尿路结石是怎么形成的 代谢系统紊乱
尿路结石是怎么形成的 代谢系统紊乱
全身新陈代谢紊乱导致成石物质由尿液中排出过多,就有可能形成相应的结石。
如体内嘌呤代谢紊乱可导致尿酸结石的产生;由于基因缺乏所致的氨基酸代谢失常的人容易形成胱氨酸结石;体内的钙、磷代谢紊乱,尿液中的钙、磷过多,容易在尿路形成钙性结石。
肾结石体外碎石安全吗
医学上是有标准,平常说的肾结石,在外科学上统称为尿石症,根据结石现在部位分上尿路结石(肾、输尿管)和下尿路结石(膀胱、尿道),上尿路尿路结石是在肾脏内形成的。
在肾内的结石,直径小于5毫米的无症状的结石定期查B超(半年),随诊。直径小于20毫米或表面积小于300平方毫米的结石,标准治疗方法是体外冲击波碎石术。体积较大的结石宜采用PNL(经皮肾镜取石术)。
多喝水是目前唯一已证实能有效的预防上尿路结石的方法,多喝水的定义标准,一是尿量大于2000ML每日,或是每日尿量是以往尿量的一倍以上。
输尿管结石首选体外冲击波碎石术,直径大于15毫米的应选择PNL或输尿管镜取石术。老年男性的膀胱结石首选膀胱镜取石同时前列腺电切术。尿道结石直接找泌外科医生酌情外理。
尿路结石的注意事项
尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,约4~5∶1。形成机制未完全阐明,有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来,我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高,下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中,原发性结石明显少于继发性结石。近十年来,尿路结石的治疗方法有了迅速发展,90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。
儿童泌尿系结石比较少见,多为先天泌尿系畸形以及后天感染等因素所致,对于家长们来说,孩子患了泌尿系结石,除了住院接受正规治疗外,还应该注意以下几个方面:
尿路结石病人不宜多吃糖
尿路结石病人吃糖过多,不但有碍治疗,而且会促进尿结石进一步形成。实践证明,服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加。钙和草酸均可促进结石形成,三者同时增尿酸度增加,可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀,促使结石形成。因此,患有肾、输尿管和膀胱结石的病人不宜多吃糖。
尿路结石病人忌吃菠菜
据分析,尿路结石中,最主要的成分为草酸钙。我国尿路结石病人的结石成分为草酸钙者,约占87.5%。在平时,一个正常成人,每天从尿中排出草酸盐为12~40毫克。这些草酸盐一部分来自食物,如果食物中草酸盐摄人量过多,尿液中的草酸钙又处于过饱和状态,多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石。在食物中,含草酸盐最高的是菠菜,而菠菜又是人们常吃的蔬菜之一。那么吃菠菜会使尿中草酸排泄量发生怎样的变化呢?研究人员曾对10名健康人作了试验,让他们分别食用烫熟和炒熟后的菠菜,然后测定尿液。结果食用200克菠菜后,尿中草酸排泄量明显增高,特别在食后2~4小时达到高峰,8小时后仍高于试验前水平,比未食菠菜者增加草酸20~25毫克,接近于一般人24小时尿草酸的平均量。试验还发现,吃炒熟菠菜的比吃烫熟菠菜的尿中草酸排泄量高。
可见,尿路结石病人不宜再吃菠菜,因为他们尿中的草酸钙本身已处于过饱和状态,若再食,就可能加重病情。如果尿路结石病人,通过手术已除去了结石,忌吃菠菜就可预防复发。健康人食用菠菜时,多饮水,可以稀释尿液,降低尿草酸浓度;多采用烫食法,这对预防结石是有益的
尿结石是怎么形成的
尿结石是怎么形成的?很多来院就诊的病人都不知道自个为什么会得尿道结石,更让他们感到意外病因竟然跟咱们的平时日子有很大的联系,其实任何疾病都是离不了咱们的日子的。仅仅很多病人不知道而已。下面这篇文章就为咱们介绍一下尿结石是怎么形成的?
很多尿结石病人都不知道自个的尿结石是怎样构成的,因而尿结石构成的要素是很多尿结石病人关怀的疑问。那么尿结石是怎么形成的?
