新生儿习惯性斜颈 固定矫正
新生儿习惯性斜颈 固定矫正
患儿卧床休息时，可采取仰卧位，用小沙袋或者枕头等柔然的物品放置于头部两侧，固定患儿头部，使其处于矫正位，长久坚持可促使患儿自动纠正。
四个月宝宝脖子歪怎么矫正
宝宝总爱歪头睡?可纠正就不是病
有的小孩整天保持歪着头的睡姿，很容易令家长担心孩子因此而长歪了脖子，其实不然。
“宝宝睡觉长期侧向一边，可能会导致单侧颅骨枕部逐渐变平，对头部支撑更稳，孩子自然也更喜欢保持这一特殊的姿势。当家长发现孩子的头总是喜欢偏向一侧时，可以试着在孩子睡觉时将他的头轻轻扶正，并使用中空的O形枕等固定头部。但是，如果这样还是无法使他的头部保持中位，就要考虑其他可能性了。”广东省妇幼保健院医学康复科主任常燕群表示，“其他可能性”包括两种：第一种是后天疾病如扁桃体发炎、咽喉脓肿、颈椎受外伤等导致的颈部歪斜;第二种则是先天性肌性斜颈。其中，第一种情况只要通过抗感染等治疗手段治愈该病即可;第二种情况则要抓紧时间治疗，否则可引起面部发育畸形。
先天性斜颈可致面部发育畸形
常燕群告诉记者，先天性肌性斜颈是小孩常见的先天性发育畸形之一。这种疾病主要由于怀孕过程中胎位不正或伴有脐带绕颈等因素造成，是先天性的，一般患儿在出生后2-3个月后便可发现脖子出现包块或颈部肌肉呈不对称性紧张，如遇上有经验的医生或细心的家长，甚至在出生后一周就能发现病情。
专家支招
先天性斜颈最佳治疗时间：三四个月大
“先天性肌性斜颈在治疗上并不复杂。”常燕群表示，先天性肌性斜颈一般通过推拿拉长与松弛肌肉，家长也可向专业的医护人员学习按摩技巧，平时在家帮宝宝按摩。按摩完后，再配合热敷及以俯卧位肘或双手支撑抬头的训练，以提高患儿颈部肌肉力量。一般来说，经过按摩治疗，病情较轻的小孩40天左右可以康复;包块较大时，则应同时配合颈部矫形器。
康复后年龄较小的孩子，为防复发，一般还需要继续坚持每周2-3次按摩，2个月后仍未见有异常则可以不用再治疗。
了解了以上的介绍，相信你也了解了4个月的宝宝出现脖子歪怎么进行矫正?在全面了解以后，为了能让自己孩子尽快的通过矫正，改善自己孩子脖子歪的这种不好的现象，一定要尽快通过正规医院，全面的进行治疗，才能尽快让自己的孩子脖子歪，通过矫正尽快改善。
新生儿斜颈要及早治疗
先治疗再手术
若持续复健治疗6个月仍没有明显的改善，或是虽有改善，但仍有明显的头颈部倾斜或脸部两侧不对称的情形，2岁前就必须考虑手术治疗。手术的方式主要是根据斜颈的原因采取不同的手术方法。
肌源性斜颈 主要的手术方式是胸锁乳突肌筋膜切开术或是胸锁乳突肌延长手术。手术的伤口1～2厘米，不但能达到肌肉放松的目的，也不会造成不美观的状况。
头颈部感染造成的斜颈 抗生素治疗若没有明显的改善，就必须考虑用切开引流手术，以彻底去除感染源。
神经性斜颈 也是要根据病变的部位及病变的程度，而有不同的手术方法。
骨源性斜颈 必须针对有问题的骨骼或关节做处理，有时做截骨矫正手术可矫正变形，有时还必须做骨骼关节融合手术。
早期诊断·早期治疗
新生儿斜颈治疗的预后，跟斜颈的原因有很大的关系。大部分的肌源性斜颈，若能及早发现、及早治疗，通常都能获得良好的治疗效果，甚至只靠复健拉筋也能痊愈。
若在宝宝3个月大前就诊断出斜颈并开始治疗，则几乎所有的宝宝不需手术就能痊愈。
若3～6个月之间才诊断出来并开始治疗，则有25%的宝宝需要接受手术。
若6～18个月才开始治疗，则有75%的宝宝需要接受手术。
若大于18个月才开始治疗，则几乎100%的宝宝需要接受手术。
