脑出血原因及表现
脑出血原因及表现
脑出血的常见原因是高血压。有资料表明80%以上的脑出血病人有高血压病史。由于长期的高血压，脑内小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张，在某些因素作用下，当血压突然升高时，就会使微小动脉瘤破裂而发生脑出血。长期的高血压，还可使脑小动脉内膜受损，脂质沉积，透明样变，管壁脆性增强，更易破裂出血。此外，脑动脉硬化、脑血管畸形也是脑出血的常见原因。凡是能使血压骤然升高的因素如情绪激动、剧烈活动、饮酒过度、大便用力等，都是脑出血的诱发因素。
脑出血可以发生在脑实质的任何部位，可以单发，也可为多发。但大多数高血压、脑动脉硬化性脑出血多为单发。其好发部位为内囊、基底节，其次是外囊、额叶。脑干和小脑较少见。
脑出血发病多较突然，病程进展迅速，严重时，在数分钟或数小时内恶化。病人出现意识障碍、偏瘫、呕吐和大小便失禁。并可有头痛和血压升高。
脑出血的临床表现大致分为两种：(1)全脑症状，多由脑出血、水肿和颅内压升高所致。表现头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等。(2)局灶症状，为血破入脑实质后所致的定位症状，如中枢性偏瘫、面瘫、失语及偏身感觉障碍。
自发性脑出血的危险因素有哪些
自发性脑出血。什么是脑出血?
脑出血是指脑动脉、静脉、或毛细血管破裂导致脑实质内的出血。分为外伤性脑出血与自发性脑出血。
什么是自发性脑出血?
自发性脑出血，也称为非外伤性脑出血。它与蛛网膜下腔出血一起，又被称为出血性脑卒中。称为根据出血原因不同分为：原发性脑出血与继发性脑出血。原发性脑出血占70%—80%，由高血压或脑血管淀粉样病变造成小血管损伤致其自发性破裂所致。继发性脑出血与一些先天性或获得性疾患，如血管性病变、脑肿瘤、凝血障碍以及多种药物等有关。湖南省第二人民医院神经外科刘坤
自发性脑出血的危险因素有哪些?
a) 年龄：年龄增大，发病率增高，三分之二的脑卒中发生在65岁以上的老人中。
b) 性别：男性发病率较女性高25%。
c) 种族：亚洲人的发生率高于西方人口。
d) 高血压：随收缩压增高，脑出血的危险性增高。
e) 饮酒：几乎所有的研究都认为脑出血的发病率与酒精的饮用量成正相关。
f) 吸烟：吸烟者发生脑出血的风险增高2.5倍。
g) 低胆固醇血症：有研究证实，高血压性脑出血人群的血清胆固醇较低，而高胆固醇血症与脑出血风险降低有关。
h) 糖尿病患者的脑出血发病率是非糖尿病患者的5倍。
i) 其它：口服抗凝药物可使脑出血风险增高8—11倍，如应用阿司匹林可增高风险，而联合应用阿斯匹林和氯吡格雷能使脑出血风险显著增高。
高血压脑出血最常见的部位是哪里
1.壳核———内囊出血，统称基底节区出血。典型内囊出血呈凝视病灶，出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲的“ 三偏”症状，出血急性期患侧肢体呈弛缓性，反射(包括病理反射)引不出;数天至数周后呈中枢性偏瘫，位于优势半球侧可以出现失语。
2.丘脑出血：约占脑出血的13%～31%，国内报道占17.3%。常为丘脑膝状体动脉引起的丘脑外侧核出血或丘脑穿通动脉破裂引起丘脑内侧核出血。少量出血局限在丘脑，临床上见病灶对侧半身深浅感觉缺失，自发性偏侧疼痛或感觉过度，出血波及或压迫内囊时可出现对侧偏瘫，但大多数病人以意识障碍和偏瘫起病，可出现丘脑性失语—— —语言慢，重复语言，发音困难，复述差等。
3.脑叶出血：以额、顶、颞多见，临床上缺乏神经系统体征或可出现相应部位的神经功能障碍。
4.小脑出血：国内报道占脑出血的3.4%。以起病急、眩晕、头痛、呕吐为特点，少数人出现强迫头位。发病初期90%神志清楚，多可检查出小脑体征，有时有脑干体征，约20%病人病情可呈进行性加重， 48小时内昏迷、死亡。
5.桥脑出血：原发性桥脑出血国内报道经CT证实的脑出血中占6%，起病急，危重，多迅速死亡。以运动障碍、呕吐、两瞳孔呈针尖样缩小最多见，其次为单侧周围性面瘫多见。
