哪些腰椎间盘突出患者不宜手术治疗
哪些腰椎间盘突出患者不宜手术治疗
手术方法是腰椎间盘突出的治疗手段之一,以下患者不宜手术治疗:
1.腰椎间盘突出的症状较轻,休息后可明显好转,病程虽然可持续较长时间,但对生活工作影响较小,容易治愈者。
2.腰椎间盘突出首次或多次发作,但疼痛不是十分剧烈,未经保守治疗者。首次发病者,除了患者有明显的马尾神经损害症状,则不宜手术。
3.全身或局部的情况不适宜手术的患者,如年龄偏大,身体状况欠佳,或腰椎间盘突出症合并有广泛的肌筋膜炎、风湿等症状者。
4.未曾明确诊断的患者。如有的患者临床怀疑为腰椎间盘突出症,症状不十分典型,椎管造影或CT、MRI等均未发现有椎间盘突出者,这时可边观察,边治疗,不宜手术治疗。
5.患者合并心脑血管病变或糖尿病,或有麻醉禁忌证,不宜手术治疗。
但上述情况也不是绝对的,应根据患者的具体情况,在医生的指导下,选用适当的治疗方法。
手术治疗腰椎间盘突出有哪些危害
第一、脊柱不稳。一部分腰椎间盘突出患者,在手术治疗腰椎间盘突出后,腿痛现象会消失,而腰痛持续存在,拍腰椎功能性运动X线片时,有明显的脊柱异常活动。
第二、粘连与瘢痕。腰椎间盘突出手术的并发症,首先就为手术部位的神经根,与椎板切除后,硬脊膜的暴露部分,容易发生粘连与瘢痕,会留有腰痛或神经根放射痛。
第三、感染。腰椎间盘突出患者,采用手术治疗腰椎间盘突出后,如果对伤口处理不当,很容易引起感染,这不但影响患者的恢复速度,同时,也会给患者带来其他伤害。
第四、神经损伤。手术治疗腰椎间盘突出的过程中,很容易造成硬膜外、硬膜内的神经损伤,这是一种比较常见的并发正伤害,腰椎间盘突出患者一定要警惕。
第五、脏器损伤。腰椎间盘突出在进行手术治疗时,容易损伤腹后壁大的血管,而血管损伤时,可能伴有其他脏器损伤,如膀胱、输尿管或小肠等。一旦发现应立即剖腹探查,及时修补受损脏器,以免发生腹膜炎,给患者造成更加严重的影响。
治腰椎间盘突出的方法有哪些
如果经保守治疗后无效,或症状改善不明显,应接受手术治疗。腰椎间盘突出微创术,是利用现代高科技手术设备与方法,对腰椎间盘突出症,实施创伤小、痛苦少、效果好的一种全新的腰椎间盘突出的治疗。主要由以下几种方式:
1.P L DD:适用于症状较轻,髓核未游离的单纯腰椎间盘突出症患者,几乎无创伤,效果显着,且该治疗方法与其他诊疗方法无冲突。
2.经皮切吸髓核摘除术:适用于症状较轻,髓核未游离或极外侧突出型的单纯腰椎间盘突出症患者,无切口,创伤小,且该治疗方法与其他诊疗方法无冲突。
3.椎板间开窗减压髓核摘除术:适用症状较重,髓核游离的各种类型腰椎间盘突出患者,且可以解决轻度腰椎管狭窄。小切口,恢复快,术后效果佳。
腰椎间盘突患者的锻炼禁忌有哪些
腰椎间盘突出的 患者需要休息,同时也要保持适当的锻炼,但腰椎间盘突出的锻炼是非常有讲究的,若中间出现什么差错,不对病情毫无帮助,还会加重症状。急性期腰椎间盘突出 患者,应采取绝对性卧床休息,不得进行任何锻炼,急性期过后,可遵从医生叮嘱进行合适的锻炼,下面来简单了解下,腰椎键盘突出的患者日常生活中锻炼需要注 意的事项。
1、急性期腰椎间盘突出的锻炼要慎重
原则上来讲,急性腰椎间盘突出患者,应停止所有活动,实施绝对性卧床休息,而且最好睡硬板床,并接受合适的治疗。当腰椎间盘突出急性期过后,或症 状已经缓解,可适当参加体育运动,但要缓慢地进行运动并适当控制活动量,最好向医生咨询。腰椎间盘突出的锻炼需要循序渐进,切忌突然地、剧烈地运动,以避 免造成腰部扭伤。初期应选择腰部活动和负荷量相对较少的运动项目,并在运动时采取佩带宽腰带或腰围等保护措施。
2、腰椎间盘突出的锻炼方式应正确
腰椎间盘突出的锻炼方式是有选择性的,临床研究证实,游泳运动更适合腰椎间盘突出患者。但需要注意的是,腰椎间盘突出患者在进行游泳锻炼时,应选 择合适的姿势,而且水温不宜过低,游泳前要做足准备活动,锻炼时间不宜过长,以避免腰部劳累。当腰椎间盘突出症状加重时,患者应停止活动进行休息,待症状 好转后再进行体育运动,如果长时间得不到好转,应立即到医院检查。
