肝损伤是怎么回事呢
肝损伤是怎么回事呢
1、病毒感染:由多种肝炎病毒引起,具有传染性强,传播途径复杂,流行面广泛,发病率高等特点。目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五种,近年又发现有己型肝炎和庚型肝炎。其中甲型和戊型肝炎为急性肝炎,为粪-口途径传播,即通常所说的“病从口入”。
2、药物或化学毒物:许多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤,发生药物性肝炎或中毒性肝炎。引起肝损伤的原因是什么?对肝脏的损害程度取决于药物或化学毒物的服用或接触剂量的时间,以及个体素质差异。长期服用或反复接触药物和化学毒物,可导致慢性肝炎,甚至肝硬化。
3、酗酒:酒精对肝脏的损害是很严重的,损害的后果包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化,主要是由于酒精(乙醇)及其代谢产物乙醛的毒性对肝细胞直接损害造成的。据研究,如果每天饮入酒精含量达150克以上,持续5年以上者,有90%可发生各种肝损害;10年以上则有约三成发生慢性肝炎,约有四分之一发展为肝硬化。
4、其他原因:原发和继发的肝脏肿瘤、心功能不全导致肝脏淤血、某些先天性肝脏疾病、静脉高价营养等,都可以造成不同程度的肝损害,这些肝损害的早期表现往往是ALT(转氨酶)或胆红素的升高,不祛除病因,肝脏的损害会进一步加重。此外,很多全身性传染病都可侵犯肝脏,如EB病毒、细菌性传染病中的伤寒等,都可以引起血清转氨酶的升高或其他肝功能异常。
肝损伤的病因
肝脏遭受钝性暴力后,根据暴力的大小可引起不同类型的肝裂伤。轻者为浅表裂伤,出血量少,有些可以自行停止;重者裂伤较深,有些呈不规则星状或甚至严重碎裂,失去活力或脱落在腹腔内。这种损伤主要表现为腹腔内出血及出血性休克。血液对腹膜有一定的刺激性,可出现轻度腹膜刺激征,如合并胆管断裂,胆汁外漏则有较严重的胆汁性腹膜炎体征。若伤及肝静脉主干、下腔静脉肝后段、门静脉干支可出现持续大量出血,很快发生休克,甚至迅速死亡。
失去活力或散落在腹腔的肝组织将坏死分解,连同聚积的血液和胆汁可继发细菌感染形成腹腔脓肿。肝包膜下裂伤由于包膜完整,肝实质破裂出血聚在包膜下形成血肿。轻的损伤出血少,形成的血肿小,有些可自行吸收;重伤则出血量多,可将肝包膜广泛分离形成大血肿,血肿的压迫尚可使其周围的肝细胞坏死。
血肿也可继发感染形成脓肿。张力高的血肿可使包膜溃破转为真性裂伤。中央型肝裂伤主要为肝实质深部破裂,而肝包膜及浅层肝实质仍完整。这种裂伤可在肝深部形成大血肿,使肝脏体积增大,张力增高,血肿周围组织受压坏死。这种血肿可穿破入腹腔形成内出血及腹膜炎,或穿入胆管表现为胆道出血,也可继发感染形成肝脓肿。
开放性、贯穿性损伤的严重性取决于肝脏受伤的部位和致伤物的穿透速度。子弹和弹片穿透肝组织时可将能量传递至弹道周围的组织,使之破坏。伤及肝门大血管时,肝实质损害可不严重,但由于持续大量出血,仍有较高的死亡率。除损伤的种类及伤情外,合并多脏器损伤是影响肝外伤死亡率的重要因素。伤及的脏器越多,伤情越重,治疗越难,死亡率也越高。
按致伤原因肝创伤一般分为开放性损伤和闭合性损伤。开放性损伤一般有刀刺伤、火器伤等。刀刺伤相对较轻,病死率低。火器伤是由火药做动力发射的弹射物(弹丸、弹片、弹珠)所致的开放性损伤,在战伤中多见,肝火器伤是腹部火器伤中最常见的。开放性损伤又可分为盲管伤及贯通伤两种。腹部闭合性损伤以钝性损伤多见,主要因为撞击、挤压所致,常见于公路交通事故、建筑物塌方,偶见于高处跌落、体育运动伤或殴打伤。