鼻出血原因
一、鼻出血
鼻出血多数发生于鼻中隔前下部位，该处有扩张的血管形成血管丛，称为鼻中隔易出血区，少数病例出血部位在鼻腔后方或其他部位。鼻出血大多数为一侧性，出血量可以很少，亦可为动脉性大量出血，甚至发生休克。
鼻出血(epistaxis)又称鼻衄，是临床常见症状之一，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧，亦可为双侧;可间歇反复出血，亦可持续出血;出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。
二、鼻出血的原因
中医认为，流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍，鼻子出现病症，一般来说，与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升，特别是肺气较热时，人就会流鼻血。肺气过热时，人的眼底也会带血或出血。上火和流鼻血的原因是一样的，都是气血上逆导致的结果。但上火不是导致鼻子出血的原因，平常应注意饮食结构，多吃含维生素C、E类的食品，比如绿色蔬菜、黄瓜、西红柿、苹果、芒果、桃子、豆类、蛋类、乳制品等，以巩固血管壁，增强血管的弹性，防止破裂出血的情况发生。平时要多做鼻部按摩，少做挖鼻子类动作。
1、鼻腔炎症
急性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等鼻及鼻窦非特异性炎症为鼻出血常见原因。结核、梅毒、麻风等特异性炎症，均可引起血管扩张或粘膜糜烂、溃疡、肉芽肿形成，也常引发鼻出血。
2、外伤
鼻及鼻窦外伤，颅前窝及颅中窝颅底骨折均可导致鼻衄，严重者甚至危及生命。挖鼻、擤鼻、鼻腔异物、剧烈喷嚏可引起鼻出血，但一般不严重。气压变化亦可使鼻及鼻窦粘膜血管破裂而出血。
3、气候干燥
排除鼻部疾患，还有其他一些原因会导致流鼻血，如气候干燥。鼻黏膜是喜湿润忌干燥的，无论什么季节，只要室内外气候干燥，就容易发生鼻子出血现象。
4、劳累
年轻人流鼻血还与劳累、运动等有关。如果在毫无征兆的情况下，突然流鼻血，最好去医院做一下检查，及早排除鼻腔肿瘤之类的病变。
小孩颅内出血的检查
1.实验室检查
(1)一般检查 ICH时可有贫血，血沉加快，周围血白细胞数增加，如为白血病所致时可见幼稚细胞。任何原因所致的脑出血，均可出现一过性蛋白尿、糖尿及高血糖等变化。
(2)脑脊液检查 适用于蛛网膜下腔出血的诊断，如发现均匀血性脑脊液，除外穿刺损伤即可明确诊断。在新生儿尚可借助脑脊液内有无含铁血黄素巨噬细胞而予以区别，若有则为新生儿蛛网膜下腔出血。血性脑脊液可持续1周左右，离心后上清液的黄染逐渐加重。另有脑脊液压力增高，蛋白多增多，糖正常或稍低。但如有严重颅内高压表现，或临床怀疑其他部位的ICH，则应暂缓腰穿检查，以免诱发脑疝。
(3)硬膜下穿刺检查 适用于幕上硬膜下出血的诊断，对新生儿和前囟门尚未闭合的婴幼儿在前囟的侧角进行硬膜下穿刺即可确诊。若有硬膜下血肿可流出含有大量蛋白质的、红色或黄色或水样液体。为明确硬膜下血肿是否为双侧性，对前囟门的两侧均应穿刺。对新生儿穿刺后流出0.5ml以上的液体即有诊断意义。
(4)病因学检查 应结合病史与临床表现进行相应检查，如血象、凝血功能、骨髓穿刺等，以鉴别出血原因。
2.其他辅助检查
(1)颅脑CT 是确诊ICH的首选检查，可精确判断出血部位、范围，并可估计出血量及查见出血后的脑积水。
(2)颅脑B超 适用于前囟未闭的婴幼儿。对ICH的诊断率较高，可以随时了解血肿及脑室大小的变化。
(3)磁共振血管成像或脑血管造影 是明确出血原因和病变部位最可靠的方法。尤其是脑血管造影即可确定诊断，还可进行介入治疗。
(4)脑电图 脑出血时行脑电图检查，可发现出血侧有局限性慢波灶，但无特异性。
不规则出血原因
月经过多或过频是何因?