所幸在接受手术治疗后，大部分的宝宝都能得到不错的预后结果。不过，骨源性及神经源性的斜颈预后就没有肌源性斜颈这么好。有时为了让骨骼关节稳定而做的关节融合手术，反而会造成头颈部僵硬的后遗症。但无论如何，尽早发现斜颈并开始治疗，是非常重要的，因为越早治疗则治疗方式越简单且治疗效果越好。
家长与医护人员配合
新生儿斜颈是新生儿常见的头颈部问题，有相当多的原因会造成斜颈，而不同的原因有不同的治疗方式，这需要专业的医师仔细评估后才能决定哪一种治疗方式最适合。
新生儿斜颈的治疗是越早开始效果越好，而一个完善的治疗计划，需要家长与医护人员配合，持续努力才能得到好的结果。
新生儿斜颈出现以后，让很多的母亲特别的担心，担心出现这种情况，为了孩子以后的发展会特别有影响，所以想尽早的通过治疗，要想尽快的通过治疗，让自己的孩子改善，必须要全面了解以上的介绍，通过了解了在进行通过正确的治疗，就能尽快让孩子得到改善。
妈妈怎样防止宝宝的脑型不正
妈妈要想使婴儿的头部长得对称，母亲就必须在婴儿出生后的头一个月里，经常观察他的头部，变换睡觉的体位，在婴儿睡觉时，给他勤翻身，及时改变头位，不要让婴儿总是仰着睡。
对于“偏头”，年龄越小越易矫正。不过，无论母亲怎样注意矫正，也有脑型不对称的婴儿。孩子长大以后，脑型不正并不会影响美观，所以不必为此过分耗费精力。
妈妈可以这样做：
1、每天要有几次调换睡觉的方位，不要给新生儿睡较硬的枕头，以避免“削平”后脑袋。
2、喂奶要左右交替，如果躺在床上喂，切忌固定自己顺手的一边;
3、为了不使新生儿的头朝一个固定的方向转动，小床不要放在窗口及灯光都集中在一侧的地方。小床难以随便变换地方，较方便的方法是变换枕头的位置;
如果发现新生儿坚持只肯转向一边，无论怎样换位置，仍偏向一个方向，这就要考虑颈部有无血肿，是否有先天斜颈的可能。因为先天斜颈的新生儿，一边颈部有血肿，肌肉紧缩，只有朝向这个方向比较舒服，这时要到小儿外科进行检查。
宝宝斜颈怎么尽快解决
斜颈相对来说常见。
1-8个星期的新生儿：30-40% 有胸骨乳头肌硬块.而真正的斜颈，大约0.4%的出生儿会有。这个年龄发现的斜颈，93%会自愈。如宝宝3-6个月发现有斜颈：25% 可能需要手术。如6-18个月发现：70%可能需要手术。>18 个月的孩子恐怕100% 需要手术矫正。
大约0.4%的出生儿会有。通常是在3个星期大的时候发现。很多孩子会在一岁前慢慢改进。成因还不大清楚。人们怀疑一些胎儿的体位有影响。
症状和体征
孩子的头往一侧扭转，由于这个情况，婴儿的头有可能睡扁了(从头顶向下看最容易)。更有些大一点的孩子，面部肌肉开始不对称。开始行走的孩子也会有一些补偿性的脊柱弯。
仔细检查孩子，一些孩子的胸锁乳头肌(颈部前面的肌肉)摸上去会特别紧。一些有肿物。正常的孩子的头可以侧转90度，这些孩子的一侧转头会有限(小于90度)。
在开始治疗前，最重要的是辨别一些其他引起斜颈的原因：
斜视：一些孩子由于一侧眼肌肉弱，出现斜视。为了避免双重影像，孩子会侧头，变成“斜颈”。 可以仔细观察眼球表面的反光在不同角度是否对称。
颈脊椎发育不良。譬如波兰综合症， 半椎体畸形等，引起颈部歪斜，这和胸锁乳头肌无关。
小脑的问题，使颈部肌肉痉挛，引起“斜颈”
习惯性斜颈，孩子双侧转头没有问题，只不过“习惯”将头转向一方。
处理治疗方法:
在一岁前，处理方法多是物理治疗，很多孩子会有改进。
有些医生局部注射肉毒素，这效果不大好。
一岁后，如果斜颈更加严重，或没有改善的话，如果面部肌肉开始不对称的话，可以考虑手术。手术是胸锁乳头肌的下部开个切口。多是日间手术，不必住院。术后不必做物理治疗。一般一星期后转头可以达到正常角度。术后，“扁头”也许要几年才恢复正常。
手术并发症：
