海绵状血管瘤的引起原因

海绵状血管瘤的引起原因

人体胚胎发育过程中，特别是在早期血管性组织分化阶段，由于其控制基因段出现小范围错构，而导致其特定部位组织分化异常，并发展成血管瘤。在胚胎早期(8～12月)胚胎组织遭受机械性损伤，局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其他胚胎特性细胞中，其中一部分分化成为血管样组织，并最终形成血管瘤。

根据临床表现颈部血管瘤一般诊断不困难，但如侵犯颈深部的一些重要器官如颈动脉、喉部，应特别注意。穿刺瘤体对诊断很有帮助，如抽出血液，即可确诊。

海绵状血管瘤的发病原因：

一、组织分化异常

人体在胚胎发育的过程中，特别是在早期血管组织开始出现分化的阶段，由于控制基因发生的局部的错构，进而导致其特定部位的组织出现异常分化，也可能最终成为致使海绵状血管瘤的原因。

二、雌激素的含量

据长期的研究观察发现，该病的发病率女性患者远高于男性,在对两者的瘤体组织检查中发现，雌二醇的含量大幅度的增高。该物质是人体内的一种雌性激素,因此说明和雌激素水平有关。

三、外伤因素

在致使海绵状血管瘤的原因中，若是胚胎在早期的发育中，其胚胎组织受到机械性的外伤损害，导致局部的组织发生出血，从而造成部分的造血干细胞转移到其他的胚胎特性细胞中;或者是出生后由于外伤导致血管畸形等，都会导致该病的形成。

四、遗传因素

在胚胎的发育过程中，若控制基因出现部分错构，可能会导致其特定的部位组织出现分化异常，进而发展成海绵状血管瘤。在临床统计中发现，海绵状血管瘤的成因可能与遗传有关，但目前还不能完全下定论。

了解海绵状血管瘤的发病原因有哪些后，无论是对于该病的预防还是治疗都有很大的帮助。因此，生活中一旦患了该病，应及时的找准病因，对症治疗。

海绵状血管瘤严重吗

海绵状血管瘤可发生于肌肉组织内，称为肌间血管瘤，以股四头肌最常累及，有时累及骨骼，表面粗糙不平，如虫咬状，累及骨髓腔者，X片中可见骨小梁被破坏后的多腔空泡样征象。位置较表浅的海绵状血管瘤，局部皮肤膨隆，高低错落，起伏不平，皮面微现蓝色或浅紫色，曲张盘旋的血管隐约可见。海绵状血管瘤位置较深而不波及皮肤者，除局部显现形态不规则的轻、中度膨隆外，肤色并无明显改变。海绵状血管瘤也可见于粘膜下层，粘膜表面呈暗蓝色改变。肿物有压缩性，其体积大小可随体位改变而发生变化。

海绵状血管瘤的危害：

1、海绵状血管瘤不会自己消退，只会不限制的生长，在头面部影响美观，引起畸形。2、 海绵状血管瘤在会引起占位性病变，压迫神经、肌腱、其他组织器官等，引起疼痛、畸形等并发症。

3、海绵状血管瘤在四肢，引起患肢肿胀、畸形、甚至侵犯关节，引起功能障碍等后天残疾。

4、海绵状血管瘤在四肢可引起肌肉萎缩，使患肢比正常肢体小。

海绵状血管瘤有哪些大的危害

1、海绵状血管瘤只会不限制的生长，如长在头面部会严重影响美观，引起畸形;2、海绵状血管瘤还会引起占位性病变，压迫神经、肌腱、其他组织器官等，引起疼痛、畸形等并发症;3、海绵状血管瘤生长在关节处，将会引起功能障碍，造成瘫痪等后天残疾;4、海绵状血管瘤如长在四肢，可影响其运动和劳动，发展得太严重，可导致肢端坏死和截肢的后果。5.海绵状血管瘤多发生在刚出生的婴儿身上，是一种血管畸形，通常发生于静脉，会随着年龄的增长，而不断增大。6.海绵状血管瘤多出现在皮下组织上，但也可发生在粘膜下，甚至会发生在骨骼上，当受到外界激发破裂时，会导致流血不止，严重危及到患者的生命。