专家介绍,关于尿结石是怎样构成的,结石的构成除了饮食习惯和机体的适应能力会导致此病外,也与病人的内涵要素有关,如营养不良、维生素A缺少、地理环境、饮食习惯、遗传趋向、代谢改动和尿路有些改动均为重要要素。其实,经过饮食调理,再协作药物医治,大多数结石是能够防止的。但由于具体施行环节多、杂乱,病人协作有必定难度,结石的防止并未受到应有的注重。
尿结石是怎么形成的:
1、饮食习惯:不喜欢喝水的人结石发生率添加,多食乳品添加钙的吸收成人多食肉类使尿中尿酸增多,很多食用菠菜可添加尿中草酸的排量,都有增大结石构成的要素的也许。有的人群长期脱离自个的原生地,有有些人就添加了结石病发病的时机。
2、自然环境:如区域的区别,气候条件区别,如酷热的区域可因出汗多导致尿液浓度添加,水质中钙质成分的添加使结石更易于构成。
3、社会条件:动物蛋白摄入过高使孩童膀胱结石较多。生果、蔬菜丰厚的区域草酸盐类结石增多。日子物质丰厚使上尿路结石增多,非洲少量贫困区域膀胱结石多见。
4、遗传要素:有些常染色体遗传所致的肾小管功能障碍,先天性酶欠缺等都是与结石构成联系密切的一些遗传疾病。健壮病病人的宗族中健壮病发病率高于非结石病病人宗族。如咱们临床中常见到一家人简直都有尿结石的病历。
5、其它代谢反常:除一些先天性或后天性疾病导致的代谢反常外,还有一些要素不十分明白的代谢反常,如特发性高尿钙,特发性高尿酸等。
6、尿路要素:患前列腺肥大病人导致尿路晓畅度降低,残尿量添加,膀胱结石生成时机增大。输尿管先天狭窄致肾盂积水易成结石,一起结石梗阻尿路又使结石成长加速。
以上即是这篇文章关于尿结石是怎么形成的的几个要素的具体介绍,了解病因,方可让咱们从这些去防止,如发现也要及早就医,及早医治,方可治好。
膀胱结石的病因是什么
(一)发病原因
1.膀胱结石形成的原因 除营养不良的因素外,下尿路梗阻、感染、膀胱异物、代谢性疾病均可继发膀胱结石。下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部肿瘤等,均因尿液滞留容易诱发膀胱结石形成。膀胱异物如导管、缝线等,可作为核心,继发膀胱结石形成。另外,在埃及血吸虫病流行区,可见以虫卵为核心的膀胱结石。
2.尿道结石分为原发性和继发性两类,其病因如下:
(1)原发性尿道结石:指开始就在尿道内生成的结石,尿道狭窄、感染、潴留性囊肿、黏膜损伤、憩室及异物等为其病因。
(2)继发性尿道结石:指结石先在尿道上方的泌尿系统中形成,后排入尿道并停留在尿道内,多停留在尿道生理膨大部位及狭窄部的近侧,故尿道结石多见于尿道前列腺部、球部、阴茎部、舟状窝及尿道外口处。
(二)发病机制
上尿路与下尿路结石的形成机制虽有一定差异但也有共同之处。结石形成的基本学说有数种,如肾的局部病损;过多尿石成分排泄沉淀学说;抑制因素缺乏学说;游离颗粒和固定颗粒成石学说;结石基质成分和基质的作用;取向附生和免疫机制学说等等。上尿路结石大多数为草酸钙结石。膀胱结石中磷酸镁铵结石较上尿路多见。感染性结石是由于产生脲素酶的细菌分解尿液中的尿素而产生氨,使尿液碱化,尿中磷酸盐及尿酸铵等处于相对过饱和状态,发生沉积所致。细菌、感染产物及坏死组织亦为形成结石之核心。总之,尿液过饱和是尿石形成的能量来源,其形成的化学动力学大致为成核、生长、聚集和固相转化等几个阶段。继发性尿道结石是先在尿道上方的泌尿系统中形成,后排入尿道并停留在尿道内的生理膨大部位及狭窄部位,并引起梗阻性改变的一系列临床症状。
尿结石是怎么引起的
影响尿路结石形成的因素 许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素。
(一)流行病学因素 包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20 ~50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰,30 岁及55岁。在二次世界大战时,上尿路结石发病率降低,而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升,提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明,饮食中动物蛋白、精制糖增多,纤维素减少,促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释,能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素,但职业、气候等不是单一决定因素。
(二)尿液因素
1. 形成结石物质排出过多:尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床,甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症),特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少),其他代谢异常及肾小管酸中毒等,均使尿钙排出增加。痛风,尿持续酸性,慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加,内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加,可引起高草酸尿症。
2. 尿酸性减低,pH增高。
3. 尿量减少,使盐类和有机物质的浓度增高。
4. 尿中抑制晶体形成物质含量减少,如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。
(三)解剖结构异常 如尿路梗阻,导致晶体或基质在引流较差部位沉积,尿液滞留继发尿路感染,有利于结石形成。
