血糖仪对高血糖的日常有效监测
血糖仪对高血糖的日常有效监测
血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。为了维护我们的身体健康，我们要养成日常定监测血糖的习惯，通常监测的使用仪器是血糖仪。血糖仪从工作原理上有两种分别，一是光电型，一是电极型。下面是关于血糖仪的主要介绍。
一 血糖仪的适应人群
1、患有糖尿病的患者，用于平时血糖监测，调整饮食和运动。
2、潜在糖尿病高发人群：如肥胖人群、家族有糖尿病史的人群。用于平时血糖自测，预防糖尿病。
二 使用方法
1.检查血糖仪功能是否正常，试纸是否过期，试纸代码是否与血糖仪相符。每盒试纸都有编码，需在测量前根据试纸的编号调整仪器。
2.采血针安装在采血笔内，根据皮肤厚薄程度调好采血针的深度。
3.用温水或中性肥皂洗净双手，反复揉搓准备采血的手指，直至血运丰富。
4.用75%的酒精消毒指腹，待干。打开血糖仪开关，用吸血的血糖仪，就取一条试纸插入机内;用滴血的血糖仪，就取一条试纸拿在手上;手指不可触及试纸测试区.取出试纸后随手将盖筒盖紧。
5.采血笔紧挨指腹，按动弹簧开关，针刺指腹。手指两侧取血最好，因其血管丰富而神经末梢分布较少，不仅不痛而且出血充分，不会因为出血量不足而影响结果。不要过分挤压，以免组织液挤出与血标本相混而导致血糖测试值偏低。
6.用吸血的血糖仪，就将血吸到试纸专用区域后等待结果。用滴血的血糖仪，就将一滴饱满的血滴或抹到试纸测试区域后将试纸插入机内等待结果。不要追加滴血，否则会导致测试结果不准确。
7.用棉棒按压手指10秒钟至不出血为止。
8.监测值出现后记录，关机。检测完毕将采血针戴上帽后妥善处理。
强生血糖仪的使用方法
强生血糖仪在国内的销售是最好的，高血糖患者靠它的帮助可以清楚每天的血糖波动，那你的使用方法有没有用对，方法不对可会影响测试结果的哦。看看下面，看你做对了没有。
1、调码：强生的血糖仪需要将机器上的码调到和试纸上一致才可以使用，调码方法：插入试纸后机器自动开机，按S键进行调码。
2、洗手，用酒精消毒采血的手指。
3、手臂下垂30秒，以便使血液充分流到手指。
4、将采血针头装入刺指笔中，根据手指皮肤厚度选择穿刺深度，刺破手指取适量血。
5、待强生血糖仪指示取血后，将血滴在血糖试纸指示孔上。
6、把血糖试纸插入强生牌血糖仪中。注意有的血糖仪需先将试纸插入血糖仪中，再将血滴在试纸上。
7、几秒或十几秒钟之后，从血糖仪上读出血糖值。
8、在记录本上记录血糖值和监测时间。
血糖仪不准该如何处理
家用血糖仪测量的一定不准。无论是免费赠送的还是自己购买的血糖仪，只要是正规厂家生产的，一般不会存在什么问题。家用血糖仪要测量准确，关键在于自己要掌握正确的使用方法。如果是血糖控制得比较稳定，一般一周做一次血糖谱即可。
选用的血糖仪和试纸要相匹配：
目前血糖仪品种较多，从厂家来分有美国强生、美国罗氏、日本京都、北京会好、长沙三诺等;从采血的性能上可分为吸血的血糖仪和滴血的血糖仪。不论病友选用哪个厂家的血糖仪，都必须使用该厂家的试纸。不同款式的血糖仪使用的试纸也不一样，是滴血的血糖仪就必须使用滴血的试纸，是吸血的血糖仪就必须使用吸血的试纸。
记录相关情况：
对于自我血糖监测的结果应当进行记录，这种血糖监测记录不仅仅是记录血糖检测的时间和数值，另外还应当包括当时的一些饮食、运动和药物的情况，例如进食多少食物后或者服用何种剂量的药物后等，这样才能有助于医生全面了解血糖控制情况并进行有针对性的指导。
