igm肾病是什么
igm肾病是什么
IgM 肾病(IgM nephropathy)以肾小球系膜区 IgM 沉积为主的原发性 MsPGN,首先由 van de Putte(1974)发现。本病多见于儿童,男性发病较多,主要临床表现为肾病综合征(NS)。据马恒颢等(1994)报道,特发性 NS109例肾活检中确诊为本病者25例(22.9%)。在原发性肾小球疾病中,王亚平等报道在儿童占12.9%,黎磊石等(1997)报道在成人占7.6%,庄永泽等(1998)报道在成人原发性肾小球疾病占4.4%(42例),可见本病并非少见。
本病以NS为主要临床表现,少数呈无症状性蛋白尿和(或)血尿,呈NS时少数有轻度高血压,大量蛋白尿为非选择性,血清白蛋白明显降低,1/3以上 IgM 增高,IgG降低,胆固醇增高,肾功能多在正常范围。
本病对激素治疗的效应较典型的 MCD为差,如马恒颢等报道24例经8周激素诱导治疗,14例敏感,10例部分敏感或不敏感;而 MCD16例中14例敏感,仅2例部分敏感或不敏感〔中华肾脏病杂志,1994,10(1):8〕。庄永泽等 42例经激素雷公藤治疗完全缓解占 54.8%,部分缓解为40.4%。平均随访60个月,13例复发,1例进入终末期肾病(ESRD)。
本病是否为独立疾病目前仍有争论,它与微小病变肾病和轻微病变的 MsPGN 关系如何尚未完全明了,是否为微小病变型发展为 FSGS的过渡型病变也无确切证据。出现 NS的预后较单纯性血尿或蛋白尿者略差,前者少数病人可有肾功能减退。确切预后与病理类型有关。
慢性肾炎可以做肾刺穿吗
肾穿刺是是肾脏病病理诊断的唯一方法。指应用穿刺针刺入活体的肾组织,取出少量肾组织,进行病理学分析。因为许多临床分型方法不能明确诊断,在判断预后等方面存在很多不足、而采用肾活检有利于明确诊断、指导治疗、判断预后、探讨临床分型与病理分型的关系,也是提高肾脏病临床与科研水平的重要手段之一。
有些肾病做肾穿刺是非常必要的,只有明确了病因才能有针对性的治疗。比如说临床上诊断为慢性肾炎,其病理表现多种多样。而且许多易于漏诊的病变,只有依靠肾活体组织检查才能确诊,如间质性肾炎、IgA肾病、IgM肾病等。
1、原发性无症状性血尿关于变形红细胞血尿、尿蛋白持续大于1克/天,临床不能给以诊断需做肾穿刺检察。
2、肾穿刺活检的病理学分型关于预后的推想也是比较可靠的。一般,膜性肾病进展较慢,大部分慢性肾炎案例在数年内出现肾功能不全,局灶性节段性肾小球硬化预后亦差。研究表明,肾穿刺后肾小管萎缩、肾内小血管硬化、肾间质大量淋巴细胞浸润及间质纤维化预后较差。
教你看懂优生五项的化验单
如何看懂检测报告单呢?
妈妈们在检查了优生五项后,拿到化验单,可能会看到一些加号(+),就认为可能感染了,会造成胎儿的宫内感染等忧虑,但实际上应该根据具体的值来分析。
首先要清楚几个检测项目的对照意思
弓形虫IgM抗体(TOX-IgM)
弓形虫IgG抗体(TOX-IgG)
风疹病毒IgM抗体(RV-IgM)
风疹病毒IgG抗体(RV-IgG)
巨细胞病毒IgM抗体(CMV-IgM)
巨细胞病毒IgG抗体(CMV-IgG)
单纯疱疹病毒ⅠIgM抗体(HSV-Ⅰ-IgM)
单纯疱疹病毒ⅠIgG抗体(HSV-Ⅰ-IgG)
单纯疱疹病毒ⅡIgM抗体(HSV-Ⅱ-IgM)
单纯疱疹病毒ⅡIgG抗体(HSV-Ⅱ-IgG)
iga肾病遗传吗
我们知道IgA肾病是肾病中很常见的一种,在生活中许多人见到过。它是一种原发性肾小球疾病,又称为Berger病,是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主,一般是伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。由于很多患者发现很多家人有这方面的病史,所以开始怀疑iga肾病是否遗传。那么,iga肾病遗传吗?今天小编就带大家一起来了解下。
