尿毒症患者怎么做透析不受痛苦

尿毒症患者怎么做透析不受痛苦

有些尿毒症患者在接受血液透析治疗后，认为透析可以把体内各种有害及多余的物质清除掉，因而放松了饮食限制，其实这是一种错误的认识。进行维持性血透的慢性肾功能衰竭患者，往往少尿甚至无尿，因此，对水分的摄入必须加以限制，否则会导致浮肿;高血压及心力衰竭等并发症。

一般来说，每周透析一次的患者，每天饮水量为100毫升加上24小时的尿量之和，无尿患者每日饮水量不超过100毫升;每周透析2次的患者，每天饮水量为 300ml加上24h尿量之和，无尿患者饮水量不超过300毫升;每周透析3次者，每天饮水量为500ml加上尿量，无尿患者每日饮水量不超过500毫升。

长期接受透析的患者，能否提高生活质量，很重要的一点是能否管理好水、盐的摄入。慢性肾功能不全的患者，尤其是少尿时，血钾往往偏高，严重的高钾血症往往会危及患者的生命安全，因此，必须严格限制钾的摄入。

对于病人长期的透析，肯定会对体力的透支很大，需要一种针对性治疗的方法。以上就是讲解了的有关尿毒症透析是什么回事，希望患者能够在平日生活中多加注意，以免病情加剧。

作为一些尿毒症的家属来说，不要抱有很悲观的想法，其实有时候家属的心态往往都会影响到病患的心情，我们不管怎样都要勇于接受，以积极的心态与病魔抗争。还有就是每次的透析都会使尿毒症患者却是一部分的蛋白质，还应该注意蛋白质的摄入量。

尿毒症做透析并非越早越好

西医治疗尿毒症基本上都使用透析的治疗方法，透析的费用相当昂贵，但是确实能够挽救生命的治疗方法，其实尿毒症做透析并非越早越好，而是需要按照患者的病症接受治疗。

国内血液透析每次需要支付相应的费用，尿毒症病人一个星期内要接受四次透析，因此尿毒症患者一年所需要承担的费用较高，尽管很多已经降低了透析费用，但是对于常年需要治疗的尿毒症患者来说依然数量很多。引起尿毒症早期患者应该使用透析作为辅助治疗，及时的修复肾功能相当的重要。

尿毒症的透析治疗只能暂时的缓解患者的中毒症状，尿毒症并非通过透析就可以治疗好，尿毒症治愈好的机会比较低。长期只依赖肾透析会产生副作用，导致患者出现全身内脏明显损害的情况，也会使得患者的生存时间有所减少。随着肾透析次数逐渐的增加，患者就会依赖于透析，随着肾功能的恶化会增加透析的频率，最终会导致肾功能完全丧失，也意味着患者的生命即将结束。

尿毒症患者最初会出现排尿功能下降，出现肾功能不全的现象，再严重的就会造成尿毒症，此时就会增加治疗难度。尿毒症发展的过程中会出现很多病症，早期会出现蛋白尿和轻度贫血症状，随着病情加重肾功能会出现损伤，晚期的时候肾功能也接近衰竭，此时的症状位呕吐和腹泻，口中会散发出氨味。

尿毒症患者需要使用合理的治疗方法，健康的饮食对于缓解病症有帮助，正确治疗的时机内需要保持乐观的心态，这样就可以提高治疗尿毒症的几率。

尿毒症的治疗方法

一、药物治疗 尿毒症患者的症状比较多，所以针对代谢系统紊乱、心血管系统病变、呼吸系统症状，肠胃症状。骨骼病变等都会有相应的药物。其中最需要的注意的就是心血管系统的病变，很多尿毒症患者死因是心血管病变占45%-60%.

