弥漫性外耳道炎是如何引起的
弥漫性外耳道炎是如何引起的
温度和湿度变化
温度上升或湿度增加，外耳道软骨段皮肤的角质层吸收水分、细胞间发生水肿，常可导致耵聍的化学变化和耵聍腺管栓塞，耵聍排出减少，从而降低了耵聍应有的防御作用。
外耳道皮肤pH值改变
健康人的外耳道皮肤稍偏酸性。如外耳道进水或使用不当的滴耳液，可使外耳道pH值转为碱性，使抵抗力下降，外耳道皮肤变得脆弱，容易遭受细菌等的入侵。随着外耳道pH值的增高，这就给微生物的入侵创造了有利条件，特别是给假单胞菌属创造了一个合适的生长环境，多数细菌能在皮肤有轻微损伤的情况下入侵皮肤，通过皮肤分泌系统穿过真皮进入皮下组织，形成弥漫性外耳道炎。
中耳炎分泌物的刺激
慢性中耳炎、长期外耳道流脓，脓性分泌物的持续刺激，常可导致外耳道皮肤受损。
挖耳
许多人有不良的挖耳习惯，常用手指、特别是用长指甲挖耳时，更易损伤外耳道表皮。用发夹、火柴棒、牙签、钥匙等硬物挖耳，经常有损伤外耳道皮肤的可能。外耳道皮肤的直接损伤和污染常导致细菌感染。
变态反应
在许多疾病中，变态反应起着重要作用，外耳道也存在过敏变态反应，并常在此基础上继发感染。
全身性疾病
如糖尿病，内分泌功能紊乱，贫血等也是致外耳道皮肤感染的原因。
细菌学研究指出，细菌性外耳道炎中，外来菌是主要的细菌来源。从正常外耳道分离出来的细菌主要是表皮葡萄球菌和棒状杆菌属，而假单胞菌在正常外耳道中很少被发现。这也就提示外来细菌在正常外耳道寄生、繁殖，并引起感染，其中环境因素起着非常重要的作用。革兰阴性细菌是在病态外耳道炎中最容易被培养出来的细菌，其中假单胞菌占33%~66%，肠球菌和变形杆菌也是经常被培养出来的细菌。葡萄球菌是最常见的革兰阳性细菌，也是外耳道疾病中最常被培养出来的病原微生物之一。在弥漫性外耳道炎中，真菌和酵母菌也时有发现，占培养率10%，但无明确的临床意义。
急性外耳道炎应该怎么治疗
一般外耳道炎分为外耳道疖肿及弥漫性外耳道炎，可能有游泳、水进耳朵了、还是掏耳朵了、急性感染等诱因引起外耳道黏膜屏障免疫功能下降，引起耳朵疼痛、耳鸣、耳闷胀、有流水流脓、听力下降的临床症状。
急性外耳道炎的治疗
治疗急性外耳道炎首先血彻底清理外耳道内分泌物和脱落的上皮屑，根据细菌培界和药敏试验选择适当的抗生素。
急性期病人除保持外耳道清洁外，局部通畅也很重要，可用浸有抗生素及激素的小纱条湿敷，每隔2—3小时滴药一次.每日更换纱条一次，抗生素多采用庆大霉素、新霉素和多粘菌素。耳痛剧烈者可给予止痛及镇静药物。
急性外耳道炎的预防
应注意纠正挖耳习惯，游泳、洗头后的胶水应及时摈净.有耵聍阻塞应及时取出，耳道有损伤时应滴消炎药预防感染，平时避免耳道潮湿。
因此面对有外耳道炎的问题，大家就要注意平时用耳，在游泳、洗头的时候一定要注意，一般性急性外耳道炎是因为耳朵里进水，导致会有耳朵疼痛、耳鸣等情况。所以大家在游泳的时候一定要注意，防止水进入耳朵。
外耳道炎到底是怎么造成的？
外耳炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖。另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎。
