肝炎患者盲目用药 加重肝损害

肝炎患者盲目用药 加重肝损害

肝脏在进行药物生物转化盒带足额的最重要器官之一。肝病时有不同程度的功能障碍，各种进入肝脏的药物，产造成肝脏负荷过重，发生内环境紊乱，家中肝脏损害。

1,磺胺类，对氨水杨酸、非那西汀、含碘的造影剂、新生霉素、蛋白质合成激素、避孕药，在一定程度上引起胆红素代谢紊乱，引起黄疸和转氨酶身高。

2,对乙酰氨基酚、治疗血吸虫病药物、驱虫的硝硫氰氨、硫唑嘌呤、丝裂霉素、博来霉素、放线霉素等抗肿瘤药物以及安妥明、大量烟酸等降脂药、治疗皮肤病的甲氨蝶呤以及中药跌打丸都可因剂量大而引起干细胞坏死，甚至小剂量也引起变态反应而发生转氨酶升高、黄疸，亦有死亡的报道。

3,利福平和异烟肼是常用有效的抗结核药，但往往引起过敏性肝炎和胆汁淤积;治疗糖尿病的甲磺丁脲、氨甲磺环己均极易引起肝损害，吲哚美辛可引起严重肝坏死，;氯丙嗪，乙酰丙嗪、丙氯拉嗪、三氟拉嗪等均可引起胆汁淤积性黄疸。红霉素丙酸酯引起黄疸，静脉滴注四环素引起肝坏死，三醋夹桃霉素所致黄疸已有很多报道。

4,滥用改变血液动力血的血管收缩要和抗高血压药、全身麻醉药和部分镇静安眠药 ，以及神经阻断药，长期应用活血化瘀的中西药物都有可能引起肝脏血液循环功能障碍，产生新陈代谢功能紊乱，造成肝功能障碍迟迟不愈。

在一部分急性肝炎和慢性活动性肝炎患者，大量长期应用皮质激素，可因脂肪代谢紊乱出现肥胖、 免疫功能抑制和继发细菌、真菌感染。进食良好的慢性肝炎患者，长期大量因公葡萄糖溶液静脉滴注，可引起脂肪肝，以致肝功能长期不良。又如重症肝炎伴有腹水或尿少的患者，不适当的应用强效利尿剂，常易引起大量水电解质丢失诱发肝昏迷。

肝炎患者用药过多、用药不合理或盲目用药，往往弄巧成拙，影响病情甚至加重肝损害。任何药物几乎都要经过肝脏代谢，不管中药、西药，都有它能治疗疾病的一方面，亦有它产生不良反应的一方面。更多的药物能否造成肝损害还缺乏研究，所有肝病患者在治疗肝病及并发症时，应注意慎重、合理地选择用药。

慢性肝炎的预防

1、慢性肝炎的饮食调理

患者多食蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,也助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢,所以很多慢性肝炎患者合并有肝炎后脂肪肝。因此饮食要低脂肪、低糖(过多的糖进入人体内易转化为脂肪)、高蛋白。高蛋白饮食要包括植物和动物蛋白,如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等,动植物蛋白质要各半搭配。

2、慢性肝炎患者食量要恰当

肝损害时消化功能减弱,进食过饱常导致消化不良,也加重肝脏负担。吃饭八成饱最好,暴饮暴食对肝脏、胃肠功能都不利。

3、慢性肝炎患者饮食要清淡

炒菜应清淡,少放油,少食生冷、刺激性食品,戒烟戒酒。

4、慢性肝炎赢合理应用中药补药

肝炎患者不提倡过分服用补药,正常饮食即可提供足够的营养。服用补药最好征求中医医生的意见,盲目进食补药没有益处。

引诱酒精肝的原因有哪些

一、遗传

家庭有嗜酒史的嗜酒者，其开始饮酒的年龄较早，患酒精性观疾病者的比例较无家庭是酒史者高。对双生子定额研究进一步提示寂静性肝病可能与遗传因素有关。由于同卵双生子的基因一致，导致双生子的基因仅50%相同，因此，如是酒与遗传因素有关，则同卵双生子间的是酒一致率应高于异卵双生子。