二、腹膜透析法将人体自身的腹膜当作透析膜对血液进行净化。先要把患者腹腔引入透析液，血液中多余水分的和毒素透过腹膜进入透析液然后通过透析液的过滤就可以排出体外了。这种方法要定时或不断更换透析液，这样才能达到血液净化的目的。

三、血液透析法 将患者的血液与透析液同一时间引入透析器膜的两端，通过半透膜过滤血液中的代谢废物、重新维持电解质和酸碱的平衡，并排出体内多余的水份。血液透析的方法只能在一定程度上替代肾脏的功能，是目前尿毒症治疗方法中广泛应用的一种。

四、肾移植 有些末期尿毒症，需要长期做透析治疗时，在本身经济及身体条件适合时，尿毒症最佳治疗方法会选择肾脏移植。 肾脏移植是指通过手术，将器官捐献者的肾脏移植到接受移植的病人体内的过程。肾脏的可能来源：家人、配偶、密友或者脑死亡并且生前签字同意捐献器官的人。肾脏移植换肾在短时间内可以为带来较佳的生活品质;但换肾是个大工程，虽然目前的医疗技术已相当好，仍需做很多事前的评估，才能提高换肾成功的机率。

五、尿毒症饮食治疗

1. 限制蛋白质：未洗肾的，因肾脏无法将蛋白质代谢后产生的废物排出，使尿毒症的状况更加严重，因此，会建议减少蛋白质的摄入量;但是若有洗肾时，则须注意，在洗肾时会造成体内蛋白质的流失，所以必须配合营养师的建议，以维持身体所需。

2. 限制钠的摄取：因盐分含有较高的钠含量，在尿毒症体内若有过多的钠，会引起体内水分的滞留，进而造成心肺功能衰竭及加重尿毒症的情况。但切勿使用低钠盐，因低钠盐含高量钾离子。

3. 限制钾的摄取：体内钾的堆积会造成肌肉无力，严重者更会引起心率不整进而造成心脏衰竭的产生。

尿毒症透析能活几年

尿毒症透析能活几年，很多的尿毒症患者都有这样的疑问，治疗尿毒症的方面有很多，其中透析是经常用的。而透析的方法虽然可以延长生命，但是治疗的费用高，而且患者会非常的痛苦，很耽误时间。那么，到底尿毒症透析可以活几年呢?

尿毒症透析能活几年?

专家介绍：透析使患者生存的年限因人而异，没有一个特定时间。而关于长期做透析的尿毒症患者而言，随着透析治疗的时间越长，到医院接受透析治疗的频率越高。透析治疗使患者的身体形成了严重的依靠，这种依靠让尿毒症患者离不开透析治疗。然而，透析治疗的后果是导致患者体内蛋白质的大量流失以及贫血的发生。可见透析治疗尿毒症非但不能改善患者病情，却使尿毒症患者有种“上瘾”的感觉，一旦停滞透析就会导致生命的精细，但若不断止治疗，可能会给患者带来身体内部生命元素的流失，终极无法救治。

尿毒症透析能活几年?这个问题要因人而异!有长有短，长的几十年，短的二三年。就目前的资料表示如果一切还算顺利，透析和换肾的存活时间基本上是相似的，大约80%的患者能活过1年，60%的患者能活过5年。开始五年内逝世的原因主要是透析时间过晚，大多数伴有严重的并发症，如糖尿病。还有就是年龄偏高。

通过对尿毒症透析能活几年的介绍，相信大家应该都了解了。专家提醒患者尿毒症的危害极大，如果不及时的治疗会危及生命，因而及早的治疗非常重要。同时在治疗尿毒症时要注意平常的饮食，以免不当的饮食加重病情，造成无法弥补的伤害。

护理尿毒症的办法有哪些呢

1、多休息，避免接触有害物质，患者在得病之后，一定要保证充足的休息时间。避免有损肾脏的化学物质，要避免含有镉、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和环境。它们一般存在于杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂中。

2、注意饮食，尿毒症的患者有饮食应该特别加以注意，很多不正确的饮食都可以引发严重的后果。限制含镐量高的食物，已经在一般家庭用品中发现一些化学元素与急性和慢性肾病有关联，只要仔细阅读产品的说明，多采取一些预防措施，是町以避免这些有害物质的。

3、正确进行治疗，尿毒症的严重性人们都是清楚的，但是通过治疗可以延长患者的生命，减轻患者的痛苦。对无诱发因素的案例，肾功能不可逆转时，可考虑做透析治疗。透析疗法包括口服、腹膜、血液透析(人工肾)三种;口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者。近年来，由于透析疗法的普遍应用，使晚期尿毒症病人有5年以卜存活并保持一定劳动力者不少。

尿毒症患者使用抗生素为何出现精神症状

尿毒症患者由于血浆中存在抑制白细胞活性的多肽抑制因子，白细胞趋化受损，中性粒细胞功能受损，淋巴细胞功能障碍，导致免疫功能受损等原因，容易发生感染。易并发各种感染，常常需要长时间、大剂量使用抗生素，但有些尿毒症患者在使用一段时间抗生素后会出现精神异常、抽搐、意识障碍等精神症状，这是为什么呢?

