慢性支气管炎是怎么回事
慢性支气管炎是怎么回事
一、慢性支气管炎发病原因
正常情况下呼吸道具有完善的防御功能，对吸入的空气可发挥过滤、加温和湿化的作用;气道黏膜表面的纤毛运动和咳嗽反射等，借此可清除气道中的异物和病原微生物。下呼吸道还存在分泌型IgA，有抗病原微生物的作用。因此，下呼吸道一般能保持净化状态。全身或呼吸道局部防御和免疫功能减退，尤其是老年人，则极易罹患慢性支气管炎，且反复发作而不愈。
1、吸烟为本病发病的主要因素，香烟中含焦油、尼古丁和氰氢酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低，导致气道净化功能下降。并能刺激黏膜下感受器，使副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩，导致气道阻力增加，以及腺体分泌增多，杯状细胞增生，支气管黏膜充血水肿、黏液积聚，容易诱发感染。
此外，香烟烟雾还可使毒性氧自由基产生增多，诱导中性粒细胞释放蛋白酶，抑制抗蛋白酶系统，破坏肺弹力纤维，诱发肺气肿的发生。研究表明，吸烟者慢性支气管炎的患病率较不吸烟者高2～8倍，烟龄越长，烟量越大，患病率亦越高
2.大气污染有害气体
如二氧化硫、二氧化氮、氯气及臭氧等对气道黏膜上皮均有刺激和细胞毒作用。据报告空气中的烟尘或二氧化硫超过1000μg/m3时，慢性支气管炎急性发作就显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、蔗尘、棉屑等亦可刺激损伤支气管黏膜，使肺清除功能遭受损害，为细菌感染创造条件。
3.感染因素
感染是慢性支气管炎发生和发展的重要因素之一。病毒、支原体和细菌感染为本病急性发作的主要原因。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为常见。细菌感染以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌及葡萄球菌为多见。细菌感染每继发于病毒或支原体感染气道黏膜受损的基础上发生。
4.过敏因素
喘息型慢性支气管炎患者，多有过敏史，对多种过敏源激发的皮肤试验阳性率亦较高，痰液中嗜酸性粒细胞数量和组胺含量和血中IgE具有增多的趋向，部分患者血清中类风湿因子阳性以及T淋巴细胞亚群分布异常等，故认为特应质(atopy)和免疫因素与本病的发生有关，但亦有认为特应质应属哮喘的发病因素，此类患者实际上应属哮喘或慢性支气管炎合并哮喘的范畴。
5.其他
慢性支气管炎急性发作于冬季较多，因此气象因子应视为发病的重要因素之一。寒冷空气可刺激腺体分泌黏液增加和纤毛运动减弱，削弱气道的防御功能。还可通过反射引起支气管平滑肌痉挛，黏膜血管收缩，局部血循环障碍，有利于继发感染。本病大多患者具有自主神经功能失调的现象，部分患者副交感神经功能亢进，气道反应性较正常人增高。
此外，老年人肾上腺皮质功能减退，细胞免疫功能受损，溶菌酶活性降低，营养低下，维生素A、C不足等均可使气道黏膜血管通透性改变。
6.老年人性腺及肾上腺皮质功能衰退，喉头反射减弱，呼吸道防御功能退化，单核-吞噬细胞系统机能衰退，也可使慢性支气管炎发病增加。
7.营养对支气管炎也有一定影响，维生素C缺乏，机体对感染的抵抗力降低，血管通透性增加;维生素A缺乏，可使支气管粘膜的柱状上皮细胞及粘膜的修复机能减弱，溶菌酶活力降低，易罹慢性支气管炎。
8.遗传因素是否与慢性支气管炎的发病有关，迄今尚未证实。α1-抗胰蛋白酶严重缺乏者能引起肺气肿，但无气道病变的症状，提示它与慢性支气管炎并无直接关系。
(二)发病机制
支气管黏膜上皮细胞变性、坏死，甚至脱落形成溃疡。纤毛变短、参差不齐，倒伏粘连，部分完全脱失。各级支气管腔内分泌物潴留。缓解期黏膜上皮修复，上皮层变薄、增生、鳞状上皮化生和肉芽肿形成。杯状细胞数目增多肥大，与纤毛细胞之比可为1∶2(正常为1∶4～5)，分泌亢进。基底膜变厚或变性坏死。支气管腺体增生肥大，腺体厚度与支气管壁厚度比值常>0.55～0.79(正常<0.4)。黏液腺泡较浆液腺泡的数目明显增多，且浆液腺可转化为黏液腺。黏液腺泡肥大，形状不规则，其内充满分泌物，尚可见到增生的腺体侵入软骨环外周的淋巴组织中。