事实上，不论是家用的血糖仪还是医院的测血糖仪器都会有误差，应该说误差值在±10%以内的血糖仪就是非常好的，误差在±20%以内是国家标准允许的。例如第一次测8.0，立即再测为7.2，两者虽不同，并不影响病情判断，医生也不会因此改变用药或调整剂量。所以仪器质量好，操作正确，结果应该是可信的。
在家测血糖的注意事项
血糖值应保持在多少
由于糖尿病患者血糖波动大，在治疗过程中，一般不可能要求其血糖水平达到正常人的水平，因此只要达到空腹血糖4.0～7.8mmol/L(70～140mg/dl)，餐后两小时血糖6.0～10.0mmol/L(108～180mg/dl)，任何随机时间血糖：10.0mmol/L以下(180mg/dl)，同时又不发生，就可以认为血糖控制良好了。由于个体的差异，血糖控制目标也因人而异，病人有必要随时向社区全科医生进行咨询，根据自身情况确定血糖的适当范围。由于老年人容易发生低血糖，制定的血糖标准可略高一点。糖尿病孕妇为了胎儿的健康发育，血糖要严格控制在标准范围内。
什么时候监测血糖最合适
许多老糖尿病患者都知道要监测空腹或餐前、餐后两小时血糖。具体是：1.空腹血糖：指隔夜空腹8小时以上、早餐前采血测定的血糖值。中、晚餐前测定的血糖不能叫空腹血糖。2.餐前血糖：指早、中、晚餐前测定的血糖。3.餐后两小时血糖：指早、中、晚餐后两小时测定的血糖。4.随机血糖：一天中任意时间测定的血糖，如睡前、午夜等。
监测血糖的频率怎么算
血糖监测的时间和频度，您可以和社区全科医生商量后自己决定。当近期血糖常常偏高时，应监测空腹及餐后两小时血糖，它们能较准确地反映出您血糖升高的水平。而当您近期经常出现低血糖时，您最好注意监测餐前血糖和夜间血糖。可以尝试间隔一段时间，在某日的不同时间测4～6次血糖，了解一天24小时中血糖的变化规律。对于血糖控制较稳定的患者，血糖监测的间隔可以较长。但对近期血糖波动较大的人，及使用胰岛素治疗，新被确诊糖尿病，近期血糖控制不稳定，近期有低血糖发生，换药或调整剂量，妊娠，出现生病、手术、运动、外出、饮酒等各种生活应激情况的患者，应增加监测频率。另外，驾车时发生低血糖是非常危险的，因此驾车前监测血糖十分必要。
餐后两小时血糖如何监测
监测餐后两小时血糖的目的是为了检查当前的饮食、药物等治疗计划是否能良好地控制血糖，因此在监测餐后血糖时，只有和平常一样吃饭、服药，才能正确地反映出日常的血糖控制情况。有人特意在监测血糖那天停止用药是错误的。餐后两小时是从吃第一口饭开始计时，并且精确到分，用同一块表计时，不能从进餐中间或结束后开始计时。
自我监测血糖的操作方法
调整血糖仪的代码使其与您现在使用的试纸的代码相同，注意不同时间购买的试纸有不同的代码，所以必须先调整血糖仪的代码;洗手，用酒精消毒采血的手指;手臂下垂30秒，以便使血液充分流到手指;将采血针头装入刺指笔中，根据手指皮肤厚度选择穿刺深度，刺破手指取适量血;待血糖仪指示取血后，将血滴在血糖试纸指示孔上;把血糖试纸插入血糖仪中。注意有的血糖仪需先将试纸插入血糖仪中，再将血滴在试纸上;几秒或十几秒钟之后，从血糖仪上读出血糖值;在记录本上记录血糖值和监测时间。
自我监测血糖的注意事项
血量不够、血糖试纸超过有效期、手指消毒酒精未干、未将血糖仪代码调到和试纸一样时，都会影响检测的准确性;手指消毒后，一定要等酒精挥发干燥后再采血;采血部位要交替轮换，不要长期刺扎一个地方，以免形成。在手指侧边采血疼痛较轻，而且血量足;妥善保管用过的酒精棉球、针头等，最好集中送到社区卫生站处理;血糖仪要放置在干燥清洁处，不要让小孩、宠物触及、玩耍;血糖仪都应该有售后服务，要定期到购买的商店或厂家指定处校正血糖仪是否准确，到医院与抽血检查结果对比也可知道其准确性。
