肺炎的治疗方法
肺炎的治疗方法
西医治疗
1， 抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料，选择可能覆盖病原体的抗菌药物;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果，选择体外试验敏感的抗菌药物。此外，还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、是否有误吸、住普通病房或是重症监护病房、住院时间长短和肺炎的严重程度等，选择抗菌药物和给药途径。
2，青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎患者，常用青霉素类、第一代头孢菌素等，由于我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高，故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗，对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸系感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。
3，老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎，常用氟哇诺酮类、第二、三代头抱菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂，或厄他培南，可联合大环内醋类。
4，医院获得性肺炎常用第二、三代头孢菌素、β-内酰胺类β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。
5，重症肺炎的治疗首先应选择广谱的强力抗菌药物，并应足量、联合用药。因为初始经验性治疗不足或不合理，或而后根据病原学结果调整抗菌药物，其病死率均明显高于初始治疗正确者。重症社区获得性肺炎常用β-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。医院获得性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖昔类联合抗假单胞菌的β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种，必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。
6，肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天，大多数患者需要7-10天或更长疗程，如体温正常48-72小时，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。肺炎临床稳定标准为：①T≤37.8℃;②心率 ≤100次/分;③呼吸频率≤24次/分;④血压：收缩压≥90mmHg;⑤呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度≥9O%或PaO2≥60mmHg;⑥能够口服进食;⑦精神状态正常。
7，抗菌药物治疗后48-72小时应对病情进行评价，治疗有效表现体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常，而X线胸片病灶吸收较迟。如72小时后症状无改善，其原因可能有：①药物未能覆盖致病菌，或细菌耐药，②特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、病毒等。③出现并发症或存在影响疗效的宿主因素(如免疫抑制)。④非感染性疾病误诊为肺炎。⑤药物热。需仔细分析，作必要的检查，进行相应处理。
中医药方
1.肺炎中药方-风热犯肺
【肺炎症状】咳嗽，痰盛，发烧，气喘鼻煽，无汗，舌苔薄白，脉浮数。
【肺炎治法】清热解毒，辛凉透表
