什么是膀胱癌高级别

什么是膀胱癌高级别

原发性膀胱癌远比转移性膀胱癌常见。原发性膀胱癌可分为数种，其中移行细胞癌占膀胱癌的90%以上。移行细胞癌可以是：①乳头状癌，外观像菜花样，通过一个较短的蒂连在膀胱壁上;②固着癌，看上去较平、无蒂、基底较宽;③混合型癌，兼有以上两种特点。大约70%移行细胞癌是乳头状的。较为少见的膀胱癌包括鳞状细胞癌，腺癌和脐尿管癌。

在美国，鳞状细胞癌占膀胱癌总数的3% -7%，而在埃及，其比例可高达75%。埃及有一种非常普遍的寄生虫感染即血吸虫病，这种寄生虫的感染很容易导致膀胱鳞状细胞癌的发生。通常认为感染引起膀胱长期慢性刺激，从而导致鳞状细胞癌的发生。别的一些造成慢性刺激的因素，如长期留置尿管，也可以诱发鳞状细胞癌。鳞状细胞癌倾向于通过直接侵犯的方式转移至邻近组织，一般不会像移行细胞癌那样转移至淋巴结。因为其局部侵袭性较强，并且对化疗和放疗相对不敏感，所以预后比移行细胞癌差。

膀胱腺癌相当少见，在美国大约只占膀胱癌的2%。此类肿瘤也与慢性刺激有关。一般预后很差。

脐尿管癌，其独特之处在于不是来源于膀胱上皮层，而是发生于膀胱外部.有向膀胱内生长的趋势，并且能移至淋巴结、肝、肺和骨骼。

早期膀胱癌有哪些表现

表现1、尿频尿急：肿瘤细胞侵犯膀胱三角区，就会影响到膀胱，也能够及时发现膀胱癌的前期表现。假定俄然呈现了尿频尿急的表现这说明是膀胱癌前期，此时治疗仍是相对简略的，俄然尿痛也是膀胱癌的表现。

表现2、痛苦：癌肿侵犯膀胱较为广泛，而且侵犯病灶较深的时分，就会发生尿痛的现象，膀胱撑尿和缩短时痛苦加剧。假定癌肿侵犯膀胱颈，致使尿道阻塞，有或许诱发尿潴留。癌肿侵犯尿管口，会致使上行感染乃至肾盂水。假定病情较重可有或许转为尿毒症，膀胱癌晚期则会呈现恶病质。

表现3、血尿：膀胱癌在前期中几乎是没有什么感受的，只需肉眼能够观测到的血尿现象，此表现是膀胱癌的“红色警报”，几乎每一位膀胱癌患者都有的现象，专家说，身体呈现这种异常的表现应当及时连续确诊，及时找出要素对症治疗。

表现4、尿频尿急或许是膀胱癌的前兆：膀胱癌当然可怕，但并非不能治，最主要的是要及时的治疗，生动的协作医生。假定发现了膀胱癌前期表现而没有及时治疗，便失去了最佳的治疗时辰。请您操控最佳治疗时期。

表现5、尿路影响表现：肿瘤发生在膀胱三角区或吞并感染时可呈现这种膀胱癌晚期表现，或以该表现为主。膀胱影响表现还提示膀胱原位癌的或许性，故缺少充沛感染依据的膀胱影响征患者要从速全部查看以打扫膀胱癌。

表现6、其他：假定肿瘤润泽到输尿管口或长在输尿管口，可致使输尿管拓宽的膀胱癌晚期表现，进而构成肾积水、肾脏体积增大。膀胱癌呈现肺、肝、骨转移时，呈现相应表现，如咳嗽、气促、肝功用异常、肝区痛、某处骨痛。

膀胱肿瘤和膀胱癌两者有什么区别吗

胱出现病变，其实很多人都会发现到。但是，膀胱疾病也有不同的分类，大家现在对害怕就是被诊断出是膀胱癌。小编介绍一下，膀胱肿瘤是膀胱癌吗?两者有什么区别吗?