自测血糖要注意什么
糖尿病患者们在平时生活中，一定有很多关于疾病的疑问在心中吧。接下来请看下文详细解说。
一旦确诊糖尿病，自我血糖监测显得尤为重要。襄樊市中医院糖尿病科医生李宝华提醒读者：糖尿病患者应正确进行血糖监测，以便更好地控制血糖，提高生活质量。
所有的糖尿病患者都应定期检测血糖，尤其是血糖控制不稳定、使用胰岛素的患者，更应及时监测血糖。
自测血糖要注意什么---选择合适的血糖仪 一般应选择知名度高、精确度高的血糖仪，最好是定血糖仪，以免影响测量值，导致用药不准确。
自测血糖要注意什么---掌握测血糖时间 每餐前、餐后2小时、睡前、出现低血糖症状时可监测血糖;如有空腹高血糖，应监测夜间血糖。血糖控制良好或稳定的病人每周监测一天或两天。具有良好并稳定血糖控制监测的次数可更少。血糖控制差或不稳定的患者以及患其他急性病患者应每天监测直到血糖得到很好的控制。注射胰岛素或使用胰岛素分泌剂的患者应每日监测血糖1~4次。
自测血糖要注意什么---测血糖的正确方法 先洗净双手，并下垂一会儿，使血液流向指尖，便于采血。用消毒棉球消毒被采手指，晾干，指端侧面取血(因其神经分布相对少，可减轻患者疼痛)。采血完毕，干棉球压迫止血。
当血糖出现异常高或异常低时，应及时和医生取得联系，以调整用药
以上便是我们为你提供的详细内容，相信在对你心中的疑问一定有很大的帮助吧，祝你早日康复。
监测血糖的6个小妙招
1、随时监测，随时记录
由于血糖仪本身的原因，目前部分血糖仪没有记忆功能，不能自动储存血糖值，所以常需要患者自己记录每次测量的血糖值，以便日后对比分析。但是现实生活中，许多患者由于这样或那样的原因，未能及时记录，时间一长，便常常不能回忆，无法动态观察病情变化。
当然，这些问题随着技术的进步，可以得到解决。比如目前有些血糖仪不仅可以保存所测的数值，还可通过电脑利用特制软件进行分析，通过曲线图、饼图等更直观的形式表现出来。
2、规律监测，贵在坚持
许多患者刚买血糖仪的时候，往往还能够坚持监测血糖，但时间长了，或是由于失去了新鲜感，或是由于考虑到试纸价格高，或是由于惧怕疼痛，慢慢就停止了。
监测血糖一方面是为了发现高血糖，另一方面也是为了及时发现低血糖。其实，糖尿病是一种慢性病，多数糖尿病患者是老年人，机体反应减退，常发生察觉不到的低血糖，尤其是夜间的低血糖。由于没有典型的低血糖症状，不查血糖，就不能及时发现，往往造成严重的伤害。所谓“行百里者半九十”，为了自身健康，糖尿病患者应该克服困难，坚持监测血糖。
3、及时沟通，不断成长
监测血糖，其实目的有二：一为患者自己提供依据，帮助其了解日常生活中影响血糖变化的因素及其规律;二为医生提供参考信息，帮助患者查找原因，及时调整治疗方案。
毕竟，患者对疾病的理解程度有一定的局限性，常常会有“山重水复疑无路”的时候，这时必须有专业人员进行指导，才能“柳暗花明又一村”，更好控制病情。这也是自我血糖监测升值空间最大的地方，通过与专业医生或护士进行及时有效的沟通，共同讨论，分析病情，可以减少并发症带来的沉重经济负担。
4、周全考虑，免除后患
购买一台血糖仪是血糖自我监测的开始，购买时需要考虑的因素包括：性能、价格及试纸的长期供应等。许多患者由于考虑不周全，出现了意想不到的问题。
