先兆子痫检查

先兆子痫检查

妇科超声检查.

1、血、尿常规:由于血液浓缩,血细胞容积及血红蛋白常偏高,如合并贫血则表现为正常及降低.血小板计数正常或减少.出、凝血时间正常或延长.白细胞计数偏高.周围血涂片有时可见形态不规则的红细胞或碎片.

2、肝、肾功能及电解质检查:血清尿酸、肌酐、尿素氮于肾功有损害时可以升高,二氧化碳结合力下降,说明有酸中毒情况.肝转氨酶及胆红素可以轻度上升,表明肝细胞受损可能有病理性溶血情况.肝脏受损时血糖常偏低.白、球蛋白比例常倒置,由于大量血浆蛋白自尿中漏出,特别白蛋白为甚,白蛋白及总蛋白减少.测血清K+、Na+、Cl-以备补液参考.

行24h尿量及24h尿蛋白定量检查,并行尿比重及尿肌酐测定.

3、血气分析:了解缺氧及酸中毒情况.

4、胎儿胎盘情况特殊检查

1、胎儿电子监护:了解胎儿宫内缺氧是否存在,如NST(非应力试验)、OCT(催产素负荷试验).注意NST无反应型及基线平直,心动过缓,晚减速等预示胎儿缺氧表现.

2、B型超声扫描:了解胎儿双顶径及腹围,计算胎儿体重,估计胎儿宫内生长迟缓可能性.了解胎盘成熟度以及羊水量以便适时终止妊娠.

3、测定24小时尿或血清雌三醇及HPL(人胎盘生乳素)估计胎盘胎儿情况.

子痫的护理

子痫为妊高征的最严重阶段，是重度妊高征、先兆子痫病情的进一步恶化，出现抽搐及昏迷。一旦发作，母儿的死亡率较高，因此临床中应加强护理。子痫的护理方式应从以下几方面做起：

1、如果孕妇被确诊患有先兆子痫，就需要在家或住院休养，孕妇和宝宝的情况会被医生密切地观察。医生通常会让患有先兆子痫的孕妇住院治疗，以便能随时监测母婴情况变化，并在必要时及时治疗。

2、重视产前检查：如果是妊娠高血压患者，应积极产检。有些孕妇的病情较轻，表现为妊娠高血压，可以在家休养观察，并需要定期到门诊检查。有时医生会使用一些药物来降低血压，但这并不能停止蛋白渗漏到尿液中。

3、患病孕妇饮食以低盐、高蛋白、高维生素饮食为主，限制水分摄入。

4、严密观察血压、尿蛋白，及时发现胸闷，恶心、呕吐，头晕，眼花等自觉症状，及时入院治疗及。

5、患有子痫的孕妇身边应准备急救用品，包括安定、冬眠合剂、硫酸镁等抢救药品，以及开口器、舌钳、压舌板、氧气等抢救用品。

子痫会遗传下一代吗

来自父亲的基因多态性可增加妊娠妇女的先兆子痫危险。父亲体内谷胱甘肽-硫(S)-转移酶P1(GSTP1)基因上的一个特定突变，在其女儿妊娠时的先兆子痫发病危险中起重要作用。

以前曾有流行病学研究提示，妇女的先兆子痫易感性与来自父亲方面的影响有关。该研究第一次向人们证实，父亲的某一特定基因多态性和先兆子痫有关。

父亲携带的这种基因突变率与母亲相同，该突变使酶的解毒能力降低。越来越多的证据表明，毒性化合物和解毒物质之间关系失衡可以引起先兆子痫，该研究提供的证据进一步支持这一观点。

研究者认为，该研究的意义在于进一步阐明了先兆子痫的病因。检测GSTP1基因突变有助于评估先兆子痫的易感性，并有可能给人们启示，促进人们去开发能够预防先兆子痫的好方法。

警惕妊高症产后后遗症

一项新的研究显示，妊娠高血压患者以后患高血压和中风的危险会增加。

英国研究人员发现，有妊娠高血压病史的妇女易患高血压和中风，而有先兆子痫病史的妇女更加危险。其研究结果发表在最近出版的《英国医学会会刊》上。

初产妇妊娠高血压或先兆子痫的发生率近30%。先兆子痫病例可无任何征兆，血压升至危险高值，先兆子痫可进展为子痫，危及母婴生命。先兆子痫是孕产妇死亡的首位原因，初产妇的发生率为5%，有先兆子痫病史的妇女再次妊娠时发生该病症的比率达1%至2%。在这项研究中，苏格兰阿伯丁大学的研究人员对1951年至1970年间阿伯丁地区3593名妇女初次分娩的健康调查表、医院病历和医学检查结果进行了回顾分析，此时这些妇女的平均年龄已在60岁以上。

