失眠原因大不同 告别失眠需对症治疗

失眠原因大不同 告别失眠需对症治疗

中医称失眠为“不寐”、“不得卧”。根据中医的对失眠的原因、症状、病机的不同，把失眠归结为四类。

一、阴血亏虚

病因：阴血亏虚多是由于久病过劳，或是妇女生产过程中失血过多，导致了体内的津伤阴亏，筋脉失养，血虚肝风内动，因此出现失眠的症状。

症状：阴血亏虚的人容易健忘，会出现心悸怔仲、四肢抽搐的症状;阴虚则会出现盗汗、虚烦不安的症状;另外，由于血虚不能荣养面部，故会有面色无光泽、暗黄的现象。

治疗：阴血亏虚的人应该以滋阴养血为主，阿胶、熟地、当归、麦冬、枸杞子等都是很好的滋阴补血药物。

二、心火炽盛

病因：这一类人多是由于情郁而化火，或是过多食用辛辣刺激的食物，久郁化火，火热之邪内侵，导致心的阴阳平衡失调。因为心主血脉，主管着人的神志活动。

心的阴阳失调，导致血热上行，人的神志受到心火的干扰，出现失眠的症状。

症状：心火炽盛除了会出现失眠的症状，还会伴有心烦、口干、舌赤生疮、舌尖红、舌苔薄白等症状。另外，心火炽盛的人很容易感觉到忿怒抑郁。

治疗：建议心火旺盛的人平时少吃肥甘厚腻和辛辣刺激之物，多吃一些清心火的食物。“五味”之中苦味入心，因此可以多吃一些带苦味且清火的食物，如苦瓜、杏仁、苦丁茶、芥兰等。

三、肝气郁结

病因：肝气郁结多是由于肝失疏泄造成的。五脏之中，肝主疏泄，关系到全身气机的舒畅，当肝失疏泄，则会出现气机郁结，人的情志也会抑郁，进而引发失眠。

症状：肝气郁结不仅导致人的情志抑郁和失眠，还会有胁肋胀痛、腹胀、胸闷、喜欢叹息。长期如此，还会引发肥胖、女子月经不调、乳腺增生、甚至是乳腺癌。

治疗：治疗上应该以疏肝解郁为主要原则，学会调理自己的情绪，少怒少郁。心情舒畅了，肝气就不会被瘀滞。但当肝气瘀滞已经严重影响到了生活，就可以用一些柴胡疏肝散、逍遥丸、解郁安神丸等药剂来调理了。

四、心脾两虚

病因：心脾两虚是指心血不足与脾气虚弱两证共存的症候。饮食不节制、思虑过度、劳累、久病都会伤及人的脾气。而过于劳倦也会伤及心血，心血不足，心神失养，也会造成失眠。

症状：心脾两虚之人表现出来的睡眠障碍，除了是不易入睡外，还多梦易醒。并且伴有心悸健忘、食欲不振、倦怠乏力、腹胀便溏等症状。

治疗：心脾两虚的人要以健脾养心为主，平时可以多吃一些红枣、小米、百合、龙眼、山药等食物。若是心脾两虚不能通过食补和自我调养痊愈的人，可以服用一些归脾丸和柏子养心片。

知道了失眠的病因，就得对症下药了。日常生活中，养成以下好习惯，也可以帮助你拥有优质睡眠哦!

1.睡眠环境宜安静，睡前避免饮用浓茶、咖啡;

2.不要熬夜，晚上11点至凌晨3点是肝胆的最佳排毒时间，需熟睡，养成良好的睡眠习惯;

3.睡前可以把手叠放在小腹上，采用腹式呼吸，把注意力转移到小腹，可以配合默念数数，加快入眠;

4.睡前可以用热水泡泡脚，至额头有些许虚汗为佳，可促进血液循环，改善睡眠质量;

5.喜怒有节，解除忧思焦虑，保持精神舒畅;