二、营养

对慢性酒精性肝硬化病人提内成分分析表明，其提内存在蛋白质缺乏，这与肝病的严重程度有关。社会经济水平低下的病人，蛋白质热量营养缺乏常常先于肝损害，但社会经济水平较高、膳食充分的病人，肝损害与营养无关。

动物实验表明，营养对酒精性肝病的作用与物种有关。代偿失调的肝病患者，如其热量是以酒精补充，同时给予营养充足的膳食，则肝病可逐渐好转，但如果膳食中蛋白质含量低，这些病人在戒酒后肝功能也不会改善。营养不良和酒精的肝毒性作用可能起协同作用，但酒精的作用更大。在充足的营养条件下，一定范围内的饮酒量不会引起肝损害，但超过酒精中毒的临界值，膳食调节就无保护作用。

三、饮酒量及饮酒年限

有人认为，引起酒精性肝病的最低饮酒量及时间是160g/d，5年;引起酒精性肝硬化第二饮酒量及时间是160g/d，20年。报告显示，每日饮酒40-60g，发生肝硬化的相对危险性升高6倍;每日饮酒60-80g，发生肝硬化的相对危险性升高14倍;每日极重度饮酒(210g/d)，发生肝硬化的危险性22年后为50%，33年后为88%。有报道，每日饮酒35g即可引起酒精性肝病.

其他病因：

酒精加重许多肝脏疾病。由于酒精是肝脏潜在的毒素，患任何类型肝脏疾病都应该戒酒。饮酒加重病毒性肝炎患者的肝损伤，使慢性病毒性肝炎患者的肝脏情况进一步恶化。已证明丙型肝炎患者饮酒后病毒复制增加，病毒量增加。此外，慢性丙型肝炎患者即使饮用最小量的酒精，也可以加速肝硬化进展。事实上，酒精性肝病患者经常伴有丙型肝炎病毒感染，尤其是那些有严重肝脏损伤或肝硬化的患者，提示丙型肝炎病毒加重了肝脏损伤。

与一般人群相比，酗酒者、酒精性肝硬化患者乙型肝炎病毒感染率更高。而且，酒精性肝病患者感染后病情更加严重。因此，所有的肝病，尤其慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎患者必须戒酒。

酒精增加铁的吸收，加重肝脏损伤，因此，对血色病和其他铁超载疾病来说，戒酒是治疗的重要环节。任何患有肝脏疾病的患者，过量饮酒使肝癌的风险至少增加两倍。

什么原因会导致肝病的出现

消极的态度

肝炎发病时间漫长，患者担心疾病不能痊愈，同时也害怕病情进展为慢性肝炎、肝硬化、肝癌，长期精神状态不佳，情绪不稳定，脾气暴躁，怕受到外人歧视，长期处于抑郁状态，不能积极配合治疗疾病，导致病情加重和治疗效果不佳。

过度劳累

肝炎患者的肝脏产能和贮能的能力显着下降，机体剧烈运动会加重肝脏负担，不利于病情恢复，严重导致疾病恶化。

长期饮酒

酒精可以损害肝脏，研究发现肝脏损害的程度与其酒精含量高低成正比，常见于酒精性肝炎，严重者可以出现酒精性肝硬化。

肝损伤药物

一些药物可以加重肝脏损伤，如四环素、红霉素、利福平、甲基多吧、磺胺类以及麻醉类药物。常用的退热止痛药如扑热息痛、阿司匹林对肝脏有毒性作用。

过量用药

肝炎病程长，很多患者为了早日康复，盲目服用很多种类药物，导致肝脏功能受损，加重病情。

肝病病患因误治造成重症肝病

错把肝病当阑尾炎治

刘全书，30岁，聊城莘县人，据描述，患者在干农活时突感腿脚无力,腹部疼痛，到当地诊所治疗，医生诊断为“阑尾炎”并治疗。一月后，患者病情并无好转，且出现了双下肢水肿。患者考虑到自己以前患有大三阳，听朋友建议来到济南协和肝病医院治疗，门诊专家黄保兰主任为其检查，结果显示肝硬化腹水。黄主任说：“错误诊治既加重了病情，还耽误了治疗的最佳时机。”为此，黄主任为其制定了正确的治疗方案，采用单核细胞再生术+脾栓塞，经治疗，患者腹水消失，肝硬化得到修复。