研究发现，妊娠高血压或先兆子痫的妇女在以后的岁月中患高血压的危险会增加，甚至一直到50年后其因高血压相关疾患而住院的概率仍很高，有先兆子痫病史的妇女中风的危险是妊娠期血压正常妇女的4倍。

研究人员指出，医生应认识到有妊娠高血压病史的妇女在以后的岁月中患心血管疾病的危险会增加。高血压是一种可治疗的疾病，对妊娠高血压妇女应视为高危人群，对高血压做到及早发现和治疗，从而降低中风和心脏疾病的发生率。

女性妊高症适时终止妊娠的指征有哪几条

妊高症患者经治疗后，适时终止妊娠是极为重要的措施之一。其指征为：①先兆子痫孕妇经积极治疗24~48h无明显好转者。②先兆子痫孕妇，胎龄已超过36周，经治疗好转者。③先兆子痫孕妇，胎龄不足36周，胎盘功能检查提示胎盘功能减退，而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者。④子痫控制后6~12h的孕妇。

产前检查项目时间 尿蛋白检查

孕中期是准妈妈多发妊娠高血压，先兆子痫和子痫的时期，定期进行尿蛋白检查，并结合血压和体重的测量，可以及时发现尿蛋白，以帮助早期确诊妊娠高血压，先兆子痫和子痫。

留取尿液的正确方式是，先清洁外阴，多喝水使尿液增多，然后留取中段尿液，这样做主要是避免准妈妈的阴道分泌物污染了尿液，因为在白带中也存在上皮细胞和白细胞等，如果混入尿液中，可能会导致尿蛋白阳性的假象。

叶酸的作用有哪些

1、预防神经管出生缺陷

叶酸对胎儿神经管发育有益。美国疾病控制与预防中心指出，如果女性在受孕前至少1个月，并且在孕期的头3个月都坚持每天服用推荐剂量的叶酸，就能把宝宝出现神经管缺陷的风险降低50%-70%。

2、减少准妈妈患先兆子痫的风险

有研究显示，服用含叶酸的多种维生素，可能会减少准妈妈患先兆子痫的风险。先兆子痫是妊娠特有的一种并发症，是一种在妊娠期特有的高血压性疾患，会影响到5%-8%的准妈妈。先兆子痫加大怀孕难度，而叶酸有助于降低孕妈患先兆子痫的风险。

3、降低妊娠高脂血症发生的风险

叶酸有利于孕妇身体健康。中国营养学会建议从孕前2-3个月开始服用，一直服用到妊娠3个月或整个孕期，除预防神经管畸形外，还有利于降低妊娠高脂血症发生的风险。

孕期高血压危害终身

妊娠高血压(简称妊高征)，是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度，重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫，子痫即在高血压基础上有抽搐。

初产妇妊娠高血压或先兆子痫的发生率近30%。先兆子痫病例可无任何征兆，血压升至危险高值，先兆子痫可进展为子痫，危及母婴生命。先兆子痫是孕产妇死亡的首位原因，初产妇的发生率为5%，有先兆子痫病史的妇女再次妊娠时发生该病症的比率达1%至2%。在这项研究中，苏格兰阿伯丁大学的研究人员对1951年至1970年间阿伯丁地区3593名妇女初次分娩的健康调查表、医院病历和医学检查结果进行了回顾分析，此时这些妇女的平均年龄已在60岁以上。研究发现，妊娠高血压或先兆子痫的妇女在以后的岁月中患高血压的危险会增加，甚至一直到50年后其因高血压相关疾患而住院的概率仍很高，有先兆子痫病史的妇女中风的危险是妊娠期血压正常妇女的4倍。

研究人员指出，医生应认识到有妊娠高血压病史的妇女在以后的岁月中患心血管疾病的危险会增加。高血压是一种可治疗的疾病，对于妊娠高血压妇女应视为高危人群，对高血压做到及早发现和治疗，从而降低中风和心脏疾病的发生率。