6.适当地运动，如练练太极拳、瑜伽、跑步、游泳等。

失眠症的区别治疗

心脾两虚证失眠：患者失眠头晕、多梦健忘、心慌、面色苍白、苔黄、唇和舌色淡。

养血安神丸。为棕红色浓缩丸，能养血安神，用于失眠多梦、心悸头晕。口服，成人每次6克，每日3次。其他剂型有片剂、糖浆剂。

脑乐静。为淡棕色黏稠液体，能 养心安神，用于精神忧郁、烦躁失眠。口服，成人每次30毫升，每日3次。

安神宝颗粒。为棕黄色的颗粒，能补肾益精、养心安神，用于失眠健忘、眩晕耳鸣、腰膝酸软。口服，成人每次1～2袋，每日3次。

复方枣仁胶囊。为胶囊剂，内容物黄褐色或灰褐色的粉末，能养心安神，用于心神不安、失眠、多梦、惊悸。口服，成人每次1粒，睡前服。

夜宁糖浆。为棕褐色黏稠液体，能安神养心，用于头昏失眠、血虚梦多。口服，成人每次40毫升，每日2次。其他剂型有颗粒剂。

此外，用于治疗心脾两虚证的失眠药物还有灵芝糖浆、脾舒宁颗粒、安尔眠糖浆、安神补心颗粒、安神糖浆、参茸安神丸、灵芝北芪片、强身健脑片、天王补心液、养心宁神丸、珍合灵片、益心安神片、滋肾宁心丸、刺五加脑灵液等。

阴虚火旺证失眠：患者心慌心烦、失眠多梦、口渴、盗汗、面颊及舌红。

枣仁安神颗粒。为浅棕色颗粒，能补心安神，用于健忘、头晕、失眠。开水冲服，成人每次5克，睡前服。

神衰康胶囊。为硬胶囊剂，能扶正固本、益智安神、补肾健脾，用于脾肾阳虚、腰膝酸软、体虚乏力、失眠多梦、食欲不振。口服，成人每次5粒，每日2次。其他剂型有颗粒剂。

琥珀安神丸。为棕褐色大蜜丸，能育阳养血、补心安神，用于心血不足、怔忡健忘、心悸失眠、虚烦不安。口服，成人每次1丸，每日2次。

此外，用于治疗阴虚火旺证的失眠药物还有脑力静糖浆、刺五加糖浆、刺五加脑灵液、舒心颗粒、五加片、清心沉香八味丸、安神宁、安神健脑液、安神养心丸、安神补心丸、参茸安神片等。

失眠症治疗的不同方法

因恐惧失眠而引起的失眠

很多人因为曾失眠过一段时间，后来一到晚上就怕自己睡不着觉，越这样想就越睡不着，这可怎么办?专家指出，这是很多人都常有的“失眠期待性焦虑”，通常表现为晚上一上床，就担心睡不着，逼迫自己尽快入睡，结果适得其反。

对于这样一类人群，建议从保持良好的睡眠规律开始。既不要强迫自己入睡，也不要怕睡不着，睡不着就放任他，没什么大不了的，这样不知不觉就会逐渐进入梦乡。

因为疼痛等不适造成的失眠

可以在咨询医生以后由医生开些缓解头痛的药方，或者求助于中医师进行调理。以头痛带来的失眠为例。取阳明经穴，疏通阳明气血;鱼腰、印堂、太阳为经外奇穴，对头痛有很好的治疗作用;申脉、照海、调理阴阳跷脉，治疗失眠有良好效果;合谷、太冲为四关配穴，有镇静安神，平肝息风的作用。

通过针灸使郁滞之气血得以疏通，不足之气血得以补充，达到“通则不痛”，失眠和头痛也就双双解除了。

焦虑、手足无措等心理引起的失眠

遇到突发事件后，人们往往会手足无措，晚上睡觉的时候也经常瞻前顾后、左思右想，始终处于进退两难、焦虑无助的状态。当出现这样的情况并进一步诱发失眠时，应该平静心态，仔细理清头绪，最好在睡觉之前不要过分考虑事情;同时给予抗焦虑药物治疗。

告别长期失眠你少的只是这几步

告别失眠第一步：

告别长期失眠，你少的只是这几步。白天工作和学习中累积过多的压力，导致精神一直处于紧绷状态，又没有正确的进行释放，那么势必会对晚上的睡眠造成影响，导致失眠的发生。这种情况久而久之甚至可能发展成抑郁症、焦虑症等精神疾病。因此长期失眠的人群不管是在工作还是学习的时候一定要劳逸结合，并且学会如何释放压力，调整自己的情绪。

告别失眠第二步：

浓茶、咖啡、酒精等饮料对中枢神经会造成一定的刺激，相信大家都了解，很多人为了缓解瞌睡都会和一些浓茶或咖啡。因此如果在睡前有喝这种刺激性饮料习惯着发生失眠的情况就不难理解的。对于这类人群，如果想要彻底告别失眠，应该要戒除睡前喝茶、喝酒、喝咖啡的习惯，可以用睡前一杯温牛奶取代，能帮助你尽快入眠。