由于腹部闭合性损伤除肝创伤外常合并其他脏器损伤,而腹部表面无受伤征象,诊断相对有一些难度导致治疗延迟,因此钝性伤较危险,病死率往往高于开放性损伤。
肝损伤是哪些因素导致的
病因
按致伤原因肝创伤一般分为开放性损伤和闭合性损伤。开放性损伤一般有刀刺伤、火器伤等。刀刺伤相对较轻,病死率低。火器伤是由火药做动力发射的弹射物所致的开放性损伤,在战伤中多见,肝火器伤是腹部火器伤中最常见的。开放性损伤又可分为盲管伤及贯通伤两种。腹部闭合性损伤以钝性损伤多见,主要因为撞击、挤压所致,常见于公路交通事故、建筑物塌方,偶见于高处跌落、体育运动伤或殴打伤。
由于腹部闭合性损伤除肝创伤外常合并其他脏器损伤,而腹部表面无受伤征象,诊断相对有一些难度导致治疗延迟,因此钝性伤较危险,病死率往往高于开放性损伤。
临床表现
肝脏外伤患者一般有明确的右侧胸腹部外伤史,有口渴、恶心、呕吐。主要是低血容量性休克和腹膜炎。个别肝脏外伤患者发生腹内大出血,还可以出现腹胀等表现。由于致伤原因的不同,肝外伤的临床表现也不一致。
肝包膜下血肿或肝实质内小血肿,临床上主要现为肝区钝痛,查体可见肝大或上腹部包块。若血肿与胆道相通,则表现为胆道出血,引起上消化道出血,长期反复出血可导致慢性进行性贫血。若血肿内出血持续增加,肝包膜张力过大,在外力作用下突然破裂,发生急性失血性休克。因此对于包膜下血肿患者行非手术治疗时,必须注意延迟出血的可能。若血肿继发感染,可出现寒战、高热、肝区疼痛等肝脓肿的征象。
肝脏浅表裂伤时,由于出血量少、胆汁外渗不多,且在短时间内出血多能自行停止,一般仅有右上腹疼痛,很少出现休克及腹膜炎。
中央型肝破裂或开放性肝损伤肝组织碎裂程度广泛,一般都累及较大的血管及胆管。腹腔内出血、胆汁外渗多,肝脏外伤患者常出现急性休克症状及腹膜刺激症状。表现为腹部疼痛,颜面苍白,脉搏细数,血压下降,尿量减少等。腹部压痛明显,腹肌紧张。随着出血的增加,上述症状进一步加重。
肝脏严重碎裂伤或合并肝门附近大血管破裂时,如门静脉、下腔静脉等,可发生难以控制的大出血。大血管损伤可导致大量动力性失血而引起致命的低血容量性休克,往往死于救治过程中,丧失手术治疗的机会。
轻度肝损伤
造成轻度肝损伤的原因很多,外界的重击或者日积月累的疾病,如果发现身体有不舒服的地方要及早治疗,不要延误对症下药才能好的快,要注意饮食,如果是由于外界的原因,这个就要好好保养了,休养一段时间,要吃医生开的药不要再做剧烈的运动,大家在平时的运动中也要注意安全的,免得造成伤害。
肝脏损伤吃什么
一、肝脏外伤吃哪些食物对身体好:合理搭配膳食,饮食清淡。谷类,如糯米、黑米、高梁、黍米;其次为红枣、桂圆、核桃、栗子;还有肉鱼类,如牛肉、猪肚、鲫鱼等也对肝有保健作用。另外,如韭菜、大蒜、洋葱、芥菜、香菜、生姜、葱等。这类蔬菜既可以疏散风寒,又能够抑杀病菌。
二、按致伤原因肝创伤一般分为开放性损伤和闭合性损伤。开放性损伤一般有刀刺伤、火器伤等。刀刺伤相对较轻,病死率低。火器伤是由火药做动力发射的弹射物(弹丸、弹片、弹珠)所致的开放性损伤,在战伤中多见,肝火器伤是腹部火器伤中最常见的。开放性损伤又可分为盲管伤及贯通伤两种。腹部闭合性损伤以钝性损伤多见,主要因为撞击、挤压所致,常见于公路交通事故、建筑物塌方,偶见于高处跌落、体育运动伤或殴打伤。