很少，主要是血肿，复发率不会多于3%。大多数医生做开放手术，伤口约为2公分左右。 也有医生从腋下入路做“微创”手术。 风险有可能大些。
为什么小儿易患歪脖子
先天性肌性斜颈，俗称歪脖子，系—侧胸锁乳突肌挛缩所致的头颈部向患侧倾斜的一种先天性畸形。
先天性斜颈的主要病变发生在颈部的胸锁乳突肌上，是胸锁乳突肌的纤维化所致，但发病的原因不清。随着小儿的生长发育，逐渐出现脸部不对称，头前移，脸部后仰，患侧的耳、鼻、口位置低，而健侧的脸部较长、直而瘦。有的小儿可造成颈椎侧弯，两眼不在同一水平。如果不及时治疗，随着年龄的增长，畸形会逐渐加重。
先天性斜颈的最佳治疗时机是在新生儿期，此时可通过按摩、磁疗、局部热敷的方法。按摩时一定要注意手法，按摩时固定肩部，下颌转向健侧，使之牵拉患侧。家长可用手配合按摩患侧，每日约200次左右，以防止胸锁乳突肌萎缩。平日在喂奶的时候，让小儿侧卧于健侧，使之牵拉患侧。此治疗一般需半年到一年的时间，若不见好，即在1岁时进行手术矫治，切不可超过6～8岁。否则，年龄大了脸部和颈部畸形难以纠正过来。
这些坏习惯影响宝宝骨骼发育
同床睡→斜颈
坏习惯：小婴儿就是有这个牛本事，即使闭着眼睛也能用嘴找到妈妈要奶吃。
过去我们总提倡婴儿和妈妈分床睡，是为了避免大人捂着宝宝了，其实这样还有一个坏处，就是孩子和家长同床睡时孩子会自然地长时间面向妈妈的一边入睡。
可能后果：斜颈
专家点拨：长此以往，这种睡姿会使孩子的头、面部习惯性地向一侧倾斜，形成习惯性或姿势性斜颈(一侧脸大一侧脸小)，俗称歪脖子。姿势性斜颈一般都是由于不良睡姿、抱姿哺乳习惯或一些眼科异常影响形成。左右交替哺乳或平卧睡姿，一般情况下可自行缓解。但是如果发现宝宝在出生两周左右出现头面部总倾斜向一侧颈部，则需要警惕宝宝的一侧颈部是否有肿块，一旦有可以感触到的坚硬肿块需要及时去医院就诊，这种极有可能是先天性肌性斜颈。
支一招：宝宝能独睡最好，或者妈妈勤换着点方向。
新生儿脖子歪怎么办
早期诊断·早期治疗
新生儿斜颈治疗的预后，跟斜颈的原因有很大的关系。大部分的肌源性斜颈，若能及早发现、及早治疗，通常都能获得良好的治疗效果，甚至只靠复健拉筋也能痊愈。
若在宝宝3个月大前就诊断出斜颈并开始治疗，则几乎所有的宝宝不需手术就能痊愈。
若3～6个月之间才诊断出来并开始治疗，则有25%的宝宝需要接受手术。
若6～18个月才开始治疗，则有75%的宝宝需要接受手术。
若大于18个月才开始治疗，则几乎100%的宝宝需要接受手术。
所幸在接受手术治疗后，大部分的宝宝都能得到不错的预后结果。不过，骨源性及神经源性的斜颈预后就没有肌源性斜颈这么好。有时为了让骨骼关节稳定而做的关节融合手术，反而会造成头颈部僵硬的后遗症。但无论如何，尽早发现斜颈并开始治疗，是非常重要的，因为越早治疗则治疗方式越简单且治疗效果越好。
家长与医护人员配合
新生儿斜颈是新生儿常见的头颈部问题，有相当多的原因会造成斜颈，而不同的原因有不同的治疗方式，这需要专业的医师仔细评估后才能决定哪一种治疗方式最适合。
新生儿斜颈的治疗是越早开始效果越好，而一个完善的治疗计划，需要家长与医护人员配合，持续努力才能得到好的结果。
易损害宝宝骨骼发育的习惯
同床睡→斜颈
坏习惯：小婴儿就是有这个牛本事，即使闭着眼睛也能用嘴找到妈妈要奶吃。过去我们总提倡婴儿和妈妈分床睡，是为了避免大人捂着宝宝了，其实这样还有一个坏处，就是孩子和家长同床睡时孩子会自然地长时间面向妈妈的一边入睡。
可能后果：斜颈