告别失眠第三步：

像一些呼吸道感染、鼻炎、皮炎等疾病对我们的正常睡眠造成的影响其实也是非常大的，其实这些疾病通过增强体质都是能够预防发生的，那么失眠的情况也就能够得到改善。适当的运动，如慢跑、快步走、游泳、羽毛球等不仅能够释放压力，并且还能够改善血运，促进新陈代谢，增强体质，能够很好的预防疾病，远离失眠。

告别失眠第四步：

很多人出现失眠的情况其实都是长期不规律的作息导致的，因此除了做到以上三点外，长期失眠的朋友们应该给自己制定一个合理的作息时间，并且严格按照规定去执行，到了该睡觉的时间，即使睡不着也应该上床闭目静养，记得保持室内空气的流通，都可助你告别失眠。

女性产后失眠的原因都有哪些呢

1、频尿导致失眠：对于怀孕初期出现失眠的女性来说常会因为体内的分泌较高的黄体素而使得产妇出现频尿的现象，而到了后期也会由于子宫压迫到膀胱而造成频尿现象。这样的情况如果持续时间过长就会导致失眠的情况发生。根据统计在怀孕初期约有将近百分之五十的孕妇会被此问题所困扰，而到了妊娠后期更是有高达百分之八十上的孕妇白天、晚上都会经常跑厕所。尿频是导致失眠原因之一。

2、睡姿导致失眠：针对于怀孕期间以及产后的女性来说，专家一般是建议女性患者采取左侧睡姿睡觉，这样可以避免子宫及胎儿被压迫到下腹的静脉，造成血液回流不佳，使得回到心脏的静脉血液不足，因而使女性血压不够，而影响到妈妈和宝宝的健康。因此孕妇要做好孕期保健，预防失眠的情况出现。对失眠现象严重的孕妇也要及时进行治疗。

3、睡眠时间不够导致失眠：导致孕妇失眠的原因还有孕妇的睡眠时间不够，一般来说，每个人的睡眠需求不一，但仍以6～8小时为基准。专家强调，由于孕妇的荷尔蒙 分泌，再加上身上又怀着宝宝，必然增加很多体力的负荷，因此一定比怀孕前更轻易累，所需的睡眠需求必定更高;再加上现代的孕妇以职业女性居多，白天工作 忙，晚上还需应付家务，睡眠时间更显不足。

失眠和失眠症的区别

在这个压力越来越大的社会，相信大家都有过失眠不愉快的经历。

如果一个人因某些特殊情况，如：面临紧张考试或面试，睡前偶饮茶水或咖啡，遇到非常令自己兴奋的事情或伤心的事情，到异地出差或有时差，身体疼痛等等等等，偶尔出现睡眠不好，而一旦特殊情况解除，睡眠也就恢复了正常。这种情况只能算失眠，而不能诊断失眠症。

失眠症应符合以下标准：几乎以失眠为唯一症状，包括难以入睡，睡眠不深，易医学教|育网搜集整理醒，多梦，早醒，醒后难以入睡，疲乏或白天困倦;对失眠极度关注重视;一周至少三次，并持续1月以上;已严重影响到工作生活学习，感到非常痛苦。但必须排除精神疾病或躯体疾病的原因。如躁狂抑郁症，分裂症，焦虑症，急性应激障碍等精神疾病。睡眠呼吸暂停综合症，不安腿综合症，甲亢，哮喘，心功能不全，尿毒症等。

失眠是许多疾病的一个症状而已医学教育网`搜集整理，而失眠症是与心理因素有关的生理障碍，是一种与心理卫生相关的疾病。偶尔失眠一般不需治疗，如长期失眠应到医院的失眠科去诊治，请不要耽误。如长此以往有可能会延误或漏诊精神科疾病，以至于让精神疾病最佳治疗时机流失，对身体心理的健康产生严重影响。

失眠症治疗

1.总体目标

尽可能明确病因，达到以下目的：

(1)改善睡眠质量和(或)增加有效睡眠时间;

(2)恢复社会功能，提高患者的生活质量;

(3)减少或消除与失眠相关的躯体疾病或与躯体疾病共病的风险;