海绵状血管瘤的病理特点

海绵状血管瘤不同于毛细血管海绵状血管瘤，在它的表皮没有或只有极少毛细血管瘤组织，血管瘤多生长在皮下组织内，而且往往侵入深部肌肉，海绵状血管瘤有增长的倾向，体积可以涨到很大，严重破坏邻近组织的周围组织，使之体变形，甚至破坏致残，在面部引起面部畸形或毁容。

但有10%海绵状血管瘤体积较固定，有完整的包膜，易于周围组织无明显界限，无规律地侵犯伸延到深部组织，解剖分离十分困难。海绵状血管瘤几乎全身任何部位都可以发生，以四肢、面颈部、躯干较常见，骨骼、肝、脾、胃肠和其他内脏易可生长海绵状血管瘤。海绵状血管瘤根据其深度不同表现症状也不同，如位于皮下组织，表现高出皮肤隆起包块，皮肤呈紫色，触之柔软，包块如海绵状或面团的感觉，界限不太清楚或与皮下组织有明显界限，压之有压缩感，包块大小有时随体位改变有变化，增大或缩小。

位于深部肌肉组织的海绵状血管瘤，表现局部肿胀，患肢粗，皮肤色泽正常，触之无明显包块，局部柔软有压缩感。血管瘤患处有酸胀沉重感。有时累及神经受压迫，有疼痛感，患处肌肉无力。海绵状血管瘤无论是局限性的或是弥漫性性的都不会自动消失。

头部海绵状血管瘤的危害

一、 头部海绵状血管瘤的症状表现有两种情况：1、位置比较表浅的海绵状血管瘤，局部皮肤膨隆，高低错落，起伏不平，皮面微现蓝色或浅紫色，曲张盘旋的血管隐约可见。2、海绵状血管瘤位置较深而不波及皮肤者，除局部显现形态不规则的轻、中度膨隆外，肤色并无明显改变。海绵状血管瘤也可见于粘膜下层，粘膜表面呈暗蓝色改变。肿物有压缩性，其体积大小可随体位改变而发生变化。成人头部海绵状血管瘤的诊断较为明确，可在婴幼儿期到青少年期发现，多数表现为较稳定而缓慢的发展过程。关于海绵状血管瘤的本质过去存有争议，近年来的研究日益倾向于其性质为先天性的血管畸形，因此，畸形的血管结构与异常的血流动力学可以解释包括浸润骨骼在内的许多现象。

二、 头部海绵状血管瘤的检查触诊检查有似蠕虫盘绕聚集之感，或可扪出颗粒状静脉石存在，X线照片也可显现静脉石，此乃血栓机化钙盐沉着而形成。超声检查对头部海绵状血管瘤的诊断的优势性表现在能发现肿瘤的部位、大小、性质，观察其发展的动态，辅助超导介入消融技术治疗及评价治疗效果，近年来发展的彩色多普勒血流图可检测海绵状血管瘤的血流动力学信息，从而观察中的生物学行为。对于头部海绵状血管瘤怀疑颅内有病变的情况，需要CT或核磁共振排除。

三、头部海绵状血管瘤的危害：1、 海绵状血管瘤不会自己消退，只会不限制的生长，在头部影响美观，引起畸形。2、 头部海绵状血管瘤在会引起占位性病变，压迫神经、肌腱、其他组织器官等，引起疼痛、畸形等并发症。3、 颅内和危险三角区的动脉血管瘤容易引起大出血而导致生命危险。

四、头部海绵状血管瘤治疗：对于头部海绵状血管瘤目前最理想的治疗方法是超导介入消融技术治疗，超导介入消融技术，是在超声的引导下将头发丝粗细的微导管介入到引起异常结构的营养支管腔及膨大处，同时导入药物，再利用先进的Cynergy血管病变工作站所发射的绿光对瘤体深部进行照射，使深部异常静脉血管瞬间凝固闭塞，并阻断瘤体的营养供应,血管瘤内壁腔隙及静脉血管腔内大量血栓形成，最后导致血管瘤内皮细胞失去活性，血管瘤逐渐消退，最后达到治愈的目的。