弥漫性外耳炎由革兰氏阴性菌如大肠杆菌，绿脓杆菌或普通变形杆菌，金黄色葡萄球菌，或很少为真菌等所引起。外耳道疖常由金黄色葡萄球菌所致。一些人(如有过敏反应，牛皮癣，湿疹或脂溢性皮炎者)特别易患外耳炎。
外耳道的感染可以是局限的(疖肿)，或累及整个外耳道(弥漫性外耳道炎)。
诱发因素包括：进水或各种刺激物，如喷发剂或染发剂液，进入外耳道和由于要拭净耳道导致耳损伤。通过上皮的脱屑，像传送带那样运动由鼓膜外面向外传送脱屑，进行外耳道的自身清洁，患者用棉签人为地清洁外耳道(拭耳)，干扰了自身清洁机制。由于拭耳的方向和上皮脱屑活动的方向相反，可将碎屑向耳道内推入，促使脱屑聚集。脱屑和耵聍吸收进入外耳道的水，引起皮肤的浸软，为致病菌的侵入创造了条件。
防治外耳炎主要是控制感染，促使耳朵干燥，在平时的生活中应该戒除挖耳的不良习惯。挖耳不但损伤皮肤引起感染，而且经常刺激皮肤还容易生长“外耳道乳头状瘤”，使耳道经常出血，甚至影响听力。其次，要防止污水入耳。在洗头、游泳之前可以用特制的橡皮塞或干净的棉球涂上油膏堵塞外耳道。要及时清除外耳道耵聍或异物。最后，要注意保持耳部干燥，避免损伤。
弥漫性外耳道炎能不能治好
本病病程较长者可围软组织增犀而发生外耳边狭窄，甚而听力下降。鼓膜光泽消失，标志不清。治疗时应清除耳边内约分泌物或痂皮，涂以抗炎软膏，口服鱼肝油等，并注意排除药物过敏因素。
检查：急性者有耳牵拉痛及耳屏压痛，外耳道皮肤弥漫性红肿，外耳道壁上可积聚分泌物，外耳道腔变窄，耳周淋巴结肿痛。慢性者检查可见外耳道皮肤慢性充血、增厚，外耳道深部常有上皮脱屑聚集，有时有肉芽生长。病程较长时可以出现外耳道皮肤增厚，引起外耳道狭窄，鼓膜正常。
鼓室成形术可以高效治疗中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术，目的是清除病灶，并修复鼓膜及重建听骨链，以达到提高听力的目的。目前北京解放军医院只看耳鼻喉的专业医院已成功进行耳病鼓室成形、听力重建等手术1000多例，分别取得了良好的治愈效果，为耳病患者带来了健康福音，获得了众多治愈患者的高度好评。
弥漫性外耳道炎治疗方法同外耳道疗，亦须全身和局部同时治疗，但不作切开引流。每次换药时应彻底清除外耳边内的脓液及脱落上皮，但不可损伤外耳边皮肤。慢性者表现为耳内发痒，耳道皮肤增厚，深处常积聚脱落上皮碎屑及分泌物。
弥漫性外耳道炎可分为急、慢性两类。急性者轻度表现为轻度耳痛，重者患耳剧痛，咀嚼时加重并可伴耳鸣和听力下降，可流出分泌物。慢性者耳发痒，少量渗出物。外耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑，分泌物积存，甚至可造成外耳道狭窄。
弥漫性外耳道炎是指外耳道皮肤及皮下组织的广泛性炎症，分急性和慢性两种，为细苗或病毒感染所致。水液浸渍、挖耳不当、外伤、化脓性中耳央分泌物刺激、药物刺激或全身性疾病如猪尿病等都易诱发本病。急性者的症状与疖肿相同。但轻重极不一致。轻者仅见外耳道皮肤轻度充血、肿胀，表面有臭的分泌物。重者外耳道讲胀剧烈，皮肤溃烂，分泌物呈浆液性。耳郭周围可发生水肿。
什么是外耳炎啊