(四)尿路感染
大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病,尿中排出大量胱氨酸所致。
泌尿系结石病因
结石分类:
① 原因不明、机制不清的尿结石称为原发性尿石。
② 代谢性尿石,这类结石最为多见,是由于体内或肾 泌尿系结石内代谢紊乱而引起,如甲状腺功能亢进、特发性尿钙症引起尿钙增高、痛风的尿酸排泄增加、肾小管酸中毒时磷酸盐大量增加等。基形成的结石多为尿酸盐、碳酸盐、胱氨酸黄嘌呤结石。
③ 继发性或感染性结石。主要为泌尿系统的细菌感染,特别是能分解尿素的细菌和变形杆菌可将尿素分解为游离氨使尿液碱化,促使磷酸盐、碳酸盐以菌团或脓块为核心而形成结石。此外结石的形成与种族(黑人发病少)、遗传(胱氨酸石遗传趋势)、性别、年龄、地理环境、饮食习惯、营养状况以及尿路本身疾患如尿路狭窄、前列腺增生等均有关系。
其实许多因素影响泌尿系结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素。
(一)流行病学因素
包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20~50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰,30岁及55岁。在二次世界大战时,上尿路结石发病率降低,而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升,提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明,饮食中动物蛋白、精制糖增多,纤维素减少,促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释,能减少尿中晶体形成。相等高温环境及活动减少等亦为影响因素,但职业、气候等不是单一决定因素。
(二)尿液因素
1. 形成结石物质排出过多:尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床,甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症),特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症一肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少),其它代谢异常及肾小管酸中毒等,均使尿钙排出增加。痛风,尿持续酸性,慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加。内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加,可引起高草酸尿症。
2. 尿酸性减低,pH增高。
3. 尿量减少,使盐类和有机物质的浓度增高。
4. 尿中抑制晶体形成物质含量减少,如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。
(三)解剖结构异常
如尿路梗阻,导致晶体或基质在引流较差部位沉积,尿液滞留继发尿路感染,有利于结石形成。
(四)尿路感染
大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病,尿中排出大量胱氨酸所致。
尿结石与尿路感染的关系
尿路结石为临床常见病,迄今为止,发现最早的一枚膀胱结石见于7000年以前的古埃及木乃伊体内。我国解放前,尿路结石以膀胱结石为主;解放后,特别是近年来,随着人民生活水平的提高和营养状况的改善,结石的部位也发生了显著变化,上尿路结石的发病率呈明显增加趋势。
尿结石与尿路感染的关系:
一方面,尿路结石是尿路感染的重要诱因之一,其原因有二:①结石引起尿路梗阻,易发生尿路感染。②含磷酸镁铵或磷酸钙的结石常隐藏细菌。结石所致的尿路感染多为进行性的。在结石祛除之前,感染反复发作,很难控制,且易发展成慢性炎症。因此,结石合并慢性感染比较多见,有的患者甚至长期以脓尿为主要症状。由于不少尿路结石患者仅表现为尿路感染症状,就诊时常易忽略检查感染的原因,对此应引起注意。
另一方面,持续反复性的尿路感染也可引起尿路结石,即所谓感染性结石。细菌将尿素分解成氨,使尿液碱化,尿中磷酸盐易发生沉积,形成磷酸镁铵(鸟粪石)和磷酸钙(磷灰石)结石。此外,细菌、脓块及坏死组织也可成为结石的核心。
尿结石最快的排出方法
治疗可以使用中药比较好,现在可以使用德浦的茶寮的愈石蓪茶进行排石,然后了解一下尿石的形成。尿石就是指泌尿系统所结成的结石,其形成基本上包括成核、结晶生长和聚集几个步骤。尿石症的主要病因为钙磷代谢紊乱以及其他因素。虽然尿结石的形成与代谢紊乱两者之间的关系仍无最终结论,但是经过医学科研人员多年的研究认为钙磷代谢紊乱可引发:高钙尿、高草酸尿、高尿酸尿、胱氨酸尿、黄嘌呤尿、低枸橼酸尿等。
天气炎热,出汗多而饮水少,尿中晶体饱和度高,容易形成结晶。以前认为硬水中含钙较多,饮用硬水易生结石。
此外,患者因某种病而大量服用维生素D、维生素C、皮质激素、阿司匹林等也可引发结石。溃疡患者服用硅酸镁可形成硅酸盐结石。青光眼患者服用乙酰唑胺可形成磷酸钙过饱和所以导致有些患者形成结石。
摄人过多的高糖、高蛋白、高脂肪会促使结石的形成,经化学分析,大多数尿路结石都是含钙结石,其成分多为草酸和尿酸,正常时在尿内呈溶解状态,并不沉淀下来形成结石,而当摄人大量高糖,高蛋白、高脂肪后,就会在体内生成较多的草酸和尿酸,常吃富含草酸盐的菠菜也同样如此,可促使结石的形成。