(4)避免药物干预带来的负面效应。

2.干预方式

失眠的干预措施主要包括药物治疗和非药物治疗。对于急性失眠患者宜早期应用药物治疗。对于亚急性或慢性失眠患者，无论是原发还是继发，在应用药物治疗的同时应当辅助以心理行为治疗，即使是那些已经长期服用镇静催眠药物的失眠患者亦是如此。针对失眠的有效心理行为治疗方法主要是认知行为治疗(CBT-I)。

目前国内能够从事心理行为治疗的专业资源相对匮乏，具有这方面专业资质认证的人员不多，单纯采用CBT-I也会面临依从性问题，所以药物干预仍然占据失眠治疗的主导地位。除心理行为治疗之外的其他非药物治疗，如饮食疗法、芳香疗法、按摩、顺势疗法、光照疗法等，均缺乏令人信服的大样本对照研究。传统中医学治疗失眠的历史悠久，但囿于特殊的个体化医学模式，难以用现代循证医学模式进行评估。应强调睡眠健康教育的重要性，即在建立良好睡眠卫生习惯的基础上，开展心理行为治疗、药物治疗和传统医学治疗。

3.失眠的药物治疗

尽管具有催眠作用的药物种类繁多，但其中大多数药物的主要用途并不是治疗失眠。目前临床治疗失眠的药物主要包括苯二氮卓类受体激动剂(benzodiazepinereceptoragonists,BZRAs)、褪黑素受体激动剂和具有催眠效果的抗抑郁药物。抗组胺药物(如苯海拉明)、褪黑素以及缬草提取物虽然具有催眠作用，但是现有的临床研究证据有限，不宜作为失眠常规用药。酒精(乙醇)不能用于治疗失眠。一般的治疗推荐：艾司佐匹克隆(eszopiclone)、唑吡坦、唑吡坦控释剂(zolpidem-CR)、佐匹克隆(zopiclone)、但是治疗失眠的药物复杂而且繁多,包括：艾司唑仑(estazolam)，氟西泮(flurazepam)、夸西泮(quazepam)、替马西泮(temazepam)、三唑仑(triazolam)、阿普唑仑(alprazolam)、氯氮卓(chlordiazepoxide)、地西伴(diazepam)、劳拉西伴(lorazepam)、咪哒唑仑(midazolam)，唑吡坦、唑吡坦控释剂(zolpidem-CR)、佐匹克隆(zopiclone)、右佐匹克隆(eszopiclone)和扎来普隆(zaleplon)雷美尔通(ramelteon)、特斯美尔通(Ⅲ期临床中，tasimelteon)、阿戈美拉汀(agomelatin)、三环类抗抑郁药物、选择性5-色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制(SNRIs)、小剂量米氮平、小剂量曲唑酮。所以建议在治疗失眠用药必须到专科医师处就诊，根据医师开出的处方服药。

4.物理治疗

重复经颅磁刺激是目前一种新型的失眠治疗非药物方案，经颅磁刺激是一种在人头颅特定部位给予磁刺激的新技术，指在某一特定皮质部位给予重复刺激的过程。重复经颅磁刺激能影响刺激局部和功能相关的远隔皮层功能，实现皮层功能区域性重建，且对脑内神经递质及其传递、不同脑区内多种受体包括5-羟色胺等受体及调节神经元兴奋性的基因表达有明显影响。其可以和药物联合治疗迅速阻断失眠的发生，特别适用于妇女哺乳期间的失眠治疗，特别是产后抑郁所导致的失眠。

5.特殊类型失眠患者的药物治疗

(1)老年患者老年失眠患者首选非药物治疗手段，如睡眠卫生教育，尤其强调接受CBT-I(Ⅰ级推荐)。当针对原发疾病的治疗不能缓解失眠症状或者无法依从非药物治疗时，可以考虑药物治疗。老年失眠患者推荐使用 non-BZDs(非苯二氮卓类)或褪黑素受体激动剂(Ⅱ级推荐)。必需使用BZDs(苯二氮卓类)时药物时需谨慎，若发生共济失调、意识模糊、反常运动、幻觉、呼吸抑制时需立即停药并妥善处理，同时需注意服用BZDs引起的肌张力降低可能导致跌倒等意外伤害。老年患者的药物治疗剂量应从最小有效剂量开始，短期应用或采用间歇疗法，不主张大剂量给药，用药过程中需密切观察药物不良反应。

