孕妇用药注意事项及药物危险性分级的介绍

孕妇用药注意事项及药物危险性分级的介绍

孕中晚期： 这一时期是胎儿的器官基本分化完成，并继续生长。这段时间药物致畸的可能性大大下降，但是有些药物仍可能影响胎儿的正常发育。

分娩前： 孕妇最后1 周用药应特别注意，因为胎儿成为新生婴儿时，体内的代谢系统不完善，还不能迅速而有效地处理和消除药物，药物可能在婴儿体内蓄积并产生药物过量的表现。如痢特灵会抑制新生儿的造血功能、造成黄疸、溶血

24周胎盘成熟度是多少

胎盘的成熟度共分四级:O级，1级，2级和3级。1级标志胎盘基本成熟;2级晚标志胎盘成熟;3级晚标志胎盘已衰老，由于钙化和纤维素沉着，使胎盘输布氧气及营养物质的能力降低，胎儿随使有危险，每个人的情况都不同的。一般在妊娠中期(12-28周)胎盘的成熟度为0级。

24周的胎儿现在身长约30厘米，重约563克，开始充满整个子宫，宝宝在此时身体的比例慢慢匀称。这时要预防妊娠期糖尿病，大多数的孕妇在24～28周之间会接受一次糖筛 。

以上就是24周胎盘成熟度的一些内容介绍，希望每一个孕妈妈们，通过这些内容介绍之后，能够引起重视，尤其是怀孕的妈妈们更应该注重这些常识的了解，这样才可以有效的避免一些，不利因素给胎儿健康造成影响和危害。

孕妇用药注意事项

从怀孕到分娩整个漫长的过程，孕妈妈们都小心谨慎，并且还会担心生病。但是如果生病了还是要听从医嘱尽快治疗。下面介绍几个重要时期药物对胎儿的影响，以及药物危险性分级的详述。

孕中晚期： 这一时期是胎儿的器官基本分化完成，并继续生长。这段时间药物致畸的可能性大大下降，但是有些药物仍可能影响胎儿的正常发育。

分娩前： 孕妇最后1 周用药应特别注意，因为胎儿成为新生婴儿时，体内的代谢系统不完善，还不能迅速而有效地处理和消除药物，药物可能在婴儿体内蓄积并产生药物过量的表现。如痢特灵会抑制新生儿的造血功能、造成黄疸、溶血

性贫血等;还有的能使新生儿产生低血糖;甚至有的还会导致胎儿死亡。

药物危险性分级

美国食品与药物管理局(FDA，全球药物审查最严格的机构之一)最新颁布的妊娠药物分级(共分五级：A、B、C、D、X级)，供临床选择孕期安全用药参考。

A、B 级药物：对胎儿无危害或无副作用，孕期一般可安全使用，如多种维生素类、一些抗生素(如青霉素族、头孢类)等。

C、D 级药物：对胎儿有危害(致畸或流产)但对孕妇有益，需权衡利弊后慎用。如一些抗生素、激素类药物。

X 级：对胎儿有危害，对孕妇无益，此类为孕期禁用药，如抗癌药物、 性激素(雌激素、合成孕激素)等。

以上这些都是孕妇用药注意事项，不同的时期孕妇都对不同的药物有较强的敏感性，当然，孕妇得病时还是需要到正规的医院听取医生的意见。

妊娠期间生了病不吃药行不行

我们介绍孕妇滥用药物对胎儿的影响，并不是主张禁止孕妇用药。药物对母体和胎儿的各种影响，都是在用药不当的情况下发生的，同时，引起胎儿中毒和畸形的比例较小，因此，不必为此而停止孕期一切用药。如果患病后连该用的药物也不敢使用，就会贻误病情，而且，孕妇某些疾病的发展也会危害胎儿。

例如，有的孕妇患了感冒，本算不上大病，但若久病不愈，长期咳嗽，容易引起支气管炎或肺炎，再加上发烧，有时会造成流产、早产和死胎等。若在临产前发烧引起产后高热，治疗就更麻烦，甚至危及母体生命。而感冒早期治疗既简单又安全，故不要久拖不治。再如，妊娠高血压综合征开始表现为血压升高、头痛、下肢浮肿，严重时全身浮肿，尿蛋白很高，若病情进一步发展可导致子痫、抽筋，即使住院抢救也不能确保母子平安。这种病是由轻到重发展而来，治疗及时可控制发展，中度的可转为轻度，重度的及时住院治疗，也可使母子转危为安。倘若片面强调吃药会使宝宝不聪明，发病后不治疗，发现了明显症状也不就诊，甚至医生开了药，当面接受，回家却不服用，赢到出理蠲力模糊，甚至抽筋再急诊求医，这是非常危险的。