五、头部海绵状血管瘤预后：根据目前的医学水平，大部分头部海绵状血管瘤可以治愈，预后按医嘱定期复查。

预示血管瘤的6大讯号

1、肿块、包块

预示：海绵状血管瘤、混合型血管瘤、蔓状血管瘤

身上肿起来一个或几个大小不等的包块时，有的患者发现之初误认为是因为外伤引起的淤血，过段时间就会自行消退的，可是过段时间后不仅没有消退，反而面积逐渐扩大，于是才到医院就诊，虽然不痛不痒，但是由于血管瘤的面积扩大了，给治疗增加了难度。

2、皮肤颜色异常

预示：毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤、混合型血管瘤

当局部皮肤出现红色、紫色、紫红色、蓝色、蓝紫色等现象时，常会被误认为是胎记，容易被家长们忽视。一般在新生儿或婴幼儿时期发病，毛细血管瘤和混合型血管瘤是在皮肤表面透出的红色，而海绵状血管瘤、蔓状血管瘤是在皮下透出的紫色、紫红色等，有的表面能看到曲屈盘张的血管。

3、异常动脉搏动

预示：蔓状血管瘤

蔓状血管瘤是存在小动脉和小静脉吻合的一种血管瘤，除了有异常颜色、包块、温度改变外，最明显的症状表现就是异常动脉的搏动感，这也是区别海绵状血管瘤的最典型特征。

4、皮肤温度异常增高

预示：蔓状血管瘤

蔓状血管瘤患者在局部皮肤可表现出异常的颜色表现和包块隆起之外，患处皮肤的温度会高于周围正常皮肤，患者或患儿家长用手摸即可感觉到。

5、体位改变身体异常

预示：海绵状血管瘤

海绵状血管瘤的体积随着体位的改变，体积有所不同，比如头面部的海绵状血管瘤，头低位的时候血管瘤的体积从表面看大于头高位。

6、肢体不对称

预示：海绵状血管瘤、淋巴管瘤

一部分面积较大的海绵状血管瘤和淋巴管瘤在面部或四肢的患者，会出现两侧肢体不一样大小或者肢体不匀称的现象，家长们要注意观察。

口腔血管瘤基础知识

口腔颊部血管瘤口腔颊部是血管瘤好发部位 ,可分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤、蔓状血管瘤。前 3 种类型临床上常见 ,而蔓状血管瘤，临床上少见。

(1) 毛细血管瘤 : 血管瘤是由大量毛细血管在粘膜层增生而形成，表现为颊部粘膜呈红色或紫红色圆形斑块，与口腔粘膜表面持平或稍高出粘膜 ,压之退色 ,边界清楚。常因咀嚼食物时擦伤粘膜引起出血。

深层组织亦可发生毛细血管瘤，如咬肌、腮腺。其边界不清楚 , 表面皮肤颜色正常 , 触诊坚硬 , 不可压缩 ,穿刺可以抽出少量血液。咬肌毛细血管瘤 ,在上下颌用力咬紧时肿物 隆起 ,放松后消失。

(2) 海绵状血管瘤 : 是口腔常见的肿瘤 ,由多数毛细血管及血窦所组成。血窦大小、形态不一 , 窦内静脉彼此相通 ,如海绵结构 ,内衬有内皮细胞 ,有时窦内有血栓 ,经钙盐沉 积形成静脉结石。发生于口腔粘膜下及皮下 ,可侵犯邻近周围组织 ,侵入肌肉 ,皮下组织肿瘤向口腔和面部突出,肿瘤增大使面部 发生畸形 , 影响进食 ,有时咀嚼时咬破血管瘤处粘膜引起出血。海绵状血管瘤多为单发，也可多发，如病变深时口腔粘膜颜色正常，如病变在粘膜下浅层时粘膜呈紫蓝色，扪之柔钦有压缩性 ,压迫时可缩小 ,当压力解除后，种块迅速恢复正常。肿瘤周围界限不清 ,多数无包膜。