(2)妊娠期及哺乳期患者妊娠期妇女使用镇静催眠药物的安全性缺乏资料，由于唑吡坦在动物实验中没有致畸作用，必要时可以短期服用(Ⅳ级推荐)。哺乳期应用镇静催眠药物以及抗抑郁剂需谨慎，避免药物通过乳汁影响婴儿，推荐采用非药物干预手段治疗失眠(I级推荐)。现有实验表明经颅磁刺激是治疗妊娠期及哺乳期失眠有前途的方法，但确切的效果需要进一步大样本观察。

(3)围绝经期和绝经期患者对于围绝经期和绝经斯的失眠妇女，应首先鉴别和处理此年龄组中影响睡眠的常见疾病，如抑郁障碍、焦虑障碍和睡眠呼吸暂停综合征等，依据症状和激素水平给予必要的激素替代治疗，此部分患者的失眠症状处理与普通成人相同。

(4)伴有呼吸系统疾病患者BZDs由于其呼吸抑制等不良反应，在慢性阻塞性肺病(COPD)、睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中慎用。Non-BZDs受体选择性强，次晨残余作用发生率低，使用唑吡坦和佐匹克隆治疗稳定期的轻、中度COPD的失眠者尚未发现有呼吸功能不良反应的报道，但扎来普隆对伴呼吸系统疾病失眠患者的疗效尚未确定。

老年睡眠呼吸暂停患者可以失眠为主诉，复杂性睡眠呼吸紊乱者增多，单用唑吡坦等短效促眠药物可以减少中枢性睡眠呼吸暂停的发生，在无创呼吸机治疗的同时应用可提高顺应性，减少诱发阻塞型睡眠呼吸暂停的可能。对高碳酸血症明显的 COPD急性加重期、限制性通气功能障碍失代偿期的患者禁用BZDs，必要时可在机械通气支持(有创或无创)的同时应用并密切监护。褪黑素受体激动剂雷美尔通可用于治疗睡眠呼吸障碍合并失眠的患者，但需要进一步的研究。

(5)共病精神障碍患者精神障碍患者中常存在失眠症状，应该由精神科执业医师按专科原则治疗和控制原发病，同时治疗失眠症状。抑郁障碍常与失眠共病，不可孤立治疗以免进入恶性循环的困境，推荐的组合治疗方法包括：①CBT-I治疗CBT-I治疗失眠的同时应用具有催眠作用的抗抑郁剂(如多塞平、阿米替林、米氮平或帕罗西汀等);②抗抑郁剂抗抑郁剂(单药或组合)加镇静催眠药物，如non-BZDs药物或褪黑素受体激动剂(Ⅲ级推荐)。需要注意抗抑郁药物和催眠药物的使用有可能加重睡眠呼吸暂停综合征和周期性腿动。焦虑障碍患者存在失眠时，以抗焦虑药物为主，必要时在睡前加用镇静催眠药物。精神分裂症患者存在失眠时，应选择抗精神病药物治疗为主，必要情况下可辅以镇静催眠药物治疗失眠。

6.失眠的心理行为治疗

心理行为治疗的本质是改变患者的信念系统，发挥其自我效能，进而改善失眠症状。要完成这一目标，常常需要专业医师的参与。心理行为治疗对于成人原发性失眠和继发性失眠具有良好效果，通常包括睡眠卫生教育、刺激控制疗法、睡眠限制疗法、认知治疗和松弛疗法。这些方法或独立、或组合用于成人原发性或继发性失眠的治疗

(1)睡眠卫生教育大部分失眠患者存在不良睡眠习惯，破坏正常的睡眠模式，形成对睡眠的错误概念，从而导致失眠。睡眠卫生教育主要是帮助失眠患者认识不良睡眠习惯在失眠的发生与发展中的重要作用，分析寻找形成不良睡眠习惯的原因，建立良好的睡眠习惯。一般来讲，睡眠卫生教育需要与其他心理行为治疗方法同时进行，不推荐将睡眠卫生教育作为孤立的干预方式应用。

睡眠卫生教育的内容包括：

①睡前数小时(一般下午4点以后)避免使用兴奋性物质(咖啡、浓茶或吸烟等);②睡前不要饮酒，酒精可干扰睡眠;③规律的体育锻炼，但睡前应避免剧烈运动;④睡前不要大吃大喝或进食不易消化的食物;⑤睡前至少1小时内不做容易引起兴奋的脑力劳动或观看容易引起兴奋的书籍和影视节目;⑥卧室环境应安静、舒适，光线及温度适宜;⑦保持规律的作息时间。

