痔疮术后的预防护理和治疗术后水肿的方法

痔疮术后的预防护理和治疗术后水肿的方法

一、预防

1、尽量待炎症消退后再手术

对嵌顿痔、血栓性外痔、炎性外痔等术前须控制炎症，一般尽量待炎症完全控制后再进行手术。

2、预防感染

手术前术野消毒要彻底，术中注意无菌操作。术后适当使用抗生素，做好坐浴、清洗、换药工作。采用清热凉血利湿、解毒消肿的中药内服或外用可减低术后水肿的发生。

3、手术中有关注意事项

(1)、尽量彻底剥离干净痔组织

尤其是曲张静脉组织要彻底切除，对皮桥下的痔组织可将其潜行剥离切除。对小血栓多而散在者应尽量将小血栓剥离干净。

(2)、使术创引流良好

注意修整创面，使切口平整、长度适当，引流良好。切口应延伸到原肛缘外近2cm处，一般应到肛周黑色素圈外缘处。这样当麻醉消失，肛管上皮与内括约肌回复到正常位置时，手术切口也不显得较短。我们体会到，痔手术切口的愈合与切口的宽度有关，与切口的长度无关，因此在不增加切口宽度的情况下，可向外延长手术切口以保证创面的通畅引流，引流情况得到改善后，会加快切口愈合。

(3)、做好皮肤与皮桥复位

手术结束时要将肛管皮肤与皮桥皮肤理平，推回到肛管内，尽量少在肛管内填压过多明胶海棉与纱布等。只要止血彻底，在肛管内放置一条油纱布即可以了。

(4)、低张力缝合

保留足够的皮桥数量及宽度，如果缝合创面，要对创缘皮肤作适当分离，以减低张力。

(5)、局麻药注射浸润要均匀

不要在一处皮下大量注入。内痔注射药物要注射在齿线以上。

(6)、选择性松解内括约肌头

对内括约肌痉挛或肛管压力较高的病人，术中注意松解内括约肌头，以解除“钮扣孔”作用(5)。

(7)、固定好皮桥

对皮肤桥移动度较大的病例，可用针线固定1-2针。肛管皮桥或粘膜桥下移明显者，可将其向上缝吊一针。

(8)、注意保持肛门形态完整

对肛瘘、脓肿范围较大者，手术时注意尽量减少组织的损伤而留下较大缺损;并尽量将伴随的痔核等切除干净。

(9)、手术中减少牵拉，缩短手术时间。

4、防治便秘

对便秘者术前注意纠治，术前做好灌肠，术后及时运用药物对症处理。

二、术后水肿的治疗

1、内治

以清热解毒、、利湿、活血化瘀为大法。常用止痛如神汤和凉血地黄汤加减。常用药有黄柏、黄芩、苍术、虎杖、银花、生地、丹皮、赤芍、枳壳、荆芥等。

2、外治

(1)、中药坐浴

笔者常选用荔枝草、鱼腥草、虎杖、生大黄、芒硝、紫草、红花、五倍子、黄柏等药煎水1000毫升左右，先熏后洗。

(2)、油膏外敷

本院常用黄芩油膏与通用消肿散调敷。用冰片化田螺水外涂亦有显效。另外，也可用痔疮膏等外敷。

(3)、其它疗法

采用低功率激光、红外线、微波等照射、频谱治疗等，对消除痔术后水肿亦有较好的效果。

3、西药抗感染治疗

选用适当的抗生素如氟哌酸、灭滴灵等。

以上就是小编为您介绍的关于痔疮手术后的注意事项，有手术打算的患者一定要详细了解，这对您将来手术的一定的帮助，只要将以上这些方面注意了，手术后发生水肿的可能会减少，因此希望引起患者的注意。

痔疮如何护理

对症护理

痔疮的发病率很高，痔疮患者经手术治疗或其它疗法治疗后，复发率亦较高。究其原因，除治疗不彻底外，不注意预防痔疮的发生，也是重要的因素，预防痔疮的发生，主要有以下几个方面：

1、加强锻炼：经常参加多种体育活动如广播体操、太极拳、气功、踢毽子等，能够增强机体的抗病能力，减少疾病发生的可能,对于痔疮也有一定的预防作用。这是因为体育锻炼有益于血液循环，可以调和人体气血，促进胃肠蠕动，改善盆腔充血，防止大便秘结，预防痔疮。另一方面可以用自我按摩的方法改善肛门局部血液循环。方法有两种：一种是临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴，每次约5分钟，可以疏通经络，改善肛门血液循环;另一种方法是用意念，有意识地向上收缩肛门，早晚各1次，每次做30次，这是一种内按摩的方法，有运化瘀血，锻炼肛门括约肌，升提中气的作用。经常运用，可以改善痔静脉回流，对于痔疮的预防和自我治疗均有一定的作用。