首先，了解一下关于膀胱肿瘤疾病。膀胱肿瘤多发生在在膀胱侧壁及后壁最多，其次为三角区和顶部，其发生可为多中心。膀胱肿瘤可先后或同时伴有肾盂、输尿管、尿道肿瘤。

血尿为膀胱癌最常见的首发症状。其次，尿频、尿急、尿痛及持续性尿意感，持续腰胀痛，癌肿侵及括约肌时出现尿失禁等膀胱刺激症状也是主要的。排尿困难、恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血、衰弱、恶病质、类白血病反应。

膀胱癌是恶性程度不是很高的肿瘤。膀胱癌临床表现以无痛性肉眼血尿、膀胱刺激症(尿频、尿急等)和排尿困难为主，晚期病变亦可导致上尿路梗阻。膀胱癌首选的治疗方式还是手术的治疗，放化疗的敏感性不是很高，手术后的护理也是很重要，护理的好坏直接影响到患者手术后身体的恢复，减少手术并发症的产生。

膀胱鳞状细胞癌与移行上皮癌有些不同，病情发展快，病程短，浸润深而广，除血尿外1/3有膀胱刺激症状。如发现晚，大多1年内死亡。膀胱腺癌与移行上皮癌之不同，表现在一般症状相同，但病变多侵犯肌层，故转移较早，预后不良。位于三角区及侧壁的膀胱癌，常起源于腺性膀胱炎，故多有膀胱刺激症状。

总之，膀胱肿瘤是膀胱癌在临床表现上有相同也有不同。诊断膀胱肿瘤是膀胱癌，最好在医生指导下检查确诊。

膀胱癌早期诊断的有效途径

膀胱癌是我们大家都比较担心的疾病，现在人们的生活压力非常的大，为了完成自己的工作，有的时候好长时间都不去趟厕所，所以很多的人都患上了疾病，下面我们就为大家星系的介绍一下膀胱癌早期诊断的有效途径。

成年人尤其年龄在40岁以上，出现无痛性血尿，特别是终末血尿者，都应想到泌尿系肿瘤，而首先应考虑膀胱肿瘤的可能。查体时注意膀胱区有无压痛，直肠指诊检查双手合诊注意有无触及膀胱区硬块及活动情况，膀胱肿瘤未侵及肌层时，此项检查常阴性，如能触及肿块，即提示癌肿浸润已深，病变已属晚期。

下列检查有助于筛选或明确诊断。

1.尿常规 有较长时间镜下血尿，相差显微镜分析提示血尿来源于下尿路者，应该警惕有无膀胱肿瘤的发生。由于膀胱肿瘤导致的血尿可为间歇性，故1～2次尿常规正常不能除外膀胱癌。

2.尿液脱落细胞检查 尿细胞学UC检查是膀胱癌的重要检测手段，特别是检出高级别肿瘤包括Cis 。细胞体积增大、胞核-胞浆比例增高、核多形性、核深染和不规则以及核仁突起等是高级别膀胱癌的特征性所见。为了防止肿瘤细胞的自溶漏诊及增加阳性率，一般连续检查3天的尿液，留取尿液标本后应及时送检。尿标本可取自患者自解尿液或膀胱冲洗液，多数资料证明自解尿液的阳性率要比膀胱冲洗液的阳性率低20%，但前者无创，取材方便;后者有创，但可获取更多的肿瘤细胞，细胞的保存亦较完好。尿细胞学检查对高级别肿瘤的敏感度为60%～90%，特异度为90%～100%。对低级别肿瘤敏感度仅为30%～60%，但特异度仍在85%以上。总的说来，尿细胞学检查的敏感性随膀胱癌细胞分级、临床分期的增高而增高。尿细胞学检查对诊断Cis尤为重要，因Cis癌细胞黏附力差，易于脱落，膀胱镜检查不易发现。

