孕期常见症状 恶心、呕吐

孕期常见症状 恶心、呕吐

原因：怀孕6周左右，孕妇会出现的乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸食、厌油腻和恶心、晨起呕吐等一系列反应，属于正常现象，称为早孕反应，主要是由于怀孕时激素改变所致。

应对措施：这些症状一般不需特殊处理，妊娠12周后随着体内HCG水平的下降，症状多自然消失，食欲恢复正常。一般呕吐，可调节饮食，少食多餐，多挑选自己喜欢的食物，不需用药。但呕吐严重，不能进食，甚至出现脱水时，应去医院检查，输液治疗。

急性肠胃炎症状 恶心呕吐

急性肠胃炎的第一个症状大多都是恶心，呕吐，感觉胃部难受，在呕吐之后这种感觉可以得到缓解，轻微的肠胃炎在呕吐之后便算痊愈，不会有其他的症状发生，比较严重者在呕吐之后症状并不会消失。

急性肠炎的症状有哪些

常见症状：腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热

多在食后短期内突然发病。有进食不洁食物病史。

症状：

1.消化道症状恶心、呕吐、腹痛、腹泻是本病的主要症候。呕吐起病急骤，先有恶心，继之呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重者可呕吐或血性物。腹痛以中上腹为多见，严重者可呈阵发性绞痛。腹泻表现为大便呈水样便，每天数次至数十次不等，伴有恶臭，多为深黄色或带绿色便，很少带有脓血，无里急后重感。

2.全身症状：一般全身症状轻微，严重病人有发热、失水、酸中毒、休克等症状，偶可表现为急性上消化道出血。

体征：

早期或轻病例可无任何体征。查体可有上腹部或脐周有轻压痛，肠鸣音常明显亢进。一般患者的病程短，数天内可好转自愈。

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肠胃症状：恶心呕吐，腹痛腹胀，腹泻是常见症状，个别人群还会出现过敏性胃炎，肠炎等症。

皮肤症状：皮肤充血，湿疹，荨麻疹，皮肤瘙痒是常出现在面部，颈部，耳部的过敏症状。

神经系统症状：轻则头痛头昏，严重情况下血压可能急剧下降，呼吸不畅，甚至发生过敏性休克。

恶心与呕吐的常见症状

恶心是一种可以引起呕吐冲动的胃内不适感，紧迫欲呕吐的感觉，并伴有迷走神经兴奋的症状，如皮肤苍白、流涎、出汗、血压降低及心动过缓等。呕吐是通过胃强力收缩迫使胃内容物(可含小肠内容物)经口排出的病理生理反射。从某种意义上说呕吐是机体的一种保护性作用，它可把对机体有害的物质排出体外，但实际上很多呕吐并非摄入有害物质引起，而且频繁和剧烈的呕吐，可引起失水、电解质紊乱和营养障碍，对机体实为不利。

一、发生机制

呕吐是一个复杂的反射动作，其过程可分三个阶段，即恶心、干呕与呕吐。恶心时胃张力和蠕动减弱，十二指肠张力增强，可伴有或不伴有十二指肠液反流;干呕时胃上部放松而胃窦部短暂收缩;呕吐时胃窦部持续收缩，下食管括约肌松弛，腹肌收缩，膈肌下降，腹压增加，迫使胃内容物急速而猛烈地从胃反流，经食管、口腔而排出体外。呕吐与反食不同，后者系指无恶心与呕吐的协调动作而使胃内容物一口一口地反流到口腔，若再经咀嚼而下咽者则为反刍。