诊治误区是肝脏硬化癌变的罪魁祸首

在2012国际治肝年度峰会上，针对当前肝病患者诊治现状，原山东大学传染病学教研室主任马继顺教授指出，约80%的肝病患者由于诊治误区，导致慢性肝病最终恶化成肝硬化、肝癌。

马继顺教授介绍，当前肝病患者在诊治上主要存在两大误区：第一，检查方面存在不检、少检、漏检的误区。临床上约有60%的患者不及时检查：一是不愿花钱，二是怕别人知道自己有病，还有人认为只查两对半肝功就够了，这都是错误的，漏检、不检都不能准确诊断肝病变化。

第二，在治疗方面，一些患者因认知度不够，认为乙肝没症状就不需治疗，以肝功正常的小三阳为例，很多患者甚至医生认为都不需治疗。但临床发现，小三阳肝功虽正常但病毒仍有复制，久而久之，肝脏损伤严重，最终恶化成肝硬化甚至肝癌。还有一些患者盲目治疗，病急乱投医，滥用偏方，造成严重肝损害，导致肝脏压力过大。盲目用药或忽视治疗都会进入肝炎—— 肝硬化——肝癌三部曲。

盲目补白蛋白加重肝损害

正常情况下，腹腔内有少量液体，约200ml，起润滑作用，当液体量超过200ml时即可称为腹水。

白蛋白过低会造成肝腹水

如果肝癌病人同时存在肝硬化，那么大多数患者验血都会发现白蛋白低于正常值，前面已提到，理论上认为“如果血清蛋白减少，血浆胶体渗透压大幅降低，严重时组织液回流入血受阻而潴留在组织中，患者就会出现全身水肿、腹水”。所以，临床上若确认“白蛋白”低，立即请西医打吊针补充白蛋白，一般都能一定程度地控制住腹水。但若白蛋白本身就正常，说明腹水与蛋白无关，这时补充白蛋白对治疗腹水就几乎没有意义了。

盲目补充白蛋白加重肝功能损害

若白蛋白本身就高于正常值，这时再补充白蛋白的话，就会损害肝功能，这就是为什么一些晚期肝癌腹水的患者补充白蛋白2-3次后马上出现不适应的症状的原故，所以，若本身白蛋白就不低，切勿乱补白蛋白(白蛋白》35g/L的建议不再补充白蛋白)。

临床上也发现，尽管病人白蛋白很低，按理说补充白蛋白后腹水能一定程度地退去，但这时却一点效果都没有，其实这是病人已进入“病危”状态的表现，身体已无法接受任何药物，所以，若病人白蛋白低于正常值，但补充白蛋白对控制腹水没有任何作用，病人的生存时间以天计算，一般约1-3天。

肝癌腹水的成因主要包括以下五点：

1、癌细胞扩散到腹膜，刺激体液积聚;

2、肝脏受损，血蛋白分泌减少，令体液失衡，以致在腹腔等体内各组织积聚;

3、癌细胞使得肝脏静脉内的压力上升，体液无法迅速通过肝脏，而在腹腔积聚;

4、癌细胞堵塞淋巴系统;

5、腹水单纯肝硬化引起的腹水，其程度与张力较轻，一般为漏出液;肝癌结节破裂引起血性腹水;癌浸润引起癌性腹水。

肝癌腹水成因还与寒湿热瘀有关，加之肝脾肾功能彼此失调，初为实证，久为虚证，形成本虚标实，寒湿热与瘀互结，难以分消，病久入络，气血必阻，终致气滞血瘀，水停腹中，久而不去则缠绵难愈。治疗过程重在调整肝脾肾，采用健脾益肾、软肝散结、化瘀逐水。