iga肾病遗传吗?这个问题看你如何去看待,湖综合是看你如何去区分,从医学角度来细分的话是没有遗传的。以为内iga肾病是由自身因素引发的,在生活中像感冒等上呼吸道感染就可能引发iga肾病。从这个角度上来说,IgA肾病是不遗传的。我们只要做好预防工作,尽量不要让像感冒等上呼吸道感染的类似疾病发生就可以解决。但是,我们又有另外一种特殊的解释,而且也有相对的权威性。医学专家在临床治疗中发现,IgA肾病的发病有家族聚集得病的现象。因为IgA肾病属于自身免疫缺陷性肾病,此种自身免疫缺陷存在着基因易感性,也就说,在相同发生感冒、感染后,有家族IgA肾病病史的人比正常人得IgA肾病的机率大,这是由基因所决定的。所以,我们也可以理解为iga肾病遗传。iga肾病遗传吗?这个问题的两种答案都说的过去,关键还是看你如何的去看待。
不管我们的家族中是否有类似疾病的发生,我们都要做好预防工作,在生活中药注意身体,特别是在冬天,一定要做好保暖工作,不要让感冒类似疾病的发生。我们知道IgA肾病是很严重的一种疾病,如果不积极配合治疗是很有可能使我们失去生命的。所以,在生活中我们一定要做个有心人,即使有类似疾病的发生,及早的发现,让疾病控制在最初阶段,特别是对于一些有家族遗传史的朋友更是需要多加留意。IgA肾病虽然很严重,但是我们也不必要惊慌,并不是每一个人都会发生的,但是我们尽量要做好预防工作是肯定的,合理的安排自己的作息时间和饮食安排。IgA肾病一旦发生也不用慌张,现在的医学技术这么发达,我们要相信医学技术。
麝香的营养价值 抗炎
麝香中的蛋白成分能增加 IgM 抗体, 在抗原 SRBC 存在下, 麝香能使实验小鼠的脾脏明显增大,因此麝香具有一定的抗炎作用。
系膜增生性肾炎的临床表现
1.一般情况:
MsPGN可见于各个年龄段,但以青少年较多,男性多于女性,男女之比约1.5-2.3:1。
2.症状:
(1)多数患者呈隐匿起病。约 30%~40%病人起病前有感染,多为上呼吸道感染。有前驱感染病史者,可呈急性起病。
(2)临床表现呈多样化,可表现为无症状性蛋白尿或/和血尿、肾炎综合征或肾病综合征。本病血尿发生率较高,约 70%~90%病例有血尿,常为镜下血尿,20%~30%可表现为反复发作的肉眼血尿。蛋白尿多少不一,但通常为非选择性蛋白尿。也可以肾病综合征、无症状蛋白尿和/或血尿方式起病。就诊时肾功能大多正常,少数(10%~25%)有不同程度肾功能减退。高血压多见于重度系膜增生性肾小球肾炎,与肾功能减退及肾脏病理病变程度密切相关。
3.实验室检查:
除了常规尿检异常外,血清 IgG不升高,表现为肾病综合征时IgG 可以降低;血清补体成分正常;部分患者血清IgM 可以升高;血循环免疫复合物阳性;尿红细胞形态学检查以变形红细胞为主。
4.病理表现:
(1) 光镜检查:呈弥漫性系膜细胞增生伴基质增多。早期以系膜细胞增生为主,晚期系膜基质增多。根据增生程度,可分为轻度、中度、重度三级。系膜内可有少数单核细胞和中性粒细胞浸润。严重者可引起系膜硬化。肾小球毛细血管壁及基底膜正常。肾小管及间质基本正常,随病变进展,可出现肾小管萎缩、间质炎症细胞浸润及纤维化。肾内血管一般正常。
(2) 免疫病理:在我国最常见于IgG和C 3沿系膜区或毛细血管壁团块状或颗粒状沉积。也可见于以 IgM沉积为主,有学者将其命名为“IgM肾病”。
(3) 电镜检查:呈系膜细胞和/或系膜基质增生,伴电子致密物沉积。
iga肾病是否遗传
很多患者会疑问iga肾病是否会遗传,其实iga肾病是不会遗传的。
肾病主要是由于iga免疫球蛋白异常沉积肾小球系膜区,而导致了肾脏病变。它是一种免疫系统缺陷性疾病,诱因很多,通常以反复发炎、扁桃体炎、感冒等病因引起。iga肾病只会对于本人肾脏固有细胞造成损伤,不会存在iga肾病遗传现象。
肾病病理类型因病情不同,而表现不同:
光学显微镜确认的iga肾病相关的最常见改变是,系膜区域有细胞基质的局灶性或弥漫性扩张,肾小球系膜细胞和基质的扩张绝非iga肾病所特有,在许多其他肾脏疾病中也都可观察到上述改变,这些疾病包括糖尿病肾病,局灶性节段性肾小球硬化以及许多与系膜性疾病相关的肾小球损害。此外,在iga肾病患者中可见到多种由光学显微镜确定的损害,包括弥漫性毛细血管内皮增殖,节段性硬化,节段性坏死和细胞新月体形成。