功能失调性子宫出血
症状：临床表现以"三不"为特点，即月经量多少不定，月经期长短不一，月经周期长短不规律。多不伴有腹痛。
治疗：可到医院进行激素水平测定、B超检查以及诊断性刮宫术。
子宫肌瘤
症状：约2/3病人表现为周期性阴道出血，主要为月经量增多、经期延长或周期缩短;约1/3病人表现为持续性或不规则出血;有一部分病人伴有下腹坠胀、腰背酸痛及腹痛，当肌瘤较大时，可因压迫膀胱或直肠引起尿频、便秘等症状。若长期阴道出血还可能发生贫血。一般妇科检查和B超检查可明确诊断。
治疗：肌瘤在2个月妊娠子宫大小以内的，可药物治疗。肌瘤大的，症状明显的需手术治疗。聚焦射频手术，以及腹腔镜手术均可保全子宫无需开刀。
子宫肌腺症
本病多发生于30～50岁的经产妇，约有半数人合并子宫肌瘤。
症状：月经过多，经期延长，进行性加剧的痛经为其特征性表现。
治疗：视症状和年龄而定。药物治疗有效以及绝经期的妇女，可保守治疗。症状重的患者可行腹腔镜手术。
由于发病原因较为复杂，阴道出血的预防较为困难。主要应该针对病因进行针对性的预防。比如，保持轻松愉快的心情，饮食要规律对于子宫肌瘤等良性病和其他肿瘤，由于发病原因尚不明确，还没有好的预防办法。一旦发现病症就要及时到医院就诊，不要掉以轻心，以免延误病情。希望中年女性们都能关注自身健康，顺利度过这一特殊时期。
脑出血哪个部位出血最严重呢
1、脑出血哪个部位出血最严重
壳核(内囊)出血是脑出血及常见部位,约占50%-75%.其特征为,血肿对侧出现“三偏综合症”,即偏瘫(中枢性面瘫、舌瘫与中枢性偏瘫),偏身感觉障碍和同向偏看。偏瘫多见,偏身感觉障碍次之;半数左右病人双眼球向出血例凝视,优势半球出血可出现运动性失语或感觉性失语,辅侧半球血肿可出现偏瘫失认(否认肢体瘫痪)。
2、脑出血的其他部位
2.1、桥脑出血约占脑出血的80%-10%,其特征为:突然头痛、头晕、呕吐。一侧出血可表现为眼球向血肿对侧凝视,血肿同侧外展神经麻痹,周围性面瘫,对侧肢体中枢性瘫痪(交叉性瘫痪)及共济失调,出血量大或双侧出血常迅速昏迷,出现眼位异常。
2.2、脑室出血原发性脑室出血少见,是指脑室内脉络丛血管或脑室周缘血管膜下1.5cm区以内血管破裂所致;继发性脑室出血多为脑实质出血破入脑室。临床表现轻重不一,视出血部、脑室内积血量及是否阻塞脑脊液通路而异。
耳朵出血原因
耳朵出血有几种原因，一是外耳道有破裂的地方，二是中耳炎鼓膜穿孔后引起。 耳朵出血常发生于耳鼓膜穿孔或颅底骨折时。鼓膜是一片具有一定韧性的薄膜，位于外耳道深部，是人体声音传导系统的重要组成部分。鼓膜易受直接损伤或间接冲击而破裂。
直接损伤多见于掏耳朵或取异物时将镊子、发卡或火柴梗等伸入外耳道过深，以致刺破了鼓膜。间接冲击多见于爆破时的声波击破鼓膜所致;亦可因跳水、拳击耳部或滑冰时突然跌倒而使鼓膜被震破。当头部外伤造成颅底骨折时，也可伤及鼓膜使之破裂。鼓膜一旦破裂，耳内突然感到剧痛，继之耳鸣、耳聋，有少量血从外耳道流出，严重时伴有眩晕、恶心、呕吐等。耳镜检查时，可见外耳道有血迹，鼓膜有不规则的穿孔。疑有鼓膜破裂的病人，应尽快送医院检查治疗。