2、注意孕期保健：妇女妊娠后可致腹压增高，特别是妊娠后期，下腔静脉受日益膨大的子宫压迫，直接影响痔静脉的回流，容易诱发痔疮，此种情况在胎位不正时尤为明显。因此怀孕期间应定时去医院复查，遇到胎位不正时，应及时纠正，不仅有益于孕期保健，对于预防痔疮及其他肛门疾病，也有一定的益处。另外怀孕妇女一般活动量相对减少，引起胃肠功能减弱，粪便停留于肠腔，粪便中的水分被重吸收，引起大便干燥，诱发痔疮。因此怀孕期间应适当增加活动。避免久站、久坐，并注意保持大便的通畅，每次大便后用温水熏洗肛门局部，改善肛门局部血液循环，对于预防痔疮是十分有益的。

3、保持肛门周围清洁：肛门、直肠、乙状结肠是贮存和排泄粪便的地方，粪便中含有许多细菌，肛门周围很容易受到这些细菌的污染，诱发肛门周围汗腺、皮脂腺感染，而生疮疖、脓肿。女性阴道与肛门相邻，阴道分泌物较多，可刺激肛门皮肤，诱发痔疮。因此，应经常保持肛门周围的清洁，每日温水熏洗，勤换内裤，可起到预防痔疮的作用。

一般护理

预防便秘：正常人每日大便1次，大便时间有早、中、晚饭后的不同习惯。正常排出的大便是成形软便，不干不稀，排便时不感到排便困难，便后有轻松舒适的感觉，这表明胃肠功能良好。如果大便秘结坚硬，不仅排便困难，而且由于粪便堆积肠腔，肛门直肠血管内压力增高，血液回流障碍而使痔静脉丛曲张形成痔疮。为防止大便秘结，应注意以下几点：

1、合理调配饮食。既可以增加食欲，纠正便秘改善胃肠功能，也可以养成定时排便的习惯。日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食，少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等。

2、养成定时排便的习惯。健康人直肠内通常没有粪便，随晨起起床引起的直立反射，早餐引起的胃、结肠反射，结肠可产生强烈的“集团蠕动”，将粪便推入直肠，直肠内粪便蓄积到一定量，便产生便意。所以最好能养成每天早晨定时排便的习惯，这对于预防痔疮的发生，有着极重要的作用。有人认为晨起喝1杯凉开水能刺激胃肠运动，预防便秘。另外，晨起参加多种体育活动,如跑步、做操、打太极拳等都可以预防便秘。当有便意时不要忍着不去大便，因为久忍大便可以引起习惯性便秘。排便时蹲厕时间过长，或看报纸、或过分用力，这些都是不良的排便习惯，应予纠正。

3、选择正确治疗便秘的方法。对于一般的便秘病人，可以采用合理调配饮食,养成定时排便的习惯加以纠正。对于顽固性便秘或由于某种疾病引起的便秘，应尽早到医院诊治，切不可长期服用泻药或长期灌肠。因长期服用泻药不仅可以使直肠血管充血扩张，还可以导致胃肠功能紊乱。长期灌肠，会使直肠粘膜感觉迟钝，排便反射迟钝，加重便秘，反而有利于痔疮的发生。

​久坐电脑前如何预防痔疮

在这个快节奏的生活和工作环境下，电脑一族们如何做好痔疮预防的工作也成为了当下比较热门的话题。针对这些，小编我也是特别向专家咨询了一番，在痔疮预防上得到了以下建议。

痔疮预防上的建议

在办公室里多喝水、多吃纤维粗的食物。专家说，喝水可以软化肠道里的大便，粗纤维的食物可以促进肠蠕动，都可以帮助排便。比如蔬菜、水果以及未经精加工的谷类和薯类等，有助于痔疮预防。

早晚做提肛运动可以缓解痔疮，也是常用的痔疮预防方法。

切忌久蹲，尤其不要一边上厕所一边看书读报。因为蹲厕时保持的姿势，可以促使痔静脉从充血，影响静脉血液回流，引起或加重痔疮症状。

便后记得清洗干净。痔疮病人便后使用柔软的卫生纸擦干净，有些卫生纸过分粗糙，有些卫生纸还含有荧光剂化学剂等，市民要注意分辨。有条件的话，最好用水清洗，帮助肛门清洁。

