甲状腺肿瘤患者放疗应该注意的事项
甲状腺肿瘤患者放疗应该注意的事项
放疗是甲状腺肿瘤患者最常见的治疗手段之一，给与甲状腺肿瘤患者放疗，有些措施是必须注意的：
在放射治疗前，应该与患者及其家属做好充足的心理沟通，加强宣传教育，使之对放疗有一定的了解。时刻关注患者的情绪变化，鼓励树立治疗信心，消除不良心理因素，便于放疗计划顺利进行。
放射治疗过程中应注意放射区皮肤的护理 模拟定位机下标记内的皮肤要避免各种刺激。禁用肥皂擦洗。甲状腺肿瘤患者照射区一般在颈部，所以穿着应以棉料为主，避免硬领摩擦。时刻保持放射野皮肤清洁、干燥。
甲状腺肿瘤的病人在放疗中多少都会对口腔造成影响，因此口腔的护理特别重要。平时用的洗漱用品的选择应该慎重。多喝水，清淡饮食。如果出现放射性咽喉炎时，应该在医生的指导下进行抗炎症治疗。
甲状腺肿瘤患者，在放疗过程中很容易出并发症。如：喉头水肿，肿块压迫血管等。另外，治疗过程中应该密切观察患者，防止低钙血症的出现。
放射治疗直接杀伤人体细胞，所以应该定期检查血常规及甲状腺功能。正在进行放射治疗的甲状腺患者必须注意休息，体力劳动适量，保证机体处于最良好的免疫状态。
甲状腺瘤的治疗方法都有哪些
甲状腺瘤是一种比较常见的疾病是甲状腺疾病之一，现在就有很多人都患上了这种疾病，甲状腺瘤对患者的身体健康的危害还是比较大的，而且严重的危害到了患者的正常的生活，甲状腺瘤还是有癌变的可能的。
1、良性甲状腺结节，提倡局部切除或剜除，力求保留正常腺体，避免全甲状腺切除，尤其是青少年患者。
2、甲状腺癌不应当做部分切除或剜除，因其残留肿瘤比例较高，至少应行腺叶及峡部切除，另有不少学者主张行甲状腺全切术，认为这一术式会降低局部复发率，但喉返神经及甲状旁腺功能损伤的概率增加，有资料表明腺叶及峡部切除术的10年生存率与之相似。
3、提倡术中常规解剖喉返神经，可以减少喉返神经损伤，减少医疗纠纷。提倡术中冰冻切片诊断，以指导手术方式的确定，如果诊断为肿瘤，应常规探查或清除中央区(气管食管旁)淋巴结。
4、颈清扫一般提倡功能性清扫，对低危患者，若临床检查及术中未能触及肿大淋巴结者，仅作中央区清扫，高危患者，若临床检查及术中触及肿大淋巴结，可切取活检，阳性者可作功能性清扫。
5、超声检查在甲状腺结节性质判断及治疗后随访中有重要价值，有经验的超声诊断已可以较为准确地鉴别甲状腺结节及颈淋巴结的良恶性，应大力提倡以取代触诊为主的传统方法，减少不必要的超范围手术。
6、局部外侵的分化性甲状腺癌，仍要力争保留重要器官，如喉、气管等，不强求手术彻底而牺牲器官功能。
7、化疗、放疗及放射粒子植入对分化型癌及髓样癌无效，仅适用于重要器官、血管处微量残余肿瘤。
8、恶性甲状腺肿瘤，术后激素替代是必要的，目的在于抑制促甲状腺素的水平，防止复发，建议甲状腺癌术后服用甲状腺素使TSH控制在正常低界以下、零值以上，终身监测TSH水平。
9、对高危年龄组(男性40岁以上，女性50以上)，如果局部病变较晚，颈部转移广泛，或肿瘤分化较差，应采取积极的手术(包括甲状腺全切除)及术后同位素治疗。
甲状腺肿瘤患者常规一般采用手术治疗或不治疗，因为患者一般最初是看西医，而被诊断为甲状腺肿瘤，西医认为最好的疗法为手术治疗。但是经验证明，手术治疗术后极易复发，复发率高达88.2%，难以根治，因为手术只是一种局部的治疗方法，甲状腺肿瘤虽然生长在颈部，但是是一个全身性疾病的局部表现，对于大多数的甲状腺肿瘤病人而言，局部治疗不能解决问题，治标而不治本。
为达到甲状腺肿瘤治疗的规范化，需要各方面积极努力，通力合作。甲状腺外科除了肿瘤以外，还有像甲亢等涉及全身性代谢的疾病，普外科在全身性的病理、生理方面的认识与处理有优势，而耳鼻咽喉头颈外科医师，在处理局部的重要器官，如喉、气管、食管以及喉返神经等有优势，应提倡学科间互补互学、良性竞争，以患者为中心，尊重患者选择权利为原则，使治疗走向规范化，给患者提供最大益处。