各级支气管壁各种炎症细胞浸润，以浆细胞、淋巴细胞为主，有时可见嗜酸性细胞。急性发作期则可见到大量中性粒细胞，黏膜上皮急性卡他炎症，严重者为化脓炎症，支气管壁充血、水肿明显，腺体分泌更为旺盛。慢性支气管炎反复急性发作，病变可由上而下，逐渐波及至细支气管，管壁炎症细胞浸润，充血水肿，黏膜变性坏死和溃疡形成，其底部肉芽组织和机化纤维组织增生导致管腔狭窄。
黏膜上皮的坏死和管壁炎症的破坏使细支气管局部塌陷、狭窄、扭曲、变形或扩张，进而还可发生局灶性肺炎、小脓肿、肺泡壁纤维化等病变。这些病变还累及周围的肺组织和胸膜，引起纤维组织增生和胸膜粘连。
如何自我诊断支气管炎哮喘
很多人不知道什么时候就会患上支气管炎，往往很多人不知道是支气管炎的，如何自我诊断支气管炎呢?下面我介绍一些自我诊断支气管炎的方法，希望大家能够好好阅读，希望对大家能够有所帮助。
慢性支气管炎是以长期反复发作的咳嗽咳嗽【译】：咳嗽是呼吸系统常见的临床症状之一，临床上很多疾病都会引发咳嗽症状的出现。、咳痰、或伴有喘息为特征的疾病。下面是对自己判断是否是慢性支气管炎的方法：
慢性支气管炎可分为两型：单纯型和喘息型。
单纯型慢性支气管炎的病情判断：
1、昼夜咳嗽频繁，影响工作和睡眠，夜间12小时咳痰50ml以上，具备以上任何一项者均为重度单纯型慢性支气管炎。
2、如患者咳嗽较多，但不影响睡眠，夜间12小时咳痰在25-49ml之间者为中度慢性支气管炎。
喘息型慢性支气管炎的病情判断：
喘息型慢性支气管炎一般咳、痰、喘、哮鸣音四种临床表现同时存在，但以喘息为主。
1、患者在安静时喘息明显，不能平卧者为重度慢性支气管炎。
2、安静时喘息较轻，仅早晚喘息加重，尚能平卧者为中度慢性支气管炎。
上面这些就是自我诊断支气管炎的方法，在气候变化和寒冷季节，支气管炎患者要注意及时添减衣服，避免受凉感冒，预防流感。还有注意观察病情变化，掌握发病规律，要及时送医院检查，希望对大家有所帮助。
慢性支气管炎的护理小常识
1、忌食辛辣、烟酒等刺激性的食物，宜多吃新鲜的蔬菜和易于消化的食物，可清补。
2、慢性支气管炎的护理你了解多少?加强体育、呼吸和耐寒锻炼，增强体质。提高抗病能力，循序渐进，不可操之过急。
3、不要滥用抗菌药，以防耐药，避免体内菌群失调，病好即止。
4、慢性支气管炎的护理你了解多少?急性发作时要及时治疗，以免延误病情。
5、保持精神愉快。注意观察病情，缓解期也要定时服药，预防急性发作。
慢性支气管炎是一种对患者伤害大的疾病，慢性支气管炎的治疗也有一定的难度，所以我们应该了解慢性支气管炎的病因做好一定的预防工作。慢性支气管炎的原因也是很多的，生活中人们应该了解慢性支气管炎的原因。
支气管炎能洗澡吗
支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温下降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致病;烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激也可发病;吸烟使支气管痉挛、黏膜变异、纤毛运动降低、黏液分泌增多有利感染;过敏因素也有一定关系。
1.急性支气管炎
急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状，患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种原因后，患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上，并连续二年。并不一定伴有持续存在的气流受限。
(1)咳嗽 长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。
(2)咳痰 一般痰呈白色黏液泡沫状，晨起较多，常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧，痰量增多，黏度增加，或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。