(3 〉混合型血管瘤 z 具有毛细血管瘤和海绵状血管瘤病理和临床特点 ,表现颊部粘膜呈红色或紫红色 ,卵圆形斑块高出粘膜表面 ,呈小丘状或结节状隆起 ,质软压之缩小 ,肿块界限不清 ,由于颊部肿瘤影响咀嚼 ,常被自己咬破浅层毛细血管瘤 ,引起出血。

海绵状血管瘤常用手术切除治疗，但由 于口腔内暴露较困难 ,出血多 ,手术操作有一定难度。混合型血管瘤应先治疗海绵状血管瘤 ,然后再治疗毛细血管瘤。

牙龈血管瘤牙跟血管瘤是牙跟及牙槽骨膜部位血管瘤 ,由于此处粘膜血管瘤大多数是毛细血管瘤，也可发生海绵状血管瘤和混合型血管瘤，常见颊侧牙眼及牙槽骨处粘膜呈红色或紫红色、扁平或高出粘膜斑块 ,境界清楚，压迫时退色，去除压力后立 即血液充盈而恢复原来颜色 ,逐渐向周围扩 展 ,刷牙时常引起牙跟出血 ,致使一些病人不敢刷牙 ,血管瘤侵犯舌侧或脥侧牙跟时 ,常易引起牙周炎 ,伴有疼痛 , 出血加重 ,有时咀嚼时会引起牙跟出血。由于牙跟粘膜较固定 ,血管瘤切除后创面修复较困难 ,常采用冷冻、激光等。

舌部血管瘤血管瘤是舌部常见的良性肿瘤，多见于儿童和青年。以海绵状血管瘤最常见 ， 海绵状血管瘤可发生在舌的任何部位，肿瘤初起时呈结节状隆起高出舌表面 ,舌面呈紫红色，患侧舌体明显增大，触之肿物柔软、边 界不清 ,压之肿物缩小 , 当压力解除后 ,肿物又迅速恢复原状，肿瘤逐渐侵犯周围舌组织肿瘤增大时 ,影响舌的功能、说话不清楚、吞咽困难及呼吸困难 ,血管瘤进一步增大造成舌畸形 o 病人巨大的舌体口腔内容纳不下，伸出口唇外 ,严重影响进食 ,不能咀嚼食物，只能喝流质饮食 ,不能说话 ,严重影响病人正常生活，舌血管瘤多累及舌的一侧 ,病变范围局限可做部分舌切除或半舌切除 ,如病变范围大或病变局限于舌根部 ,手术则不能将舌大部分切除而影响术后舌的功能 ,在舌根部手术操作十分困难 ,多不主张手术治疗。采用生化波导技术治疗 ,基本上能保持舌体的正常解剖形态 ,不影响舌的功能 ,特别如舌体及舌根血管瘤范围较大 ,手术及其他方法 治疗后未愈者 。采用坏死疗法治疗 ,常常也有较满意的治疗效果 ,笔者曾治疗一些舌体较大的海绵状血管瘤 ,影响病人说话及进食。如手术治疗将影响术后舌的功能 ,治疗后血管瘤病变组织消失 ,舌体缩 小 ,基本上恢复舌的正常功能 ,如舌体过大可作舌部分切除。

唇部血管瘤口唇是血管瘤好发部位 ,下唇多见 ,多见于青少年和成年人 ,按病理形态和临床症状可分为 : 毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤 3 种类型。

毛细血管瘤由许多增生的毛细血管所组成 ,常发生唇红部位 ,表现为唇红部呈紫红色或暗红色 ,唇部肿胀肥厚 ,无明显界限 ,压之退色 ,稍有压缩性，质较软 ,由于毛细血管瘤侵犯邻近的唇部肌肉组织，口唇部肥大外翻 ,边界不清。

