检的特点是:直肠粘膜深红色、肿胀,呈纵形皱折,皱折间有分泌物。

溃疡性直肠炎的诊断:如果病情变轻,可只有间歇性的直肠小量出血,常被误认为是痔疮出血。还有些患者表现为便秘,大多是因为有了炎症的直肠痉挛所致。也有些患者虽患有溃疡性直肠炎,但其并没有便血的症状,而只是排便次数增多且为不成形的软便,且多发生在早上,要排2到3次不成型软便,而在一天的其余时间则与正常人一样。

直肠炎的临床分度:

Ⅰ度:偶见便血,粘膜水肿,排便不规则,稀便或便秘;

Ⅱ度:常见便血,粘膜肥厚、直肠狭窄,排便困难,尚可用药物缓解;

Ⅲ度:全血便、溃疡或接管形成,直肠狭窄,排便严重困难,甚至梗阻。

骨折的临床分类

1.根据骨折处皮肤、黏膜的完整性分类

依据骨折是否和外界相通可分为:

(1)开放性骨折(open fracture):骨折附近的皮肤和黏膜破裂.骨折处与外界相通,耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直肠破裂,均为开放性骨折。因与外界相通,此类骨折易受到感染。

(2)闭合性骨折(closed fracture):骨折处皮肤或黏膜完整,不与外界相通。此类骨折没有感染。

2.根据骨折的程度和形态分类

(1)依据骨折的程度分类

1)完全性骨折:骨的完整性或连续性全部中断,管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。横行、斜行、蝶旋形及粉碎性骨折均属完全性骨折。

2)不完全性骨折:骨的完整性或连续性仅有部分中断,如颅骨、肩胛骨及长骨的裂缝骨折,儿童的青枝骨折等均属不完全性骨折。

(2)依据骨折的形态分类

1)横行、斜行及螺旋形骨折:多发生在骨干部。

2)粉碎性骨折:骨碎裂成两块以上,称粉碎性骨折。骨折线呈“T”形或“Y”形时,又称“T”形骨折或“Y”形骨折。

3)压缩骨折:松质骨因压缩而变形,如椎体和跟骨。

4)呈状骨折:多因暴力直接着力于骨面所致,如颅骨及髌骨可发生星状骨折。

5)凹陷骨折:如颅骨因外力使其发生部分凹陷。

6)嵌入骨折:发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处。骨折后,皮质骨嵌插入松质骨内,可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处。

7)裂纹骨折:如长骨干或颅骨伤后可有骨折线,但未通过全部骨质。

8)青枝骨折:多发生在小儿,骨质部分断裂,骨膜及部分骨质末断。

9)骨骺分离:通过骨骺的骨折,骨骺的断面可带有数量不等的骨组织,是骨折的一种。

3.依据解剖部位来分类

如脊柱的椎体骨折、附件骨折、长骨的骨干骨折、骨骺分离、干骺端骨折、关节内骨折等。

结肠炎临床表现

1.腹泻

黏液便及脓血便,轻者每天3~4次,重者数十次,呈血水样。

2.腹痛

轻度患者无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛,系左下腹或下腹阵痛,涉及全腹痛,排便后缓解的规律。

3.里急后重

因直肠炎症刺激所致。

4.其他症状

贫血、发热、腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症。

5.并发症

中毒性巨结肠、结肠狭窄和梗阻、大出血、结肠息肉、结肠癌等。还可出现与自身免疫反应有关的肠外并发症,如关节炎、皮肤结节性红斑、口腔黏膜顽固性溃疡、虹膜炎等。

生殖器疱疹容易导致什么并发症

生殖器疱疹在临床上容易合并播散性疱疹、疱疹性脑膜炎、前列腺炎、直肠炎、盆腔炎、脊髓神经根疾病等一系列并发症。在艾滋病流行的地区,该病还可增加艾滋病病毒感染的危险性。因为劳累,机体抵抗力急剧降低,诱发生殖器疱疹播散性疱疹、疱疹性脑膜炎引起死亡。

生殖器疱疹与宫颈癌发生关系密切,据研究,宫颈癌患者中hsv-2的抗体阳性率明显高于正常人群。可促进慢性疾病癌变。如肺癌手术后发现疱疹复发,反推过去为疱疹促使之形成。如果有其他疾病缠身如慢性活动性溃疡、结肠炎直肠炎、慢性乙肝丙肝,可能在生殖器疱疹的影响下并发肿瘤,如直肠癌、肝癌。