盲目补充白蛋白加重肝功能损害

临床肝癌患者晚期常会出现腹水的现象，肝病专家解释，肝癌腹水是局限性水肿的一种，是指过多的液体在腹腔内积聚。正常情况下，腹腔内有少量液体，约200ml，起润滑作用，当液体量超过200ml时即可称为腹水。

白蛋白过低会造成肝腹水

如果肝癌病人同时存在肝硬化，那么大多数患者验血都会发现白蛋白低于正常值，前面已提到，理论上认为“如果血清蛋白减少，血浆胶体渗透压大幅降低，严重时组织液回流入血受阻而潴留在组织中，患者就会出现全身水肿、腹水”。所以，临床上若确认“白蛋白”低，立即请西医打吊针补充白蛋白，一般都能一定程度地控制住腹水。但若白蛋白本身就正常，说明腹水与蛋白无关，这时补充白蛋白对治疗腹水就几乎没有意义了。

盲目补充白蛋白加重肝功能损害

若白蛋白本身就高于正常值，这时再补充白蛋白的话，就会损害肝功能，这就是为什么一些晚期肝癌腹水的患者补充白蛋白2-3次后马上出现不适应的症状的原故，所以，若本身白蛋白就不低，切勿乱补白蛋白(白蛋白>35g/L的建议不再补充白蛋白)。

临床上也发现，尽管病人白蛋白很低，按理说补充白蛋白后腹水能一定程度地退去，但这时却一点效果都没有，其实这是病人已进入“病危”状态的表现，身体已无法接受任何药物，所以，若病人白蛋白低于正常值，但补充白蛋白对控制腹水没有任何作用，病人的生存时间以天计算，一般约1-3天。

肝癌腹水的成因主要包括以下五点：

1、癌细胞扩散到腹膜，刺激体液积聚;

2、肝脏受损，血蛋白分泌减少，令体液失衡，以致在腹腔等体内各组织积聚;

3、癌细胞使得肝脏静脉内的压力上升，体液无法迅速通过肝脏，而在腹腔积聚;

4、癌细胞堵塞淋巴系统;

5、腹水单纯肝硬化引起的腹水，其程度与张力较轻，一般为漏出液;肝癌结节破裂引起血性腹水;癌浸润引起癌性腹水。

吃冬虫夏草对治疗乙肝病毒是否有效

但是，冬虫夏草也是一种药物，是药三分毒，虽然它可以帮助缓解乙肝病毒的复制，但是如果长期不接受治疗，就会加重肝脏的负担，导致病情的加重。另外，冬虫夏草由于名贵，价钱较高也会加重患者的经济负担。

所以，在食用冬虫夏草前的时候，可以先咨询一下医生，了解病情后在在医生的建议下服用。另外，据研究显示，冬虫夏草对改善肝功能有一定的效果，尤其是诶化学，药物等原因导致的肝性疾病。但是对于冬虫夏草治疗乙肝，临床研究表明，它可以作为辅助治疗的药物，但是并不能根治乙肝。

最后，乙肝患者不可盲目用药，由于病情不同，所治疗的药物也是不同，如果盲目用药会加重肝脏的负担使病情加重。另外，乙肝患者一定要到正规医院做全面的检查后，并根据病情，接受相应的治疗。

乙肝肝功能不正常

肝功异常，另外病毒量也高，提示病毒复制活跃，传染性强，需要及时对症规范抗病毒治疗，药物治疗弊端很大，除了能够导致病毒变异耐药，加大治疗难度外，还能加重肝脏负担，副作用大等，长远服用对患者不利，结合自身病情规范抗病毒治疗才是康复的关键，您的病史比较长，治疗不能陷入误区，不能盲目用药，请问您提供的是近期检查结果吗?近期的话可以反映您此时的病情的，描述清楚，以便给予更好的指导!

