心电图也是必要的漏斗胸的检查的方法
心电图也是必要的漏斗胸的检查的方法
临床上,漏斗胸的检查对患者的病症是很有帮助的。一般漏斗胸的检查方法是很多的,漏斗胸的检查可以知道畸形的严重程度。接下来是专家给我们详细介绍漏斗胸的检查的方法。
X线检查:这种漏斗胸的检查方法可以见到肋骨的后部平直,前部向前下方急倾斜下降,心影多向左侧胸腔移位。个别严重的患者心影可以完全位于左胸腔内,年龄较大的患者脊柱多有侧弯。
心脏X线检查和心电图:这种漏斗胸的检查方法常有心脏向左移位和顺时方向旋转。X线剖位胸片可见下段胸骨向后凹陷,与脊柱间的距离缩短。
CT图象凹陷更为确切清晰。漏斗胸在临床上非常容易诊断,畸形一目了然。但要确定漏斗胸的严重程度则是比较困难的,目前临床上有很多漏斗胸的检查的方法。
心电图也是漏斗胸的检查的方法:可以表现为V1的P波倒置或双向。也可以有右束支传导阻滞,心导管检查可以描记至舒张期斜坡和平台,与缩窄性心包炎所见相同。
心电图检查必要性
中老年人要查心电图,心电图是反映心脏兴奋的电活动过程的检查,心电图能反映出兴奋在心脏内传播的过程及心脏的机能状态。心电图检查对心脏基本功能及其病理研究方面,具有重要的参考价值,是目前诊断心脏病的重要方法之一。
心电图检查是广泛应用于临床无创性检查方法之一, 对心血管疾病的诊断具有重要的意义。其应用范围如下:
1、心电图检查对心肌炎、心肌病、冠状动脉供血不足和心包炎的诊断有较大的帮助。
2、心电图检查可以分析与鉴别各种心律失常。
3、对心肌梗塞的诊断有很高的准确性,做心电图检查不仅能确定有无心肌梗塞,而且还可确定梗塞的病变部位、范围以及演变过程。
漏斗胸的症状图片 心脏变化
对于患有漏斗胸的患儿在胸部X线检查时喝心电图检查时可以发现,心脏有向右移位和顺时针方向旋转的倾向,而且还会出现心动过速或心率不齐的表现。
肺动脉瓣狭窄的检查项目
1.X线检查
轻度肺动脉口狭窄胸部X线可无异常表现,中、重度狭窄病例则显示心影轻度或中度扩大,以右室和右房肥大为主,心尖因右室肥大呈球形向上抬起。肺动脉瓣狭窄病例扩大的肺动脉段呈圆隆状向外突出,而漏斗部狭窄病人该段则呈平坦甚至凹陷,肺门血管阴影减少,肺野血管细小,尤以肺野外围1/3区域为甚,故肺野清晰。
2.心电图检查
心电图改变视狭窄程度而异。轻度肺动脉口狭窄病人心电图在正常范围,中度狭窄以上则示电轴右偏、右心室肥大、劳损和T被倒置等改变,重度狭窄病例可出现心房肥大的高而尖的P波。一部分病例显示不全性右束支传导阻滞。
3.超声心动图检查
肺动脉瓣狭窄病例超声心动图检查可显示瓣叶开放受限制,瓣叶呈圆顶形突起瓣口狭小,并可查明右室流出道肌肉肥厚和右心室和右心房扩大的程度。
4.右心导管和选择性右室造影检查
如右心室收缩压高于4.0kPa(30mmHg),且右室与肺动脉收缩压阶差超过1.3kPa(10mmHg)即提示可能存在肺动脉口狭窄,跨瓣压力阶差的大小可反映肺动脉口狭窄的程度,如跨瓣压力阶差在5.3kPa(40mmHg)以下为轻度狭窄,肺动脉瓣孔在 1.5~2.0cm左右;如压力阶差为5.3~13.3kPa(40~100mmHg)为中度狭窄,瓣孔在1.0~1.5cm;压力阶差在 13.3kPa(100mmHg)以上为重度狭窄,估计瓣孔为0.5~1.0cm。右心导管从肺动脉拉出至右心室过程中,进行连续记录压力,根据压力曲线图形变化和有无出现第三种类型曲线可判断肺动脉口狭窄,系单纯肺动脉瓣狭窄或漏斗部狭窄或二者兼有的混合型狭窄。
漏斗胸的危害都有哪些你知道吗
(1)对心理的影响:由于胸廓形状的畸形,绝大多数的漏斗胸患者都有心理障碍,特别是大龄儿童和成年人,从表面上看漏斗胸患者性格内向,不爱说话,实际上有深在的心理反应,表现如特异的窘态反应,有耻辱感,社会性焦虑,工作能力受限,定向性差;对挫折和诱惑的耐受力降低;交际能力受限。严重的可出现抑郁症。因此,漏斗胸患者的心理障碍不应忽视。