生殖器疱疹也可能是导致女性习惯性流产以及男性不育的重要因素。此外,生殖器疱疹诱发病毒性前列腺炎,临床经常看到;还可以合并难治性疱疹性尿道炎、难治性女性阴道炎与盆腔炎。

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患者都会有硬结 因此,附睾炎多继发于尿道炎、前列腺炎、精囊炎等,通常附睾炎患者都会有硬结,硬结大多发生在附睾丸头部或者尾部,大多发生于尾部,附睾感染后,常在尾部或者头部遗留结节。 阴囊胀痛 通常表现为高热细胞升高,患侧阴囊胀痛,沉坠感,下腹部及腹股沟部有明显疼痛感,站立或者行走时使病情加剧。患侧附睾肿大,有明显的压痛。炎症范围比较大,附睾和睾丸均有明显肿胀,两者界限触摸不清,被称为附睾睾丸炎。患侧的精索明显增粗,亦有压痛感。 不同分类 附睾炎临床分为慢性附睾炎和急性附睾炎两大类。慢性附睾炎症状: 慢性附睾

十二子肠炎临床表现

十二子肠炎临床表现: ①症状:主要表现为上腹部疼痛,恶心、呕吐,常伴有其他消化不良症状,如腹胀、嗳气、反酸等。有时酷似十二指肠球溃疡,呈周期性、节律性上腹部疼痛,空腹胃痛,食物或制酸药可缓解,并反复有黑便或呕吐咖啡样液,但多可自动止血。也有部分患者可无任何症状。 ②体征:上腹部轻度压痛,部分患者可有舌炎、贫血和消瘦等。 一般采用所谓的“三联治疗”,即两种抗生素+一种制酸药,如甲硝唑+阿莫西林+奥美拉唑。具体方案由医生决定。 另一方面,应当消除生活习惯、饮食、药物等有关的致病因素。如生活应规律,食物以刺激小

胃炎和肠炎有区别吗

即为胃粘膜的炎症.根据粘膜损伤的严重程度,可将胃炎分为糜烂性胃炎和非糜烂性胃炎,也可根据胃累及的部位进行分类(如贲门,胃体,胃窦).根据炎性细胞的类型,在组织学上可将胃炎进一步分为急性胃炎和慢性胃炎 ,然而尚无一种分类与其病理生理完全吻合,各种分类上有重叠.急性胃炎表现为贲门和胃体部粘膜的中性粒细胞浸润,慢性胃炎常有一种程度的萎缩(粘膜丧失功能)和化生,长累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累及胃体,伴有胃泌酸腺的丧失,导致胃酸,胃蛋白酶和内源性因子的减少.胃炎需要禁忌的饮食因素有:1,忌饮食无

甲沟炎和嵌甲的临床分类

1)单纯性甲沟炎 常见于手指,从事餐饮、洗涤等工作的人易患,通常外用金黄膏、鱼石脂、酒精浸泡等方法,多数在1周内痊愈。 2)单纯性嵌甲 大多数位于足部第一趾,趾甲前端的一个角或两个角刺入甲沟深处,长不出来,每隔2周—1月,足趾就会有胀痛感,不小心碰到就有钻心的剧痛,用小剪刀剪掉角刺后,胀痛感就立即消除。这种类型的人数众多,到医院治疗,医生说这不是病;到修脚场所又不放心,所以大部分人处于无可奈何的状态。假如长时间行走或不记得修剪,足趾就可能肿胀发红,甚至在甲沟处出现渗液和肉芽样组织,这时已经转化成甲沟炎。

直肠炎临床诊断方式

不同类型的直肠炎患者表现出的症状表现也有不同,但是直肠炎患者都有同一个特征就是感觉直肠部不适,有时便秘、腹泻交替。 一、各种直肠炎的分型诊断: 1.慢性直肠炎的诊断: 指诊可触到直肠粘膜弹性减弱,粗糙呈颗粒状突起或有疤痕。直肠镜检查可见粘膜水肿、肥厚,色黄白,被覆粘液,擦去粘液,可见粘膜表面不光滑,个别部位有糜烂。细菌培养和活体组织检查,可确定病因诊断。慢性直肠炎镜检的特点是:粘膜肿胀、肥厚,表面呈粗糙颗粒,有少量粘液,萎缩性直肠炎镜下可见:粘膜干燥、色灰白,粘膜下可见血管网。 2.急性直肠炎的诊断: 肛