【肺炎方药】麻黄3克，杏仁9克，甘草6克，生石膏12克，银花6克，连翘9克，桔梗6克，芥穗12克，鲜芦根30克
【用法】水煎服。
【肺炎按语】此属风温犯肺之证，故治以辛凉宣透达邪为主，佐以清热解毒，治以麻杏石干甘汤与银翘散化裁获效，可谓平淡神奇。
2.肺炎中药方-邪热内结
【肺炎症状】恶寒发热，咳嗽胸痛，无汗，恶心呕吐，腹痛便结，舌红苔黄腻，脉滑数。
【肺炎治法】宣肺通俯，清泻热结
【肺炎方药】生石膏45克，瓜蒌30克，大黄5克，杏仁10克，知母15克，苍术10克，赤芍15克，柴胡10克，前胡10克，芦根30克
【用法】水煎服。
【肺炎按语】温热之邪犯扰于肺，传于大肠，表里同病，故治以宣肺通俯、清泻热结之法。方用前胡、杏仁宣开肺气，生石膏、知母、瓜蒌、芦根清除里热，更用生大黄通泻腑气，釜底抽薪，以解上焦肺金之热雍，又配苍术运脾祛湿，以和胃气，柴胡疏肝清热，以舒中土，赤芍活血，以防凉寒过用有碍血行而使邪难解除。妙在大剂量使用生石膏，而稍佐以小量生大黄。配合主方，颇中病机。
3.肺炎中药方-肺胃郁热
【肺炎症状】身热有汗不解，咳嗽痰内见红，舌苔薄腻而黄，脉濡滑数。
【肺炎治法】清宣肺胃而化痰热
【肺炎方药】嫩前胡4.5克，清水豆卷12克，水炙桑叶9克，金银花9克，连翘壳9克，光杏仁9克，象贝粉4.5克，黑山栀9克，生甘草3克
【用法】水煎服。
【肺炎按语】风温，身热有汗不解，无形寒头痛之象，病邪由表入里，尚在卫、气之间。叶香岩谓“在卫汗之可也，到气才可清气”，故治以栀子豉汤法清气透卫。以其身热汗出，表卫已虚，故透卫仅取
桑叶、豆卷等微幸微甘之品，勿令重虚其表，庶免汗多亡阳;以其已具脉数、苔黄之侯，尚无烦躁、口渴等症，里热未炽，故清气只用银花、连翘、山栀等轻清之品，使药力不犯中下二焦，勿令药过病所;以其“未传心包，邪尚在肺”，故以前胡、杏仁、象贝粉等宣肺化痰。
4.肺炎中药方-痰热雍肺，木火侮金
【肺炎症状】壮热不退，恶寒，午后更甚，咳嗽急促，痰稠量少，胸胁窜痛，咳嗽尤甚，口干苦，不饮食，小便黄涩，大便干燥，舌红苔黄白较厚，舌根腻，脉细数。
【肺炎治法】清肺豁痰，平肝降火
【肺炎方药】龙胆草，草栀子，木通，泽泻，生地白花蛇，舌草，黄苓，法半夏，栝萎仁(无药量记载)
【用法】水煎服。
【肺炎按语】由于肝气郁结，气郁化火，木火刑金，肺金失肃，因而咳嗽阵作;肝胆火旺则口苦;肝气太过，故胸胁窜痛，性急易怒。方用龙胆泻肝汤清肝泻火，加小陷胸汤清热化痰开胸。
5. 肺炎中药方-邪毒壅肺，湿痰瘀阻
【肺炎症状】寒战发热,咳嗽咳痰,胸痛,呼吸困难,其他等。
【肺炎治法】清热化痰，平喘止咳，宣肺理气
【肺炎方药】桔梗,一朵云,十大功劳,野姜叶,白果(何氏宣肺方)[2]
【用法】水煎服。
【肺炎按语】桔梗本品辛散苦泄，宣开肺气，利肺气以排壅肺之脓痰;一朵云性冷，味甜、苦，入热经,清热解毒、润肺祛痰;十大功劳清热解毒、止咳化痰之功;野姜叶功善祛风散寒，止咳平喘，活血止痛，解毒消肿;白果有祛痰止咳、润肺定喘之效。
以上是我们今天介绍的治疗肺炎的方法，中医西医治疗两种方向，您可以根据自己的需要来选择我们提供的方案，希望可以真正帮助患者，如果有发现有类似肺炎的症状，建议马上到正规医院接受治疗，最后祝愿您早日康复
新生儿肺炎治疗疗程是什么呢
一、新生儿肺炎治疗的一般护理及支持疗法：
1、新生儿肺炎治疗的室温应保持在20℃左右为宜，相对湿度55-65%，以防呼吸道分泌物变干，不易咳出废物。新生儿肺炎治疗还需要防止交叉感染。
2、新生儿肺炎治疗注意事项
(1)需注意营养及水份供应;
(2)新生儿肺炎治疗期间应尽量母乳喂养，若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶，对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食，新生儿肺炎治疗恢复期病儿应给营养丰富、高热量的食物。
(3)对危重病儿不能进食者，新生儿肺炎治疗就要静脉输液补充热量和水份。
3、保持呼吸道通畅:应及时清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能，增加肺泡通气量，纠正缺氧，减轻CO2潴留。痰多稀薄者，可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂。痰粘稠不易咳出者，可吸痰或用超声雾化吸入。
