黄体破裂的形成
黄体破裂的形成
黄体是在卵泡发育成熟并排卵后，卵泡塌陷，留在卵泡内的颗粒细胞及卵泡膜细胞肥大、增生，内含黄色类脂质，故称“黄体细胞”，并逐渐形成黄体。 在排卵后一周，黄体发育至最高峰，直径可达1～3厘米，内层布满丰富的毛细血管。此时，如果卵子受精，则这种一般性黄体变为妊娠黄体，能继续维持到妊娠4～6个月才开始退化;如果卵子未受精，黄体即开始退化，逐渐形成白体，直至萎缩、消失，再过4～6天，月经来潮，卵巢中又有一个新的卵泡发育。由此可见，黄体破裂最易发生在月经中期后的一周内。
黄体破裂是什么 如何治疗黄体破裂
黄体破裂的治疗原则与宫外孕基本相同，分保守治疗和手术治疗。若患者生命体征平稳，五明显的腹疼等症状时，可选择保守治疗吗，因为黄体破裂在一次出血后能逐渐的自行凝集止血，复发机会少。而临产症状严重，并有宫外孕者，应该尽早进行手术治疗。
卵巢破裂是怎么回事
1.卵巢功能变化
如过度的冷、热浴，长期应用雌、孕激素，或因植物神经系统影响引起卵巢酶系统的功能过度活跃，造成出血倾向或凝血障碍。
2.卵巢破裂
剧烈活动、抓举重物、腹部挤压或碰撞等都可引起卵巢破裂，出现下腹部疼痛，甚至波及全腹。卵巢破裂一般发生在月经周期第10天～18天，其中80%的黄体或黄体囊肿破裂是在月经来临前几天。腹腔穿刺有血。
3.卵巢充血
如子宫脱垂、长期阴道灌洗、盆腔炎症、急慢性阑尾炎等均可引起。
4.血液变化
月经前因传染病、贫血及营养不良等情况引起的血小板部分损害及血液成分改变，导致出血。
卵巢破裂与其他器官发生破裂的原因有些不同，其他器官的破裂一般是由于一种外力性的损伤从而导致破损受伤。虽然导致卵巢破裂也有外力原因，但是在多数情况下，卵巢破裂是一种自发性破裂形式。卵巢黄体破裂，有一定的危险性。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20～26天，发病时可出现下腹部疼痛，轻重不一。
黄体破裂原因
黄体破裂原因
为什么会患上黄体破裂呢?相信很多人对此都是不知道的。既然不知道，那接下来就让我们一起来看一下吧。
1、自动破裂
正常情况下，黄体内有少量出血，但如果出血太多，就可能增加黄体内的压力，从而发生自发性破裂。有人认为，血管黄体化期间，功能不全，易发生黄体内毛细血管出血，从而导致黄体破裂。
2、外力作用的结果
如下腹受到撞击，以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时，腹腔内压力突然升高，可促使成熟的黄体发生破裂。
另外，女性在进行夫妻生活的时候，女性生殖器官扩张充血，则会导致黄体内的张力升高，并且下腹受到剧烈冲击，而导致黄体破裂。
总之，育龄妇女在月经中期后一周左右时间内突发下腹剧痛，应考虑黄体破裂的可能，及时请妇科医生予以会诊并做出相应的处理。
黄体破裂的症状
1、患者临床表现之腹痛程度上也可有很大差别，其发展过程则和宫外孕之腹痛基本相同，但在输卵管流产时用腹痛可因反覆出血而多次发作，卵巢黄体破裂则在一次出血后可逐渐自行凝集而止血，反覆发作之机会较少。
2、月经后半期突发下腹部疼痛，下腹部压痛、反跳痛，妇检后穹隆触痛，宫颈摇举痛，一侧附件区包块拌压痛.B超可发现盆腔积液及附件区包块，后穹隆穿刺抽出不凝血。
因为黄体破裂的临床表现与体征更B超结果与宫外孕很相似，所以容易被误诊，从而错过了治疗的最佳时期。
3、除了腹痛之外，卵巢黄体破裂绝大多数发生于月经周期后半，一般没有月经逾期、阴道出血的症状。内出血诊断之主要根据亦依靠后穹窿或腹腔穿刺。妊娠试验则一般呈阴性反应。
因此一例内出血急腹症妇科病人，如没有闭经、出血之症状，且妊娠试验阴性，则应多考虑卵巢黄体破裂之可能。腹腔镜检查可以看到卵巢黄体和裂口，有时可见活性渗血，且双侧卵管正常。
黄体破裂检查诊断