多发性甲状腺瘤的问题
多发性甲状腺瘤患者首先要注意观察甲状腺肿大的形状。甲状腺肿大通常有两种，一类是蝴蝶形，一般会出现在甲状腺炎和部分甲状腺机能亢进的患者身上;另一种就是在甲状腺的一些位置上出现圆形的肿块，一般会出现在甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿以及甲状腺癌。
多发性甲状腺瘤患者还要留意肿块的大小变化。一般的良性肿瘤或者是囊肿，单个结节的直径大概是2厘米;如果直径大于2厘米的话就要考虑是否出现甲状腺癌了。肿块的光滑度以及软硬度也要及时观察，单个的结节肿大，其表面都是光滑，而且均匀的话可能是腺瘤;而单个的结节肿大，表面不光滑而且出现实体感的话，可能就是癌肿了。
多发性甲状腺瘤患者还要掌握肿块的生长速度。良性肿瘤和囊肿的病程一般是几个月或几年，而甲状腺癌肿块的增长速度是比较快的。最后，患者还要留意肿块附近是否出现触及的淋巴结。甲状腺附近的颈部如果可以触摸到质地较硬的淋巴结的话，一定要马上检查治疗。
甲状腺肿瘤的五大常用疗法
目前甲状腺肿瘤的主要治疗方法有：内分泌治疗、手术切除、放射治疗、中医治疗。部分患者认为甲状腺肿瘤进行过手术切除，就万事大吉了。其实这是一个十分错误的观念。根据长期的临床数据分析，仅仅通过手术治疗甲状腺肿瘤的患者复发率远高于采用综合治疗的患者。所以小编建议甲状腺肿瘤患者要根据自身病情，多种治疗方式综合应用，促进康复。
甲状腺肿瘤的五大常用疗法
1、内分泌治疗：甲状腺肿瘤因大小和性质的不同常常需切除部分、大部分甚至全部的甲状腺组织。切除的甲状腺组织越多，术后发生甲状腺功能低下(甲状腺功能低下【译】：简称甲减，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。)的机会就越大，所以甲状腺肿瘤手术后常常需要服用甲状腺素片，一方面用以预防术后可能发生的甲状腺功能低下，另一方面还可以达到预防甲状腺肿瘤复发的目的。
2、中医治疗：对病灶较小、已确诊非恶性肿瘤的甲状腺肿瘤，医生一般建议先不做手术等治疗，定期随访。这部分患者可按病情选用中医中药治疗，有整体调理、改善病机、副作用小的功能特点，同时定期随访中根据检查结果监控病情。其次，对于手术后的甲状腺肿瘤患者，配合中医中药，根治体内致病因素，是预防肿瘤复发或转移的较好手段。
3、中西医结合平衡疗法：主要采用外敷膏药、仪器治疗和口服中成药的方法，外敷膏药可以使药物直接渗透到病灶，治疗效果更直接，仪器治疗可以促进药物吸收，口服中成药可以从根本上调理机体内分泌，避免复发。此种疗法治标又治本，从根本上解决病灶。临床上治愈后不复发，没有副作用的。
4、手术切除治疗：一般以单发结节、肿瘤确诊癌变或有高疑似癌变、肿瘤体积过大压迫危及生命时，应通过手术直接切除原发灶和可切除的转移灶。
5、放射治疗：未分化癌以外放射治疗为主，放疗通常宜早进行。分化好的乳头状及滤泡状癌对外放射治疗不敏感，仅对术后少量残留病灶或手术不好切除以及孤立远处转移灶才选用放射治疗。
温馨提示：大家千万不要以为甲状腺肿瘤初期无大碍，不影响生活。实际上随着病程增长，最终阴阳互损，成为难治之病。如果长期不治疗，局部增生组织细胞久而久之易形成癌变，危及生命，据调查表明，甲状腺肿瘤的癌变率达10%以上。所以，我们应警惕披着“善良”外衣的甲状腺肿瘤。
淋巴瘤治愈后和正常人一样健康吗
随着淋巴瘤治疗效果的极大改善，许多患者能够长期生存、甚至结婚生育，从表面看来和普通人群没有差别，但是远期并发症和生活质量却是长期生存的淋巴瘤患者不容忽视的重要问题，如第二肿瘤、心血管疾病、不孕不育、心理问题等。