3.瘤标检测 理想的瘤标检测应具有良好的敏感度和特异度，且检测应快捷，操作简易，价格低廉。虽然有许多文献报道尿液中的瘤标可用于诊断膀胱癌，但目前尚无足够的临床资料证明这些标记物可取代膀胱镜检在膀胱肿瘤诊断中的作用。尽管如此，它们以快速、简便、非侵袭性及较敏感等优点在临床上仍有广阔的应用空间。

4.膀胱镜检查 膀胱镜检查对诊断具有决定性意义。膀胱镜检查应包括全程尿道和膀胱，检查膀胱时应边观察边慢慢充盈，对膀胱壁突起要区分真正病变还是黏膜皱褶。应避免过度充盈以免掩盖微小病变，如Cis。绝大多数病例可直接看到肿瘤生长的部位、大小、数目，以及与输尿管开口和尿道内口的关系，并可在肿瘤附近及远离之处取材，以了解有无上皮变异或原位癌，对决定治疗方案及预后是很重要的一步。取活检时须注意同时从肿瘤根部和顶部取材，分开送病检，因为顶部组织的恶性度一般比根部的为高。若未见肿瘤，最后做膀胱反复冲洗，收集冲洗液连同检查前自解尿液送细胞学检查。

5.超声检查 超声检查能在膀胱适度充盈下清晰显示肿瘤的部位、数目、大小、形态及基底宽窄等情况，其能分辨出0.5cm以上的膀胱肿瘤，同时还能检测上尿路是否有积水扩张，是目前诊断膀胱癌最为简便、经济、具较高检出率的一种诊断方法。超声检查有经腹TABUS、经直肠和经尿道三种路径，其中TABUS 最为简便易行，检查迅速，病人无痛苦，短时间内可多次重复检查，是膀胱癌术前诊断和分期、术后复查的首选方法，但TRUS 和TUUS 能更清晰显示膀胱癌部位及浸润程度，可对膀胱癌进行更为准确的分期。

6.X线 KUB平片不能用于膀胱肿瘤的诊断，但可以了解有无伴发的泌尿系结石。静脉肾盂造影可以了解有无上尿路同时发生的肿瘤，较大的膀胱肿瘤可见膀胱内的充盈缺损。

以上就是我们大家都想要了解的关于膀胱癌早期诊断的有效途径，对于我们大家来说膀胱癌是我们大家最应该注意的。为了让我们大家更好的生活，我们大家一定要对我们身边的疾病进行深入的了解，这样会给我们大家一个健康的身体。

膀胱肿瘤一定是膀胱癌吗

并不是所有的膀胱肿瘤都是膀胱癌，所有肿瘤都有良性和恶性之分，当然膀胱肿瘤也有，只有恶性的膀胱肿瘤才是膀胱癌， 如果是良性的膀胱肿瘤，那就不能叫癌了。检查出有膀胱肿瘤，不管是良性还是恶性，都要尽快地去治疗。

膀胱肿瘤发病原因 膀胱肿瘤就是膀胱癌吗

并不是所有的膀胱肿瘤都是膀胱癌。

所有肿瘤都有良性和恶性之分，膀胱肿瘤也有，只有恶性的膀胱肿瘤才是膀胱癌，良性膀胱肿瘤就不能叫膀胱癌了。无论怎么样，检查出有膀胱肿瘤，不管是良性还是恶性，都要尽快地去治疗。

尿频尿急可能是膀胱癌前兆

1、尿频尿急

肿瘤细胞侵犯膀胱三角区，就会刺激到膀胱，也可以及时发现膀胱癌的早期症状。如果突然出现了尿频尿急的症状这说明是膀胱癌早期，此时治疗还是相对容易的，突然尿痛也是膀胱癌的症状。