专家点拨：长此以往，这种睡姿会使孩子的头、面部习惯性地向一侧倾斜，形成习惯性或姿势性斜颈(一侧脸大一侧脸小)，俗称歪脖子。姿势性斜颈一般都是由于不良睡姿、抱姿哺乳习惯或一些眼科异常影响形成。左右交替哺乳或平卧睡姿，一般情况下可自行缓解。但是如果发现宝宝在出生两周左右出现头面部总倾斜向一侧颈部，则需要警惕宝宝的一侧颈部是否有肿块，一旦有可以感触到的坚硬肿块需要及时去医院就诊，这种极有可能是先天性肌性斜颈。
造成小儿痉挛性斜颈的原因
造成小儿原发性斜颈的原因
1.胎位不正，或子宫壁受到不正常的压力，使胎儿头颈部姿态异常，阻碍了一侧胸锁乳突肌的血液供应，使该肌肉缺血、萎缩、发育不良，进而挛缩。
2.由于难产，分娩时胎儿的胸锁乳突肌受到产道的挤压或产钳的牵引而受伤出血，以后血肿被肉芽组织替代(发生机化)，肌肉痉挛，引起斜颈。现在发现难产，大多采取剖宫术手术助产，极少(几乎不用)产钳牵引，所以因此而致的斜颈，目前几乎不再存在。
3.遗传因素：约有17%的患儿有家庭遗传史。
引起继发性斜颈的因素为：
①颈部外伤或炎症使胸锁乳突肌出血、机化和挛缩。
②小儿麻痹症后遗斜颈。
婴儿斜颈一般在出生后10天时出现。检查时，在患侧胸锁乳突肌中下部可扪及一个硬韧或有压痛的椭圆形肿块，逐渐增大。1～2个月后肿块开始缩小，数月后消失，但胸锁乳突肌却形成了永久性、无弹性的纤维带。此纤维带逐渐挛缩，牵拉头部，使头部倾向患侧而成为斜颈。随着患儿长大，斜颈日益严重。当头部转向健侧或仰头时，患侧的胸锁乳突肌便突出于皮下呈索条状隆起，患侧肩部耸起，头和颜面部逐渐变形，患侧面部发育缓慢而缩小，下颌角较大，眉角与口角间的距离缩短，健侧颧骨增高。病程长者患侧颈部的其它肌肉也发生痉挛，颈椎发生形态和结构上的改变，出现代偿性的侧挛。所以，诊断明确后应早期治疗。治疗越早，效果越好。
婴儿斜颈可进行推拿，绝大多数患儿可以治愈。局部热敷，按摩患侧胸锁乳突肌，逗引婴儿头向患侧旋转，向健侧屈曲。3个月以上的婴儿，可由医生手法矫正。1～1.5岁的患儿，可用绷带或长条布带在头和健侧肩关节作“8”字形固定矫正。如经上述方法矫正仍无效，可手术治疗。一般来讲，儿童期或胸锁乳突肌挛缩不严重的话，手术治疗有望治愈。即使颜面不对称，在斜颈解除后，随着发育成长，颜面畸形会逐渐好转乃至消失。
新生儿习惯性斜颈 药物封闭
如发现包块，应及时就医，使用药物治疗，对促进局部包块的吸收效果非常明显。由于是在颈部注射，因此注射过程中需要十分小心，一般在药物作用下，大多数患儿肿块可以逐渐，但是对药物不敏感以及治疗时间较晚者则可能效果不佳。
痉挛性斜颈的诊断主要以什么为依据呢
1、先天因素。先天性胸锁乳突肌挛缩：常在右侧，产前已形成。先天性眼性斜颈：多为儿童，头强直地倒向一侧肩部，无旋转现象，有面部不对称。先天性骨性斜颈：骨骼发育畸形，如寰椎与枕骨融合，寰椎与枢椎融合或颈椎楔形畸形，临床上多无症状，可有阵痛和颈僵直，常有外伤诱发。先天性斜颈：胸锁乳突肌血肿后纤维化，颈椎的先天缺如或融合而引起。
2、药物因素。西沙必利、甲氧氯普胺、氟桂利嗪、抗精神病药、药酒、硫必利均有引起痉挛性斜颈的报道。表现及诊断同扭转痉挛。
3、肝豆状核变性。一些患者可在病情早期或病情中出现颈部肌张力障碍，及痉挛性斜颈。
4、不自主运动。呈多变性，不如器质性斜颈那么刻板不变，于精神刺激后突然起病，且经暗示后症状可缓解。须排除器质性方可诊断。
5、斜颈。神经性斜颈：如高颈椎病变，肿瘤、椎间盘脱出、枕大神经痛、炎症等，是由于颈部神经、肌肉受到刺激而引起。待神经痛消失后这种强直性斜颈也随之消失。迷路性斜颈：由一侧半规管受到慢性刺激而引起，强直性斜颈的原因是为了减轻眩晕，如不保持此姿势则眩晕。
6、颅后窝病变。如小脑半球、蚓部或第四脑室肿瘤的早期也可看到头偏向一侧的固定性强直。