抗帕金森综合症药物在孕产期的应用

一、抗帕金森综合症药物的妊娠期应用

抗帕金森综合征的药物在妊娠中被使用的机会相对较少，因此尚未进行过大规模的流行病学调查研究。在FDA药物危险性分类中，绝大多数抗帕金森综合征药物被归人C类，妊娠期慎用。有研究报告特别提示，培高利特(Pergolide)和金刚烷胺(Amantadine)等可能会有致畸作用。因此年轻一些的帕金森综合征患者在妊娠前，应向临床医生充分地进行咨询和协商。

1.左旋多巴

是抗帕金森综合征的代表性药物，在FDA药物危险性分类中被归入c类。动物实验中有胚胎毒性。大剂量使用可引起胎仔骨骼和心血管发育畸形。即使小剂量使用，亦可导致胎仔体重减少等副作用。虽然目前该药对妊娠期妇女影响的临床研究资料尚少，但尚未有文献报道该药对妊娠期妇女有显著的毒副作用。

2.金刚烷胺

在FDA分类中被归入C类。动物实验显示，大剂量使用该药物，可有胚胎毒性和致畸形。有研究报道显示，在妊娠初期服用金刚烷胺的64名孕妇中，有5例出生的婴儿发生了先天畸形(为对照组的3.1倍)。最近，Norara等人亦报道了1例因服用金刚烷胺而导致胎儿心血管毒性的病案。但到目前为止，对于本药的孕期危险性，尚无最后的定论。

3.培高利特

是近年来开发的一种抗帕金森综合征的新药。在国外的1份研究报告中，妊娠期服用过该药的一组妇女中，33人娩出的新生儿完全健康，但有6人的婴儿出现了先天性异常，其中重症3例，轻症3例。因此，妊娠期妇女应避免使用该药物。

4.吡贝地尔

吡贝地尔(Piribedil)可单用或与左旋多巴合用治疗帕金森病。动物实验研究未发现任何致畸作用的证据，，目前尚缺乏人体研究资料，由于缺乏临床方面的资料，妊娠用药安全性尚不清楚。

5.溴隐亭

用于原发性或脑炎后帕金森综合征的辅助治疗.属于妊娠期慎用的药物。垂体催乳素瘤妇女用药致月经恢复后可能妊娠，妊娠期间可继续使用维持量或停药，但应注意妊娠后垂体催乳素瘤有增大的可能。研究发现长期用药胎儿致畸率无明显升高。

6.苯海索类

属于C类药物，主要是因为目前的临床资料太少，尚不能确立该药的安全性。尚未见文献报道该药对胎儿有致畸或毒性作用。

7.东莨菪碱

属胆碱受体阻断药，为传统的抗帕金森综合征药物，一般主张孕期不宜服用。

二、抗帕金森综合症药物的哺乳期应用

1.金刚烷胺

可被分泌到乳汁中，哺乳过程中乳儿可出现反射性呕吐，皮疹和尿潴留，应谨慎使用。

2.左旋多巴

可被排泌到乳汁中。由于该品是泌乳素的抑制剂，因此可能有抑制乳汁分泌作用，哺乳期慎用。

3.溴隐亭

可显著抑制乳汁的分泌，哺乳期妇女不宜使用。苯海索类药物可抑制乳汁分泌，但尚不清楚该类药物可分泌至乳汁中的量有多少。

4.东莨菪碱和阿托品

易透过血脑屏障，也易进入母乳，但一般不会对婴儿有明显的毒副作用。不过考虑到可减少乳汁分泌并对新生儿产生一定的阿托品样作用，不主张哺乳期应用。

准妈妈备孕期谨慎用药

准妈妈备孕期谨慎用药?现在有多的女性在孕期还在用药，因此请看专家的介绍，孕妇在用药的时候需要注意哪些呢?因此下面就给大家简单的介绍一下准妈妈备孕期谨慎用药?

药剂师提醒新婚人士，育龄妇女从停月经后至临床上确定怀孕前也要谨慎用药，避免胎儿有致畸的风险。

准妈妈备孕期谨慎用药

医院临床药学室梁智明副主任医师介绍说，近日，有不少早孕的妇女前来咨询，表示自己在孕前“空档期”因不知道怀孕而服用了孕妇忌服或禁服的药物，有的甚至接受了放射线检查。

抗真菌药物让她忐忑不安

心怀喜悦的她无意中看到斯皮仁诺的药物说明书有“孕妇忌服”的字眼，阿玲忐忑不安地到处咨询医生，胎儿会否畸形?像她这样年龄偏大又有影响怀孕因素的妇女是否应该保留胎儿?