在人的外耳道外侧软骨表面的皮肤中有耵聍腺,能分泌一种淡黄色黏稠的物质,称为耵聍,俗称“耳屎”或“耳蝉”,它像“哨兵”一样守卫着外耳道的大门.这种物质有的遇空气干燥后呈薄片状,有的如黏稠的油脂.平时“藏”在外耳道内,具有保护外耳道皮肤和粘附外来物质(如灰尘,小飞虫等)的作用. 有些人可能比较爱卫生,觉得掏耳朵舒服,其实耳朵完全可以不掏,因为耳朵本身有一种自洁功能,分泌物会自然地脱落到耳外,建议不要经常掏.(一般半个月左右掏一次) 外耳道皮肤比较娇嫩,与软骨膜连接比较紧密,皮下组织少,血液循环差,掏耳朵时如果用力不当容易引起外耳道损伤,感染,导致外耳道疖肿,发炎,溃烂,甚至造成耳朵疼痛难忍,影响张口和咀嚼. 如果掏耳朵掏出血一般都是毛细血管出血,如果掏到鼓膜造成鼓膜穿孔而出血,会感到非常疼痛,这时一定要防止耳朵进水以防感染,并到医院就医.
脑出血原因及表现
脑实质内血管破裂出血称为脑出血，又叫脑溢血。不包括外伤性脑出血，多发生于中老年人，男性多于女性。
脑出血的常见原因是高血压。有资料表明80%以上的脑出血病人有高血压病史。由于长期的高血压，脑内小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张，在某些因素作用下，当血压突然升高时，就会使微小动脉瘤破裂而发生脑出血。长期的高血压，还可使脑小动脉内膜受损，脂质沉积，透明样变，管壁脆性增强，更易破裂出血。此外，脑动脉硬化、脑血管畸形也是脑出血的常见原因。凡是能使血压骤然升高的因素如情绪激动、剧烈活动、饮酒过度、大便用力等，都是脑出血的诱发因素。
脑出血可以发生在脑实质的任何部位，可以单发，也可为多发。但大多数高血压、脑动脉硬化性脑出血多为单发。其好发部位为内囊、基底节，其次是外囊、额叶。脑干和小脑较少见。
脑出血发病多较突然，病程进展迅速，严重时，在数分钟或数小时内恶化。病人出现意识障碍、偏瘫、呕吐和大小便失禁。并可有头痛和血压升高。
脑出血的临床表现大致分为两种：(1)全脑症状，多由脑出血、水肿和颅内压升高所致。表现头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等。(2)局灶症状，为血破入脑实质后所致的定位症状，如中枢性偏瘫、面瘫、失语及偏身感觉障碍。
孕早期出血原因
在怀孕期间出血是可怕的，由于很多人联想到流产出血。妇科专家说，事实上，有很多原因，为孕妇经验出血，而且出血不一定异常。任何出血或点滴出血，应报告医生或助产士，妇女也应穿垫或护垫，使他们能够保持多少，他们都在流血，由于这些信息可能是重要的医疗保健提供者的情况进行评估时。