3、腰椎间盘突出的锻炼注意事项
腰椎间盘突出患者不宜参加爬山、举重等剧烈运动,平时也不要拎重物、搬重物,以免腰部用力不慎,造成腰部扭伤。麦瑞专家表示,很多人在搬起重物时,往往会直接弯下腰,双腿不屈,膝盖也不动,这样会将所有的负荷施加在腰椎,很容易造成关节囊、肌肉、韧带的劳损。
腰椎间盘突出患者进行锻炼,是为了加强腰背肌肉力量,以保护腰椎稳定性,防止腰椎间盘突出病情出现恶化。所以腰椎间盘突出的锻炼一定要讲究科学性,不可盲目,以免起到反效果。
腰椎间盘突出症患者锻炼的禁区
1、急性期腰椎间盘突出的锻炼要慎重
原则上来讲,急性腰椎间盘突出患者,应停止所有活动,实施绝对性卧床休息,而且最好睡硬板床,并接受合适的治疗。当腰椎间盘突出急性期过后,或症状已经缓解,可适当参加体育运动,但要缓慢地进行运动并适当控制活动量,最好向医生咨询。腰椎间盘突出的锻炼需要循序渐进,切忌突然地、剧烈地运动,以避免造成腰部扭伤。初期应选择腰部活动和负荷量相对较少的运动项目,并在运动时采取佩带宽腰带或腰围等保护措施。
2、腰椎间盘突出的锻炼方式应正确
腰椎间盘突出的锻炼方式是有选择性的,临床研究证实,游泳运动更适合腰椎间盘突出患者。但需要注意的是,腰椎间盘突出患者在进行游泳锻炼时,应选择合适的姿势,而且水温不宜过低,游泳前要做足准备活动,锻炼时间不宜过长,以避免腰部劳累。当腰椎间盘突出症状加重时,患者应停止活动进行休息,待症状好转后再进行体育运动,如果长时间得不到好转,应立即到医院检查。
3、腰椎间盘突出的锻炼注意事项
腰椎间盘突出患者不宜参加爬山、举重等剧烈运动,平时也不要拎重物、搬重物,以免腰部用力不慎,造成腰部扭伤。
腰椎间盘突患者的锻炼禁忌有哪些
1、急性期腰椎间盘突出的锻炼要慎重
原则上来讲,急性腰椎间盘突出患者,应停止所有活动,实施绝对性卧床休息,而且最好睡硬板床,并接受合适的治疗。当腰椎间盘突出急性期过后,或症 状已经缓解,可适当参加体育运动,但要缓慢地进行运动并适当控制活动量,最好向医生咨询。腰椎间盘突出的锻炼需要循序渐进,切忌突然地、剧烈地运动,以避 免造成腰部扭伤。初期应选择腰部活动和负荷量相对较少的运动项目,并在运动时采取佩带宽腰带或腰围等保护措施。
2、腰椎间盘突出的锻炼方式应正确
腰椎间盘突出的锻炼方式是有选择性的,临床研究证实,游泳运动更适合腰椎间盘突出患者。但需要注意的是,腰椎间盘突出患者在进行游泳锻炼时,应选 择合适的姿势,而且水温不宜过低,游泳前要做足准备活动,锻炼时间不宜过长,以避免腰部劳累。当腰椎间盘突出症状加重时,患者应停止活动进行休息,待症状 好转后再进行体育运动,如果长时间得不到好转,应立即到医院检查。
3、腰椎间盘突出的锻炼注意事项
腰椎间盘突出患者不宜参加爬山、举重等剧烈运动,平时也不要拎重物、搬重物,以免腰部用力不慎,造成腰部扭伤。麦瑞专家表示,很多人在搬起重物时,往往会直接弯下腰,双腿不屈,膝盖也不动,这样会将所有的负荷施加在腰椎,很容易造成关节囊、肌肉、韧带的劳损。
腰椎间盘突出患者进行锻炼,是为了加强腰背肌肉力量,以保护腰椎稳定性,防止腰椎间盘突出病情出现恶化。所以腰椎间盘突出的锻炼一定要讲究科学性,不可盲目,以免起到反效果。
腰间盘脱出保守治疗
腰椎间盘突出的治疗方法:
1、物理疗法:按摩推拿、针灸、电疗、拔罐、激光、超声波、石蜡疗法等均属于物理治疗,此类疗法主要以消炎止痛、活血化淤为主,起到缓解疼痛的作用。
2、牵引治疗: 对腰椎施加牵引力,拉宽椎间隙从而达到减轻椎间盘压力,解除对神经根等组织的刺激和压迫,解除肌痉挛,改善局部血液循环。
3、中医中药治疗:腰盘突出属中医“痹症”、“腰腿痛”,中医中药*腰椎骨方世医贴*治病求本,针对病因对症下药,从而达到标本兼治的目的。
4、药物治疗:西药治疗腰椎间盘突出有消炎止痛、活血化瘀的功效,在病发早期或者急性期,有明显的效果。一般只能缓解症状,不宜长期服用,只能起到辅助作用。