由于其临床表现不具典型性，主要临床症状为突然发作的腹痛，疼痛程度不一，部分有不同程度的肛门坠胀感，严重时可发生大出血，甚至休克，危及生命，急需手术。
发病急，目前尚无特殊检查方法明确诊断，误诊率高，易与异位妊娠、急性盆腔炎、急性阑尾炎、输尿管结石、卵巢肿瘤蒂扭转等急腹症相混淆。
主要诊断依据
1、病人无停经史，发病往往在两次月经期中间或月经前期;爱爱后发病史。
2、起病急骤，下腹突然剧痛，短时间后成为持续性坠痛，可逐渐减轻或又转剧。少数病人可有恶心、呕吐。一般无阴道流血(外出血)，内出血严重者可有休克及直肠刺激症状。
3、腹部检查，有明显压痛、反跳痛。内出血多者，叩诊有移动性浊音。
4、阴道检查，子宫正常大小，后穹窿触痛，附件可触及境界不清的软包块，有压痛。
5、白细胞计数及分类，中性百分率均增高，红细胞及血色素下降。
黄体破裂常发生于右侧，但缺乏典型症状，应与急性阑尾炎、输卵管妊娠破裂或流产相鉴别。
在黄体的发育过程中，可能恰巧破坏了卵巢表面的小血管，于是黄体内部出血，导致内压增加，引起破裂称为卵巢黄体破裂;严重都可造成大量腹腔内出血，即为卵巢破裂。
卵巢黄体破裂为一种妇科急症，卵巢破裂时间与月经周期有一定关系，可作为诊断的主要依据。
卵巢黄体破裂
一、自动破裂。正常情况下，黄体内有少量出血，但如果出血太多，就可能增加黄体内的压力，从而发生自发性破裂。有人认为，血管黄体化期间，功能不全，易发生黄体内毛细血管出血，从而导致黄体破裂。
二、外力作用的结果。如下腹受到撞击，以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时，腹腔内压力突然升高，可促使成熟的黄体发生破裂。
三、性交引起。性生活时，生殖器官扩张充血，达到性高潮时，肌肉组织可呈痉挛性收缩，致使黄体内张力升高，如男性性交动作粗鲁，女方下腹受到强烈冲击，则会导致黄体破裂。因此性交后女方出现下腹部疼痛时，决不可麻痹大意。
非经期少量出血褐色
那是卵子破裂出血.黄体是在卵泡发育成熟并排卵后，卵泡塌陷，留在卵泡内的颗粒细胞及卵泡膜细胞肥大、增生，内含黄色类脂质，故称“黄体细胞”，并逐渐形成黄体。 在排卵后一周，黄体发育至最高峰，直径可达1～3厘米，内层布满丰富的毛细血管。此时，如果卵子受精，则这种一般性黄体变为妊娠黄体，能继续维持到妊娠 4～6个月才开始退化;如果卵子未受精，黄体即开始退化，逐渐形成白体，直至萎缩、消失，再过4～6天，月经来源，卵巢中又有一个新的卵泡发育。由此可见，黄体破裂最易发生在月经中期后的一周内。
一是自动破裂。正常情况下，黄体内有少量出血，但如果出血太多，就可能增加黄体内的压力，从而发生自发性破裂。有人认为，血管黄体化期间，功能不全，易发生黄体内毛细血管出血，从而导致黄体破裂。 二是外力作用的结果。如下腹受到撞击，以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时，腹腔内压力突然升高，可促使成熟的黄体发生破裂。此外，性生活时女性生殖器官扩张充血，黄体内张力升高，加上男方动作粗鲁，妇方下腹部受到强烈的冲击，也可导致黄体破裂。
卵巢破裂需要到医院做哪些检查
卵巢成熟泡或黄体由于某种原因引起包壁破损，出血，严重者可造成大量腹腔内出血，即为卵巢破裂，故有卵泡破裂及黄体或黄体囊肿破裂两种。已、未婚妇女均可发生，以生育期年龄为最多见。卵巢破裂与其他器官发生破裂的原因有些不同，其他器官的破裂一般是由于一种外力性的损伤从而导致破损受伤。
虽然导致卵巢破裂也有外力原因，但是在多数情况下，卵巢破裂是一种自发性破裂形式。卵巢黄体破裂，有一定的危险性。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20-26天，发病时可出现下腹部疼痛，轻重不一。
体检：轻型者下腹部仅有轻度触痛，发生于右侧者压痛点在马氏点的内下方，位置较低，重症则下腹部触痛明显，有反跳痛，但腹肌强直现象不如泛发性腹膜炎。