易患妊娠高血压综合症的人群

1、年轻初产妇及高龄初产妇。

2、体型矮胖者。

3、发病时间一般是在妊娠20周以后，尤其在妊娠32周以后最为多见。

4、营养不良，特别是伴有严重贫血者。

5、患有原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病合并妊娠者，其发病率较高，病情可能更为复杂。

6、双胎、羊水过多及葡萄胎的孕妇，发病率亦较高。

7、冬季与初春寒冷季节和气压升高的条件下，易于发病。

8、有家族史，如孕妇的母亲有妊高征病史者，孕妇发病的可能性较高。

死亡率居高不下的先兆子痫

一、先兆子痫的三大症状

 先兆子痫的三大症状为：高血压、蛋白尿和全身性水肿，它们出现的顺序不确定，严重程度因人而异。其他临床症状还有头痛、体重增加、上腹疼痛、视物模糊、尿少、胎儿体重过轻或急性窘迫、凝血因子耗损及胎盘早期剥离等。

 二、死亡率极高的先兆子痫

 对患有先兆子痫的孕妇来说，母亲及胎儿的死亡率特别高。先兆子痫症症状严重时，胎儿的死亡率为10%~28%，胎儿早产率为15%。

 先兆子痫的真正原因迄今仍没有很好的解释。最主要的病理变化是血管痉挛及水盐潴留。这些改变，减少了肾脏的滤过功能，胎盘血量的供应也减少，于是便产生了血压增高、尿中有蛋白及水肿现象，胎儿也有发育过小的情形。

先兆子痫是什么意思

先兆子痫又称为产前子痫，属于子痫的前期，指发生于妊娠24周以后，在高血压、蛋白尿基础上，出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状。子痫是一种较为复杂的疾病，是妊高症的特殊表现。中医认为，多因孕妇脏气本就虚弱，加之妊娠，以致精血不足，肝阳偏旺。

在先兆子痫的基础上，如果出现昏迷和抽搐、并发肾功能衰竭、心力衰竭、肺水肿、颅内出血、胎盘早期剥离等症状说明子痫的发生。

怀孕期间先兆子痫的发生率为5%～10%，在怀第一胎或与新伴侣的第一个宝宝时，孕妇患先兆子痫的风险就会高一些。此外，有家族病史、年龄在20岁以下或35岁以上、黑人、怀有多胞胎的孕妇发病的可能性也比较高，怀孕前患有高血压、糖尿病和肾脏疾病的孕妇同样也有比较高的患病风险。

孕期先兆子痫危害大不可忽视

先兆子痫的病情越重，发生的时间越早，对孕妇和宝宝的危害也就越大。大多数在接近预产期时患上轻微先兆子痫的女性，如果接受良好的治疗，妈妈和宝宝的情况都会比较好。但如果先兆子痫病情较严重，会影响到很多器官，从而引起严重的、甚至是危及生命的问题。因此，如果孕妇病情较为严重或逐渐加重的话，就需要让宝宝提前出生了。

先兆子痫会使孕妇的血管收缩，引起血压升高，血管内的血流量减少，从而影响体内的很多器官，如肝脏、肾脏和大脑。而当孕妇体内流向子宫的血流减少时，可能会出现影响宝宝的情况发生，比如，发育不良、羊水量减少和胎盘早剥——正式分娩之前胎盘从子宫壁上分离。此外，如果为保障孕妇的健康而提前分娩，宝宝可能要承受因不成熟而引起的疾病。

先兆子痫引起的血管改变，可能会导致孕妇的毛细血管内的液体向组织间渗漏，最终引起肿胀(也称水肿)。而当肾脏的微小血管也发生渗漏时，血液中的蛋白就会进入尿液。(尿液里有微量的蛋白是正常的，但如果出现多于微量的蛋白，就是疾病的信号了。)

在少数情况下，先兆子痫还会引起抽搐，这被称为子痫。实际上，"先兆子痫"的命名就是因为这些症状会导致抽搐。所有发生重度先兆子痫的孕妇，都会接受硫酸镁治疗，一种对抗抽搐的yao物。尽管抽搐的发生通常会有一些先兆表现，如严重或持续的头痛、看不清东西或眼前出现点状物，或者上腹剧烈疼痛等，但总的来说是很难预料抽搐会在什么时候发生，所以，需要在没有发生的时候进行治疗。

