腰椎神经压迫的症状有哪些
腰椎神经压迫的症状有哪些
1.腰痛
是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。
2.下肢放射痛
虽然高位腰椎间盘突出(腰2～3、腰3～4)可以引起股神经痛，但临床少见，不足5%。绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧，仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。
腰椎间盘突出能爬山吗
1、腰椎间盘突出能爬山吗
腰间盘突出是常见病和多发病的,往往是可以引起疼痛症状的。一般的情况往往是不适合做爬山运动的。注意保养。不要劳累着凉的。适当的做功能活动。
2、腰椎间盘突出症能运动吗
答案是肯定。在为大家推荐运动方式之前,我想先讲讲腰椎间盘突出症的运动疗法的机理。腰椎间盘突出症的症状主要包括两个方面,腰部症状和神经压迫症状。很多医生和康复体疗师希望通过锻炼使间盘突出的部分尽可能的回纳到椎间盘内,减少神经压迫。这样也就需要做很多拉伸的动作,其实这样的努力是很难达到预期目的,而且这样有时候会让间盘突出加重。不主张做剧烈运动使突出间盘还纳,而主张通过锻炼来缓解腰背部症状,同时适度的锻炼减轻神经局部的粘连,所以我比较推荐柔和的运动方式。
3、患有腰椎间盘突出症适合做什么运动
3.1、游泳
游泳时,人体脊椎由原来的直立状态改为水平,脊柱负担大大减少,腰椎间盘承受的压力也会降低。 小贴士:由于很多腰部症状着凉会加重,因此运动前的热身活动很重要。
3.2、小燕飞
加强腰部肌肉的锻炼,尤其是深层肌肉的锻炼。 小贴士:重点不是做多少个,幅度由多大,而是肌肉的紧张和维持。
腰椎管狭窄的微创手术费用是多少
(1)间歇性跛行：病人直立或行走时，下肢发生逐渐加重的疼痛、麻木、沉重感、乏力等不同的感觉，以致于不得不改变姿势或停止行走，蹲下或休息片刻后症状可减轻或消失，继续站立或行走，症状再次出现而被迫再次休息。因反复行走与休息，其行走的距离则逐渐缩短。在爬山、骑自行车时，可不出现间歇性跛行。
(2)下腰痛：大多数腰腰椎椎管狭窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比较轻微，卧床休息则减轻或消失，腰前屈不受限制，后伸活动往往受限。
(3)神经根压迫症状与体征：神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。有些病人表现为间歇性跛行，另一些表现为持续性放射性神经根症状，多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛，疼痛的程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关，表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。
(4)马尾神经压迫症：腰腰椎椎管狭窄症可导致马尾神经受压迫，出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状，严重时可出现大小便及性生活障碍症状。
腰椎盘突出压迫神经的危害
1、首先，腰间盘突出压迫神经会引起下腰痛和坐骨神经痛。大部分病人表现为腰痛、左腿痛，这类疼痛是隐形的，感觉部位较深，表现为起病缓慢，这时的症状不易引起病人注意。
2、其次，腰椎间盘突出症发生在腰4、腰5或腰5骶1间盘，病人在早期可有下肢疼痛过敏，病程较久或神经根受压较重者，有下肢麻木或感觉迟钝.对于高位的腰间盘突出症患者，其症状多表现于下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。
3、最后，腰间盘突出压迫神经的原因是由于在髓核脱出，一旦突出后就会刺激腰椎神经根，同时造成积液，局部循环机制受到影响，无法靠人体自身能力吸收代谢。进一步加重神经压迫和刺激，则会造成严重后果。
腰椎病的鉴别诊断
(一)与内脏反射性疾病鉴别
腰痛是一个很复杂的症状，由于盆腔内脏疾病可以因刺激盆部神经丛而于腰骶部发生反射性疼痛，因此应进行鉴别。如：