二、新生儿肺炎治疗的抗感染药物的应用：
1、抗生素的选择
(1)肺部革兰氏阳性球菌感染的新生儿肺炎治疗：青霉素仍为首选。对青霉素过敏者的新生儿肺炎治疗改滴红霉素。
(2)肺部革兰氏阴性杆菌感染，一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌感染的新生儿肺炎治疗可用复达欣、菌必治等。
(3)支原体肺炎：多采用红霉素，疗程2周为宜。
(4)对于细菌不明确的肺炎，应根据病情选择广谱抗生素，联合用药(其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物)。
2、抗病毒药物的应用：干扰素、三氮唑核苷。
三、氧气疗法。
四、对症新生儿肺炎治疗：
1、退热与镇静。
2、祛痰止咳平喘。
五、重要脏器损害的处理。
急性肺炎治疗
本病宜采取合理的综合措施。积极控制感染，保持呼吸道通畅、纠正缺氧，防治并发症，增强机体抵抗力以促进康复。
(一)一般护理及支持疗法 室温应保持在20℃左右为宜，相对湿度55-65%，以防呼吸道分泌物变干，不易咳出。冬季要定时开窗换气，每次30分钟，每天3次，避免对流风，注意休息，执行严格的呼吸道隔离制度，防止交叉感染。密切观察病情变化，及时给予相应的处理。对面色青灰，口周紫绀烦躁或嗜睡的患儿，应注意心音、心率变化，观察有无心肌炎发生，对吃奶、哭闹后青紫加重，吸氧后仍不能缓解，应及时查明原因，给予处理。
2、注意营养及水份供应;应尽量母乳喂养，若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶，对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食，恢复期病儿应给营养丰富，高热量食物。对危重病儿不能进食者，给静脉输液补充热量和水份，液量每日60-80ml/kg为宜，必要时输注全血液或血浆。同时患有佝偻病者宜注维生素D3治疗。
3、保持呼吸道通畅 应及时清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能，增加肺泡通气量，纠正缺氧，减轻CO2潴留。痰多稀薄者，可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂：1ml/岁，一日3次。痰粘稠不易咳出者，可吸痰或用超声雾化吸入，液体配方为生理盐水或蒸馏水30ml，庆大霉素2万U，a--糜蛋白酶5mg，地赛米松1mg，每次吸入10-15分，每日2-3次。
氧气疗法
临床常用的给氧方法有：①浅鼻导管或鼻塞法：将导管头放入鼻前庭，胶布固定，方法简单，比较安全是常用的给氧方法。新生儿，婴幼儿的氧流量为0.5-1升/分。②漏斗法：整个漏斗扣在鼻子上面，边缘距面部皮肤稍有距离，婴幼儿又不易固定、氧气大部份被流掉，吸入不多，效果不佳，但对极度烦躁不安、不能接受鼻导管法患儿，此法可取。③头罩法：用硬塑料头罩，氧流量3-5升/分。最好通过雾化器。头罩大小约40×40×40(cm)小的易有CO2存留。④口罩雾化给氧：通过雾化器口罩给氧，小儿流量3-5升/min，氧深度40-60%，因为氧通过雾化器，部分雾粕可过到细支气管，高湿度可以防止氧气干燥，稀释痰液使其易于咯出，有利于保持呼吸道通畅。⑤正压给氧法：危重病儿当发生呼吸衷竭时要予器械呼吸正压给氧，根据患儿的不同情况分别给予持续正压给氧(CPAP)，间歇正压给氧(IPPB)或呼吸终末正压给氧(PEEP)等也可采用高频通气法。
高浓度(>60%)长时间给氧可损害脑、心、肺、肾等，在肺部可引起肺泡间质水肿，肺泡上皮增生，肺透明膜形成、肺出血等;引起早产儿、新生儿眼晶体后纤维增生症，影响视力，吸氧时应注意防止氧中毒。
老年人间质性肺炎的注意事项
注意不良反应。在患者服用这些治疗间质性肺炎的药物时，要注意观察是否会出现药物不良反应，如出现药物不适，一定要及时和专家沟通，找出原因，停止用药以及调整新的间质性肺炎治疗方案。