研究表明,如果吃晚餐太晚,这个时期正处于熟睡状态,使得应该排出的尿液滞留在肾脏、膀胱和尿道中,尿中的钙盐因滞留过久而沉积在这些部位,天长日久,就容易形成结石。
养成每日饮水量在250毫升以上,保持尿色清淡,饮食间隔要均匀,最好饮用磁化水,以避免结石的形成、增大,或冲石下移、促石排出。
生活中杜绝肾结石的小妙招
结石是由机体内胶体和晶体代谢平衡失调所致,与营养代谢紊乱、泌尿系统感染、梗阻、异物以及地理气候等因素有关。结石可发生尿路各个部位,肾结石是泌尿系统结石的一种,也是泌尿外科常见病之一。临床上可有疼痛、尿血,并可引起尿路梗阻和继发感染,严重者可发生肾功能不全。因此,患者在常规治疗的同时,在生活中还应注意以下几点:
多饮水、不憋尿 每日饮水量要在3000~3500ml,饮水要分多次,并在全天中平均分配。国外有人发现结石成分的排泄多在夜间和清晨出现高峰,而此时尿也有过分浓缩,易于形成结石。因此,在这个时间饮水最好。为保持夜间尿量,除睡前饮水外,夜间起床排尿后宜再饮水。
少喝啤酒 有人认为啤酒能利尿,可防止尿结石的发生。其实,酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,他们相互作用,可使人体内的尿酸增加,成为形成肾结石的重要诱因。
少吃肉类、动物内脏 因为肉类代谢产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食物,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成结石的主要成分。日常饮食应以素食为主,要多食富含纤维素的食物。
少吃盐 太咸的饮食会加重肾脏负担,而盐和钙在体内具有协同作用,且会干扰防治肾结石药物的代谢过程,食盐每天的摄入量应小于5克。
少吃糖 食糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加,尿酸度增加可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀,促使结石的形成。
尿结石的形成原因
1、大多数尿路结石都是含钙结石,一般的成分也都是草酸和尿酸的,这样正常的呈现溶解的状态,但是不能沉淀下来的就都形成了结石,再吃很多的高蛋白、高脂肪类的食物的时候,就慢慢的形成了尿结石疾病的。
2、导致尿结石的真正的病因很多的,与尿道感染有不少的关系。尿路感染对尿道结石的形成有很明显的促进的作用呢,不论是产尿素酶或不产尿素酶的病原微生物都对结石的形成和生长有明显的促进作用。
3、许多因素影响尿道结石的形成呢,尿液中形成的晶体物质不足,是形成结石的主要因素。很多的时候因为年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等也是形成尿结石的重要因素呢。
4、尿结石的疾病一般就是肾结石在排除的过程中,暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的疾病呢。这个原发性的输尿管结石是很少见的,如输尿管结石没有排出,可能在停留部位逐渐长大,这样也就形成了尿结石了。
结石形成原因
许多因素影响尿路结石的形成[1]。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质存在,是形成结石的主要因素。
流行病学因素
包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20~50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰,30岁及55岁。在二次世界大战时,上尿路结石发病率降低,而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升,提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明,饮食中动物蛋白、精制糖增多,纤维素减少,促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释,能减少尿中晶体形成。相等高温环境及活动减少等亦为影响因素,但职业、气候等不是单一决定因素。
尿液因素
1. 形成结石物质排出过多:尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床,甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症),特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症一肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少),其它代谢异常及肾小管酸中毒等,均使尿钙排出增加。痛风,尿持续酸性,慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加。内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加,可引起高草酸尿症。 2. 尿酸性减低,pH增高。
3. 尿量减少,使盐类和有机物质的浓度增高。
4. 尿中抑制晶体形成物质含量减少,如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。
解剖结构异常
如尿路梗阻,导致晶体或基质在引流较差部位沉积,尿液滞留继发尿路感染,有利于结石形成。
尿路感染
大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病,尿中排出大量胱氨酸所致。