目前报导最多的可引起尿毒症患者出现精神症状的抗生素以β-内酰胺类抗生素为主，β-内酰胺类抗生素在正常机体内大部分呈原形从肾脏排泄，尿毒症患者体内药物排泄速率减慢，血浆半衰期延长，如按正常剂量用药，药物在体内蓄积的浓度越来越高，发生药物不良反应几率大大增加，而且尿毒症患者血脑屏障和细胞膜通透性异常，药物易在中枢神经系统中蓄积，干扰神经递质的正常功能，而产生多种多样的精神系统症状。

因此尿毒症患者在使用β-内酰胺类抗生素时应注意不可随意自行使用;在使用期间应该积极配合医务人员进行相关治疗，如透析，透析不仅是治疗手段，在进行透析时医务人员也可根据透析结果来观察病情进展情况，调整透析参数及抗生素的用量。

尿毒症患者血透能活多久

尿毒症患者血透能活多久?

1、透析治疗又称“人工肾”，包括血液透析和腹膜透析。血液透析是利用人工透析机将病员的血液引流到透析器内，经过4-5个小时的反复洗涤过滤，把血液中的毒素清洗出去。一般每周进行2次。血液透析是间断透析，透析间歇期血中尿毒素很高，透析后清除尿毒素太快，一高一低，病人不易适应。

2、此外,血液透析不能在家里进行，有些病人需要到百里外的地区中心医院作血液透析，十分麻烦。腹透是持续透析，病人感觉舒适，可以在家中自己作治疗，缺点是透析不充分，容易发生腹膜炎和腹膜硬化等。但是对于已经陷入绝境的病人来说，通过透析治疗能够明显延长生命，改善生活质量。

3、同时，可以为准备进行“换肾”治疗的病人争取宝贵的时间。对于尿毒症病人血液透析能活多久，没有个特别的定论，与每个人的自身体质和病史有关。有些病人在透析的治疗下，能存活十几年，有的则不行。但是也要付是相应的经济代价。对于尿毒症病人的最大忠告就是治疗的及时性和效果好性。透析在经济条件允许的情况下，能保证充分透析，可以减少病人的并发症，本身身体条件还不错，这样应该维持至少二十年没问题。可是要注意适当锻炼，保持规律生活，充足营养，避免劳累，预防感冒等疾病，因为其他可以加重肾衰。

4、目前的资料显示如果一切还算顺利，透析和换肾的存活时间基本上是相似的，大约80%的病人能活过1年，60%的病人能活过5年。开始五年内去世的原因主要是透析时间过晚，大多数伴有严重的并发症，如糖尿病。还有就是年龄偏高。退一步讲，对于高龄的病人，即便没有尿毒症，也不一定在这5年内就不出其他的意外。

5、肾衰病人的死因其实都是死于心脑肺等并发症，贫血水肿等可加重心脏负担，高钾血症和代谢性酸中毒等也可导致病人死亡，高血压可以造成脑出血等等。(推荐阅读：尿毒症患者能活多久)

温馨提示：尿毒症患者血透能活多久跟患者自身也有很大的因果，尿毒症患者日常饮食要标准。尿毒症患者宜食用一些油腻易消化食物的食物，养成一个良好的作息习惯，听从医师的医嘱，这对于生命的延续有很大的助力。

尿毒症对心血管系统的五大影响

一：尿毒症性心肌炎

尿毒症心肌病是比较少见的，临床表现：心脏极度扩大，严重心衰。这种心肌炎常常发生在有严重营养不良的患者，但也不能简单地把特殊维生素和营养缺乏与心肌病的病理改变联系在一起，也可能还有其他的原因有待探讨。

二：尿毒症心包炎

以前，尿毒症患者出现心包炎，常常为临终前的征兆，自从有了透析疗法，患者得以长期存在。然而，在透析不够充分或严重营养不良情况下，也可发生心包炎。PABICO报告：透析治疗较好的患者，偶尔也可以并发病毒性心包炎，它与腺病毒感染有关。尿毒症患者免疫功能低下，个别患者免疫功能缺陷，更易发生腺病毒感染。透析患者应用抗凝剂，可以诱发心包出血，心包内液体蓄积，称心包填塞，可以压迫心脏而造成严重后果。