(3)气喘
(4)反复感染
慢性支气管炎能根治吗 慢性支气管炎遗传吗
慢性支气管炎的病因，目前还不是十分的清楚，目前认为有很多种因素长期作用导致慢性支气管炎，最常见的一些的因素有：有害气体以及有害颗粒的长期的刺激，比如香烟，烟雾、粉尘、刺激性的气体二氧化硫、二氧化氮等等，还有感染的因素。 也有可能与慢性支气管炎的发生有一定的关系，但是目前并没有发现慢性支气管炎跟遗传之间有密切的关系，目前也没有证据证明慢性支气管炎是一种遗传性的疾病。
慢性支气管炎传染吗
慢性支气管炎是一种生理疾病，不具备传染源，传播途径跟易感人群的这些传染病所具备的的特征，所以不能称为传染病，慢性支气管炎的痰液会对身体弱的人带来威胁，但这也不能说该病具有传染性。
感染是支气管炎发生发展的重要因素，主要为病毒和细菌感染，鼻病毒、粘液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为多见。在病毒或病毒与支原体混合感染损伤气道粘膜的基础上可继发细菌感染。从痰培养结果发现，以流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌及奈瑟球菌四种为最多见。感染虽与支气管炎的发病有密切关系，但目前尚无足够证据说明为其首发病因。只认为是支气管炎的继发感染和加剧病变发展的重要因素。
支气管炎是一种呼吸道感染疾病，患者咳出的痰液中将这种细菌排出，污染空气，这对机体抵抗力较弱的人来说，是一种威胁，这种人容易感染上这种细菌，但不能因此认为支气管炎是有传染性的疾病。刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激，常为慢性支气管炎的诱发因素之一。
通过以上的介绍，相信你已经对慢性支气管炎会不会传染这个问题有了一定的了解，在生活中，一定要控制自己对香烟的摄入，多锻炼身体，多晒太阳，多饮水，另外人要顺应自然，做到早睡早起，以此来防止慢性支气管炎的发生。
慢性支气管炎传染吗
慢性支气管炎会传染吗
慢性支气管炎是因为抵抗力较低再加上支气管有炎症引起的，所以慢性支气管炎是没有传染性的，尽管慢性支气管炎。平常只要做好这点生活习惯，基本不需要太过担心。
锻炼身体，提高抗病能力。提高人体呼吸道抗病能力的措施主要是“三锻炼”，即通过体育锻炼、耐寒锻炼和呼吸锻炼，增强体质，达到少发病或不发病的目的。
戒烟。对于慢支患者来说应该戒绝吸烟，戒烟后一般可使症状减轻或消失，病情缓解，甚或痊愈。
改善环境及工业卫生。做好通风防尘工作，消除有害的粉尘，烟雾及刺激性气体等对呼吸道的刺激。
平时注意生活卫生，避免细菌感染。加强个人卫生，避免各种致病菌的接触和吸入。慢性支气管炎患者预防的同时，应用祛痰药及镇咳药物，以改善症状。
得了支气管炎能治好吗
支气管炎分急性和慢性两种，急性支气管炎可以治好，慢性支气管炎无法治愈只能缓解。急性支气管炎是由病毒或细菌感染，物理、化学性刺激或过敏反应对支气管粘膜造成的急性炎症。多数病人预后良好，可治愈，少数体质弱者可迁延不愈。多休息，多饮水，避免劳累，针对咳嗽，咳痰的情况给予止咳祛痰药物，还可以雾化祛痰，另外用些抗菌消炎药。
慢性支气管炎是不能根治的，平时注意休息，多饮水，禁烟酒，禁辛辣食物，增强免疫力，预防感冒，平时注意吸吸氧。
(1)急性支气管炎治疗原则：抗生素+止咳治疗。
(2)慢性支气管炎治疗原则：抗生素+化痰+平喘等对症治疗有痰时，可行痰培养和痰涂片以针对选择抗生素。
(3)建议当地医院呼吸科门诊治疗。
治疗时注意什么事情：
首先要在生活起居上多注意，饮食要适度，少吃辛辣的食物，多吃蔬菜和富含维生素C的水果。
二是要注意保暖，别着凉，对于慢性支气管炎的高危人群来说，“秋冻”不可取。
三是居室要注意通风换气，早晨起来或者白天阳光比较好时最好通风半小时左右，因为室内空气污染也会引发或加重病情。
四是要加强锻炼，但锻炼时要注意不能大口呼吸，最好是口鼻交替呼吸。另外，已经患有慢性支气管炎的病人可以和医生学做呼吸操。
第五，还可以打肺炎疫苗、流感疫苗来减少慢性支气管炎的发作次数。