外耳炎真菌性外耳炎是一种好发于夏季、多见于气候潮湿、温暖地区的外耳疾病。中国的长江和珠江流域易发生本病。多数学者认为，外耳炎致病的真菌以曲霉菌、青霉菌及念珠菌等引起者较为多见，其诱因为游泳、淋浴、中耳长期流脓、耳内滴入不适当的药物。
因此，外耳道长期处于潮湿状态，加上温暖的环境，使真菌容易生长。如果耳道内壁的敏感皮肤浸泡在水中太久，例如游泳时，或者倘若用棉花棒等异物搔抓，刺激耳道内壁，或长期耳垢阻塞，那么发生感染的机会也会越大。另外，挖耳的损伤也为继发本病的重要因素之一。
急性外耳道炎外耳道灼热、疼痛、耳闻感，严重的人伴全身发热、不适感，耳周的淋巴结肿大。而且检查可见外耳道弥漫性充血、肿胀，重者外耳道狭窄，皮肤溃烂。
慢性外耳道炎外耳道不适和痒感，并有少量分泌物。病程长者可因外耳道皮肤增厚而听力减退。某些慢性外耳道炎伴有奇痒的应注意与霉菌性外耳道炎相区别。
外耳道炎的处理要点
单纯性外耳道炎
如果是单纯性外耳道炎是话，我们就先用3%过氧化氢液把我们的外耳道进行洗净，同时再用消过毒的棉签擦干。最后将氧氟沙星滴耳液滴再在外耳边，每天滴3次，几天之后就可以可控制外耳道炎。
清洁耳道
仔细清除外耳道内的脱屑、耵聍和炎性分泌物。脱屑、炎性分泌物，可用小吸引管轻轻吸出。小而硬的耵聍宜用耳镊取出。大而硬的耵聍应先用3%碳酸氢钠液滴耳，1日4次，待耵聍软化后，用外耳道冲洗法清除。
外耳道疖
发生于外耳道外端的软骨部，为毛囊或皮脂腺的葡萄球菌感染。耳痛甚剧，可有体温升高。待疖肿成熟，脓液穿破组织向外排出后，耳痛可骤减。
弥漫性外耳道炎
如果是弥漫性外耳道炎的话，我们就可以吃一些有效果的抗生素了。同时把外耳道分泌物和痂皮彻底的清除掉，再用塞米松—氯霉素滴耳液，这样就能够达到抗菌、消炎、消肿的作用。
外耳道炎的种类有哪些
⒈坏死性外耳道炎：常发生于糖尿病患者中，外耳道软组织重度广泛炎症，耳痛剧烈。
⒉外耳道真菌病：耳部发痒为主要症状，并有闷塞感、耳鸣及听力减退。外耳道内有黑色或黄色膜状物，亦有呈黄白色的粉末状霉点。
⒊单纯性外耳道炎：早期、轻型外耳道炎，患者仅有耳内不适、闷胀和轻微疼痛。若能及时医治，数日内炎症消退，恢复正常。
⒋外耳道疖：发生于外耳道外端的软骨部，为毛囊或皮脂腺的葡萄球菌感染。耳痛甚剧，可有体温升高。待疖肿成熟，脓液穿破组织向外排出后，耳痛可骤减。
⒌弥漫性外耳道炎：外耳道软骨部和骨部皮肤及皮下组织的广泛性炎症，耳痛剧烈。外耳道充血、肿胀，表面覆有脓性分泌物，可有听力减退。
⒍急性外耳道炎急性外耳道炎又称弥漫性外耳道炎。外耳道疗肿又称局限性外耳道炎。均因游泳、冲洗外耳道、中耳炎症分泌物等浸渍皮肤或挖耳(如取外耳道异物、盯聍等)损伤皮肤并发细菌感染所致。外耳道湿疹、糖尿病亦可为诱因。致病菌为金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌或变形杆菌、绿脓杆菌。
耳道炎的症状
弥漫性外耳炎：外耳道软骨部和骨部皮肤及皮下组织的广泛性炎症，耳痛剧烈。外耳道充血、肿胀，表面覆有脓性分泌物，可有听力减退。
单纯性外耳道炎：早期、轻型外耳道炎，患者仅有耳内不适、闷胀继和轻微疼痛，若及时医治，数日内炎症消退，恢复正常。
坏死性外耳炎：常发生于糖尿病患者中，外耳道软组织重度广泛炎症，耳痛剧烈。