2、疼痛

癌肿侵犯膀胱较为广泛，并且侵犯病灶较深的时候，就会发生尿痛的现象，膀胱撑尿和收缩时疼痛加剧。若是癌肿侵犯膀胱颈，导致尿道梗塞，有可能诱发尿潴留。癌肿侵犯尿管口，会导致上行感染甚至肾盂水。如果病情较重可有可能转为尿毒症，并发败血症，膀胱癌晚期则会出现恶病质。

3、血尿

膀胱癌的早期症状几乎是没有什么感觉的，只有肉眼可以观测到的血尿现象，此症状是膀胱癌的“红色警报”，几乎每一位膀胱癌患者都有的现象，专家说，身体出现这种异常的症状应该及时进行诊断，及时找出原因对症治疗。

尿频尿急可能是膀胱癌的前兆。膀胱癌虽然可怕，但并非不能治，最重要的是要及时的治疗，积极的配合医生。如果发现了膀胱癌的早期症状而没有及时治疗，便失去了最好的治疗时间。请您把握最佳治疗时期。

怎样确诊膀胱癌

1.尿常规 有较长时间镜下血尿，相差显微镜分析提示血尿来源于下尿路者，应该警惕有无膀胱肿瘤的发生。由于膀胱肿瘤导致的血尿可为间歇性，故1～2次尿常规正常不能除外膀胱癌。

2.尿液脱落细胞检查 尿细胞学(UC)检查是膀胱癌的重要检测手段，特别是检出高级别肿瘤(包括Cis) 。细胞体积增大、胞核-胞浆比例增高、核多形性、核深染和不规则以及核仁突起等是高级别膀胱癌的特征性所见。为了防止肿瘤细胞的自溶漏诊及增加阳性率，一般连续检查3天的尿液，留取尿液标本后应及时送检。尿标本可取自患者自解尿液或膀胱冲洗液，多数资料证明自解尿液的阳性率要比膀胱冲洗液的阳性率低20%，但前者无创，取材方便;后者有创，但可获取更多的肿瘤细胞，细胞的保存亦较完好。尿细胞学检查对高级别肿瘤的敏感度为60%～90%，特异度为90%～100%。对低级别肿瘤敏感度仅为30%～60%，但特异度仍在85%以上。总的说来，尿细胞学检查的敏感性随膀胱癌细胞分级、临床分期的增高而增高。尿细胞学检查对诊断Cis尤为重要，因Cis癌细胞黏附力差，易于脱落，膀胱镜检查不易发现。

3.瘤标检测 理想的瘤标检测应具有良好的敏感度和特异度，且检测应快捷，操作简易，价格低廉。虽然有许多文献报道尿液中的瘤标可用于诊断膀胱癌，但目前尚无足够的临床资料证明这些标记物可取代膀胱镜检在膀胱肿瘤诊断中的作用。尽管如此，它们以快速、简便、非侵袭性及较敏感等优点在临床上仍有广阔的应用空间。

尿频尿急可能是膀胱癌前兆

膀胱癌的症状数不胜数，当然会有几种是典型，普遍的，膀胱癌的早期症状也如同其它的癌症一样，没有特殊的现象，有些患者只是发觉有尿频尿急的症状，这就预示着癌症已经悄悄地来到了。

1、尿频尿急

肿瘤细胞侵犯膀胱三角区，就会刺激到膀胱，也可以及时发现膀胱癌的早期症状。如果突然出现了尿频尿急的症状这说明是膀胱癌早期，此时治疗还是相对容易的，突然尿痛也是膀胱癌的症状。

2、疼痛

癌肿侵犯膀胱较为广泛，并且侵犯病灶较深的时候，就会发生尿痛的现象，膀胱撑尿和收缩时疼痛加剧。若是癌肿侵犯膀胱颈，导致尿道梗塞，有可能诱发尿潴留。癌肿侵犯尿管口，会导致上行感染甚至肾盂水。如果病情较重可有可能转为尿毒症，并发败血症，膀胱癌晚期则会出现恶病质。