在妊娠早期出血的一些常见原因包括感染，植进性出血，宫颈的变化。在怀孕期间，子宫颈的变化，以备出生，女士体验后，骨盆检查或后出血的情况并不少见。在怀孕期间出血也可发生，由于一个女人正在经历流产，宫外孕，或葡萄胎。所有这些情况都需要医疗照顾和评价。
随着妊娠的进展，在怀孕期间出血更可能与问题相关的前置胎盘或胎盘早剥等胎盘的。它也可以是一个前无固定期限劳动的标志。在怀孕期间出血也已与宫颈癌生殖道最经典的癌症。
出血单独不一定是不好的兆头，但它仍然应该报告一个助产士或医生。假如出血是伴随着其他症状，如腹部绞痛，发热，恶心，呕吐，等等，这些症状可以表明一个严重的问题是与妊娠发生。当一个女人打给她的卫生保健提供者报告在怀孕期间出血时，她应该报告任何其他症状，她是经历，由于这将帮助医生确定该女子是否需要来看到。
谁经历过流产或其他问题的历史，妇女在怀孕期间，应确保他们的保健提供者知道这段历史时，他们的报告在怀孕期间出血。专家说，要前往的孕妇，可以带动一个简短的信从一个医生讨论妊娠是一个好主意;信中可以提供的任何信息，这可能是有关互相照顾提供商，假如女方是被迫寻求就医。
宫颈出血原因
1、子宫颈白斑：
是在子宫颈部位出现的一种白色不透明的斑片状病变。病因还不太清楚，可能与内分泌失调、慢性宫颈炎的刺激、阴道滴虫的影响等有关。近年来，还发现子宫颈白斑的发生可能与宫颈癌有关。单纯子宫颈白斑往往无明显症状，若合并有子宫颈糜烂或子宫颈内膜外翻时，则白带增多，或偶有阴道血性分泌物及接触性宫颈出血。
2、子宫颈外翻：
子宫颈在分娩、引产、流产时发生撕裂，如未及时手术修补，日后瘢痕组织挛缩，使子宫颈口外翻。倘若再合并感染，形成慢性子宫颈炎时，可有接触性宫颈出血.
3、子宫颈糜烂：
这是引起子接触性宫颈出血的最常见原因。子宫颈糜烂是慢性宫颈炎病变过程中常见的局部特征，是子宫颈被感染的表现。子宫颈炎症期会有较多的脓性分泌物排出，浸渍子宫颈外口周围的上皮，使其失去活力而脱落，最终形成溃疡面，触之会出血。
阴道出血原因
1、常见的有流产，异位妊娠，妊娠滋养细胞疾病，产后胎盘部分残留，子宫复旧不全等。
2、卵巢内分泌功能失调：包括无排卵性功能失调性子宫出血和排卵性月经失调两类。
3、卵巢肿瘤，阴道癌，宫颈癌，子宫内膜癌，子宫肉瘤，绒毛膜癌等。
4、生殖器炎症：如外阴溃疡、阴道炎、急性宫颈炎、宫颈息肉等。
5、与全身疾病有关的阴 道流血：血小板减少性紫癜，再障，白血病等。
6、损伤、异物和外源性性激素：生殖道创伤如外阴，阴 道骑跨伤，性交所致处女膜出血或阴 道损伤，放置宫内节育环等，雌激素或者孕激素使用不当。
脑出血是怎么引起的
原发性高血压是引起脑出血最重要的原因之一，80%以上的脑出血患者均有原发性高血压病史。原发性高血压患者脑内的小动脉会形成小瘤体扩张，一旦血压受某些因素影响出现突然升高，就会是小动脉瘤破裂，从而出现脑出血。原发性高血压还容易引起脑小动脉内膜受损，管壁脆性增强，从而更容易出现破裂。此外，脑血管畸形、脑动脉硬化，以及其他一些容易引起血压突然升高的情况均有诱发脑出血的可能。