淋巴瘤患者治疗结束10年后出现第二肿瘤的发病率较明显的高于普通人群，胸部放疗的患者发生第二肿瘤的几率更高，肺癌、乳腺癌是最常见的继发肿瘤，患者应该每年进行胸片或CT筛检。女性患者应每月自检乳腺，每年进行乳腺健康查体。接受胸部或腋窝放疗的患者，在治疗结束后8～10年或40岁后应每年进行乳腺核磁共振筛检。
一些抗肿瘤药物和纵隔放疗可产生心脏毒性作用，幸存者有症状或发生致死性心脏疾病的风险会增加，并且大多数患者同时具有其他的心脏病危险因素，因而，对于 血压和血脂异常的患者应进行积极地监测和治疗。出现进行性疲乏或胸痛症状的患者应进行心血管专科检查。对于妊娠的女性患者，由于心脏压力显著增加，应进行 心功能监测。
约50%的长期生存的淋巴瘤患者可合并甲状腺功能异常，尤其是曾接受颈部和上纵隔放疗的女性患者发病率更高。最常见的是甲状腺功能低下，患者可能会出现抑郁症状，甲状腺功能亢进及甲状腺良恶性结节也较常见，并与放射剂量有关。因此，对治疗后的淋巴瘤患者应该每年进行甲状腺功能检测，异常者应常规给予激素替代治疗，甚至可能需要终生服药。
盆腔放疗及烷化剂、甲基苄肼化疗对性腺的毒副作用极大，尤其是处于青春期的患者更为敏感脆弱，可导致男女患者性腺功能低下和不孕不育。
因此建议淋巴瘤幸存患者定期到专业肿瘤医院进行随访并持续终生。
淋巴癌预防方法有哪些
淋巴瘤患者治疗结束10年后出现第二肿瘤的发病率明显高于普通人群，一线方案联合放疗的患者发生第二肿瘤的概率更高。肺癌和乳腺癌是最常见的继发肿瘤，患者应每年进行X线胸片或CT检查。女性患者应定期自检乳腺，每年进行乳腺健康查体。接受胸部或腋窝放疗的患者，在治疗结束后8～10年或40岁后应每年进行乳腺磁共振成像筛查。
一些抗肿瘤药物和纵隔放疗可产生心脏毒性作用，幸存者出现症状或发生致死性心脏病的风险显著增加，并且大多数患者同时具有其他的心脏病危险因素。因此，对于血压和血脂异常的患者应进行积极地监测和治疗。出现进行性疲乏或胸痛症状的患者应进行心血管专科检查。对于妊娠的女性患者，由于心脏压力显著增加，应进行心功能监测。
约50%长期生存的淋巴瘤患者可合并甲状腺功能异常，尤其是曾接受颈部和上纵隔放疗的女性患者发病率更高。最常见的是甲状腺功能低下，甲状腺功能亢进及甲状腺良、恶性结节也较常见，并与放射剂量有关。因此，对治疗后的淋巴瘤患者应每年进行甲状腺功能检测，异常者应常规给予激素替代治疗，甚至可能需要终生服药。
盆腔放疗及烷化剂、丙卡巴肼化疗对性腺的毒副作用极大，尤其是处于青春期的患者更为敏感脆弱，可导致患者性腺功能低下和不孕不育。
因此，建议淋巴瘤幸存患者定期到专业肿瘤医院进行随访并持续终生。
得了甲状腺瘤怎么办
1、良性甲状腺结节，提倡局部切除或剜除，力求保留正常腺体，避免全甲状腺切除，尤其是青少年患者。
2、甲状腺癌不应当做部分切除或剜除，因其残留肿瘤比例较高，至少应行腺叶及峡部切除，另有不少学者主张行甲状腺全切术，认为这一术式会降低局部复发率，但喉返神经及甲状旁腺功能损伤的概率增加，有资料表明腺叶及峡部切除术的10年生存率与之相似。
3、提倡术中常规解剖喉返神经，可以减少喉返神经损伤，减少医疗纠纷。提倡术中冰冻切片诊断，以指导手术方式的确定，如果诊断为肿瘤，应常规探查或清除中央区(气管食管旁)淋巴结。
4、颈清扫一般提倡功能性清扫，对低危患者，若临床检查及术中未能触及肿大淋巴结者，仅作中央区清扫，高危患者，若临床检查及术中触及肿大淋巴结，可切取活检，阳性者可作功能性清扫。
5、超声检查在甲状腺结节性质判断及治疗后随访中有重要价值，有经验的超声诊断已可以较为准确地鉴别甲状腺结节及颈淋巴结的良恶性，应大力提倡以取代触诊为主的传统方法，减少不必要的超范围手术。
6、局部外侵的分化性甲状腺癌，仍要力争保留重要器官，如喉、气管等，不强求手术彻底而牺牲器官功能。
7、化疗、放疗及放射粒子植入对分化型癌及髓样癌无效，仅适用于重要器官、血管处微量残余肿瘤。