3、血尿

膀胱癌的早期症状几乎是没有什么感觉的，只有肉眼可以观测到的血尿现象，此症状是膀胱癌的“红色警报”，几乎每一位膀胱癌患者都有的现象，专家说，身体出现这种异常的症状应该及时进行诊断，及时找出原因对症治疗。

尿频尿急可能是膀胱癌的前兆。膀胱癌虽然可怕，但并非不能治，最重要的是要及时的治疗，积极的配合医生。如果发现了膀胱癌的早期症状而没有及时治疗，便失去了最好的治疗时间。请您把握最佳治疗时期。

膀胱癌的早期症状有哪些

1、尿频尿急：肿瘤细胞侵犯膀胱三角区，就会刺激到膀胱，也可以及时发现膀胱癌的早期症状。如果突然出现了尿频尿急的症状这说明是膀胱癌早期，此时治疗还是相对容易的，突然尿痛也是膀胱癌的症状。

2、疼痛：癌肿侵犯膀胱较为广泛，并且侵犯病灶较深的时候，就会发生尿痛的现象，膀胱撑尿和收缩时疼痛加剧。若是癌肿侵犯膀胱颈，导致尿道梗塞，有可能诱发尿潴留。癌肿侵犯尿管口，会导致上行感染甚至肾盂水。如果病情较重可有可能转为尿毒症，膀胱癌晚期则会出现恶病质。

3、血尿：膀胱癌在早期中几乎是没有什么感觉的，只有肉眼可以观测到的血尿现象，此症状是膀胱癌的“红色警报”，几乎每一位膀胱癌患者都有的现象，专家说，身体出现这种异常的症状应该及时进行诊断，及时找出原因对症治疗。

4、尿频尿急可能是膀胱癌的前兆。膀胱癌虽然可怕，但并非不能治，最重要的是要及时的治疗，积极的配合医生。如果发现了膀胱癌早期症状而没有及时治疗，便失去了最好的治疗时间。请您把握最佳治疗时期。

5、尿路刺激症状：肿瘤发生在膀胱三角区或合并感染时可出现这种膀胱癌晚期症状，或以该症状为主。膀胱刺激症状还揭示膀胱原位癌的可能性，故缺乏充分感染依据的膀胱刺激征患者要尽快全面检查以排除膀胱癌。

6、其他：如果肿瘤浸润到输尿管口或长在输尿管口，可引起输尿管扩张的膀胱癌晚期症状，进而形成肾积水、肾脏体积增大。膀胱癌出现肺、肝、骨转移时，出现相应症状，如咳嗽、气促、肝功能异常、肝区痛、某处骨痛。

膀胱癌的发病率有多高

膀胱癌在男性最常见的癌症中居第四位，在女性中居第八位。总的来说，它大约占男性癌症10%，女性癌症4%。据统计，2002年美国有56，500例新诊断的膀胱癌，有12，600例患者死于膀胱癌。过去的十年中，膀胱癌的年发病例数增长了36%，好消息是同期的膀胱癌死亡率降低了8%。

男性膀胱癌的发病率是女性的2.5倍。据估计，1997年出生的白人男性在其一生中患膀胱癌的概率是3.5%。不管男性还是女性，膀胱癌的发病率随着年龄的增长而增加，也就是说老年人比年轻人更容易患膀胱癌。美国白人男性的膀胱癌患病率是非裔美国男性的两倍，而美国白人女性的膀胱癌患病率是非裔美国女性的1.5倍。拉美裔的美国人患膀胱癌的概率是美国白人的一半。膀胱癌在美国和英国比在日本和芬兰更为常见。