不可乱用药。有的患者在治疗间质性肺炎时，会去多家医院就诊，而且又会同时服用好几家的药物来治疗，这种做法是不正确的，因为虽然都是治疗间质性肺炎的药物，但有的药物之间会存在一定的配方禁忌，影响药效，所以在选择间质性肺炎治疗方法时，我们应以争取能用最少的药物达到预期的目的，尽量减少药物对机体功能的不必要的干预和影响。
注意合理用药。合理用药是间质性肺炎治疗的关键，也是患者康复的关键，患者朋友在选择间质性肺炎治疗的药物或方法时，一定要先确诊好自己是属于哪种类型的疾病，这样才能合理用药，同时在使用这些治疗间质性肺炎的药物时，要制定包括用药剂量、给药途径、投药时间、疗程长短等多个方面，尽量的扬长避短，认真执行。
肺炎治疗周期
一般的肺炎症状多有发热，咳嗽，咳痰甚至呼吸困难等症状，治疗周期一般在两周左右，如是病毒性感染，则需要7-10天，细菌感染需要10-14天，真菌感染时间会更长，大约4周。
肺炎的治疗周期依病人的具体情况和感染的病源微生物的种类的不同而变化，以大叶肺炎为例，其由于肺炎链球菌感染引起，所以自然病程为1-2周左右，治疗时间一般与病程相契合。如果是急性肺炎，治疗比较恰当，并且及时的话，一般一周左右都会有很好的效果的，如果发展成慢性肺炎的话则疗程会延长。
一般细菌感染引起的肺炎治疗时间为7~10天，如果是发烧病人一般是在退烧后继续用药三天即可。如果是支原体肺炎，疗程相对要长一些，至少是两周以上。
老年人肺炎治疗
1、老人自然通气功能减弱，中枢性咳嗽反射降低导致气道净化清除能力减弱。老年人一般都伴有一些慢性疾病，如：慢性阻塞性肺病、支气管扩张、哮喘、肺纤维化、尘肺、陈旧性肺结核、吸入性肺炎、肾功能障碍、脑血管病、糖尿病、肝病等，这极易并发下呼吸道感染。
2、老人极易发生吸入性肺炎。误咽引起的吸入性肺炎中，有明显误咽史者占62%，38%的患者虽然无突然误咽病史，但这些人也多是在进食时反复少量的误咽，或是在睡眠中将上呼吸道分泌物吸至下气道而不能净化清除所致。导致吸入性肺炎的另一原因是吞咽反射和咳嗽反射减弱所致。
3、机体衰老，老年人的免疫力降低。有的老人还有营养低下，有的老人由于疾病需要长期服用糖皮质激素及免疫抑制剂，这也是导致免疫低下的原因。
肺炎治疗偏方
[方一]
黄连1克，黄芩10克，干姜1克，半夏、枳壳、川郁金各5克，莱菔子3克。水煎服，每日1剂，每服3次。
本方为北京中医药大学小儿王刘弼臣方，适用于小儿肺炎。
本方为北京中医药大学小儿王刘弼臣方，适用于小儿肺炎。
[方二]
葱白3条，大米30克，生姜2片。共煮粥，趁热食用。
本方适用于小儿肺炎之属于风寒闭肺症者。
[方三]
杏仁10克，大米30克。将杏仁去皮尖，水研滤汁与大米加水共煮粥服用。
本方适用于风寒闭肺之型小儿肺炎。
杏仁10克，大米30克。将杏仁去皮尖，水研滤汁与大米加水共煮粥服用。
本方适用于风寒闭肺之型小儿肺炎。
新生儿肺炎治疗
应采用综合措施，加强护理，保持呼吸道通畅，除保暖、供氧等外，应积极控制感染，针对不同病原予以抗生素治疗，适当限制液量，纠正酸中毒，对症处理，防治并发症。
一、一般治疗
尽快清除吸入物，给氧，加强护理和监护，注意保暖，使患儿皮温达36.5℃，室内空气要新鲜，环境温度22～26℃，相对湿度在55%～60%。吸净口咽、鼻部分泌物，保持呼吸道通畅、定期翻身拍背有利于痰液排出。
二、供氧
有低氧血症时可根据病情供氧，维持血氧在6.65～10.7kPa(50～80mmHg)，不超过16.0kPa(120mmHg)，以防氧中毒。重症并发呼吸衰竭者，可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。
三、抗生素
新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗：细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜，原则上根据病原菌选用抗生素：
1、金黄色葡萄球菌感染：如金黄色葡萄球菌可用耐酶青霉素、第一代头孢菌素或氨苄西林(氨苄青霉素)。