比如，有的患者一味贪图便宜，忽略了血糖仪质量和功能方面的要求，在使用中才发现测量误差过大，不能真实反映血糖水平。还有的患者买了某种品牌的血糖仪，使用完最初的试纸后才发现，在当地竟然买不到该品牌血糖仪的试纸，不得不更换血糖仪。甚至不少患者的血糖仪是从国外购买的，到了国内却找不到试纸经销店，白白浪费。目前市场上血糖仪多种多样，我们建议尽量选择那些在当地有经销商的知名品牌，保证试纸能够长期供应。当然，最好与专业医生或护士沟通，根据自己的具体情况进行选择。
5、明确目的，指导治疗
糖尿病病情的变化受多种因素的影响，包括饮食、运动、药物，甚至情绪、合并疾病如胃轻瘫、腹泻、肾病等。具体到每一位患者，情况可能都各不相同，而且每一种因素对血糖影响的程度也有差异，甚至在不同的时期内影响血糖的因素及其程度也会不同，所以需要患者通过监测，摸索出自身病情变化的规律。
有的患者能够长期监测血糖，但不知道目的何在。血糖无论高低，一切照旧，不主动查找原因，不调整治疗，就失去了应有的意义。
6、科学监测，节约成本
糖尿病患者住院期间血糖监测比较频繁，包括三餐前后、睡前，甚至凌晨2:00。这样做的目的是为了及时发现血糖变化规律，及时调整治疗方案。而非住院期间，血糖监测的方法则往往不需要如此频繁，一则增加患者痛苦，二则增加患者经济负担。
但在不同时期，也存在差异。例如患者刚出院不久，由于环境的变化，饮食、运动等因素都发生了变化，即使治疗方案不变，血糖水平也可能变化。因此，出院初期，建议患者勤测血糖。若是病情趋于稳定，血糖监测的频率则可大大减少。在饮食、运动等因素大致不变的基础上，建议采用以下两种方法，可以既能观察病情变化，又能节约试纸。
其一，连续阶梯法。即将空腹、早餐后、午餐前、午餐后、晚餐前、晚餐后、睡前等原本在一天内监测的7点血糖分配到7天里完成，每天只查一点，依次进行。在血糖记录表上，7天的数值呈阶梯状分布。这样一来，每天只查一次，节约了成本，7天连续监测，又能充分反应一天当中不同时点的血糖水平，一举两得。而且，如果病情稳定，间隔时间可以变成1周或1月，将节约成本进行到底。
其二，间隔完整法。即将空腹、早餐后、午餐前、午餐后、晚餐前、晚餐后、睡前等7点血糖每隔几天完整监测一次，而在其他日子则不必监测。同样，如果病情稳定，间隔时间可以变成1周或1月，以节约成本。
血糖仪不准该如何处理
血糖仪不准该如何处理?家用血糖仪测量的一定不准。无论是免费赠送的还是自己购买的血糖仪，只要是正规厂家生产的，一般不会存在什么问题。家用血糖仪要测量准确，关键在于自己要掌握正确的使用方法。如果是血糖控制得比较稳定，一般一周做一次血糖谱即可。
选用的血糖仪和试纸要相匹配：
目前血糖仪品种较多，从厂家来分有美国强生、美国罗氏、日本京都、北京会好、长沙三诺等;从采血的性能上可分为吸血的血糖仪和滴血的血糖仪。不论病友选用哪个厂家的血糖仪，都必须使用该厂家的试纸。不同款式的血糖仪使用的试纸也不一样，是滴血的血糖仪就必须使用滴血的试纸，是吸血的血糖仪就必须使用吸血的试纸。
记录相关情况：
对于自我血糖监测的结果应当进行记录，这种血糖监测记录不仅仅是记录血糖检测的时间和数值，另外还应当包括当时的一些饮食、运动和药物的情况，例如进食多少食物后或者服用何种剂量的药物后等，这样才能有助于医生全面了解血糖控制情况并进行有针对性的指导。
事实上，不论是家用的血糖仪还是医院的测血糖仪器都会有误差，应该说误差值在±10%以内的血糖仪就是非常好的，误差在±20%以内是国家标准允许的。例如第一次测8.0，立即再测为7.2，两者虽不同，并不影响病情判断，医生也不会因此改变用药或调整剂量。所以仪器质量好，操作正确，结果应该是可信的。
怎样查血糖才准确
怎样查血糖才准确
