胆囊息肉的检查项目有哪些

胆囊息肉的检查项目有哪些

B超检查方法灵活，准确，无创伤，可重复，价廉，易为众多患者接受，能准确地显示息肉的大小，位置，数量，囊壁的情况，B超典型的表现为胆囊壁有点状，小块状，片状的强或稍强回声光团，其后多无声影，可见到球状，桑葚状，乳头状及结节状突出，甚至可显示出息肉的蒂，是一种简便可靠的诊断方法。

三维超声成像可使胆囊具有空间方位的立体感，透声性好，有直视胆囊剖面的效果，可弥补二维显像某些不足，不仅可观察胆囊息肉的大小形态，更可分清息肉和胆囊壁的关系，尤其在胆囊后壁的息肉二维显像常不能清楚地分辨是否有蒂以及蒂与胆囊壁附着的范围和深度。

内镜超声，即经内镜超声扫描，是将超声微小探头安置在内镜顶端，探头为高频，将内镜插入消化道，进入十二指肠壶腹后此探头更接近胆囊，可排除肠气干扰或胆汁黏稠度等影响，EUS可将胆囊壁分为3层，内层为高回声的黏膜及黏膜下层，

胆里有息肉的原因

胆囊息肉一般症状轻微，甚至无症状。少数患者有上腹部不适，可伴有腹痛，不适或疼痛部位在右上腹或右季肋部，少数可伴有向右肩背放射。息肉位于胆囊颈部可出现胆绞痛，在合并结石

时可有胆绞痛发作及急、慢性炎症发作的表现。

近些年胆囊息肉检出率有增多趋势，已成为一种常见病症。其原因一方面是由于体检普及率提高，另一方面可能与中国人饮食结构和饮食规律发生变化及生活环境等不详因素有关，这些因素

包括高胆固醇饮食、长期酗酒、过多进食刺激性饮食、饮食规律紊乱等，也有人指出：农药化肥的普遍使用、食品添加剂泛滥、电离辐射等与胆囊息肉的形成可能有关系。

多数情况下，B 超检查能够早期判断胆囊里的东西是结石还是息肉，对于数量、形态、大小的敏感度甚至高于CT和核磁。但要进一步明确息肉的类型和性质，特别是上边提到的后两种类型，可能就需要薄层增强CT或MRI增强扫描帮助诊断。诚然，有时靠这些检查也不能100%确定，需要医生综合患者情况判断。有些息肉性质不能确定，甚至需要3个月复查一次B超，密切观察。

胆囊息肉的检查项目有哪些

检查项目：B超检查、三维超声成像、内镜超声、CT

1.B超检查

方法灵活，准确，无创伤，可重复，价廉，易为众多患者接受，能准确地显示息肉的大小，位置，数量，囊壁的情况，B超典型的表现为胆囊壁有点状，小块状，片状的强或稍强回声光团，其后多无声影，可见到球状，桑葚状，乳头状及结节状突出，甚至可显示出息肉的蒂，杨汉良等报道B超对PLG检出率为 92.7%，特异性94.8%，假阳性5.2%，准确性明显高于CT，认为BUS能清晰地显示PLG的部位，大小，数目及局部胆囊壁的变化，是一种简便可靠的诊断方法。

2.三维超声成像

可使胆囊具有空间方位的立体感，透声性好，有直视胆囊剖面的效果，可弥补二维显像某些不足，不仅可观察胆囊息肉的大小形态，更可分清息肉和胆囊壁的关系，尤其在胆囊后壁的息肉二维显像常不能清楚地分辨是否有蒂以及蒂与胆囊壁附着的范围和深度，三维重建能通过不同切面的旋转来观察病变的连续性及病变表面的情况等信息，有助于提高胆囊息肉与胆囊腺瘤或癌肿的鉴别，王连生等报道用三维超声成像检查18例胆囊内病变，最大直径为5.5cm，最小直径 0.3cm，其中5例为多发性息肉，9例为单发性息肉，4例胆囊癌均为多发占位病变，三维超声成像与术中所见基本一致。

3.内镜超声(endoscopic ultrasonography，EUS)