双合诊：宫颈举痛，二侧穹窿部有触痛，子宫正常大，移动宫体疼痛，内出血多时可感到附件区或后穹窿膨满，有时可触及增大的卵巢。
黄体破裂体征
卵巢破裂由于缺乏典型症状诊断较困难，且常发生于右侧，甚易与急性阑尾炎相混淆，也易与宫外孕混误，正确诊断，最主要的是仔细询问月经史结合临床表现与检查，全面分析。卵巢破裂时间与月经周期有一定关系，可作为诊断的主要依据，卵巢破裂80%左右黄体或黄体囊肿破裂，因而一般在排卵期后，大多在月经周期之末1周，偶可在月经期第一二天发病，少数病例为卵泡破裂，常发生于成熟卵泡，因而发病一般在月经周期的第十天至十八天，卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史，多数具有排卵周期，腹部触痛不明显，但双合诊盆腔触痛极为明显，结合月经病史，多可做出诊断，如有性交后发病史，则可能性更大。一般无月经不规则病史或闭经史，大半在月经中期或月经前发病，起病急骤，下腹突然剧痛，短时间后成为持续性坠痛，以后逐渐减轻或又转剧，偶可有恶心，呕吐但不显著，一般无阴道流血，内出血严重者可有休克症状。体检：轻型者下腹部仅有轻度触痛，发生于右侧者压痛点在马氏点的内下方，位置较低，重症则下腹部触痛明显，有反跳痛，但腹肌强直现象不如泛发性腹膜炎。双合诊：宫颈举痛，二侧穹窿部有触痛，子宫正常大，移动宫体疼痛，内出血多时可感到附件区或后穹窿膨满，有时可触及增大的卵巢。
黄体破裂怎么办
在临床上，黄体破裂极易被误诊为“急性阑尾炎”、“尿路结石”等疾病，常常给患者带来巨大痛苦，甚至酿成不良后果。 黄体是育龄妇女卵巢周期性变化的产物。每次月经中期，卵泡发育成熟。排卵后的卵泡塌陷和出血，形成血块，留在卵泡内的颗粒细胞肥大、增生，内含黄色类脂质，称“黄体细胞”，黄体细胞逐渐形成黄体。黄体在排卵后一周发展至高峰，直径可达1.3cm，内层布满丰富的毛细血管。此时，如卵子受精，则这种一般性黄体变为妊娠黄体，能继续维持到妊娠46个月才开始退化;如未受精，黄体开始退化，逐渐形成白体直到消失，过46天，月经来潮，卵巢中又开始有一个新的卵泡发育。
黄体破裂是妇科常见的急腹症，好发于14至30岁的年轻女性。黄体破裂后的变化因人而异，其临床症状及表现有很大的差别。有可能仅有突然的但很轻微的腹部疼痛，破裂后的毛细血管自行愈合，流出少量的血液也自行吸收。有的则可能发生较为剧烈的腹痛，并继发黄体内的血管破坏，血液流向腹腔，严重者因此而出现出血性休克，如治疗不及时，可危及生命。
黄体破裂的症状
黄体破裂症状的判断依据：黄体破裂常发生于右侧，但缺乏典型症状，应与急性阑尾炎、输卵管妊娠破裂或流产相鉴别。
1、病人无停经史，发病往往在两次月经期中间或月经前期;性交后发病史。2、起病急骤，下腹突然剧痛，短时间后成为持续性坠痛，可逐渐减轻或又转剧。少数病人可有恶心、呕吐。一般无阴道流血(外出血)，内出血严重者可有休克及直肠刺激症状。3、腹部检查：有明显压痛、反跳痛。内出血多者，叩诊有移动性浊音。阴道检查：子宫正常大小，后穹窿触痛，附件可触及境界不清的软包块，有压痛。4、白细胞计数及分类，中性百分率均增高，红细胞及血色素下降。
卵巢破裂80%左右黄体或黄体囊肿破裂，因而一般在排卵期后，大多在月经周期之末1周，偶可在月经期第1，第2天发病。少数病例为卵泡破裂，常发生于成熟卵泡，因而发病一般在月经周期的第10～18天。卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史，多数具有排卵周期。腹部触痛不明显，但双合诊盆腔触痛极为明显，结合月经病史，多可做出诊断。如有性交后发病史，则可能性更大。我们通过对我院1999～2001年经超声诊断并经手术、病理证实的20例卵巢黄体破裂出血及2例误诊为卵巢黄体破裂出血的声像图进行回顾分析研究，以便为其正确诊断和鉴别提供帮助。