目前认为中枢神经系统有两个区域与呕吐反射密切相关。一是神经反射中枢——呕吐中枢，位于延髓外侧网状结构的背部;一是化学感受器触发，位于延髓第四脑室的底面。前者直接支配呕吐的动作，它接受来自消化道、大脑皮质、内耳前庭、冠状动脉以及化学感受器触发带的传入冲动。后者不能直接支配呕吐的实际动作，但能接受各种外来的化学物质或药物(如洋地黄、吐根素等)与内生代谢产物如(如感染、酮中毒、尿毒症等)的刺激，并由此发出神经冲动，传到呕吐反射中枢，引起呕吐。由中枢神经系统化学感受器触发区的刺激引起呕吐中枢兴奋而发生呕吐，称中枢性呕吐。由内脏末梢神经传来的冲动刺激呕吐中枢引起的呕吐，称为反射性呕吐。

各种冲动刺激呕吐中枢，达到一定强度(即阈值)，再由呕吐中枢发出冲动通过支配咽、喉部的迷走神经，支配食管及胃的内脏神经，支配膈肌的膈神经，支配肋间肌及腹肌的脊神经，与肌肉的协调反射动作，完成呕吐的全过程。

二、常见病因和临床特点

(一)中枢性呕吐

1.颅压增高：脑水肿、颅内占位病变、脑炎脑膜炎等，均可引起颅压增高而发生呕吐。呕吐呈喷射性而且可相当严重。多不伴有恶心、但有剧烈头痛。呕吐与饮食无关。亦可伴有不同程度的意识障碍。

2.化学感受器触发区受刺激：这种呕吐常伴有明显的恶心。此见于代谢障碍如酮中毒、代谢性酸中毒、低血钠、低血氯、尿毒症。内分泌系统疾病，如甲状腺危象、肾上腺危象、早期妊娠。药物作用于此区亦可产生恶心、呕吐。

3.脑血管运动障碍：如偏头痛可发生严重的恶心、呕吐。

4.第Ⅷ颅神经疾病：临床常见者如美尼尔综合征、迷路炎、晕车、晕船等，多伴有眩晕，呕吐较重，亦可为喷射性。小脑后下动脉血栓形成，基底动脉供血不全若累及前庭神经核时，均可发生眩晕及呕吐。

5.神经性呕吐：其特点为病程较久，多见于青年女性，反复发作，饭后发生多次小量呕吐，吐物为食物，常不伴有恶心，呕吐不费力，多有神经官能症症状，呕吐的发生或加重与精神及情绪因素有关。虽有较频繁的呕吐但体重无明显的改变。

(二)反射性呕吐

1.腹部器官疾病

(1)胃及十二指肠疾病：急性胃炎可引起明显的恶心、呕吐，同时有上腹痛或不适，呕吐后腹痛可缓解。如同时有腹泻则称为急性胃肠炎。慢性胃炎恶心多见，虽可有呕吐但不重。幽门梗阻时，呕吐重，呕吐物量大，有隔夜食物及酸臭味，不混有胆汁。

(2)肠道疾病：急性肠炎、急性阑尾炎，皆可引起轻度的恶心、呕吐，急性阑尾炎最早症状为上腹痛、恶心、呕吐，很易与急性胃炎相混。小肠梗阻可发生严重恶心、呕吐，若梗阻的部位在小肠上部，呕吐发生早而且呕吐物量大并混有胆汁。梗阻在小肠下部，因部分肠内容物已在小肠上端吸收，故呕吐物量小但可有粪臭。