1、要选对血糖仪
很多患者考虑到血糖试纸是消耗品,选择购买血糖仪时,往往以价格为先决条件,而往往忽视了品质。其实选购血糖仪最重要的还是准确性,最好选择大品牌血糖仪,这些品牌在产品上市前都会做大量的临床试验以确保产品的准确性,如上海市第一人民医院糖尿病研究室的研究结果显示:欧姆龙HEA-230血糖仪及配套HEA-STP30血糖试纸葡萄糖检测值与医院大生化的血糖检测值相媲美,准确性高,重复性好,是适合糖尿病患者自我监测和医院使用的理想的血糖检测产品。
2、要做好保养与储存
作为电子产品,血糖仪及其试纸的保养与储存也很重要。首先,血糖仪要半年进行一次校准;其次,试纸要储存得当,避免氧化。
试纸首先要确认两个日期,一个是保质期,一个是开瓶日期,特别是开瓶日期请务必写在瓶身上,开瓶三个月测量有效。其次,试纸应储存于温度为4℃~30℃、湿度在10%RH~90%RH的避光、避热、避潮的环境中(家中柜子、抽屉中),不能放在电视机等发热家电旁边。另外,测量前取出一片试纸后要立即盖好瓶盖,新旧试纸不要混放在一起等。
3、要掌握好测量要领
首先是采血要领。在确保采血部位干净、皮肤干透后,进行采血。如果出血量不够,可从指根朝指尖方向轻推,增大出血量,切勿随意挤压。因为对伤口周围进行挤压,会导致组织液大量渗入血液,测量结果会产生偏差。同时可以通过调节采血笔的档位来确保获得足够的血量。
其次是测量要领。血糖测量利用的是生物化学反应原理,过低或过高的温度均会造成测量结果偏差。最恰当的操作环境温度是室温20-30℃。且最好先将血糖仪和试纸放置在操作环境30分钟后再使用。
为了避免手的温度对测量的影响,插试纸和吸取血样时最好用手指捏在血糖仪两侧。吸取血样时,试纸吸血口只触碰血液不要触碰皮肤,因为皮肤易堵住吸血口,使测量结果出现偏差。现在很多大品牌考虑到这点都使用了虹吸式吸血发,如欧姆龙血糖仪,操作更为便捷。
4、要找对基准点
患者在医院测量血糖和在家测量的条件不同,所以测量结果不同是正常的。如果要对比医院监测结果,要必须严格符合如下条件。
禁食八小时后早上空腹带着血糖仪前往医院。
先在血糖仪上测量手指血糖值。
十分钟内给医生抽取静脉血。为了确保医院可以及时对血糖进行生化检测,建议前往三甲医院。不同品牌的血糖仪其测量原理不同,同等条件下测量会有一定误差值。所以患者选择购买血糖仪时也可先前往医院进行静脉血生化检测,然后与购买的血糖仪测出的血糖值进行比较,找出基准点,再开展家庭自我血糖监测。
5、测空腹血糖早上6至8时最准
根据人体血糖的变化规律,凌晨3时血糖值为最低(一般不应低于3.8mmol/L),然后血糖逐渐升高。正常人胰岛素分泌正常,血糖值可以控制在正常范围之内,而糖尿病患者由于自身胰岛素水平较低,血糖受胰岛素抵抗激素影响明显,血糖值会逐渐升高。因此,患者一般测空腹血糖最好在清晨6时-8时取血,8时以后血糖值会越来越高,不能真实反映治疗效果了。
空腹血糖必须在空腹8小时后,采血前不吃降糖药、不运动,有些患者一路急走到医院就测静脉血和指血,样测出的结果往往会有差异,运动以后休息一段时间才可进行测量。
6、测量前能否喝水
许多人一听说要查空腹血糖,当天早晨便不吃早饭不喝水去接受检查。其实,空腹血糖监测的要求是不摄入热量,比如米饭、牛奶、蛋肉等提供能量的食物,水不提供热量,故测空腹血糖前如果口渴,可以少量饮水。但也仅仅限于白开水,其他含糖饮料还是要加以限制,以免影响血糖监测。
7、保持良好状态