2、革兰阴性菌：大肠埃希杆菌等肠道杆菌肺炎可用氨苄西林和阿米卡星(丁胺卡那霉素)，铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者，可选用第三代头孢菌素。
3、B族溶血性链球菌肺炎：GBS肺炎可选用青霉素和氨苄西林(氨苄青霉素)治疗3天，以后用大剂量青霉素，疗程10～14天。
4、李斯特菌肺炎：可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。
5、衣原体肺炎：首选红霉素，剂量为每天50mg/kg，共 2～3周。
6、病毒性肺炎：可用利巴韦林或干扰素治疗，单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3～7天。
7、厌氧菌感染：首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。
四、对症处理
体温不升者应保温;烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉;止咳平喘、强心、纠正水电解质紊乱等对症处理。发生心力衰竭应给予吸氧、控制补液量和速度、使用强心药等。合并气胸，做胸腔闭式引流等治疗。
五、支持疗法
1、保证营养及液量：保证营养供给，维持水、电解质平衡。
2、增强抗病能力：输新鲜血或血浆，每次10ml/kg，根据病情可少量多次应用;应用人血丙种球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能，对某些肺炎有一定疗效，500mg/(kg·d)，可用3～5天。
支原体肺炎治疗
支原体肺炎西医治疗
1、一般治疗
呼吸道隔离，休息，供给足量水分及营养。对症治疗：忌用水杨酸类药物以防溶血。一般选用具有缓慢而持久作用的解热镇痛药，如对乙酰基酚、卡巴匹林钙、赖氨比林、柴胡等，高热时辅以物理降温。化痰止咳。清除鼻内分泌物，保持呼吸道通畅。必要时可雾化吸入。
2、抗菌治疗
早期治疗可减轻症状和缩短住院时间，本病具有自限性，多数病例可不经治疗而自愈。临床首选红霉素30～50mg/(kg/ d)，分4次口服，成人1.5g/d，分3次口服，疗程2～3周。罗红霉素，胃肠副作用少，体液浓度高，细胞穿透力强，半衰期长，用量小，5mg～10mg/(kg/d)，分2次口服。阿奇霉素胶囊首剂10mg/(kgd)，以后5mg/(kg/d)，一次口服，5天为一疗程。因半衰期长，停药后药效尚可持续1周。也有选用诺氟沙星或环丙沙星每次0.4g，2次/d，疗程5～7天。
支原体肺炎中医治疗
肺炎属于温热病范畴中的“肺热喘咳”、"风温犯肺”等症。根据不同辩证，可采用以下方案：
(1)邪袭肺卫：治法：疏风解表，宣肺化痰。
方药：三拗汤或桑菊饮加减。
三拗汤用于外感风寒之邪。方中麻黄、杏仁、甘草可宣肺散寒。如寒邪化热，证见发热汗出、咳嗽、痰黄，则可用麻杏石甘汤，用以解表清热、宣肺止咳。
桑菊饮用于外感风热之邪，方中桑叶、菊花、薄荷、连翘辛凉解表，桔梗、杏仁、甘草、芦根宣肺止咳、清热生津。内热盛加黄芩、鱼腥草清肺泄热;口渴咽干者，可加沙参、花粉清热生津。
(2)痰热壅肺：治法：清热化痰止咳;
方药：麻杏石甘汤合《千金》苇茎汤加减。
方中麻黄、杏仁宣肺化痰，配石膏可清泄肺热，芦根、薏以仁、杏仁、桃仁、冬瓜仁清热化痰解毒。若痰热盛，可加鱼腥草、瓜蒌、黄芩等加强清热解毒之功。
(3)热毒内陷：治法：清热解毒，清心开窍。
方药：清营汤加减
方中犀角、生地、丹参清营凉血，配伍竹叶、黄连、银花、连翘清热解毒，使营分邪热转出气分而解。麦冬、玄参养阴清热。若见烦躁、谵语，可加服紫雪丹，以加强清热熄风之功。
(4)正虚邪恋：治法：养阴清热，润肺化痰。
方药：竹叶石膏汤加减。
方中半夏、石膏、竹叶清余热化痰止咳，人参、麦冬、甘草、粳米益气养阴。可随症加沙参、生地、地骨皮以增养阴清虚热之功，或加入杏仁、桑白皮、瓜蒌皮以加强化痰止咳之力。
(5)正虚欲脱：治法：回阳救逆，益气养阴。
方药：参附汤合生脉散。
方中人参、附子益气回阳救逆，人参、麦冬、五味子益气养阴，共奏回阳固脱之功。
吸入疗法：通过雾化器将中药药液喷入呼吸道而达到治疗目的。可用鱼腥草注射液、麻杏石甘汤雾化液等。
