淋菌性结膜炎有哪些表现
淋菌性结膜炎有哪些表现
淋菌性结膜炎表现为眼结膜充血水肿，脓性 分泌物较多。角膜呈云雾状，严重时角膜发生溃 疡，引起穿孔，导致失明。成人多为单侧；新生儿淋菌性结膜炎常在出生后2~4天出现症状， 且多为双侧。淋病患者当发现眼睛有不适时，要 及时找专科医生治疗。
淋菌性结膜炎的症状体征
临床上将本病分为成人淋球菌性结膜炎和新生儿淋球菌性结膜炎。成人淋球菌性结膜炎潜伏期短，为数小时至3天。通常从一侧开始，但大多累及双眼，起病急骤，病情呈进行性发展，眼痛、畏光、流泪等症状明显，眼睑高度肿胀、疼痛，伴睑结膜高度充血，伴小出血点及假膜形成，球结膜水肿，重者突出于睑裂外，耳前淋巴结肿痛，重症患者甚至可出现耳前淋巴结的化脓。
本病特点是有大量的分泌物，早期分泌物为浆液性或血性，结膜刮片上皮细胞胞质内可见双球菌存在;3～5天后，眼睑肿胀有所减轻，并出现大量脓性分泌物，不断从结膜囊流出，形成典型的脓漏现象，此时分泌物中有大量淋球菌;经过2～3周，脓性分泌物逐渐减少，结膜水肿消退，睑结膜高度肥厚，乳头增生，可持续数月之久，最终炎症消退，睑结膜上可留有较深的瘢痕。
新生儿淋球菌性结膜炎是新生儿眼炎的主要原因，大多经母亲产道感染，发病率约为0.04%，潜伏期2～4天，双眼多同时受累。临床表现与成人相似，为严重的急性化脓性结膜炎，但临床过程较成人稍缓和，角膜并发症较成人少且发生晚而轻，但如果治疗不及时也会发生角膜溃疡和穿孔，且多因发生在角膜中央而严重影响视力。折叠
淋菌性结膜炎的种类有哪些
成人淋菌性结膜炎
成人淋菌性结膜炎潜伏期为10小时至2～3日不等，双眼或单眼发病。病情急剧发展至浸润期，眼睑高度红肿和疼痛;睑结膜高度充血，伴小出血点及假膜形成;球结膜水肿，重者突出于睑裂外;有耳前淋巴结肿痛。
病初，分泌物为浆液性或血性，结膜刮片证明上皮细胞内有许多淋球菌存在。约3～5日后，眼睑肿胀有所减轻，变软，而代之以大量脓性分泌物，自睑裂源源不断地流出，是为脓漏期。此时，分泌物中有大量淋球菌。约经2～3周，脓性分泌物逐渐减少，但仍含淋球菌，有感染性;结膜水肿消退，睑结膜高度肥厚、乳头肥大、表面粗糙，可持续数月之久。
然后，炎症消失，睑结膜上可遗留深的瘢痕。角膜并发症几乎不可避免，除角膜上皮点状荧光素着染以外，角膜周边部实质浅层可见部分或全环形浸润。浸润与角膜缘间有窄的清亮区相隔，伴轻度前房反应。轻症浸润数日后消退遗留薄翳。重者形成与免疫介导的边缘角膜融解相似的环形溃疡，或中央部溃疡，角膜弥漫模糊，局部变薄，很快穿孔，虹膜脱出。
新生儿淋菌性结膜炎
新生儿淋菌性结膜炎是新生儿眼炎中最严重者，曾为盲童的重要致盲原因。潜伏期2～5日内者多为母亲产道感染，出生7日后发病者为产后感染。
临床表现为双眼剧烈的急性结膜炎，发病初期睑和球结膜水肿、充血，分泌物为水样、血清样、血性，但进展很快，发病数小时后即转为脓漏期，有大量脓性分泌物。重度睑球结膜水肿及炎症。角膜变暗，周边部浸润、溃疡，或中央部溃疡。溃疡穿孔，虹膜脱出，眼内发炎，视力丧失。
【温馨提示】：淋菌性结膜炎对视力的威胁比较大，患者如果耽搁病情的话，极容易导致眼部脓肿，进而会引起视力衰退，严重的可导致失明。因此，大家在生活中对于淋菌性结膜炎这种疾病应当做好相应的预防工作，为了避免细菌感染眼部，千万不要随意揉眼睛。
非淋菌性尿道炎可通过产道感染而传播
一、间接接触感染，使用患有非淋菌性尿道炎的病人用过的衣裤、床上用品、毛巾、浴盆、抽水马桶等。