海绵状血管瘤由衬有内皮细胞的血窦及腔隙网状血管所组成。有时窦内血液凝固、血栓形成。海绵状血管瘤常向周围邻近组织侵犯 ,侵入肌肉及深层组织 ,甚至领骨。初起时呈结节状或成串珠状 ,不规则高出皮肤及唇红粘膜肿块 ,质柔软、压之缩小、界限不清楚 , 头低时肿物充血增大 , 恢复头部正常位置 时 , 肿物恢复原状。此项头低试验称为体位试验阳性 ,是诊断海绵状血管瘤的有力证据。 血管瘤继续扩张增大 , 有时形成巨唇症 ,可挤压颌骨 ,使领骨出现发育畸形。影响进食功 能 ,表面粘膜溃破时可引起出血。

唇部血管瘤不可行手术模形切除。如范围较大手术唇的形态和功能都会丧失 ,形成永久性唇部缺损。对于海绵状血 管瘤 , 采用。采用生化波导技术治疗效果较满意 , 治愈后 不留疤痕 ,基本上能恢复正常唇部解剖形态 , 对于巨唇采用。采用生化波导技术治疗后 , 适当配合整形手术能收到。

怎么确诊毛细血管瘤

对血管瘤进行检查时要请有经验的医生，对于皮表的毛细血管瘤，通过眼观手摸，凭经验即可确诊。一般位置比较表浅的海绵状血管瘤，症状比较典型，有经验的医生通过眼观、手摸也可以确诊。

血管瘤分为海绵状血管瘤和毛细血管状血管瘤，以海绵状血管瘤多见，多数为柔软的海绵状暗红色无明显包膜的软组织肿物。镜下可见上皮细胞组成的各种外形的空腔，腔内布满了红细胞和小的血栓。四面结缔组织受压可形成假包膜。

对于位置比较深的海绵状血管瘤由于表明症状不明显，可通过超声检查、X线检查等确诊，如果是海绵状血管瘤对于周围正常组织器官有损害，或者引起了并发症等，可通过CT、核磁共振等检查血管瘤的危害程度。

大部分蔓状血管瘤对于有经验的专科医生来说通过症状表现可以确诊，辅助检查一般有彩超、血管造影、CT、核磁共振等。

脑海绵状血管瘤到底是什么

绵状血管瘤的实质是畸形血管团血管团的供血动脉和引流静脉为正常管径的血管，瘤内的血液流速缓慢，故脑血管造影不能显示畸形血管团病灶血液滞留也是畸形血管内形成血栓和钙化的原因病灶外观为紫红色，表面呈桑球状剖面呈海绵状或蜂窝状。其血管壁由单层内皮细胞组成缺少肌层和弹力层管腔内充满血液，可有新鲜或陈旧血栓;异常血管间为疏松纤维结缔组织血管间无或有极少的脑实质组织。

肿瘤的质地可软也可硬，这与畸形血管团内的血液含量、钙化程度和血栓大小有关系病灶周围脑组织有胶质增生和黄色的含铁血红蛋白沉积。这种含铁血红蛋白是脑皮质型海绵状血管瘤引起病人癫痫的原因之一。

海绵状血管瘤可发生在中枢神经系统的任何部位如脑皮质、基底节和脑干等部位(脑内病灶)以及中颅窝底、视网膜和头盖骨等部位(脑外病灶)。约19%的病例为多发病灶多发海绵状血管瘤的病人常合并有身体其他脏器的血管瘤病灶。肿瘤的大小不等，0.5～6cm肿瘤的部位大小与临床表现有直接的关系。

国内报道病变灶常位于硬脑膜外中颅窝底，占70%～80%少部分位于脑内。国外报道脑内病灶最常见脑内病变常有自发性反复小量出血的倾向，瘤内有含铁血黄素沉积和钙化点脑外病变常以占位效应为主。

血管瘤的发病原因和机制是什么

血管瘤一直是临床上死亡率较高的一种疾病，由于是在脑部，进行手术的时候，手术成功率不是特别高。那么，要有效治血管瘤，就要来了解血管瘤的病发原因，和发病机制，根据以下明显症状确诊和治疗。