一定要多活动。不要久站久坐，坐45分钟起来活动5分钟，完全可以有效地减轻痔疮症状。

痔疮手术后会复发吗

治疗痔疮相对药物治疗肯定是手术治疗最彻底的，那对于痔疮患者选择手术治疗痔疮，大部分患者都考虑到，如果复发的话，会不会进一步加重病情呢?会不会引以其他并发症?虽说痔疮手术能有效治疗痔疮，但不能说做了痔疮手术后，痔疮就不会复发。因为痔是一种血管病变，只要人长期处于坐位、站位或经常性熬夜工作，就有可能发生痔病，因而手术治疗痔疮后会复发不仅要看手术治疗效果还要看术后的调理以及预防保健，防止新的痔疮发生。

生活护理

：1、痔无症状不需治疗,只需注意饮食,保持大便通畅,保持会阴部清洁,预防剏症的发生.只有并出血,脱垂,血栓形成及嵌顿等才需要治疗,痔很少直接致死亡,但若治疗不当,产生严重的并发症,亦可致命.因此,对痔的治疗要慎重,不能掉以轻心。

2、内痔的各种非手术疗法的目的都旨在促进痔周围组织纤维化,将脱生的肛管直肠粘膜固定在直肠壁的肌层,以固定松弛的肛垫,从而达到止血及防止脱垂的目的。

3、当保守疗法失败或三,四期内痔周围支持的结缔组织被广泛破坏时才考虑手术。

内痔的注意事项

大家对于痔疮的认识可能会有几个层次，一方面有些人觉得痔疮根本就没有什么危害，治不治都无所谓，一般这样的人就是自己有痔疮可是从没有治疗过，但是还是好好的，还有一些人就认为痔疮必须要治疗，不仅疼痛难忍，而且还有便血等症状，出现这两种说法的原因是因为痔疮的不同种类导致的，

内痔的注意事项有哪些?痔疮对于患者来说有影响的应该就是内痔了，内痔的临床表现比较多，并且给患者带来的危害较大，平常内痔主要表现为便血，脱出，疼痛等症，单就脱出而言如果没有及时的治疗的话就会导致脱出越来越严重，有时一个咳嗽，一个下蹲的动作等都会导致脱出，而且脱出容易感染，一般感染后不及时的治疗就会有嵌顿等的发生，一般内痔的注意事项很多，对于内痔患者需要注意一下几点。

专家指出，内痔的注意事项有：

1、预防肠道疾病的发生，比如直肠癌，直肠息肉，直肠炎，结肠炎等都需要预防，这些疾病都会引起内痔的发生，同时还会有肠出血的症状，另外像肛门直肠脱垂也就是大家经常说的脱肛，更加的需要预防，这也是导致导致引发内痔的一方面原因。

2、预防肛周脓肿，肛裂，肛窦炎等疾病的发生，虽然说肛周脓肿及肛窦炎是导致肛瘘的主要原因，但是肛周脓肿及肛窦炎所产生的脓液如果不及时的清理，一旦感染了细菌就会到处的扩散，此时就会导致内痔的发生，肛裂也是同样的道理，这也就是为什么肛肠疾病容易有并发症的原因，所以患者应及时的预防。

有痔疮可以喝蜂蜜吗

可以的。

蜂蜜水虽然没有明显治疗痔疮的作用，但是它也不会导致痔疮症状加重，并且痔疮患者要保持大便通畅，防止痔疮出血，而蜂蜜水具有润燥滑肠的作用，痔疮患者喝蜂蜜水可以帮助预防或减轻便秘症状，对痔疮患者的养护有一定的好处。

无花果治痔疮偏方

无花果和无花果叶都具有解毒、消肿、行气止痛的功效，对治疗痔疮很有疗效，适合痔疮患者使用。

无花果除了有上述功效外，还具有健脾胃、清湿热、消肿解毒和润肠通便等功效，对治疗胃肠湿热等，特别是因湿热引起的便秘很有疗效。而痔疮大多是由湿热下注引起的，便秘时特别容易复发。

专家推荐的偏方

取成熟无花果4-6个，清洗干净后去皮放入锅中，加入冰糖20克，清水1000毫升大火煮开后改小火再煮15分钟即可饮用。连续饮用7-10天，对预防痔疮复发很有疗效。

专家建议，患者发病期间，尽量避免食用辛辣、油炸等刺激性比较强的食物，多吃蔬菜水果，避免大便干燥而加重病情。此外，对痔疮有预防作用的食物还有赤小豆、槐花、黑芝麻、猪大肠、羊大肠、胡桃肉、竹笋和蜂蜜等。此外，经常用温水或药物清洗肛门也对痔疮有很好的预防效果。