光镜病变主要累及肾小球,病变类型多种多样,包括轻微病变、系膜增生性病变、局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、新月体性病变以及硬化性病变等,多数病例以弥漫性系膜增殖为典型改变,包括系膜细胞增生及系膜基质增加。根据病变的轻重又可进一步分为轻、中、重度系膜增生性肾小球病变。用masson染色常可在系膜区发现有嗜伊红物质沉积,常为块状分布于系膜区。病变轻微者则只有轻微系膜增生,亦可呈弥漫增生。
慢性肾炎检查
若家长发现孩子出现慢性肾炎症状,应立即带孩子到医院进行检查。慢性肾炎一般要做尿液检查和肾功能检查:
1、尿液检查
尿常规(检查尿量、尿比重、尿蛋白及尿沉渣):慢性肾炎必有现象为尿液异常。水肿及肾功能影响尿量变化,水肿期间尿量减少,无水肿者尿量多数正常。肾功能明显减退、浓缩功能障碍者常有夜尿及多尿。尿比重(禁水10-12h)不超过1.020,尿渗透浓度低于550mOsm/(kg·H2O)。尿蛋白含量一般在1-3g/d,亦可呈大量蛋白尿(>3.5g/d)。尿沉渣中可见到颗粒管型,伴有轻度至中度的血尿。
尿液其他检查:
尿C3检测:膜增殖性肾炎及新月体肾炎的阳性率可达90%以上,其次为局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、系膜增殖性肾炎(包括IgA肾病)。微小病变型及局灶节段性肾炎阳性率最低。
尿FDP检测:慢性肾炎患者的测定结果与C3测定相似,弥漫性增殖性肾炎及局灶节段性肾小球硬化阳性率较高,局灶节段性肾炎及微小病变阳性率较低。
尿圆盘电泳:膜增殖性肾炎、系膜增性肾炎及局灶节段性肾小球硬化多见高分子蛋白尿。微小病变、IgM肾病、早期系膜增殖性肾炎及膜性肾病多见中分子蛋白尿。
尿蛋白选择性指数(SPI):临床意义与尿圆盘电泳相似,膜增殖性肾炎、局灶节段性肾小球硬化及IgA肾病多数为非选择性蛋白尿(SPI>0.2),微小病变、IgM肾病、系膜增殖性肾炎及膜性肾病等病例半数以上SPI≤0.2。
2、肾功能检查:肾小球肾炎的肾功能不全主要指肾小球滤过率降低。多数病人的肌酐清除率(Ccr)轻微降低,但未降到正常值的50%以下,所以血清肌酐及尿素氮可在正常范围。若Ccr降至50%以下则血清肌酐(血清肌酐到达133?mol/L)和尿素氮增高。继之,则出现肾小管功能不全(尿浓缩功能减退及酚红排泄率明显降低)。酚红排泄率受肾血浆量的影响较大,不能完全代表肾小管功能。
除了上述两项检查外,慢性肾炎还可以通过血液检查、肾活检、肾脏B超、心电图,X线胸片、骨片和胃镜检查等诊断病情。
TORCH检查的结果怎么看
TORCH检查的结果怎么看?
TORCH检查正常值:为阴性,即P/N小于2.l
如下所示:
CMV 巨细胞病毒 IgG 阳性 IgM 阴性
Tox 弓形体 IgG 阴性 IgM 阴性
RV 风疹病毒 IgG 阳性 IgM 阴性
HsvII 单纯疱疹 IgG 阳性 IgM 阴性
弓形虫-igm,风疹-igm,巨细胞-igm检测结果为阴性,弓形虫-Igg阴性,风疹-IgG,巨细胞-IgG为阳性,表明曾感染过风疹跟巨细胞病毒,体内存在抗体;巨细胞-IGM阴性证明此时没有爆发巨细胞病毒,弓形虫-Igg阴性,说明你没有感染够该病原体。
风疹病毒igm阳性是什么
风疹病毒抗体抗体igg和抗体igm。风疹病毒igg抗体是阳性就没有问题,说明是以前感染过的,现在已在体内有了抗体。可是如果是风疹病毒igm抗体是阳性的就说明是近期感染的病毒,这种情况下最好做羊水穿刺等查明胎儿有没有受到感染。
风疹特异性抗体igm测定一般在皮疹或感冒样症状出现后1~2周进行,igm阳性提示近期有急性风疹病毒感染,需要注意的是igm可以出现假阳性,此时需要进行风疹特异性igg亲和力试验,Igg亲和力高,多提示过去而不是新近感染。
另外,孕妇感染风疹病毒后血清中igm的持续时间短暂,若合并宫内感染,则血清中可持续监测到igm。专家表明,孕妇风疹病毒igm单次阳性应该谨慎对待,因为1此风疹病毒igm阳性难以判断是否有感染,不能作为指导妊娠处理的依据。这种情况下,应该到医院复查,听取医生的建议。
一般认为,风疹病毒igm阳性的孕妇应该进行连续多次检测,对连续3个月以上持续阳性的孕妇可大致确定为风疹病毒宫内感染,并可从优生优育的角度劝其终止妊娠。