即经内镜超声扫描，是将超声微小探头安置在内镜顶端，探头为高频，将内镜插入消化道，进入十二指肠壶腹后此探头更接近胆囊，可排除肠气干扰或胆汁黏稠度等影响，EUS可将胆囊壁分为3层，内层为高回声的黏膜及黏膜下层，中层为低回声的肌纤维层，外层为高回声的浆膜下层及浆膜层，如为息肉样病变可见清晰的3层囊壁，而胆囊癌则囊壁的3层结构有不同程度的浸润破坏，早期胆囊癌绝大多数是在结石和息肉等病变的掩盖下发展的，早期缺乏特征性声像图表现，鉴别困难，而EUS检查观察息肉样病变与胆囊壁之关系，有助于鉴别诊断，朱燕陵等回顾分析了103例非结石性胆囊病变EUS检查结果并与体表超声及手术后病理进行比较，EUS检查诊断正确率为75%，体表超声为41.4%，EUS对胆囊息肉，胆囊癌，胆囊腺肌瘤诊断符合率为100%，体表超声为 55.6%，Sugiyama认为内镜超声(EUS)比BUS更准确，提供的图像也更清晰，因194例PLG中，EUS判断的136例非肿瘤性病变平均随访2.6年均未发现肿瘤;而BUS判断的非肿瘤性病变中则有13%为肿瘤，EUS内层的回声方式为细小声点(tiny echonic spot)，声点聚集(aggregation of echogenic spot)，微小囊肿(microcyst)及彗星尾征(comet tailartifact)，如EUS证实既无细小声点与声点聚集，又无微小囊肿与彗星尾征时，应怀疑为腺瘤或癌肿，两者无法鉴别，除非已浸润至肝脏，但若为无蒂病变，则强烈提示为癌肿，结合组织学研究，一个细小声点表示一群含有胆固醇泡沫的组织细胞，而无回声区则为腺上皮增生，多个小囊肿和彗星尾征则分别为罗-阿窦增多和胆囊壁内结石所致。

Gouma对31例PLG作CT与增强CT对比，CT仅发现14例(45%)，而增强CT则为100%，因此，认为凡不增强CT已能发现的病变及增强CT发现的无蒂PLG均应诊断为肿瘤性息肉，有蒂与无蒂的诊断意义很大，20例有蒂PLG中6例为肿瘤(30%)，而11例无蒂PLG中10例为肿瘤 (91%)，增强CT诊断肿瘤性PLG的敏感性为88%，特异性87%，阳性预测率88%，阴性预测率87%，总准确率87%，结论为增强CT能鉴别肿瘤与非肿瘤性PLG，能可靠地筛选出应予切除的肿瘤性病变。

4.CT仿真内镜(computed tomographic virtual endoscopy，CTVE) 技术自1994年Vining等首次报道以来，国外有不少学者对此技术进行实验和临床应用研究，CTVE成像原理为利用计算机软件功能，将螺旋CT容积扫描获得的图像数据进行后处理，重建出空腔器官内表面的立体图像，类似内镜所见，胆道CT仿真内镜技术也已经开始应用于临床。

什么是胆囊息肉

1、胆囊息肉一般是没有什么明显的症状的，大多数胆囊息肉患者都是体检的时候检查出的。

3厘米以下的胆囊息肉在CT和核磁共振中都是很难被发现的，因此很容易被误诊。建议大家每年都要做一次全面的身体检查，身体出现什么异常状况尽早接受治疗。

3厘米以下的胆囊息肉在CT和核磁共振中都是很难被发现的。

2、临床研究显示，大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎有着相似之处，主要的症状有右上腹部轻度不适，胆囊息肉并发胆囊结石的时候会出现胆绞痛。

胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素，尤其在伴有结石时，癌变机率会明显提高。

3、胆囊息肉的隐蔽性比较强，经常会给人们造成不痛不痒、身无百病的假象。正是因为这样，胆囊息肉这种疾病经常容易被别人忽视，最后延误治疗。

胆囊息肉合理治疗是关键

近年来，随着B超技术的进步和推广，胆囊息肉的检出率有了明显的提高。目前，胆囊息肉已成为肝胆外科门诊的常见病。但由于种种原因，临床上对胆囊息肉的治疗方法存在分歧，甚至有些混乱。有的认为，胆囊息肉只需进行药物治疗，有的认为该病必须进行手术治疗。事实上，这两种观点都不全面。

胆囊息肉是胆囊黏膜凸起性病变的总称，它包含着不同的病变类型。目前临床上将胆囊息肉分为两大类型：①真性肿瘤：例如，胆囊部位的腺瘤、腺癌、平滑肌瘤及脂肪瘤等。其中，胆囊腺瘤通常呈多发性，发生部位不固定，多数还长有蒂，容易癌变。对该类胆囊息肉应高度重视。②假性肿瘤：例如，胆囊部位的胆固醇性息肉和炎性息肉等。其中，胆固醇性息肉最为多见，约占所有胆囊假性肿瘤的53.7%～62%。胆囊胆固醇性息肉好发于胆囊颈部，一般不会发生癌变。该类胆囊息肉患者通常也不需要进行手术治疗。