当阿玲得知，斯皮仁诺在动物试验中被证实有致畸的危险，而在人类中还没有相应的实验数据，风险难以评估时，经再三衡量，仍然决定保留胎儿，但此后，在妊娠期间，令人愉快的怀孕体验已被担忧所代替。

准妈妈备孕期谨慎用药?以上就是给大家简单的介绍，想必大家也知道了吧，如有什么想知道更多的孕妇和不孕不育知识的可以到我们生殖孕育频道和不孕不育频道来看即可，希望能对家有帮助即可。

孕期肌肤保养重点

季节性保养

冬季：有许多冬天的皮肤问题与缺乏保养有关，若有干燥搔痒症状时，注意洗澡的水温不要太高，清洁完成后记得擦上适合自己肤质的保湿乳液，可以顺便进行肌肤按摩，让皮肤能充分吸收，只要做足保湿工作，就能帮助减缓皮肤不适。

夏季：怀孕时的体重变化，会导致身体负担较大，到了夏天经常汗流浃背，如果因闷热或清洁不够彻底，可能引起霉菌感染或汗疹，因此，除了清洁要多加注意之外，衣服也要选择透气材质，出汗后尽量更换舒适衣物，避免闷出病来。

孕期用药停看听孕妇用药的安全等级分为A、B、C、D、X，A级是最没有致畸形之虑，为最安全的药物，在人体已做过对照组研究，有足够证据证明用于怀孕初期及后期皆不会造成胎儿之危害，维他命即属此类，这类药物极少，因为很少研究会在孕妇身上做实验;B级是指在动物实验中显示对胎儿没有危险性，但未对孕妇做过对照组研究;或是动物实验显示对胎儿有不良影响，但对孕妇所做的对照组研究中，无法证明对怀孕初期及后期之胎儿有害，如普拿疼和大部分抗组织胺药物;C级为动物试验显示对胎儿有不良影响，但没有对孕妇做过对照组研究，或者有些药物尚未做过动物试验及人体试验，均属于此一等级的药物，只能在临床使用上，利益大于潜在危险性的前提下才使用;D级则是有足够证据显示对胎儿有危险性，除非评估此类药物对孕妇有益，或紧急时权衡利害才使用;X级则在动物或孕妇实验中已证实对胎儿有害，且使用后其危害明显大于其益处，是孕妇的绝对禁忌。

抗躁狂药物在妊娠期的应用

在FDA药物危险性分类中，碳酸锂属于D类药物，须高度慎用。锂盐易通过胎盘，有致畸作用，可导致死胎、先天愚型、心血管畸形等，其他表现如中枢神经系统、外耳、内分泌、尿道等畸形。胎儿染色体亦可受到影响，尤其妊娠前3个月内服药时，发生率有10%左右。锂盐还可造成新生儿窒息、黄疸、甲状腺肿大，所以妊娠末期应停用。由于锂盐的治疗用量对孕妇及胎儿皆有影响，因此多数人主张患者妊娠后，头3～5个月内，应禁用，妊娠后期亦应慎用。

在FDA药物危险性分类中，三环类抗抑郁药丙米嗪、阿米替林、多塞平等被归入D类。这些药物可致胎儿畸形，表现为唇、腭裂、尿道下裂、脑膜膨出、脑积水、小颌畸形、先天性多发性骨畸形等，因妊娠早期用药胎儿畸变率较高，故严禁妊娠早期使用。服用三环类药物，还可引起流产、死胎、新生儿充血性心力衰竭、心动过速、肌阵挛、呼吸困难等。此外，妊娠期妇女长期、大剂量使用阿米替林、氯米帕明等药物时，新生儿还可见阿托品样作用，产生兴奋性、腹部膨胀及呼吸困难。与阿米替林，氯米帕明相似，妊娠期妇女在使用米安色林和舍曲林时，必须慎重权衡利弊，只有在利大于弊的情况下才能用药。新型抗抑郁药中，属于四环素类的马普替林和米安色林的使用最为广泛，但由于临床试验资料尚少见，妊娠妇女用此类药物的安全性尚不能确定，建议慎重使用。总之，孕妇在必须使用抗抑郁类药物时，应慎重权衡抗抑郁药的用药指征，可考虑使用单一药物疗法。妊娠末期，建议降低用药剂量，并注意严密监测新生儿的神经及消化道症状。