疱疹病毒igg抗体是怎么回事
IgM占血清免疫球蛋白总量的5%-10%,血清浓度约1mg/ml。单体IgM以膜结合型(mIgM)表达于细胞表面,构成B细胞抗原受体(BCR)。分泌型IgM为五聚体,是分子量最大的Ig,沉降系数为19S,称为巨球蛋白,一般不能通过血管壁,主要存在于血液中。
五聚体IgM含10个Fab段,有很强的抗原结合能力;含5个Fc段,比IgG更易激活补体。天然的血型抗体为IGM,血型不符的输血 可致严重溶血反应。IGM是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体,在胚胎发育晚期的胎儿即能产生IgM,故脐带血IgM升高提示胎儿有宫内感染(如风疹病毒或巨细胞病毒等感染)。IgM也是初次体液免疫应答中最早出现的抗体,是机体抗感染的“先头部队”;血清中检出IgM 提示新近发生感染,可用于感染的早期诊断。膜表面IgM是B细胞抗原受体的主要成分。只表达mIgM是未成熟B细胞的标志。
这种情况,疱疹一般是由病毒性感染引起,常有发烧症状。建议进行抗病毒治疗,如利巴韦林和阿昔洛韦。
紫癜性肾病是什么
紫癜肾,是由于各种原因引起的慢性肾实质大部分损害,因而不能排泄多种代谢废物和不能降解某些内分泌激素,致使其积蓄在体内而起毒性作用。尿毒症毒素包括:小分子含氮物质,如胍类、尿素、尿酸、胺类和吲类等蛋白质的代谢产物;中分子毒性物质:包括血内潴留过多的激素:如甲状旁腺素多肽等;大分子毒性物质,如胰升糖素、β2微球蛋白、溶菌酶等。上述各种小、中、大分子物质,有些对人体有毒性,有些在浓度正常时,对人体无害,但血内水平过高,亦会有毒性作用,引起某些尿毒症状,且随着病程进行性恶化至终末期时则出现尿毒症。据统计,我国每百万人口中,每年约有100人死于尿毒症。
引起尿毒症的病因,国外最常见的依次是:糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾等;而我国则为:原发性慢性肾炎、梗阻性肾病、糖尿病肾病、狼疮肾炎、高血压肾病、多囊肾等。
肾病是什么病
肾病的症状是怎么样的?
1、尿液中泡沫增多并且长久不消失,说明尿液中的蛋白质含量比较多。
2、夜尿增多,但是尿量很少一般在六十岁以内的患者是不会出现任何的出现夜尿的症状,如果青年人出现了夜尿,就要引起重视。
3、水肿,尤其是在晨起的时候会看见眼帘或者是脸部浮肿,但是在下午或者是晚上又病情减轻。严重水肿会出现在双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。
4、血压升高,这是因为体内的废弃物长时间不能排出体外,肾脏就会产生一些使血压升高的物质。
5、尿色呈肉色,尿色浑浊或者是呈出现洗肉水样以及淘米水样,就要及时就医检查。
专家指出,广大的朋友,在平常的生活中一定要注意自己的身体状况,如果发现身体出现了任何异常的情况,应当引起足够的重视。肾病对身体的危害是非常大的,当自己身体出现了异常应该去医院做个全面的检查,找出原因,从而进行专业的治疗。
单纯疱疹病毒igm是什么
单纯疱疹病毒igm通常是和单纯疱疹病毒igg挂钩在一起说的,igm为早期感染,通常是现症感染,igg是感染中后期或者感染已经恢复,也就是说感染发生时先产生igm,然后过一段时间就消失,接着就产生igg,这个抗体消失很慢,甚至不消失,本章具体来说说单纯疱疹病毒igm是什么?
igm是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体,在胚胎发育晚期的胎儿即能产生IgM,故脐带血IgM升高提示胎儿有宫内感染(如风疹病毒或巨细胞病毒等感染)。IgM也是初次体液免疫应答中最早出现的抗体,是机体抗感染的“先头部队”;血清中检出IgM 提示新近发生感染,可用于感染的早期诊断。
单纯疱疹病毒igm是阳性还是阴性,这能决定母体是否适合受孕。孕妇感染HSV可使胎儿产生先天性感染,诱发流产、早产、死胎、畸形,新生儿HSV感染死亡率高,幸存者常有后遗症。据报道,即使是口唇单纯性疱疹,对新生儿的致死率17.6%。