8、恶性甲状腺肿瘤，术后激素替代是必要的，目的在于抑制促甲状腺素的水平，防止复发，建议甲状腺癌术后服用甲状腺素使TSH控制在正常低界以下、零值以上，终身监测TSH水平。
9、对高危年龄组(男性40岁以上，女性50以上)，如果局部病变较晚，颈部转移广泛，或肿瘤分化较差，应采取积极的手术(包括甲状腺全切除)及术后同位素治疗。
甲状腺肿瘤患者常规一般采用手术治疗或不治疗，因为患者一般最初是看西医，而被诊断为甲状腺肿瘤，西医认为最好的疗法为手术治疗。但是经验证明，手术治疗术后极易复发，复发率高达88.2%，难以根治，因为手术只是一种局部的治疗方法，甲状腺肿瘤虽然生长在颈部，但是是一个全身性疾病的局部表现，对于大多数的甲状腺肿瘤病人而言，局部治疗不能解决问题，治标而不治本。
甲状腺肿瘤能治好吗
大家一听说是肿瘤，就觉得一定很难治好，其实不然。甲状腺肿瘤有很多中保守的治疗方法。那么下面我们就来具体看看甲状腺肿瘤能治好吗?想要知道的人们赶快跟过来吧~
1、内分泌治疗：甲状腺肿瘤因大小和性质的不同常常需切除部分、大部分甚至全部的甲状腺组织。切除的甲状腺组织越多，术后发生甲状腺功能低下
2、中医治疗：对病灶较小、已确诊非恶性肿瘤的甲状腺肿瘤，医生一般建议先不做手术等治疗，定期随访。这部分患者可按病情选用中医中药治疗，有整体调理、改善病机、副作用小的功能特点，同时定期随访中根据检查结果监控病情。其次，对于手术后的甲状腺肿瘤患者，配合中医中药，根治体内致病因素，是预防肿瘤复发或转移的较好手段。
3、中西医结合平衡疗法：主要采用外敷膏药、仪器治疗和口服中成药的方法，外敷膏药可以使药物直接渗透到病灶，治疗效果更直接，仪器治疗可以促进药物吸收，口服中成药可以从根本上调理机体内分泌，避免复发。此种疗法治标又治本，从根本上解决病灶。临床上治愈后不复发，没有副作用的。
4、手术切除治疗：一般以单发结节、肿瘤确诊癌变或有高疑似癌变、肿瘤体积过大压迫危及生命时，应通过手术直接切除原发灶和可切除的转移灶。
5、放射治疗：未分化癌以外放射治疗为主，放疗通常宜早进行。分化好的乳头状及滤泡状癌对外放射治疗不敏感，仅对术后少量残留病灶或手术不好切除以及孤立远处转移灶才选用放射治疗。
甲状腺结节发病率高原因有哪些
一、环境中碘的影响
特异性环境因素(碘缺乏)同时影响甲状腺结节的基因型和表型，在促进甲状腺癌的发生中发挥至关重要的作用。严重碘缺乏可引起地方性甲状腺肿，200年前即已为人共识，而近期在丹麦的两个地区，一项评价碘缺乏与甲状腺结节发病之间关系的研究显示，在碘轻度缺乏和中度缺乏的两个地区的病人均经B超检出30%的甲状腺结节，但在碘中度缺乏的地区，甲状腺结节更大，更易被体检时触摸到。
二、自身免疫性甲状腺疾病
除慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏病)外，越来越多的研究发现Graves病患者亦容易罹患甲状腺结节，而这些结节又易发展为滤泡状甲状腺癌。在一个多中心回顾性的研究中，连续观察557例Graves病发现，甲状腺结节发生率为25.1%，在此人群中，又有15%的患者发展为甲状腺癌，肿瘤直径为2—25mm。因此现在有人提出所有Graves病并有甲状腺结书的患者都应行甲状腺切除术。
三、放射线接触
电离照射接触史是甲状腺癌的一个重要致病因子，接受低剂量照射(800—1000rads)的个体癌的发病率接近50%，以前因头颈部疾病如扁桃体、胸腺及颜面部疾病接受过头颈部放射治疗者日后发生甲状腺癌的危险性明显增大。何杰金氏病患者放疗治疗后存活者发生甲状腺癌的危险性是普通人群的8倍。
四、遗传因素
在甲状腺结节和肿瘤中有很多的分子异常，可能与肿瘤的发生或进展相关，目前已有的研究表明多种不同的候选基因参与甲状腺结节尤其是甲状腺肿瘤的发病机制。