血糖不仅受进食的影响,还受其他内分泌激素调节,生活中很多不经意的行为都可能对此产生影响。同时,还要保证充足的睡眠,防止睡眠不足,避免检查前一天进食过多,或测空腹血糖前情绪激动、过于剧烈活动等,这些因素都可能导致血糖升高。甚至刮胡子不小心刮破皮肤刺激肾上腺素分泌增加,可能也会升高血糖。故为了避免类似因素的干扰,糖友最好一起床就测血糖。
血糖监测不准确的原因
1、饮食因素
晚上吃了大量不好消化的食物,或者晚餐时间过晚(太晚的话会导致空腹时间不足8个小时),都有可能导致第二天早上的空腹血糖值偏高。另外,有些患者为了获得比较好的空腹血糖结果,会有意地在检查前一天晚上少吃一些主食,这样使得空腹血糖值又比平时的偏低了。因此,要想保证第二天清晨空腹血糖的真实性,晚餐一定要保持在一个平常状态。
2、时间因素
测空腹血糖必须在上午8:00之前完成。可是,经常有这种情况:不少病友为了请专家看病,早晨不吃不喝从家赶到医院,然后挂号就诊,往往要等到上午9:00～10:000之后才轮到看病测血糖。此时患者虽然处于空腹状态,但是受到生物钟的影响,升糖激素在8:00之后已逐渐增高,即使不吃饭,血糖也会随之上升。所以,这时候测得的已不是真实的空腹血糖,只能是随机血糖了。
另外,还有的病友是步行比较长的距离到医院就诊的,这样,测得的血糖可能就比平时要低;如果再遇到候诊时间过长,心情不快,情绪激动等,血糖可能又会升高。对1型糖尿病患者来讲,由于延迟或耽搁了早晨胰岛素的注射,则会导致血糖明显升高。
上述情况下所测得血糖都不是真正意义上的空腹血糖。所以建议患者在家或在附近社区卫生所完成空腹血糖检测后,进食、服药或打胰岛素,然后再去医院就诊。
3、运动因素
不合适的晨练是影响空腹血糖的常见原因。所以我们要求检查空腹血糖时,应当在不做晨练的情况下进行。因为运动后血糖一般会下降的,若血糖反而升高可能是在运动中发生了轻度低血糖,低血糖又导致反应性血糖升高。这些都是不真实的空腹血糖结果。
很多人喜欢先晨练再吃早饭,这种做法是不科学的,容易引发低血糖,最好在晨练前先吃些食物。晨练时注意检查一下运动前和运动后的血糖,以便寻找出一个适当的运动量。
4、药物因素
药物是影响空腹血糖结果的重要因素。如果晚间胰岛素剂量过大,导致出现苏木杰现象,也会使得清晨空腹血糖异常升高。再如有的患者发现空腹血糖高,就有意少吃早餐,或者加服餐时降糖药,这样就会出现空腹血糖高于早餐后2小时血糖的现象。还有的病人服用了含有降糖药的保健品,也会影响空腹或餐后血糖。
5、睡眠因素
美国科学家把一天的睡眠时间分成三类:睡眠<6小时,睡眠在6～8小时,睡眠>8小时,观察睡眠时间对血糖的影响。在六年研究期间,发现每天睡眠<6小时者,其血糖从正常转变成空腹血糖异常的比例,比睡眠在6～8小时的人多4、56倍。睡眠>8小时与睡眠在6～8小时的人没有差异。可见糖尿病患者每晚睡眠<6小时,容易引起空腹血糖异常,要想获得真实的空腹血糖,前天晚上要保证充足的睡眠时间。
6、应激因素
近期心情不好,焦虑忧郁,失眠多梦,都可能导致空腹血糖高于平时,不能反映真实的药物效果或病情。另外,若发生急性感染或外伤,常会因应激因素导致血糖升高。还有的病友发生胃肠炎,恶心呕吐不能进食,停止服药,有的病友认为不吃饭就不用注射胰岛素,因此导致严重高血糖……这些情况下测得的空腹血糖,都不能反映真实的基础空腹血糖,必须对症处理,而不是调整降糖药物。
7、监测方法及血糖仪因素
这是极为常见的影响空腹血糖真实与否的因素,也是我们经常提及的。病友运用血糖仪时监测方法不正确,血糖仪本身不合格或长时间没有校正,试纸过了有效期,质量不过关等等,都会影响血糖结果。