上面为大家介绍了无花果治疗痔疮的偏方，痔疮患者可以试一下。同时，也要多吃些上面介绍有益治疗痔疮的食物。

痔疮会引起肚子疼吗

痔疮是由直肠静脉或肛管皮下静脉扩张形成柔软静脉团的一种慢性疾病，痔疮的症状主要便血、便秘、肛门异物脱出、肛门疼痛等，一般与肚子疼没有联系。但是痔疮发作与饮食有很大的联系，如果病人饮食不规律，如过食辛辣、生冷等刺激性食品或者误食了不干净的食品，是很有可能会引起肚子疼的。

预防调护

1.保持大便通畅，养成每天定时排便的习惯，临厕不宜久蹲努责。

2.注意饮食调理，多喝开水，多吃蔬菜水果，少食辛辣、醇酒、炙博之品。

3.避免久坐久卧，适当进行体育锻炼。

不论痔疮会不会引起肚子疼，痔疮对病人的害处性是很大的，若不及时治疗会相继引起便血、肛门疼痛、肿物脱出等症状，并有可能引发肛周脓肿、肛瘘(肛门直肠瘘)和肠道疾病，因此在发现痔疮的早期一定要趁早治疗。

如何根治痔疮

痔疮能根治吗?肯定地回答，痔疮不能根治。那么患了痔疮是不是一定需要治疗呢，回答是不一定。

痔和痔疮不是一回事。痔是一种正常的生理结构，它位于直肠下端黏膜及肛管皮肤下，主要由静脉血管及一些结缔组织组成。痔属于人体一种勃起性组织，一般情况下静脉血管保持一定程度的充血，起垫性作用，增加肛门关闭时的密封性能，不使粪便流出。而痔疮则是由痔组织下移及静脉血管过度曲张而产生的一种病理状态。根据发生痔疮的部位，有外痔和内痔之分，大多数外痔不需要做任何治疗，需要做治疗的多是有症状的内痔。

痔是一种正常的生理结构，如果由于发生病变而将其全部切除，则其垫性作用丧失，肛门的密封性能将受到影响。因而痔疮是不能全部切除的，当然也就不能根治了。一些环痔病人由于切除了痔组织，肛门功能多数受到一定程度的影响，如确实需要手术治疗，应保留一些痔组织。目前认为，没有症状的痔疮是不需要做任何治疗的，只有当发生出血、肿块从肛门脱出影响生活时才考虑治疗。治疗的措施主要是内科治疗，如通便、局部消炎等对控制症状有较好的疗效。痔疮外科治疗方法较多，包括注射疗法、电子激光治疗、冷冻治疗及手术切除等，各有一定的适应证及优缺点。手术切除主要适用于有肿块脱出的痔疮。由于医学的发展，新近出现的超声刀在切除痔疮中有较多的优越性，出血少、恢复快。

痔疮尽管不能根治，但良好的生活习惯可预防其发生或恶化，其中排便时间的控制是一个重要因素。国外有人统计过，排便时间控制在2分钟以内的人群，痔疮的发生率是很低的。排便时间越长，痔疮的发生率越高。因此改变排便不良习惯、纠正便秘是预防痔疮发生和恶化的重要措施。另外须注意，直肠癌的症状易同痔疮症状相混淆，在做痔疮诊断时需要排除直肠癌。

痔疮预防

分类痔按发生部位的不同分为内痔、外痔、混合痔。在肛管皮肤与直肠黏膜的连接处有一条锯齿状的可见的线叫肛管齿状线。在齿状线以上的为内痔，是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理改变或移位，被覆直肠黏膜，由于内括约肌收缩，肛垫以Y型沟分为左侧、右前侧、右后侧三块，因此内痔常见于左侧、右前侧及右后侧;在齿状线以下为外痔，被覆肛管黏膜，可分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔;兼有内痔和外痔的为混合痔，是内痔通过静脉丛与相应的外痔融合，即上、下静脉丛的吻合，混合痔脱出肛门外，呈梅花状时，称为环形痔，若被括约肌嵌顿，形成嵌顿性痔。

临床表现

1.主要表现为便血，便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血，便时滴血或手纸上带血，便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。

2.单纯性内痔无疼痛仅坠胀感，可出血，发展至脱垂，合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。

3.内痔分为4度。①Ⅰ度排便时出血，便后出血可自行停止，痔不脱出肛门;②Ⅱ度常有便血;排便时脱出肛门，排便后自动还纳;③Ⅲ度痔脱出后需手辅助还纳;Ⅳ度 痔长期在肛门外，不能还纳;其中，Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔，表现为内痔和外痔的症状同时存在，可出现疼痛不适、瘙痒，其中瘙痒常由于痔脱出时有粘性分泌物流出。后三度多成混合痔。

4.外痔平时无特殊症状，发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。