虽然膀胱癌在美国白人中更加常见，但是往往非裔美国人第一次就诊时肿瘤的公期更高。其原因可能是浅表性肿瘤登记不完全、诊断延误或者这类人群中膀胱癌恶性度更高。非裔美国人有患更高级别膀胱癌的趋势，非裔美国男性膀胱癌的5年生存率是71%，而美国白人男性是84%。非裔美国女性膀胱癌的5年生存率是71%，而美国白人女性是76%。

膀胱癌发病时会带来哪些症状

一、血尿，血尿是膀胱癌最为常见的症状，血尿是膀胱癌最为常见的症状，它没有任何感觉，但是肉眼却是可以见到的，这就是膀胱癌独有的 “排尿异常信号”，几乎每一个膀胱癌患者都会出现，大概有百分之八十五的膀胱癌患者因此而就诊。血尿又分两种，一是肉眼血尿，二是显微血尿。肉眼血尿是指眼睛可直视的带血色的尿，显微血尿是指在显微镜下可发现尿在有红细胞。膀胱癌血尿多为无痛性和间歇性，多数是全程血尿，少数是终末血尿，伴尿频、尿急的血尿则较少见。

二、膀胱刺激，其实早期的膀胱癌所产生的尿路刺激时相对较少的。。如果膀胱癌还合并有感染的话，或者是肿瘤病发在膀胱的三角区，就会导致尿路刺激到体征。与此同时，患者就会产生尿频、尿急、尿痛，尿意不尽等膀胱刺激体征，那么就表明可能已经患上了膀胱原位癌。排尿困难，一些患者由于膀胱肿瘤生长的体积偏大，以及肿瘤生长在膀胱颈部，或者肿瘤出血，出现血块，导致尿流长期阻塞、进而患者就会产生排尿困难的症状，主要是尿流偏斜、尿流速度较慢，甚至是尿滞留等。尿频尿急，如癌瘤长在膀胱三角区，则膀胱刺激症可以稍早出现，如果出现尿痛则已非早期。总而言之，如忽然出现不明原因的尿痛，为膀胱癌的最早信号。一些患者由于膀胱肿瘤生长的体积偏大，以及肿瘤生长在膀胱颈部。

三、尿流梗阻症状，排尿不畅、尿潴留均是膀胱癌的症状表现，这些症状属于尿流梗阻症状。肿瘤浸润可引起上尿路梗阻，导致腰痛、肾功能损害以及尿流梗阻症状。晚期肿瘤表现，排尿不畅、尿潴留均是膀胱癌的症状表现，晚期肿瘤侵犯膀胱以及器官可导致膀胱区疼痛、肢水肿、尿道阴道瘘等相应症状。出现转移灶时也可出现骨痛、恶液质、转移器官功能受损等表现。

怎样战胜膀胱癌

一化学治疗

化学治疗是膀胱癌的一种治疗方法，化学药物治疗膀胱癌主要包括膀胱内灌注化疗、全身化疗、动脉灌注化疗等。其中，膀胱内灌注化疗适用于各期病人。动脉灌注化疗适用于中晚期膀胱癌膀胱部分切除术后，作为一种辅助治疗方法。

二放射治疗

膀胱癌要怎么治疗?放射治疗也是膀胱癌的治疗方法之一。膀胱放射治疗多配合手术前、后进行。对于病期较晚，失去手术时机或拒绝手术以及术后复发的病例，进行姑息性放疗能获得一定疗效。

三手术治疗

手术治疗是膀胱癌的主要治疗方法，一般也是首选的治疗方法。膀胱癌要怎么治疗?专家表示，进行手术治疗，具体手术范围和方法要根据肿瘤的分期、恶性程度和病理类型以及肿瘤的大小、部位、有无累及邻近器官等情况综合分析确定。但及时是手术治疗，也无法防止癌细胞的转移。

需要注意的是，若是膀胱癌的患者出现大量的血尿，或者是排尿困难的情况下，需要及时到正规医院进行处理，因为膀胱癌的形成是一种渐进性的过程，所以这并不是无法预防的一种疾病，但需要掌握重点，以及定期检查。