胆囊息肉有三大临床特点：一是该病的发病率呈逐年升高的趋势。随着人们饮食结构的多样化、生活节奏的加快及环境污染的加剧，胆囊息肉的发病率在逐年升高。二是该病的隐蔽性强。胆囊息肉患者多无症状。85%以上的该病患者都是在例行体检中发现病变的。而3毫米以下的胆囊息肉即使经做CT和磁共振检查也难以被发现，因此这类患者极易漏诊。三是真性肿瘤的癌变率高。胆囊息肉的致命之处在于其可突发癌变。据资料显示，从20世纪90年代初起，胆囊息肉的癌变率便逐年增高。而在胆囊息肉发生癌变的过程中，许多患者并没有不适的感觉，这也是胆囊息肉最可怕的一个方面。目前，做B超检查是诊断胆囊息肉病变的最佳手段。

一般来说，无症状或仅有轻微症状、直径小于10毫米的胆囊息肉患者，原则上不必进行手术治疗，可服用利胆药物进行治疗。但该类患者一定要解除思想顾虑，而且应每隔4～6个月复查一次，一旦发现息肉有增长的趋势，可适当地缩短复查的间期。当胆囊息肉患者符合以下条件时，可考虑进行手术治疗：①胆囊息肉的直径已大于或等于10毫米;②胆囊息肉呈广基(指息肉的底部宽)或单发，且直径已大于或等于8毫米;③经B超动态观察胆囊息肉体积的增长速度较快;④合并有胆囊结石;⑤合并有较重的慢性胆囊炎(其症状符合B超检查的结果)。

在临床上，治疗胆囊息肉的手术方式主要是胆囊切除。需要注意的是，怀疑胆囊息肉已发生恶变者不宜使用腹腔镜进行胆囊切除，而应采取直接开腹的手术方式进行治疗。这是因为，该类患者极有可能需通过实施扩大切除术(如部分肝脏切除或肝十二指肠韧带淋巴结切除等)进行治疗。

胆囊息肉0.9怎么回事

首先我们来看一下胆囊息肉会有什么样的临床表现。如果患者出现胆囊息肉，那么伴随的临床症状有腹痛，或者是会发生阵发性的呕吐腹胀以及不能够忍受脂肪性食物的摄入。但是绝大部分患者会没有任何的临床症状，仅仅是在，B超体检的时候检查出胆囊息肉。

胆囊息肉的检查是通过B超ct以及胆囊造影术来进行检查。这些检查都能够很好很准确的确认，胆囊息肉的大小以及部位。而胆囊息肉是否属于恶性肿瘤那么还应该进行进一步的检查。对于胆囊息肉的治疗应该从综合方面来考虑，首先就应该考虑到胆囊息肉的大小，以及患者的年龄等，综合情况。

通常来说，等新肉的大小是与它的良性还是恶性有很大关系的，小的胆囊息肉也就是说直径小于10毫米的息肉，已经被确定为大多数都属于良性的病变。辩解，即使不进行治疗，这样的胆囊息肉也可以保持多年不会发生任何变化，而对于大的胆囊息肉则应该注意是否会发生恶性病变。

通过以上的介绍我们知道，如果是比较年轻的胆囊息肉患者而且息肉直径比较小也就是说也在10毫米以内那么完全没有症状则没有必要进行手术治疗。而如果患者息肉比较小但是还会伴有比较明显的消化不良的症状了吗应该进行保守治疗，而对于息肉直径大于10毫米的患者应该进行手术治疗。

胆囊息肉不可怕

胆囊息肉大多数没有症状，85%是通过例行体检才发现的。据国内健康查体统计表明：正常人群中有5%的胆囊息肉检出率。也就是说在各个单位组织的例行身体检查中有5%的人有可能会查出胆囊息肉。而这部分被查出来的人，一听有胆囊息肉就忧心忡忡，惶惶不可终日。那是因为人们对胆囊息肉的不了解而无端地害怕。

平均癌变率提升至8%～12%

胆囊息肉为何会让人觉得如此可怕呢?看看平时医生是怎么说：“你的息肉有一厘米了，赶快切掉胆囊吧，要不会癌变的。”网络查询到的信息：胆囊息肉平均癌变率由1%～2%提升到8%～12%;胆囊息肉具备潜在攻击性强、癌变率高的特点。对于一个刚查出有胆囊息肉的人，听到这些、查到这些、看到这些，能不害怕吗?