(2)松弛疗法应激、紧张和焦虑是诱发失眠的常见因素。放松治疗可以缓解上述因素带来的不良效应，因此是治疗失眠最常用的非药物疗法，其目的是降低卧床时的警觉性及减少夜间觉醒。减少觉醒和促进夜间睡眠的技巧训练包括渐进性肌肉放松、指导性想象和腹式呼吸训练。患者计划进行松弛训练后应坚持每天练习2～3次，环境要求整洁、安静，初期应在专业人员指导下进行。松弛疗法可作为独立的干预措施用于失眠治疗(I级推荐)。

(3)刺激控制疗法刺激控制疗法是一套改善睡眠环境与睡眠倾向(睡意)之间相互作用的行为干预措施，恢复卧床作为诱导睡眠信号的功能，使患者易于入睡，重建睡眠-觉醒生物节律。刺激控制疗法可作为独立的干预措施应用(I级推荐)。具体内容：①只有在有睡意时才上床;②如果卧床20分钟不能入睡，应起床离开卧室，可从事一些简单活动，等有睡意时再返回卧室睡觉;③ 不要在床上做与睡眠无关的活动，如进食、看电视、听收音机及思考复杂问题等;④不管前晚睡眠时间有多长，保持规律的起床时间;⑤日间避免小睡。

(4)睡眠限制疗法很多失眠患者企图通过增加卧床时间来增加睡眠的机会，但常常事与愿违，反而使睡眠质量进一步下降。睡眠限制疗法通过缩短卧床清醒时间，增加入睡的驱动能力以提高睡眠效率。推荐的睡眠限制疗法具体内容如下(Ⅱ级推荐)：①减少卧床时间以使其和实际睡眠时间相符，并且只有在1周的睡眠效率超过85%的情况下才可增加15～20分钟的卧床时间;②当睡眠效率低于80%时则减少15～20分钟的卧床时间，睡眠效率在80%～85%之间则保持卧床时间不变;③避免日间小睡，并且保持起床时间规律。

(5)认知行为治疗失眠患者常对失眠本身感到恐惧，过分关注失眠的不良后果，常在临近睡眠时感到紧张、担心睡不好，这些负性情绪使睡眠进一步恶化，失眠的加重又反过来影响患者的情绪，两者形成恶性循环。认知治疗的目的就是改变患者对失眠的认知偏差，改变患者对于睡眠问题的非理性信念和态度。认知疗法常与刺激控制疗法和睡眠限制疗法联合使用，组成失眠的CBT- I。认知行为疗法的基本内容：①保持合理的睡眠期望;②不要把所有的问题都归咎于失眠;③保持自然入睡，避免过度主观的入睡意图(强行要求自己入睡);④ 不要过分关注睡眠;⑤不要因为1晚没睡好就产生挫败感;⑥培养对失眠影响的耐受性。CBT-I通常是认知治疗与行为治疗(刺激控制疗法、睡眠限制疗法)的综合，同时还可以叠加松弛疗法以及辅以睡眠卫生教育。CBT-I是失眠心理行为治疗的核心(I级推荐)

(6)失眠的综合干预：1)药物干预失眠的短期疗效已经被临床试验所证实，但是长期应用仍需承担药物不良反应、成瘾性等潜在风险。CBT-I不仅具有短期疗效，在随访观察中其疗效可以长期保持。CBT-I联合应用non-BZDs可以获得更多优势，后者改为间断治疗可以优化这种组合治疗的效果。2)推荐的组合治疗方式(Ⅱ级推荐)首选CBT-I和non-BZDs(或褪黑素受体激动剂)组合治疗，如果短期控制症状则逐步减停non-BZDs药物，否则将non-BZDs改为间断用药，治疗全程保持CBT-I干预(Ⅱ级推荐)。

失眠和失眠症不同

1.失眠常由其它外部环境因素引起，是一种继发于外部影响的现象，是一种偶尔的症状表现。失眠在去除引起失眠的因素后，失眠即可减轻或消失。所以，在自己出现失眠初期时候，你的大脑睡眠中枢没有病理性失调，不要紧张，放松自己就会自然好。广州市脑科医院心理科徐文军