二、直接性接触感染，与患有非淋菌性尿道炎的病人性交时。男性非淋菌性尿道炎约30-70%可通过性交传染给女性，反之亦有25-50%患有衣原体性宫颈炎的女性经性交亦可传给男性。
三、成人主要通过性接触传播，新生儿则由母亲生殖道分娩时感染。
四、新生儿由母体垂直感染，发生衣原体性结膜炎，有10-20%发生肺炎。女性感染ct还有由宫颈炎上升而并发腹腔内诸器宫感染。由于“口交”亦能引起口腔内衣原体感染。另外，由宫颈、输卵管处分离出ct的事实，也可说明其传播途径。
五、产道感染，患有非淋菌性尿道炎的产妇通过产道感染新生儿，另外妇产科医生和母亲的手指也是把病原体带给新生儿的一个重要途径。在胎膜完整的情况下，从羊水、胎盘和胎儿血液中可分离出支原体，因而证明胎儿在宫内也可发生感染。一定要重视非淋菌性尿道炎的危害，积极预防，斩断病症传播途径，保证身体健康。
结膜炎是怎么引起的 感染因素引起的
但结膜被细菌、衣原体、病毒、真菌等感染就会发炎。如细菌所致的急性卡他性结膜炎（俗称红眼病）、淋菌性结膜炎；衣原体所致的沙眼、包含体性结膜炎；病毒所致的流行角膜结膜炎等。
结膜炎易导致什么并发症
根据结膜炎类型的不同，本病会导致不同的并发症，下面就为大家具体介绍一下。
1、急性细菌性结膜炎有时可并发卡他性边缘性角膜浸润或溃疡，婴幼儿有时并发泡性结膜炎，一般见于葡萄球菌感染者。
2、慢性结膜炎金黄色葡萄球菌感染者，常伴有溃疡性睑缘炎或角膜周边点状浸润。
3、超急性结膜炎严重者可并发角膜溃疡和穿孔，继而发展成眼内炎，导致眼球萎缩失明。
4、病毒性结膜炎较重患者可遗留圆形薄层云翳，一般对视力影响不大。
淋病不治会怎么样 影响下一代的健康
我们都知道淋病患者在日常生活中会通过很多途径将疾病传染给孩子。女性若是在妊娠期染上淋病时，在分娩时，会通过产道将疾病传染给腹中的胎儿，致使淋菌性结膜炎等严重病变，或生出患淋病的新生儿。新生儿感染淋菌性结膜角膜炎，会引起眼睛红肿，同时还会有较多脓性分泌物，若不及时治疗，可使角膜呈云雾状，严重时可致角膜溃疡、穿孔而失明。
细菌性结膜炎诊疗要点
不同诊断类型应区别对待
细菌性结膜炎有超急性、急性或亚急性、慢性之别，各自的治疗原则和方法不尽相同。如果不能及时明确诊断可能会延误治疗，造成严重后果。
门诊治疗和住院治疗要得当
多数细菌性结膜炎可以门诊治疗，但是对于病情严重，特别是儿童的细菌性结膜炎，有的需要住院治疗。应该教育患者不要采取自行购药的行为进行自我药疗，这是很不可取的，常会贻误病情。对于儿童细菌性结膜炎患者因为其不容易配合检查和治疗，一般需要到眼科用专门的开睑器来详细检查和冲洗结膜囊。
及时完善实验室检查
对于治疗效果不佳或严重者应该及时给予细菌培养和药物敏感性实验，以便针对致病菌给予更有效的药物治疗，而不能盲目地更换抗生素或联合应用多种抗生素。
细菌性结膜炎的药物治疗
治疗原则
祛除病因，抗感染治疗。可给予广谱抗生素滴眼液，效果不佳或严重者应该给予细菌培养和药物敏感性实验。
结膜囊冲洗
对于眼部分泌物较多者可给予生理盐水或3%硼酸水冲洗结膜囊。冲洗结膜囊时，应避免冲洗液流入健康眼，造成交叉感染。
抗生素滴眼液治疗
常用的药物有0.3%妥布霉素滴眼液、0.3%氧氟沙星滴眼液、0.3%左氧氟沙星滴眼液等，特殊情况下可以使用0.5%万古霉素滴眼剂治疗。滴眼液点眼次数视病情而定，急性期可以每小时1次，病情稳定后可减少点眼次数。
抗生素口服或静脉输液药物治疗
对于严重的细菌性结膜炎患者，特别是伴有全身症状的结膜炎患者，要及时给予足量抗生素口服或静脉输液药物治疗。常用的药物有青霉素G、头孢曲松钠、阿奇霉素、氧氟沙星等。