以上所说就完全不对吗?当然不是，胆囊息肉的相关知识中确实包含有这些，可我们不能一叶障目。其实，胆囊息肉本身并没有太多的症状，而能癌变的息肉并不太多，如果不会癌变，它应该算不上是什么疾病。

定期体检可以预防胆囊息肉发生恶变

1. 胆囊息肉通常无症状，需要通过B超检查才能被查出。

大部分胆囊息肉患者均无明显症状，往往体检时经B超检查发现。有症状的胆囊息肉和胆囊结石症状相似，主要表现为右上腹轻度不适，严重者右上腹疼痛并向右肩及右后背部放射，可伴有恶心、呕吐、厌油等。极少数患者伴有发热、黄疸，消化系统症状和肝功能异常。

2. 直径小于1CM的多发性息肉患者，应当定期检查预防息肉恶变。

胆囊息肉是生长在胆囊内壁上，并向胆囊内突出的异常赘生物的总称，根据息肉数量可分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉。由于单发性胆囊息肉检出之时体积较大，一旦发现就应当及时采取治疗手段。多发性胆囊息肉被检出之初体积多小于1CM，如果没有明显不适感，根据普通的体征表现很难判断息肉是否发生恶变，只有借助医学仪器进行检查，才能观测到息肉的变化，患者可以每隔半年复查一次B超，同时可口服一些消炎利胆的药

检查胆囊息肉怎么做

胆囊息肉检查：胆囊息肉检查可以通过做b超等、就可以直接鉴别是否为胆囊息肉了。

胆囊息肉形成原因:

肝脏是人体一个很大的排泄器官,其中人体老化的血细胞等废物,全部由肝脏处理后形成胆汁,贮存在胆囊里面,胆汁是不断分泌的,所以当胆囊满了以后,胆囊就会把胆汁浓缩,同时浓缩后的胆汁具有很高的浓度,对胆囊壁有腐蚀作用,当遇到脂肪类的食物的时候,胆汁就被放出,参与消化,同时大部分胆汁成分被从肠道排出体外。

一个原因就是胆汁被排入肠道后,会被大肠重新吸收回血液,这就是医学上的肝肠循环,所以加快粪便的排出,就可以减少胆汁的再吸收,方法如下:

1.补充微量元素镁:可以增加肠道留水,防止粪便被过分吸收,防止便秘。

2.补充微量元素钾:可以增加肠动力。

3.多食用绿色蔬菜,尤其富含纤维的蔬菜:纤维可以促进肠道排便,但是不可以一下子吃很多,会引起肠账气,只可以慢慢添加.尽量不食用大粗纤维。

4.食用蛋白食品,提高身体免疫力,以使身体不再有太多的废物产生。

5.及时补充抗氧化剂:维生素c,维生素e,使身体不上火,就不会产生更多胆固醇。

6.服用分解胆固醇的营养物:维生素b6和胆素,肌醇可以有利于机体分解胆固醇,使排入胆囊的胆固醇数量减少。

7.饭后适量运动,有利于胆汁排放。

以上就是关于对做胆囊息肉检查要怎么做的详细介绍了，到了这里小编有理由相信大家在经过了上面的详细介绍之后都应该检查胆囊息肉需要怎么做了，同时上面也介绍了胆囊息肉的成因以及治疗方法、相信这对于大家病情的康复是非常有帮助的。

胆囊息肉患者的临床症状

1、胆囊息肉一般是没有什么明显的症状的，大多数胆囊息肉患者都是在例行体检的时候检查出这个疾病的，3厘米以下的胆囊息肉在CT和核磁共振中都是很难被发现的，因此很容易被误诊。建议大家每年都要做一次全面的身体检查，身体出现什么异常状况尽早接受治疗。

2、临床研究显示，大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎有着相似之处，主要的症状有右上腹部轻度不适，胆囊息肉并发胆囊结石的时候会出现胆绞痛，但是也有一些胆囊息肉患者这些症状不是太明显的，只有在健康体检的时候才会被发现的。一般认为，胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素，近些年来国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道，尤其在伴有结石时，癌变机率会明显提高。

3、胆囊息肉的隐蔽性比较强，经常会给人们造成不痛不痒、身无百病的假象。正是因为这样，胆囊息肉这种疾病经常容易被别人忽视，最后延误治疗。