三：转移性心肌钙化

在一些长期高血磷患者中，像其他组织一样，心肌也可以发生转移性钙化，这样使一部分心肌纤维丧失功能，而出现频繁的心律失常。

四：高血压

高血压是慢性肾肾炎的常见症状。

五：心律失常

心律失常通常与钾的失衡有关。饮食不慎，外科手术或严重感染引起的突然高血钾可导致心律紊乱，血钾的改变对已用洋地黄的患者更危险，急骤的血钾降低也可引起心律失常。

哪些情况的尿毒症需要透析

尿毒症患者在什么情况下需要做透析呢?一般来说，当肾脏患者进入尿毒症阶段，医生便会要求其进行透析，很多患者表示不理解，更是担心以后都会无法摆脱，便不想透析，但又怕影响病情治疗，所以往往陷入矛盾的境地。

一般来说，如果尿毒症患者血浆肌酐值达到 707umol/L(8mg/dl)以上，尿毒氮达到30mmol/L(80mg/d1)以上，和/或内生肌酐清除率《10ml/min时，则需要采用透析疗法。另外，出现难以控制的高血压，或高度水肿、无尿伴心衰，或并发肺水肿、脑水肿患者;合并心包炎、消化道出血、出现中枢神经系统症状(恍惚嗜睡、昏迷、抽搐等)的患者以及伴有严重代谢性酸中毒(PH 《7.2)的患者，也应行急诊血液透析。

现代医学研讨证明，该病进展到一定水平，且B超发现双肾已明显缩小，此时单单靠药物是难以医治，更谈不上治愈，特别是不可听信一些广告或偏方、验方，此时服药治疗不能治好疾病，而且往往会加剧病情，所以尿毒症治疗应针对病因，对症治疗。因为根据上述所述，此类尿毒症病人服药往往引起药物蓄积(排泄障碍)，所以此类病人出现下列指征就要开始规律透析：

(1)有明显尿毒症症状，尿毒症患者会食欲减退，恶心、呕吐、头晕等。

(2)血肌酐大于707微毫摩尔L、尿素氮大于35.7毫摩尔L，并且出现下述情况要紧急透析，①药物难以控制高血钾大于6.5毫摩尔L;②药物难以控制高血压;③水钠潴留，少尿、无尿、高度浮肿伴心功能衰竭。

“人工肾”，既血液透析是一种医治尿毒症最早、最有效、使用最普遍的办法，此方法是将人体血液引入透析管，经过弥漫与对流及超滤的办法，将有毒的成分及多余水分排出体外，之后再将血液输回人体俗称洗血疗法，这种医治方法的核心，就是透析管——人工肾，透析管内是由8000～10000根细管组成，到肾病医院透析时，血液在管内流动，透析液在管周流动，相互进行交换，有毒物从透析液侧排泄，对机体有益物又可从透析液中得到补充，达到医治效果。

如果尿毒症患者不听从医生安排，自己硬是不透析，很可能会因此而耽误病情，严重的会有生命危险。所以，尿毒症患者在透析前应结合自己身体状况及上方标准，在医生的指导下进行。

尿毒症日常的护理

1、多休息，避免接触有害物质

患者在得病之后，一定要保证充足的休息时间。避免有损肾脏的化学物质，要避免含有镉、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和环境。它们一般存在于杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂中。

2、注意饮食

尿毒症的患者有饮食应该特别加以注意，很多不正确的饮食都可以引发严重的后果。限制含镐量高的食物，已经在一般家庭用品中发现一些化学元素与急性和慢性肾病有关联，只要仔细阅读产品的说明，多采取一些预防措施，是町以避免这些有害物质的。

3、正确进行治疗

尿毒症的严重性人们都是清楚的，但是通过治疗可以延长患者的生命，减轻患者的痛苦。对无诱发因素的案例，肾功能不可逆转时，可考虑做透析治疗。透析疗法包括口服、腹膜、血液透析(人工肾)三种;口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者。近年来，由于透析疗法的普遍应用，使晚期尿毒症病人有5年以卜存活并保持一定劳动力者不少。