刮瘀疗法：取胸、背部脊椎两侧和肩胛区，用硬币蘸植物油或白酒，刮至皮肤充血，用于发热神昏者。
灌肠疗法：麻黄、知母各10g，石膏50g，杏仁、甘草各10g。上药水煎后，待药温至30℃，灌肠，每次40m1，每日2～4次，可用于小儿重症肺炎热盛者。
支气管肺炎治疗需要多少钱
肺炎治疗要多少钱：肺炎的治疗费用当然会与患者的病情有关。不同的肺炎患者，病情的严重程度不同，有的患者病情较轻，有的患者肺炎的症状会比较重。肺炎病情较重的患者治疗起来难度就比较大，治疗所以的时间也会比较长。因此，肺炎的治疗费用也会比病情轻的患者高一些。所以说肺炎的治疗费用与患者的病情有关。病情越轻，一般情况下治疗扉页也会相对的低一些。
肺炎治疗要多少钱：肺炎治疗要多少钱与患者的治疗方式有关。目前治疗费用主要是用西药治疗中药治疗。西药治疗和中药治疗都对肺炎有很好的治疗效果。西药治疗一般见效会快一些，但是也有一定的缺点，因为哦西药治疗都会有一定的副作用。中药治疗一般不会有副作用，但是中药治疗见效会比较慢，因此患者需要坚持服药治疗。不管肺炎患者用中药治疗和西药治疗，都需要在医生的指导下，按时按量的服药治疗。
支气管肺炎治疗
支气管肺炎西医治疗
轻症支气管肺炎给以适当治疗后多迅速痊愈，可在门诊或家庭治疗。用中药宣肺清热化痰法或抗生素治疗，常在1～2周内即告痊愈。年龄较大，病情较轻 的患儿，可用青霉素。危重患儿应重视缺氧、中毒性脑病、心力衰竭、水及电解质紊乱以及其它严重的并发症(气胸、脓气胸)，及时给以适当处理。具体治疗方法 如下：
1、一般治疗
(1)护理：环境要安静、整洁。对患儿耐心护理，使其精神愉快。要保证患儿休息，避免过多治疗措施。室内要经常通风换气，使空气比较清新，并须保持一 定湿度(20℃左右)、湿度(相对湿度以60%为宜)。烦躁不安常可加重缺氧，可给镇静药如氯丙嗪合剂、苯巴比妥或水合氯醛等。但不可用过多的镇静剂，避 免咳嗽受抑制反使痰液不易排出。避免使用呼吸兴奋剂，以免加重患儿的烦躁。
(2)饮食：应维持足够的入量，给以流食如人乳、牛乳、米汤、菜水、果汁等，并可补充维生素C、A、D、复合维生素B等。应同时补充钙时。对病程较长 者，要注意加强营养，防止发生营养不良。
2、抗生素疗法
细菌性肺炎应尽量查清病原菌后，至少要在取过体液标本作相应细菌培养后，开始选择敏感抗生素治疗。一般先用青霉素治疗，每日4次，每次20～40万单位肌注，直至体温正常后5～7日止。对危重患儿还可增加剂量2～3倍，或改用静脉滴入。不见效时，可改用其他抗生素，通常按照临床的病原体诊断或咽拭培养的阳性病菌选用恰当抗生素。如同时有败血症，应及时取血作培养，并作药物敏感试验，以便选用药物。对原因不明的病例，可先联合应用两种抗生素。目前，抗生素尤以头孢菌素类药物发展很快，应根据病情、细菌敏感情况、病人的经济状况合理选用。
对流感嗜血杆菌肺炎，采用氯霉素、氨苄青霉素或二代、三代头孢菌素治疗。
新生儿时期应多考虑B族链球菌和大肠杆菌感染。前者首选青霉素类，后者可用氨苄青霉素、庆大霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素。或二代、三代头孢菌素类治疗。
抗生素应使用到体温恢复正常后5～7天，停药过早不能完全控制感染。不可滥用抗生素，否则易引起体内菌群失调，造成致病菌耐药和真菌感染。
对年龄较大、病情较轻的患儿，或在对磺胺药尚未发生耐药现象的地区，仍可使用磺胺药，常用有SIZ、SMZ。抗菌增效剂(TMP)能增加磺胺及抗生素 的疗效，常与之合并应用(如SMZco)。
3、抗病毒疗法
广义的抗生素疗法包括抗病毒治疗。如临床考虑病毒性肺炎，可试用三氮唑核苷，以20mg/ml浓度20～30ml雾化吸入，1日3次。
4、对症治疗
(1)退热与镇静：一般先用物理降温，如头部冷敷、冰枕，或注射安痛定，安乃近等退热，对高热严重的病例可用氯丙嗪与异丙嗪合剂肌注。