三、由于腹部闭合性损伤除肝创伤外常合并其他脏器损伤,而腹部表面无受伤征象,诊断相对有一些难度导致治疗延迟,因此钝性伤较危险,病死率往往高于开放性损伤。
如上所述希望能给患者一点帮助轻微的肝损伤只要通过治疗是可以康复的那么要注意自己的饮食,其次就是注意休养定期的复查才能得知肝恢复的情况。希望大家注意自己的身体及早去医院就医最重要,保持良好的心情好好休养一段时间避免运动造成的二次伤害。
肝脏受损有什么症状 滥用药物会导致肝脏受损
肝脏受损除了和不良生活习惯有关,和滥用药物等因素也有关系。生活中若出现乏力、纳差、恶心、呕吐,厌油腻,身目黄染,小便变黄等表现时应及时到医院就诊,检查肝功能,在短期内服用过药物、接触过化学品更应如此。若不幸得了药物性肝损伤,也不必过于紧张,但需要及时到医院找专家就诊。只要及时就诊发现药肝,采取专业处理,绝大多数药物性肝损伤是可以完全康复的。只有少数因各种原因,如拖延未及时发现,严重损伤等,会出现严重后果,造成不可逆转的肝损伤,甚至危及生命。
弥漫性肝损伤是肝硬化吗
肝硬化是一种慢性肝病,患者的肝脏功能已经收到了损害,代谢功能有所下降,因此很多人肝硬化患者都认为只要是肝损伤就是得了肝硬化,其实这是错误的想法。那么,弥漫性肝损伤是肝硬化吗?我们来看看肝病专家对此的介绍吧!
肝病专家:肝弥漫性改变指肝细胞普遍存在炎症及受到破坏,出现弥漫性肝病或者弥漫性改变说明肝脏有所加重。乙肝患者必须警惕,应及时的检查肝功能。弥漫性肝损伤是是乙肝病毒长期侵害肝脏而造成的。
弥漫性肝损伤是一种乙肝病毒长期在肝脏中存在而造成,若是不加以严格的治疗,可出现肝硬化等,造成肝硬化可出现门静脉高压等种种病变。建议完善其他相关检查后然后接受科学治疗。
治肝病,选对医院是很关键的,专业化的医院、先进的检测诊疗设施、以及规范高效的治疗方案,是肝病患者康复的前提!
肝弥漫性病变的危害
肝实质弥漫性病变是由于肝脏长期慢性炎症造成的肝损伤,是一种器质性的改变,该长期发展下去往往就是肝纤维化和肝硬化。当出现肝纤维化时,肝内血管受压扭曲,容易形成门脉高压,从而导致胃底食管静脉曲张、腹水生成和脾肿大,静脉有破裂出血的危险。二是肝内纤维组织会堵塞肝内的血液通道,从而影响肝细胞的修复甚至加重损伤,严重的最终可能会出现肝功能衰竭。
弥漫性肝损伤怎么回事
1、主要是乙肝、甲肝、丙肝、急慢性肝炎、黄疸型肝炎、脂肪肝、酒精肝等肝脏疾病。因为这些疾病会导致肝星状细胞生成大量的胶原沉积在肝细胞间,使肝脏出现不同程度的损伤。
2、弥漫性肝损伤的原因是由于病毒、其他非暴力原因或者化学药物作用造成肝脏长期损害,从而使肝脏出现纤维化现象,如果不及时治疗则会向肝硬化恶化发展,同时还可能伴有门静脉高压、肝区疼痛等症状,严重影响人体多项机能的正常运转。
3、临床上弥漫性肝损伤,又称肝弥漫、肝损伤。是指B超或者其他影像检查肝脏时,发现肝细胞呈弥漫性变性坏死。如果持续发展下去,就会出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化。甚至出现门静脉高压等种种病变。
4、弥漫性肝损伤常见于病毒型肝炎患者。如果不加以治疗,持续发展,病毒将会不断刺激免疫系统,最终造成肝细胞呈弥漫性变性坏死,从而导致肝硬化。因而对于出现弥漫性肝损伤的患者来说,要谨防肝硬化疾病的发生。特别是乙肝小三阳患者尤应当小心,关于乙肝小三阳患者肝功能正常是否需要治疗的问题,很多人甚至医生都认为不需要治疗。但是目前临床已经发现,乙肝小三阳患者肝功能检查正常、B超显示有肝损伤、乙肝病毒阳性也是需要进行干扰素或者核苷类抗病毒治疗的。