(2)对生理的影响:由于漏斗胸患者的胸骨和肋软骨向胸腔内凹陷,如患者是不对称性漏斗胸,则胸骨向凹陷深的一侧旋转,籍此加重了对心肺的压迫。除了患者合并有结缔组织病(马凡氏综合征等)以外,其他漏斗胸患者到成年人均有不同程度胸闷、胸痛、易疲劳、运动耐力下降等。心动超声波检查国外报道约有30%的漏斗胸患者有二尖瓣脱垂;部分漏斗胸患者对右心室壁有压迫。由此可见对漏斗胸患者的生理功能有明显的影响,是漏斗胸的危害之一。
(3)漏斗胸对寿命有否影响:这是漏斗胸患者最关心的问题。漏斗胸常伴发其他疾病,而且对心肺造成压迫已成事实,应该说对漏斗胸患者的生存和生活质量是不利的。美国东佛吉尼亚医学院对在112年中死亡的漏斗胸62例患者进行了死因分析,漏斗胸本身并不是造成死亡的原因,而漏斗胸的伴发病是患者死亡的主要原因。
冠心病的检测方法具体有哪些呢
(1)冠心病的检测首先是心电图的观察:
① 静息心电图、也就是平常所说的心电图,是检查心肌缺血是否存在的最简单、最基本检测手段。
② 运动试验、常常用以检查静息心电图检查结果正常但是怀疑有心肌缺血的病人,通过运动造成心跳加快,使得缺血的真相得以暴露。
③ 动态心电图、也就是平常说的24小时动态心电图监测。方法是通过病人带一个磁带大小的盒子,记录病人所带盒子时间内的所有心电资料,了解病人活动与休息,白天与夜间的心电图变化。
(2)心脏运动和心肌灌注的观察:
① 负荷超声心动图、通过观察心脏结构、运动状态、心脏功能估计心肌是否存在缺血。
② 负荷及静息核素心肌灌注显像、通过核素在心肌中的分布是否均匀,评价心肌有无缺血,这也是通常的冠心病的检测的手段。
(3)无创方法观察心脏血管:目前一些高精尖技术手段可以在无创伤的情况下观察心脏表面的血管——冠状动脉,如多排CT冠状动脉造影等。
漏斗胸需要进行什么检查
正常人的胸廓都是与背部形成平行线的,但如果胸廓向里凹的话,那么就是患上了漏斗胸。胸廓畸形的程度可能会随着年龄的增长而越来越严重,但是到了一定时期就会停止继续畸形。而此疾病是遗传的,所以暂时还没有特效的预防措施。因此,患者能做的就只有尽早进行治疗。而漏斗胸严重程度不同,其治疗方法也会有所不同。为了检测出疾病的严重程度,就需要进行各种精密检查。
漏斗胸的检查
1.体表波纹分域图是客观描述畸形的一种方法。它利用光源和格子的投照方法,将胸壁凹陷部分的波纹等高线图像拍照下来,依据波纹等高线的间隔及数目,经数字转换器输入电子计算机,计算出凹陷部分的容积,确定漏斗畸形的严重程度,并可评估手术治疗的效果。
2.漏斗指数(FI) 是另一种表达畸形的方法。
FI =( a×b×c )÷( A×B×C )
a.漏斗胸凹陷部的纵径;b.凹陷部的横径;c.凹陷部的深度;
A.胸骨的长度;B.胸廓的横径;C.胸肌角至椎体的最短距离
判断漏斗胸凹陷程度的标准是:
重度:FI>0.3,中度0.3>FI>0.2,轻度:FI<0.2
3.漏斗部注水测量水量 令患者仰卧,在漏斗部注水然后测量水量,也可以了解漏斗胸的严重程度,重症漏斗胸的容水量可达200ml左右。有人用橡皮泥填充在漏斗胸内,塑形后取出橡皮泥,浸入水中就可以很容易地测出漏斗胸凹陷部的容积。
4.X线检查可以见到肋骨的后部平直,前部向前下方急倾斜下降,心影多向左侧胸腔移位,心影的中部有一个明显的放射线半透明区,右心缘常与脊柱重叠,个别严重的患者心影可以完全位于左胸腔内,年龄较大的患者脊柱多有侧弯。侧位胸片可以看到胸骨体明显向后弯曲,有的胸骨下端可以抵达脊柱前缘。
5.胸部CT片更能清楚地显示胸廓畸形的严重程度及心脏受压移位程度。