(2)止咳平喘的治疗：应清除鼻内分泌物，有痰时用祛痰剂(如吐根糖浆)，痰多时可吸痰。最好提高室内相对湿度65%左右，同时多给患儿饮水。咳喘重 时可肌注氯丙嗪与异丙嗪合剂(冬眠Ⅱ号)，每次量为0.5～1mg/kg，必要时每4～6小时1次，轻者可口服。一般门诊病人多单用异丙嗪，如仍不见效。 可试用“654-2液”每次3～10mg，或0.3～1mg/kg肌注，每日2次。氢化可的松类肾上腺皮质激素短期大量治疗对暴喘型肺炎或以喘憋为主的毛 细支气管炎有效，可静点氢化可的松每次5mg/kg，每6～8小时1次，连用2～4次。0.5%麻黄素滴鼻可减轻鼻粘膜肿胀。麻黄素口服可解除支气管痉 挛，每次 0.5～1mg/kg。对婴幼儿常用的祛痰上咳药处方举例如下：
处方举例之一：远志酊2.5ml，碘化钾3g，氨制八角茴香醑2.5ml，糖精钠0.04g，5%尼泊金乙酯0.4ml，加水到100ml。每岁 1ml(用于一般轻咳)。
处方举例之二：麻黄素0.5g，氯化铵7.5g，加水到100ml。每岁1ml(用于喘咳，注意勿过量，4岁以上不再加量。心跳快或烦躁甚者忌 用)。
处方举例之三：10%氯化铵溶液。每岁1ml。
(3)输氧：病情较重者需要输氧。一般幼儿可用鼻管，婴幼儿每分钟氧气流量约0.5～1L。重症可用面罩给氧，每分钟氧流量约2～4L左右。对呼吸道 分泌物阻塞、呼吸困难、发绀严重的患儿，可用氧氧帐或雾化吸入法。
(4)心力衰竭的治疗：患严重肺炎的婴幼儿以及合并先天性心脏病的肺炎患儿，往往发生心力衰竭，出现心率加速(达每分钟140～160次)、烦躁不 安、肝脏在短时间内增大、浮肿、面色苍白发灰，甚至心脏扩大及有奔马律。心力衰竭给氧、祛痰、止咳、镇静等一般处理外，应早用强心药物。危急者选用毒毛旋 花子甙K时可先用饱和量的2/3，必要时2～4小时后重复使用首剂的半量。西地兰(毛花丙甙)首剂用饱和量(30～40μg/kg)的1/2，隔4～6小 时后用1/4量，共2次达到洋地黄化。注射钙剂后，宜6～8小时后方可给洋地黄类药物。
(5)腹胀的治疗：可先用稀释肥皂水(约2%)灌肠后留导管排气;不见效时可用新斯的明，每次0.03～0.04mg/kg肌注，较大儿童可按每稍 0.05～0.1mg计算。对过度腹胀者，可用胃肠减压法抽出胃肠内容物及气体，也可用酚妥拉明加5%葡萄糖称释后静脉注射，时有良效。也可用?白捣烂后 敷贴脐部并作针刺及腹部按摩。对低血钾所致的腹胀，可服10%氯化钾溶液，约每剂0.5ml/kg，每日3～4次。
(6)弥漫性血管内凝血(DIC)的治疗：在积极治疗肺炎、纠正缺氧、酸中毒、改善微循环、注意补充液量〔70～90ml/(kg?d)为宜〕的同 时，可应用潘生丁(10mg6小时1次肌注)或肝素(每次50U/kg，每4～6小时1次静脉应用)，亦可用复方丹参、川芎、三棱、莪术等活血化瘀药物。
5、液体疗法
一般肺炎患儿可经口保持液体入量，不需输液。对不能进食者，可进行静滴输液。总液量以60～80ml/(kg?d)为宜，婴幼儿用量可偏大，较大儿童则应 相对偏小。对高热及喘重或微循环功能障碍的患儿，由于不显性失水过多，总液量可偏高。急性期患儿易发生钠潴留，故钠的入量不宜过多，一般不合并腹泻者，不 应超过3mmol (相当于生理盐水20ml)/(kg?d)，静脉滴液可以10%葡萄糖与生理盐水配制成4∶1或5∶1的混合液。静滴速度不可太快，应控制在 5ml(kg?h)以下。输液时间不可太长，以免影响休息和变换体位，能口服时应即停止输液。热量的供给应争取达到210～250J/(kg?d)以上。 严重患儿可考虑输血浆或全血，以增强抵抗力，一般每次20～50ml，必要时每日或隔日一次，连输2～3次。
有明显脱水及代谢性酸中毒的患儿，可1/2～1/3等渗的含钠液足累积丢失量，然后用上述液体维持生理需要。
有时，病程较长的严重病患儿或在大量输液时可出现低钙血症，有手足搐搦或惊厥，应由静脉缓慢输入10%葡萄糖酸钙10～20ml。有时可发低钠血症， 如血钠降至125mmol/L(125mEq/L)以下，应在限制液量的同时，注射高渗盐水(3%盐水6～12ml/kg，可使血钠提高5～10mmol /L(5～10mEq/L)。血钾一般不低，血钾低者应适当供给钾盐。
6、激素治疗
一般肺炎不需用肾上腺皮质激素。严重的细菌性肺炎，用有效抗生素控制感染的同时，在下列情况下可加用激素：
(1)中毒症状严重，如出现休克、中毒性脑病、超高热(体温在40℃以上持续不退)等。
(2)支气管痉挛明显，或分泌物多。