花斑癣的临床分类

花斑癣又称汗斑,为轻微的、通常无症状的慢性皮肤角质层真菌感染。皮损有糠秕样鳞屑,色素减退或增加。皮损直接镜检见典型花斑癣菌丝即可确诊。患者一般无自觉症状,少数略有发红和瘙痒。病程慢性,一般冬天消退,夏天又发。 根据皮疹形态斑癣可分4型。 1.花斑型 初起呈淡褐色,表面发亮,以后出现色素减退。由于新旧皮损混在一起,而呈花斑状。 2.毛囊型 损害沿毛囊分面,似毛囊性丘疹或斑片,鳞屑极薄。 3.白斑型 除去鳞屑或痊愈后,遗留色素暂时减退。此型预示本病处于缓解阶段。 4.斑片型 此型损害较少,一片或数片,表面鳞屑

口角炎的分类临床表现

口角炎的分类 (一)营养不良性口角炎 营养不良性维生素B族缺乏常引起口角炎,尤其是后者。表现为双侧口角湿白色,有糜烂或溃疡。有横的沟裂,严重者可向内侧粘膜或皮肤延伸,沟裂深浅不一,长短不一,疼痛不明显。与口角炎同时存在的还常有唇干燥,有纵裂纹并偶见有鳞屑,唇微肿;舌背丝状乳头萎缩以致舌背平滑,但菌状乳头水肿、肥厚、呈蘑菇样。散在分布,舌缘常见有齿痕。患者感口角处有刺激性痛。因此,营养不良性口角炎,不但口角糜烂还可有唇炎,舌炎。应补充营养及维生素等。 (二)球菌性口角炎 包括由链球菌、葡萄球菌感染引起的。在

经常头晕临床分类

头晕可见于(晕车、晕船)、高血压病、贫血、脑动脉硬化、烟酒过量等,以下是几种类型的头晕: ①脑原性头晕,见于脑动脉硬化(如基底动脉硬化)或颈椎骨关节病引起的脑部血液循环障碍,或由此导致的一过性脑供血不足。其临床特点是头晕、睡眠障碍、记忆力减退三大症状,还有顶枕部头痛、轻瘫、言语障碍情绪易激 头晕 动等表现,一般病情缓慢发展,此类头晕的特点是在体位转变时容易出现或加重。 ②心源性头晕,可见于急性心原性脑供血不足综合征,这是心脏停搏、阵发性心动过速、阵发性心房纤颤、心室纤颤导致的急性脑缺血,可表现头晕、眼花、

临床上膀胱炎的六大分类

1、间质性膀胱炎:是一种特殊的慢性膀胱炎。多见于女病人。膀胱镜检查发现膀胱容量减少,膀胱壁有粘膜下出血。本病病因不明,既无细菌感染亦无病毒或真菌感染。通常用抗菌药物无效,将膀胱在麻醉下进行过度膨胀可取得暂时的症状缓解。多见于吸毒人员。 2、腺性膀胱炎:膀胱粘膜水肿,其中有腺样结构增生,并有许多炎症细胞浸润。患者以中年女性为多见。治疗应用抗菌药物,并需去除发病因素。 3、气性膀胱炎:较为罕见,常在糖尿病患者发生。由于在膀胱壁内葡萄糖被细菌侵入后而有发酵导致粘膜的气性外形。抗菌药物治疗后气体即消失。 4、坏疽

肛瘘的分类方法

通常根据瘘口和瘘道的位置、深浅、高低以及数量,肛瘘可有以下几种分类方法: 外瘘和内瘘:外瘘至少有内外二个接口,一个在肛门周围皮肤上,多数距肛门2~3cm,称为外口,另一个在肠腔内,多数在齿线处肛窦内,称为内口,少数内口在中齿线上方,直肠壁上。内瘘的内口与外瘘相同,并无伤口,临床所见90%为外瘘。 低位瘘和高位瘘:瘘道位于肛管直肠环平面以下者为低位瘘,在此平面以上为高位瘘。后者与治疗方法的选择有关。 单纯性肛瘘和复杂性肛瘘:单纯性肛瘘通常只有一个瘘管,而复杂性肛瘘可有多个瘘口和瘘管。 临床分类时肛瘘和括约肌