1.与妇科腰骶痛鉴别 妇科腰痛的特征是偏于骶部，和月经周期有关，尤其多发生于经前，并多伴有下肢或少腹酸胀痛，有妇科炎症者，有白带增多及其色质改变。无下肢及臀坐骨部放射痛。腰骶x线检查无腰椎病改变。但许多妇女往往妇科病与腰椎病兼见，诊断须靠腰骶部x线摄片。
2.与盆腔肿瘤鉴别 此病如出现坐骨神经压迫症状时，b型超声波检与椎间盘脱出症颇为相似，但作肛门触诊及查，腹部灌肠后摄片即可鉴别。
(二)与血管源性疼痛鉴别
由于血管病变也可产生腰腿痛，因此应与之鉴别。benney(1956)年报告310例动脉栓塞的病人，有的表现腰椎间盘脱出的症状，如坐骨神经压迫症状和间歇性跛行。包括主动脉、髂总动脉，髂外动脉等栓塞〔1〕.x线摄片发现大血管钙化及动脉造影发现栓塞可作鉴别。
(三)与马尾部肿瘤鉴别
该病易与中央型髓核脱出症相混，故应注意鉴别，要点在于本病疼痛为持续性剧痛，平卧无缓解，进展迅速，腰穿及脊髓造影为鉴别手段。
(四)与脊柱(腰骶部)转移性肿瘤相鉴别
人体任何部位的肿瘤皆可转移至脊柱，如乳腺癌、肺癌、肾癌、甲状腺癌等。鉴别要点为疼痛呈进行性、持续性剧痛、夜晚尤甚。x线平片、b型超声检查、脊髓造影、ct等检查均可鉴别。
(五)与腰椎风湿病鉴别
该病与气候变化密切相关，服用抗风湿性药物效果较好，血沉率增快，血清抗"o"试验在400单位以上，x线摄片无骨质增生改变可作鉴别。
腰部疼痛的原因
1、腰椎病变会引起腰部疼痛
腰椎病变也会引起腰痛,随着年龄的增长,腰椎神经的压迫症状也会随之增多。因退行性病变引起的假性脊椎柱滑脱是较常见的一种病变,容易引起腰椎管狭窄,压迫脊髓和神经根,导致腰痛和下肢放射痛,往往是因骨质疏松所致的椎体塌陷性骨折。老年人的骨赘形成可引起脊椎僵硬,也可导致持续性腰痛。
2、肾积水会引起腰部疼痛
肾积水是由于输尿管结石、肿瘤、先天性疾患等各种原因导致输尿管梗阻,使尿液不能顺利排到膀胱而引起的肾脏病理改变。肾积水的症状主要是腰部一侧发酸、胀痛。
坐骨神经痛的症状体现
1、首先,腰间盘突出压迫神经会引起下腰痛和坐骨神经痛。大部分病人表现为腰痛、左腿痛,这类疼痛是隐形的,感觉部位较深,表现为起病缓慢,这时的症状不易引起病人注意。
2、其次,腰椎间盘突出症发生在腰4、腰5或腰5骶1间盘,病人在早期可有下肢疼痛过敏,病程较久或神经根受压较重者,有下肢麻木或感觉迟钝。对于高位的腰间盘突出症患者,其症状多表现于下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。
3、最后,腰间盘突出压迫神经是由于髓核脱出,一旦突出后就会刺激腰椎神经根,可引起积液,局部循环机制的影响,可以不依赖于人体的吸收和代谢能力。进一步加剧神经压迫和刺激,会造成严重后果。
腰椎压迫神经的症状
当突出的腰椎间盘组织压迫刺激了位于椎管内的神经根时，则产生沿此神经放射的下肢痛，疼痛较腰背部敏感。腰椎间盘突出产生的临床症状最主要的是神经受损，累及腰骶神经丛，牵扯的神经有：股神经、闭孔神经、坐骨神经，所产生的症状都是以上神经支配区的运动及感觉障碍。
股神经来自腰2-腰4脊神经，是腰丛各支神经中最粗的，在髂凹内行走于腰大肌与髂腰肌之间，发出肌支分布于腰大肌和髂腰肌，通过腹股沟韧带到大腿后，立即分为3支，并支配其分配区的肌肉及皮肤。①股四头肌肌支。②隐神经，分布于膑下方，小肠前内侧面至足的内侧缘。②前皮支，分布于大腿前面。
坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的主要症状，坐骨神经实际上是由腓总神经和胫神经组成，这两根神经从起始部至腘窝以上由结缔组织总鞘将其包绕于内，但两神经的纤维并不是交叉连接在一起的，坐骨神经大多数经梨状肌下孔出骨盆至臀部。继而向下经大转子与坐骨结节之间垂直下行至股后部。在人群中坐骨神经在骨盆、臀部存在变异的约占40%。由于坐骨神经或其它部分穿过梨状肌，受肌肉收缩压迫的影响而产生疼痛，称为梨状肌综合征。
腰椎压迫神经的症状大家都应该重视，一旦压迫了神经身体和日常的生活就会受到很大的影响，现在我们在平时也都应该去积极的预防这方面的疾病，平时注意劳逸结合，发现腰椎疾病应该尽早做治疗。