黄体破裂的症状
黄体破裂长发生在月经后半期，突发下腹部疼痛，压痛、反跳痛，妇检后穹隆触痛，宫颈摇举痛，一侧附件区包块拌压痛.B超可发现盆腔积液及附件区包块，后穹隆穿刺抽出不凝血 。
因黄体破裂的临床表现及体征和B超结果都与宫外孕相似，特别是有月经周期延长。尿HCG弱阳性时极易误诊为宫外孕，增加手术机会。
除了腹痛之外，黄体破裂绝大多数发生于月经周期后半，一般没有月经逾期、阴道出血的症状。内出血诊断之主要根据亦依靠后穹窿或腹腔穿刺。妊娠试验则一般呈阴性反应。
因此一例内出血急腹症妇科病人，如没有闭经、出血之症状，且妊娠试验阴性，则应多考虑卵巢黄体破裂之可能。腹腔镜检查可以看到卵巢黄体和裂口，有时可见活性渗血，且双侧卵管正常。
什么是黄体破裂
首先我们要了解什么是黄体。黄体是女性排卵以后卵泡壁塌陷，形成的一个血管丰富的腺样体结构。也就是我们女性每个月孕激素的产生的主要场所。那么在黄体血管化的过程中容易发生自发的破裂或者在外力的作用下发生破裂。所以说黄体破裂一般发生在年轻的有排卵的女性，她破裂的时间一般是在排卵以后或者是月经来潮之前，那么患者会出现突发的下腹痛。那么随着内出血的严重程度，病人还会出现头晕、心慌，甚至会有晕厥。也是妇产科最常见的急腹症之一。
黄体破裂的症状及原因
黄体破裂的症状1、卵巢黄体破裂绝大多数发生于月经周期后半，一般没有月经后期、阴道出血的症状。
2、月经后半期突发下腹部疼痛，下腹部压痛、反跳痛。少数人出血量大，可引起恶心、呕吐、下腹剧痛，甚至引起血压下降、休克，危及生命。
3、妇检后穹隆触痛，宫颈摇举痛，一侧附件区包块拌压痛，后穹隆穿刺抽出不凝血。
4、B超可发现盆腔积液及附件区包块。
5、妊娠试验则一般呈阴性反应。
6、卵巢黄体破裂在一次出血后可逐渐自行凝集而止血，反覆发作之机会较少。
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黄体破裂的原因女性排卵后黄体内有大量液体游离形成囊肿，多孤立在突出的卵巢表面，囊肿壁稍厚，周边血管网丰富。黄体囊肿内液若不能及时吸收或内压过大，借助外力如大便、腹部外伤、性生活等则易诱发黄体破裂出血。
1、自动破裂
正常情况下，黄体内有少量出血，但如果出血太多，就可能增加黄体内的压力，从而发生自发性破裂。有人认为，血管黄体化期间，功能不全，易发生黄体内毛细血管出血，从而导致黄体破裂。
2、外力作用的结果
如下腹受到撞击，以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时，腹腔内压力突然升高，可促使成熟的黄体发生破裂。此外，性生活时女性生殖器官扩张充血，黄体内张力升高，加上男方动作粗鲁，妇方下腹部受到强烈的冲击，也可导致黄体破裂。
黄体破裂影响生育吗
黄体破裂是很多女性关心的问题，黄体破裂对女性身体健康的影响很大，黄体破裂会很有可能会导致黄体酮过低，很多月经不调的女性就是由于黄体酮过低的情况导致。另外，发生黄体破裂的情况将会容易导致内分泌性不孕。
发生黄体破裂时女性一般会伴有下腹疼痛感，卵巢黄体破裂没有典型的症状，诊断起来比较困难，常发生于右侧，容易与急性阑尾炎相混淆。
黄体的破裂时间和月经周期是有一定关系的，卵巢黄体破裂一般发生在排卵期后，常发生于成熟卵泡的破裂，发生卵巢黄体破裂的患者一般没有卵巢功能障碍病史，多数具有排卵周期，可以结合月经病史，可以做出诊断。
卵巢充血、肿大、腹部脂肪过多，盆腔炎等都会导致卵巢充血，卵巢受到外力或间接外力影响的话会导致月经前期出现充血，出现排便用力或剧烈活动因素导致的黄体破裂。
所以女性在经期后期一定要注意自我保护。如运动要适度、不负重物;患有咳嗽、习惯性便秘等病时要及时治疗，以防患于未然。一旦发生黄体破裂，必须立即到医院进行诊治。