6.心电图可以表现为V1的P波倒置或双向,也可以有右束支传导阻滞,心导管检查可以描记至舒张期斜坡和平台,与缩窄性心包炎所见相同,心血管造影显示右心受压畸形和右室流出道受阻。
因为漏斗胸是胸廓畸形了,而且是向里凹进去的,所以会对胸腔内的器官产生影响。而这些影响的程度是跟胸廓畸形的程度成正比的。因此,患者治疗漏斗胸不但是为了自己的外形着想,更是为了自己身体的健康着想的。此疾病的治疗,需要患者积极配合医生的检查以及治疗。但是患者应保持良好正确的治病心态,切勿过度治疗。
漏斗胸与扁平胸到底有什么区别
漏斗胸与扁平胸不是一种畸形,区分是非常明确的,但在一些特殊情况中,比如大面积漏斗胸患者,很容易被误诊为扁平胸,因此有必要进行区分。
漏斗胸与扁平胸是两种完全不同的疾病,区分开来是很简单的,不光专业医生,即便是普通人也会很轻易将二者区分开来。但是,在很多的情况在二者并不容易区分,因此有必要将二者的区别说清楚。
漏斗胸是指人前胸壁的凹陷性病变,形似漏斗,所以被称为漏斗胸。漏斗胸的凹陷一般位于胸骨附近,胸骨有明显的受累。单侧胸壁的局限性凹陷不属于漏斗胸,横行于前下胸壁的沟状凹陷也不是漏斗胸,前者是侧胸壁凹陷畸形,后者为沟状胸,这是最应该与漏斗胸区分的两种畸形。
(漏斗胸最大的特征就是“心窝”处的凹陷。)
漏斗胸的凹陷一般比较局限,但面积可以很大。当凹陷面积逐渐增大而凹陷程度不是太深的时候,关于漏斗胸的误解就会出现了,这样的情况往往会被当作扁平胸。这是很多人分不清漏斗胸与扁平胸的根本原因。
扁平胸是一种比较常见的胸廓畸形,很多年轻的朋友都这样的情况。这种畸形的特征是前后胸壁之间的距离缩短,前胸壁正常的弧度消失变得扁平,严重的病人会非常瘦弱,胸部的外形夸张得如“门板”,特征非常明显。
川崎病复发几率大吗 川崎病痊愈后孩子表现
小孩子如果得了川崎病,通过有效的治疗好的话,痊愈的表现就是,发热热退没有反复,然后就是一些充血的表现,像四肢红斑出现消退,手足硬肿水肿消退,多形性红斑消失,球结膜充血缓解,口唇黏膜充血也逐渐的缓解,另外心脏的表现就是没有出现心律不齐,或者是说有心电图的一些改变,心脏彩超也是正常的,心电图也是正常的。
但是川崎病要定期去随访,没有冠状动脉病后的患儿,需要出院以后一个月、三个月、六个月,及一到两年进行全面体检,包括体格检查,心电图和超声心电图等,另外如果是并发有冠状动脉瘤的患儿,一定要长期的密切随访,每六到十二个月进行一次,主要是监测心脏有没有出现合并症。
漏斗胸与鸡胸的区别
漏斗胸与鸡胸是常见的胸廓畸形,由于很多家长对这两种疾病了解不是很深,容易将两种疾病弄混淆。其实漏斗胸和鸡胸还是有很多不同之处的,二者最大的区别就是:漏斗胸是胸骨凹陷的畸形,鸡胸则是胸骨外凸畸形。
1. 漏斗胸与鸡胸的临床表现不同
漏斗胸是胸骨体自胸骨柄下缘开始向后倾斜,至剑突上缘达最深,两侧肋软骨连同胸骨后弯,形似漏斗而得名,漏斗胸使前后径变短,从而压迫肺与心脏;鸡胸则是胸骨外凸的畸形,两侧胸肋骨凹陷,比漏斗胸要少见,同样可以压迫心脏并缩小胸腔容积,影响呼吸和循环功能。
2. 漏斗胸与鸡胸的发病原因不同
鸡胸多由小儿佝偻病引起,长期缺乏维生素D和钙代谢障碍,使患者在幼婴儿时期产生肋骨软化和肋软骨发育不良而内陷,导致胸骨柄前凸形成鸡胸,小儿佝偻病应早防早治,一旦形成鸡胸,则无法用药物来解决;漏斗胸则多为先天性畸形,在胎儿或婴幼儿时期,胸骨和脊椎骨、肋骨的发育不平衡,造成了胸廓的畸形,小儿佝偻病引起者非常少见。
一般轻度的胸廓畸形对人体的生理功能影响不大,主要应采取预防措施,以防止其继续发展。对于胸廓畸形严重的患者而言,一定要积极主动的去正规医院进行检查和治疗,目前手术治疗是改善胸廓畸形的最佳方法,为了确定有无手术治疗的指征,还应进行必要的胸部X线检查和心脑功能测定。