2.失眠症是一种疾病，是一种原发于内心冲突与焦虑恐惧的现象，是一种长期疾病的表现。 失眠症发生后，就出现睡眠中枢的病理性失调。并因为失眠后的继发痛苦，滋生出新的心理冲突，使得失眠症变得顽固。这时改善失眠与减轻痛苦是治疗的关键，但治疗失眠却难以短期见效。一旦出现失眠症，就不要急于求成，按照医生的治疗规划，逐步治疗。一般失眠症治愈的时间需要半年——1年。有严重心理冲突的人，治愈时间要延长。因为失眠症的人常伴有加重心理冲突的性格缺陷。常表现为个性强、个人欲望高、爱面子、好胜心强、只能赢不能输、只能好不能坏、心理冲突感强、钻牛角尖意识强等。而没有性格缺陷的人，遇到不良事件的影响，一般只是停留在失眠症状，不会进一步发展成失眠症。

失眠症治疗

人们生活当中一旦出现失眠，最迫切想要知道的就是失眠的治疗方法。专家表示，所谓失眠症就是指无法入睡，偶尔一两天这样还可以，如果长期都处于无法入睡的状态那就不容忽视，必须得进行治疗，那有效治疗失眠症的方法是什么呢，为了能有一个好的睡眠，治疗是必不可少的，我们就一起来看看下面对有效治疗失眠症的方法是什么是怎么说的。

催眠疗法治疗失眠是应用一定的催眠技术使人进入催眠状态，并用积极的暗示控制病人心身状态和行为的一种心理治疗方法，通过正性意念来消除焦虑、紧张、恐惧等负性意念。

有效治疗失眠症的方法是什么呢?可以选择药物治疗手段。不管服用哪些药物，都需要在医生指导下服用，方可起到有效控制失眠的作用。但是，患者也应注意其禁忌范围，这种药儿童不宜服用，老年病人、肝肾功能减退者慎用，哺乳期妇女及孕妇忌用。

认知调整：用睡眠的相关知识，对失眠的朋友进行解释、指导，使其更加了解睡眠，减少对睡眠的不合理认知与恐惧焦虑心理，在根本上打破一个因为失眠而焦虑，越焦虑越失眠的这样一个恶性循环。

不同年龄的女人失眠原因不同

20—40岁：甲状腺功能紊乱。初为人母的女性出现失眠，通常会认为是因照顾孩子太劳累导致的，但其实罪魁祸首可能是产后甲状腺炎。有5%—10%的女性会在分娩后患此病。这种病的最初症状是甲状腺机能亢进，从而觉得精神亢奋而失眠。几个月后，病情会发展为甲状腺机能减退，也就是甲状腺激素分泌量减少，从而引起身体机能下降，持续感觉精力衰退。如果女性出现紧张不安、难以入睡，或是极度疲劳，需要尽快看医生。

40—50岁：多为尿路感染。不要认为频繁起夜都是上年纪的表现，也有可能是患上了尿路感染。女性进入40岁以后，雌激素分泌减少，导致阴道和膀胱黏膜变薄、脆弱，围绝经期的女性容易患上尿路感染。如果起夜次数明显增多，请及时看妇科或泌尿科医生。增加体育锻炼，也有助于延长深睡眠时间。

50岁后：检查药物副作用。一些处方药存在影响睡眠的副作用。比如利尿剂，可以用来治疗高血压，但同时会增加起夜的次数，影响睡眠，建议在早上服用。他汀类药物可以降低胆固醇，但也会影响到肌肉细胞的正常功能，导致肌肉疼痛，难以入睡。因此，服用前应征得医生的同意。

失眠的治疗原因

1.心血管疾病

2010年发表在《睡眠》杂志上的一篇文章中，来自美国西弗吉尼亚大学医学院的研究者回顾了2005年参与国家健康采访研究中30397名受试者的数据。他们发现，那些每晚睡觉时间少于7个小时的人患心脏病的风险增加了。尤其是那些年龄在60岁以下、每晚睡眠时间少于5个小时的女性，她们患心脏病的风险增加了两倍。

2.糖尿病

根据2011年一项发表在《糖尿病》杂志上的研究，美国芝加哥大学和西北大学的研究者发现患有2型糖尿病的人如果晚上睡不好，他们的空腹血糖水平要高出9%，空腹胰岛素水平高30%，胰岛素抵抗水平高43%。患有失眠症的糖尿病患者情况要更糟糕，比起不失眠的糖尿病患者，他们的空腹血糖水平高出23%，空腹胰岛素水平高48%，胰岛素抵抗水平高82%。

3.乳腺癌

日本东北大学医学研究院的学者研究了近24000名年龄在40~79岁之间的女性的数据，发现，那些每晚睡眠少于6小时的女性，患乳腺癌的风险要高62%，那些每晚睡眠多于9小时的女性患乳腺癌风险则降低28%。