(一)发病原因

迄今不清楚，有下列学说：

1.先天性学说婴儿患者和家族史支持先天性来源的假说。研究显示家族性和(或)多发海绵状血管瘤多见于西班牙裔，为常染色体显性遗传，提示所有本病的西班牙裔患者具有相同的基因突变，其突变基因位于染色体7Q长臂的Q11、Q22。

2.后天性学说认为常规放疗、病毒感染、外伤、手术、出血后血管性反应均可诱发海绵状血管瘤。ZABRAMSKI等追踪6个家族21人，随访2.2 年发现17个新生海绵状血管瘤病灶，每个病人每年出现0.4个新生病灶。如果新生海绵状血管瘤较预料更常见的话，那么仅凭先天性病例数就会大大低估出血的危险性。海绵状血管瘤病灶直径从数毫米到数厘米不等，病灶的增大可能是病灶内反复少量出血及栓塞引起。由于病灶低流量低压，出血常局限在囊内，一旦出血突破囊壁，即引起明显症状。

(二)发病机制

海绵状血管瘤的实质是畸形血管团，血管团的供血动脉和引流静脉为正常管径的血管，瘤内的血液流速缓慢，故脑血管造影不能显示畸形血管团病灶。血液滞留也是畸形血管内形成血栓和钙化的原因。

病灶外观为紫红色，表面呈桑球状，剖面呈海绵状或蜂窝状。其血管壁由单层内皮细胞组成，缺少肌层和弹力层，管腔内充满血液，可有新鲜或陈旧血栓;异常血管间为疏松纤维结缔组织，血管间无或有极少的脑实质组织。

肿瘤的质地可软也可硬，这与畸形血管团内的血液含量、钙化程度和血栓大小有关系。病灶周围脑组织有胶质增生和黄色的含铁血红蛋白沉积。这种含铁血红蛋白是脑皮质型海绵状血管瘤引起病人癫痫的原因之一。

海绵状血管瘤可发生在中枢神经系统的任何部位，如脑皮质、基底节和脑干等部位(脑内病灶)，以及中颅窝底、视网膜和头盖骨等部位(脑外病灶)。约 19%的病例为多发病灶，多发海绵状血管瘤的病人常合并有身体其他脏器的血管瘤病灶。肿瘤的大小不等，0.5～6CM。肿瘤的部位、大小与临床表现有直接的关系。

这些知识都是当今医学界比较通用的，也是许多医护人员长期进行治疗总结出的经验，很多患者平时不容易接触到这些知识，治疗血管瘤，必须仔细了解这些症状，才能够在最短的时间内，最快地治愈血管瘤。

海绵状血管瘤对人体的危害有哪些

海绵状血管瘤会对人体造成什么伤害?海绵状血管瘤是一种先天性的良性血管瘤疾病，其症状表现也不是很明显，导致很多人忽视了这种疾病。其实海绵状血管瘤对人体造成的伤害非常巨大，如果不及时治疗，一些非常严重的病变有致命的危险。所以大家要正确认识这种疾病的危害，在疾病发生时能够及时进行治疗。

在颜面部的海绵状血管瘤往往在婴幼儿时期发展的速度很快，呈恶性肿瘤的生长趋势，如果治疗的方法不得当，毁容是在所难免的。如果反复溃疡可能会引起感染。海绵状血管瘤对人体造成的伤害远不止这些，我们来详细的认识一下。

海绵状血管瘤可能会给患者带来功能上的障碍。一些长在四肢或关节的海绵状血管瘤没有及时治疗的话，通常会引起四肢酸软，严重的侵犯到关节和骨质，引起关节一些疾病飞发生，影响患者的正常活动。如没有得到有效的治疗，会导致患者残废。

疼痛通常是海绵状血管瘤的普遍表现，通常是因为海绵状血管瘤没有得到及时的治疗，面积逐渐的扩大，压迫了神经或引起了占位性的病变。而且血小板减少致反复出血，贫血。