乙肝康复的关键就是抗病毒，盲目用药治疗不仅治不好病，也容易使病毒变异耐药，浪费钱财还加重患者痛苦，得不偿失，治疗乙肝关键在于对症，不能随便盲目用药，您目前的病毒量高，若忽视抗病毒，容易致使病情恶化，希望您能重视起来，去正规的专业医院科学治疗，花费少还能控制病情，葵花牌护肝片仅有保肝作用，对病情没有实质性帮助，这样吧，您的病情也是比较严重的，平台文字交流不便，便的话可留下连系方式，或者点我头像旁按钮即时交流，便于沟通，也便于及时给您指导，治病救人是医生的职责

饮酒会加重丙型肝炎病情

因为肝脏是酒精分解代谢的主要器官，酒精进入肝脏后经过肝脏代谢而解毒，当大量饮酒或长期大量饮酒后，解毒的工作负担超过了肝细胞的承受能力，毒物在肝脏蓄积，导致肝细胞变性或坏死。酒精一方面会直接损害肝脏，加重肝损坏，甚至导致肝硬化，另一方面，酒精可以直接影响药物的疗效。

酒精和丙型肝炎病毒狼狈为奸，加重肝损害的发生。所以丙型肝炎患者应戒酒，以提高疗效，即使短时间内戒不掉也应减少饮酒量，并选用酒精含量低的葡萄酒、啤酒等。

鸡骨草的副作用 肝病患者能吃鸡骨草吗

专业医师说，鸡骨草的副作用虽然很小，但是对于乙肝患者也不能盲目服用，乙肝患者的肝功能本来就很差，盲目用药只会加重肝脏负担，得了乙肝要及时到正规医院检查治疗，根据病情对症下药。

醋泡姜空腹可以吃吗 肝炎

肝炎患者饮食宜清淡，以适量蛋白、低糖、低脂肪为主，而醋泡姜性质温热，肝炎患者食用过多醋泡姜可能会导致肝火过旺，从而加重肝脏的样炎症，对病情产生不利影响，所以一般不建议肝炎患者盲目食用醋泡姜，若是要食用，也应当先咨询医生，得到医生的许可后再吃。

急性肝炎可以治好吗

急性肝炎是由肝炎病毒所引导起的急性肝脏炎症.临床主要表现为感觉肝区不适,肝区隐痛,倦怠乏力,食欲减退,恶心,厌油,腹泻等.

急性肝炎经过及时恰当的治疗与休息,多数可以治愈,但仍有部分病人转为慢性肝炎,甚至还有少数病人转化为重型肝炎而使病情加重,甚至危及患者生命.

生活护理：

1,避免劳累.在急性肝炎时期,休息是治疗的基本措施.

2,禁酒.急性肝炎时期,肝损伤明显,饮酒可促使其转为重型肝炎.

3,调理饮食.急性肝炎患者需补充适量蛋白,以利病变的肝细胞修复与再生.

4,严防感染.感染会加重病情及引起肝损害,内毒素血症,微循环障碍等.

5,科学治疗.急性肝炎患者应及时到正规的专科医院就诊,避免出现病情迁延不愈,用药不当等状况.

肝炎要注意什么

慢性肝炎患者应在医生指导下用药,切忌盲目用药,因为许多药物都要经过肝脏代谢,过多用药会加重肝脏负担,尽可能少用药,达到保护肝脏的目的。

慢性肝炎患者应正确对待疾病,树立战胜疾病的信心,保持乐观情绪,才有利于身体健康。

慢性肝炎患者应注意适当休息,劳逸结合,肝炎恢复期不一定绝对卧床休息,可以散步,也可以参加劳动,量力而行,以不疲劳为度。

慢性肝炎患者应注意预防各种感染,患者机体免疫功能低下,在病中或病后极易被各种致病因子感染并发各种疾病,这样会使已恢复或静止的病情再度活动和变化。