4.泌尿问题

美国泌尿协会2011年5月会议上，新英格兰研究院的学者回顾了来自4145名中年男性和女性的数据，发现以下信息：

五年内睡眠不好，或睡眠不足(每晚少于5个小时)，女性起夜(遗尿症)或尿失禁的风险就会增加80%~90%。有42%的女性将自己归为睡眠不安者，34%的男性属于此类。研究者推断，睡眠不足会引起炎症，这会导致一些泌尿问题。

5.结肠癌

2011年发表的一项研究中，有1240名受试者，美国凯斯西部大学的研究者从中发现，比起睡眠时间至少7个小时的人，那些每晚睡眠少于6个小时的人患结肠直肠息肉的风险高出47%。

怎么治疗失眠症让你不再失眠

1、浅性失眠多梦的治疗：梦是白天我们多经历的事情的索引或者想象，所以与我们白天所做的事是有很大关系的，想要改善梦感，就一定不能在睡前看情节性强的电影和书籍，也不能听过于激烈的音乐，这样不仅不利于睡前大脑的放松，更是会加重梦感，而引发失眠多梦。

2、了解多梦的原因：多梦是失眠伴有的症状，解决失眠多梦怎么办就是要解决失眠怎么办，其实每个人晚上都会做梦，而感到多梦只是有没有梦感的差异，如果出现梦感，就会感觉睡的不好，没有进入深层睡眠，其实在做梦的同时，已经是进入深层睡眠之后了，所以要了解多梦不是病，真正的病因还是失眠。

3、失眠多梦的药物治疗：如果长时间的失眠多梦就要进行苭物治疗了，苭物治疗值得不是安眠苭，而治疗失眠的药物可以有效的改善睡眠质量，从而改善失眠多梦的症状，值得注意的是千万不要自行随意服药，这对病情的减轻是完全没有保障的。

怎么治疗失眠症?以上就是对这个问题的介绍，看了上面的介绍大家也知道了想要彻底治愈失眠关键要找对适合自己的方法。这也说明每个人都要重视自己睡眠问题，不要觉得这是小病不用就医最终导致病情越来越严重。

告别失眠需对症治疗

一、阴血亏虚

病因：阴血亏虚多是由于久病过劳，或是妇女生产过程中失血过多，导致了体内的津伤阴亏，筋脉失养，血虚肝风内动，因此出现失眠的症状。

症状：阴血亏虚的人容易健忘，会出现心悸怔仲、四肢抽搐的症状;阴虚则会出现盗汗、虚烦不安的症状;另外，由于血虚不能荣养面部，故会有面色无光泽、暗黄的现象。

治疗：阴血亏虚的人应该以滋阴养血为主，阿胶、熟地、当归、麦冬、枸杞子等都是很好的滋阴补血药物。

二、心火炽盛

病因：这一类人多是由于情郁而化火，或是过多食用辛辣刺激的食物，久郁化火，火热之邪内侵，导致心的阴阳平衡失调。因为心主血脉，主管着人的神志活动。

心的阴阳失调，导致血热上行，人的神志受到心火的干扰，出现失眠的症状。

症状：心火炽盛除了会出现失眠的症状，还会伴有心烦、口干、舌赤生疮、舌尖红、舌苔薄白等症状。另外，心火炽盛的人很容易感觉到忿怒抑郁。

治疗：建议心火旺盛的人平时少吃肥甘厚腻和辛辣刺激之物，多吃一些清心火的食物。“五味”之中苦味入心，因此可以多吃一些带苦味且清火的食物，如苦瓜、杏仁、苦丁茶、芥兰等。

三、肝气郁结

病因：肝气郁结多是由于肝失疏泄造成的。五脏之中，肝主疏泄，关系到全身气机的舒畅，当肝失疏泄，则会出现气机郁结，人的情志也会抑郁，进而引发失眠。

症状：肝气郁结不仅导致人的情志抑郁和失眠，还会有胁肋胀痛、腹胀、胸闷、喜欢叹息。长期如此，还会引发肥胖、女子月经不调、乳腺增生、甚至是乳腺癌。

治疗：治疗上应该以疏肝解郁为主要原则，学会调理自己的情绪，少怒少郁。心情舒畅了，肝气就不会被瘀滞。但当肝气瘀滞已经严重影响到了生活，就可以用一些柴胡疏肝散、逍遥丸、解郁安神丸等药剂来调理了。