(3)胆道疾病：急、慢性胆囊炎，胆石症，皆可引起恶心、呕吐，但不严重。有明显的右上腹痛，并可发生黄疸及发冷、发热。

(4)肝脏疾病：肝炎、肝硬化，恶心、呕吐可为一顽固的症状，同时可伴有黄疸。

(5)胰腺疾病：急性胰腺炎时，可发生严重的恶心、呕吐，同时有严重上腹痛。可有发热、黄疸及休克现象。

(6)腹膜疾病：急性腹膜炎时，可出现较重的恶心、呕吐，并有严重的全腹痛。

(7)尿路结石：肾绞痛发作时，可有恶心呕吐。

(8)妇科疾病：宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转，可发生恶心、呕吐，但主要为腹痛。

2.胸部器官疾病如急性下壁心肌梗死和右心功能不全可引起恶心、呕吐，且有时较顽固。

3.头部器官疾病如闭角型青光眼，由于眼压突然升高，经三叉神经的反射作用引起恶心，呕吐。

三、伴随症状及意义

1.伴腹泻者多见于急性胃肠炎或细菌性食物中毒、霍乱、副霍乱和各种原因的急性中毒。

2.呕吐大量隔宿食物，且常在晚间发生，提示有幽门梗阻、胃潴留或十二指肠淤滞。

3.呕吐物多且有粪臭者可见于肠梗阻。

4.伴右上腹痛及发热、寒战或者黄疸者应考虑胆囊炎或胆石症。

5.呕吐后上腹痛缓解常见于溃疡病。

6.伴头痛及喷射性呕吐者常见于颅内高压症或青光眼。

7.伴眩晕、眼球震颤者，见于前庭器官疾病。

8.正在应用某些药物如抗菌药物与抗癌药物等，则呕吐可能与药物副作用有关。

9.已婚育龄妇女伴停经，且呕吐在早晨者应注意早孕。

10.有肾功能不全、糖尿病、电解质紊乱、重症甲亢等病史，呕吐伴有明显的恶心者，应考虑尿毒症、酮中毒、低钠、低氯、甲亢危象。

肠胃炎症状 恶心呕吐

反应强烈者会有呕吐现象，呕吐物常有馊味。呕吐、腹泻严重者，可有脱水、酸中毒，甚至休克等;此外，头痛、发热、寒战和肌肉痛也是急性胃肠炎可能出现的症状。

急性胃肠炎的症状有哪些

常见症状：恶心呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、发热恶寒

一般在暴饮暴食或食用了污染食物、服对胃有刺激的药后数小时至24小时发病。主要为：

1.上腹痛正中偏左或脐周压痛，呈阵发性加重或持续性钝痛，伴腹部饱胀、不适。少数病人出现剧痛。

2.恶心、呕吐，呕吐物为未消化的食物，吐后感觉舒服，也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。

3.腹泻伴发肠炎者出现腹泻，随胃部症状好转而停止，可为稀便和水样便。

4.脱水由于反复呕吐和腹泻，失水过多引起，皮肤弹性差，眼球下陷，口渴，尿少等症状，严重者血压下降，四肢发凉。

5.呕血与便血少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色，大便发黑或大便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况。

6.常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。

7.体征不明显，上腹及脐周有压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音多亢进。

8.起病急，恶心、呕吐频繁，剧烈腹痛，频繁腹泻，多为水样便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等。

9.此外，头痛、发热、寒颤和肌肉痛也是常见症状，少数严重病例，由于频繁呕吐及腹泻，可出现脱水。

肠炎有什么症状 恶心呕吐

急性肠炎常因饮食不洁、过量吃刺激性食物所致。常先有恶心、然后出现呕吐，呕吐多为胃内容物，严重时可呕吐胆汁或血性物。

如何应对：

呕吐不严重者，可以口服淡盐水、米汤、过滤的稀果汁等，以补充水、盐和维生素，以免脱水。严重呕吐时，需要静脉输入生理盐水、葡萄糖等。

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第一。上腹部不适：表现隐痛腹胀等等。

第二。腹痛：临床常见症状之一，可表现急性或慢性，其病因复杂，多为器质性，也可为功能性，多为腹腔内器官病变起，也可由腹腔外器官病变所致。

第三。恶心和呕吐：恶心和呕吐时临床常见症状。恶心常是呕吐的前驱感觉，也可单独出现。表现上腹部特殊不适感，常伴有头晕，血压减低等发走神经兴奋症状。

第四。本病早期或无并发症时多无症状。出现症状时常表现为上腹隐痛、腹胀、不适，少数可出现恶心、呕吐。合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血，多表现为粪潜血试验阳性或黑便，呕血少见。位于幽门部的带蒂息肉，可脱入幽门管或十二指肠，而出现幽门梗阻的表现。息肉生长于贲门附近时可有吞咽困难。