怀孕前发现高血压怎么办

在临床上的研究得出结论认为有妊娠高血压病史的妇女易患高血压和中风，而有先兆子痫病史的妇女更加危险。先兆子痫病例可无任何征兆，血压升至危险高值，先兆子痫可进展为子痫，危及母婴生命。先兆子痫是孕产妇死亡的首位原因，初产妇的发生率为5%，有先兆子痫病史的妇女再次妊娠时发生该病症。

在这项研究中，苏格兰阿伯丁大学的研究人员对1951年至1970年间阿伯丁地区3593名妇女初次分娩的健康调查表、医院病历和医学检查结果进行了回顾分析，此时这些妇女的平均年龄已在60岁以上。

研究发现，妊娠高血压或先兆子痫的妇女在以后的岁月中患高血压的危险会增加，甚至一直到50年后其因高血压相关疾患而住院的概率仍很高，有先兆子痫病史的妇女中风的危险是妊娠期血压正常妇女的4倍。

对于孕妇患了高血压会对身体造成什么样的伤害大家应当有所认识了。其实，关键还是在平时生活中注意作息时间的规律，饮食上不能暴饮暴食，为了宝宝的健康，孕妇们就应当更加注意了。

孕期高血压吃什么好呢

1.建立健全各级妇幼保健网，认真做好孕期保健，妊早期检查需测血压，以后定期检查，每次必需测血压、体重与尿常规及时发现异常及时治疗可明显降低子痫发生率。

2.注意加强孕妇营养与休息 孕期多摄入蛋白质、维生素及各种营养素过去认为孕20周后补充钙(600～2000mg/d)和(或)低剂量阿司匹林(50～150mg/d)可降低先兆子痫的发生但Levine等(1997)总结文献中3篇共13 231例服钙与3篇共22064例服阿司匹林孕妇的病例对照发现均无降低先兆子痫的作用。

3.加强高危人群监护 妊娠中期平均动脉压>85mmHg和翻身试验(roll over test)阳性者，孕晚期易患先兆子痫。原发高血压或肾脏病患者妊娠期易合并先兆子痫有先兆子痫病史者下次妊娠易再发生先兆子痫。对上述人群应加强孕期检查。

患有妊娠期高血压的孕妇可以多吃一些有利于降压的食物，又最好是低盐含钾补钙的食物、就如豆腐、豆浆、红枣、核桃、花生等。为了预防孕妇高血压突然发作，在日常的饮食当中就应该做到不要吃太饱，可以偶尔保持空腹的状态，这是预防高血压发作的好办法。

子痫容易与哪些症状混淆

子痫症状：先兆子痫(也称为子痫前期)以前也叫妊娠毒血症，是一种较为复杂的疾病，影响到5%～8%怀孕女性。你如果在怀孕20周后出现高血压和尿蛋白，就会被诊断为先兆子痫。这种病症大多数在37周后才开始有所表现，但也可以在怀孕的后半期、分娩时、甚至产后(一般是在产后24～48小时)的任何时间内表现出来。 在怀孕的前20周内也有可能发生先兆子痫，但这种情况很少见，比如怀有葡萄胎的孕妇。先兆子痫的病情轻重不等，发展有快有慢。缓解病情的唯一办法就是将宝宝娩出。

先兆子痫：为妊娠20周后出现血升高(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)，伴有蛋白尿或水肿。

妊娠毒血症：是酮血症、酸中毒、低血糖和肝功能衰竭的综合症。多发生于妊娠中、后期。症状：轻者症状不明显，重者可见精神沉郁，呼吸困难，尿量严重减少，呼出气体有酮味。死前可发生流产、共济失调，惊厥及昏迷等症状。血液学检查非蛋白氮升高，钙减少，磷增加，丙酮试验阳性。

病史中过去无慢性高血压、肾病及糖尿病史亦无抽搐发作情况，妊娠晚期有水肿、高血压和蛋白蛋情况，先有先兆子痫的症状，特别是初产妇、双胎妊娠及羊水过多等情况，先兆子痫的诊断一般不难肯定。如患者来院已发作过抽搐，注意了解子痫抽搐的典型表现，并量血压及体温，进行尿蛋白和肾功能检查，检查眼底，子痫诊断不困难。