5、手术治疗:患者如果在保守治疗无效,而且症状严重影响日常生活,患者可以选择手术治疗。
腰椎间盘突出患者在急性期是不允许做锻炼的,只有进入恢复期才能进行锻炼。
怎么治腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症的治疗大体分为三大类
一、腰椎间盘突出非手术治疗之中包括:
1、卧床休息 2、药物治疗 3、牵引疗法 4、物理治疗 5、推拿治疗 6、针灸治疗 7、封闭疗法 8、小针刀疗法
二、腰椎间盘突出手术治疗中包括
1、常规开放性手术(包括:半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术) 2、椎间盘镜微创手术 3、经皮穿刺切吸术 4、人工腰椎间盘置换
三、腰椎间盘突出介入治疗中包括:
1、胶原酶化学溶解疗法 2、臭氧注射疗法 3、超低温消融治疗 4、射频热凝靶点穿刺技术
怎么治腰椎间盘突出:
(一)药物治疗
药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用,因此一般西药只有止痛功能,缓解临床症状为主,另外有一些治疗性药物,像英国的赫尔克骨痛贴,纯生物药,七层深入治疗,在英国已取代手术,治疗腰椎间盘突出效果还是不错的。但其它大部分药物还是达不到根治腰椎间盘突出的目的。
(二)牵引治疗
我们都知道,腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲是比较正确的,但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异,难以撑握;另一个是适应症的选择难以准确区分;再者是病人的配合问题。对于腰椎间盘膨出的患者,这时椎间盘内压力很高,通过牵引可以治愈,但牵引时应绝对卧床较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态,造成牵引无效。牵引只适用于椎间盘膨出患者,如果椎间盘已造成突出和脱出,进行牵引完全无效,并且有可能加重病人症状。在急性期腰椎间盘突出者中,牵引为禁忌症。因为病人在急性期时,由于神经根的水肿和炎症刺激,会引起腰背肌肉紧张、痉挛,如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维,造成腰痛而加重临床症状。综上所述,牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者,而且必须在症状不重时采用,以缓解临床症状为目的,禁用于腰椎间盘突出、脱出,伴随椎管狭窄的病人,和腰突症急性期的病人。
腰椎间盘突出患者锻炼禁忌大盘点
第1、急性期腰椎间盘突出的锻炼要慎重
原则上来讲,急性腰椎间盘突出患者,应停止所有活动,实施绝对性卧床休息,而且最好睡硬板床,并接受合适的治疗。当腰椎间盘突出急性期过后,或症状已经缓解,可适当参加体育运动,但要缓慢地进行运动并适当控制活动量,最好向医生咨询。腰椎间盘突出的锻炼需要循序渐进,切忌突然地、剧烈地运动,以避免造成腰部扭伤。初期应选择腰部活动和负荷量相对较少的运动项目,并在运动时采取佩带宽腰带或腰围等保护措施。
第2、腰椎间盘突出的锻炼方式应正确
腰椎间盘突出的锻炼方式是有选择性的,临床研究证实,游泳运动更适合腰椎间盘突出患者。但需要注意的是,腰椎间盘突出患者在进行游泳锻炼时,应选择合适的姿势,而且水温不宜过低,游泳前要做足准备活动,锻炼时间不宜过长,以避免腰部劳累。当腰椎间盘突出症状加重时,患者应停止活动进行休息,待症状好转后再进行体育运动,如果长时间得不到好转,应立即到医院检查。
第3、腰椎间盘突出的锻炼注意事项
腰椎间盘突出患者不宜参加爬山、举重等剧烈运动,平时也不要拎重物、搬重物,以免腰部用力不慎,造成腰部扭伤。麦瑞专家表示,很多人在搬起重物时,往往会直接弯下腰,双腿不屈,膝盖也不动,这样会将所有的负荷施加在腰椎,很容易造成关节囊、肌肉、韧带的劳损。