(3)早期胸腔积液，为了防止胸膜粘连也可局部应用。以短期治疗不超过3～5天为宜。
病毒性肺炎一般不用激素，毛细支气管炎喘憋严重时，也可考虑短期应用。
7、物理疗法
对于罗音经久不消的患儿宜用光疗、电疗对迁延性患儿还可用背皮肤受或芥末湿布敷胸背，或拔火罐。使胸背皮肤受到刺激后充血，从而消减肺部淤血，并能促进肺 部渗出物的吸收和罗音的消失。敷芥末泥比较湿和，可用于1岁以下小儿;拔火罐的作用较强，只可用于较大儿童。病危或心力衰竭时，禁忌用这些刺激疗法。
8、并发症的治疗
肺炎常见的并发症为腹泻、呕吐、腹胀及肺气肿。较严重的并发症为脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎及脑膜炎等。
支气管肺炎中医治疗
1、风寒闭肺
【症状】发热咳嗽，恶寒无汗，气急痰鸣，痰白清稀，口不渴，舌苔薄白或白腻，舌质不红，脉浮数而紧。
【治则】辛温解表，宣肺平喘
【方药】三拗汤加减。 加减：痰白量多，加象贝、莱菔子、呼吸急促，加苏子(包煎)、葶苈子、唇周青紫，加桃仁、红花、四肢不温，加桂枝、细辛
主方分析：本证风寒闭肺，宜宣散与降逆并施。 三拗汤专于宣散，又能化痰降逆，较为对证。方中麻黄辛温，宣肺散寒;杏仁苦温，降气化痰;甘草甘润，既可制麻黄之峻烈，又可甘润护肺。
处方举例： 麻黄、杏仁、前胡、防风、淡豆鼓、半夏、陈皮、白芥子、桔梗、甘草
2、风热闹肺
【症状】发热恶风，咳嗽气急，微汗出，口渴痰黄，咽部红赤，舌苔薄黄或黄腻，脉浮滑数
【治则】辛凉解表，宣肺平喘
【方药】麻杏石甘汤加减。 加减：发热恶风，加荆芥、防风、气急痰多，加苏子(包煎)、象贝。口渴欲饮，加石斛、芦根
主方分析：麻杏石甘汤为清宣肺热的主要方剂，在《伤寒论》中原治“汗出而喘，无大热者”。本方与三拗汤相较，增石膏一味，能清肺泄热，用量要适当加重，此药还能制约麻黄辛温之性
处方举例： 麻黄、杏仁、生石膏、银花、连翘、薄荷、(后下)牛蒡子、前胡、桔梗、甘草
3、痰热闹肺
【症状】发热烦躁，咳嗽气急，鼻翼煽动，面赤口渴，唇红而干，甚则口唇紫纣，痰阻喉间，声如拽锯，痰色多黄稠，舌红苔黄腻，脉滑数
【治则】清热宣肺，涤痰定喘
【方药】五虎汤、苏葶丸加减。 加减：热重苔黄，加寒水石、山栀、痰多色黄，加陈胆星、黛蛤散(包煎);口唇青紫，加丹参、红花、大便干结，加石斛、芦根
主方分析;本证为肺炎重症，痰热搏结，壅盛于肺，故宜用大剂清凉泻肺开闭治疗。五虎汤即麻杏石甘汤加细茶组成，具有清热平喘功效，细茶能清火利水。苏葶九中苏子降气，葶苈子泻肺化痰。两方合用，清热与降气化痰并重
处方举例： 麻黄、杏仁、生石膏、绿茶、苏子(包煎)葶苈子、黄芩、鱼腥草、桔梗、甘草
4、正虚邪恋
【症状】气急不显，病程迁延，咳嗽少痰或干咳无痰，面色苍白乏华，神疲纳呆，自汗盗汗，或有低热，舌苔薄或少苔，脉细无力
【治则】益气健脾，止咳化痰
【方药】人参五味子汤加减。 加减：痰多者，加半夏、陈皮。动则汗出，加黄芪、牡蛎(先煎)。肺内湿音不吸收，加竹节白附(先煎)、制南星
主方分析：肺炎后期，迁延不愈，常呈气阴二虚。 人参五味子汤由四君子汤与生脉散组成，前者可补气健脾，后者既能补气，又能养阴益肺。此方养阴而不滋腻，补气而不化燥，适行其中
处方举例： 党参、白术、茯苓、五味子、象贝、山药、扁豆、紫菀、百部、甘草，出现心阳虚衰变证时，用参附龙牡救逆汤温阳固脱;内陷厥阴，用羚角钩藤汤、牛黄清心丸平肝熄风、清心开窍
支气管肺炎预后
预后取决于患儿年龄，肺部炎症能否及时控制，感染细菌的数量，毒力强弱及对抗生素的敏感程度，患儿机体免疫状况，有无严重并发症等，近年来由于诊断及时和采用中西医结合综合治疗，肺炎病死率已明显下降，合并症也显著减少，但弱小婴儿患肺炎后因抵抗力低，病理范围较广泛，病程容易迁延，尤应重视，年龄越小，肺炎的发病率和病死率越高，尤以新生儿和低体重儿为然，在营养不良，佝偻病，先天性心脏病，麻疹，百日咳或长期的支气管炎的基础上并发肺炎，则预后较差，肺炎并发脓气胸，气道梗阻，中毒性脑病，心力衰竭和呼吸衰竭时，也使预后来重，从病原菌方面考虑，葡萄球菌肺炎易发生并发症，病程常迁延;流感杆菌及肺炎杆菌所致的肺炎也比较严重。