卵巢周期的概念 黄体变成“白体”

卵巢周期的概念 黄体变成“白体”

若卵细胞未能与精子结合，便很快会退化消失。而成熟卵泡排出卵细胞后逐渐形成黄体，如卵细胞未有受精，在排卵后9〜10天黄体开始萎缩，并逐渐被吸收，形成纤维化变性，变成一个“白体”。

内膜多厚才算是正常

1、增生期

在卵巢周期中，当卵巢内有卵泡发育及成熟时，在卵巢分泌雌激素的作用下，子宫内膜出现增生现象即增生期子宫内膜。

2、分泌期

排卵后，孕激素和雌激素在黄体孕激素的分泌，使子宫内膜分泌的分泌期出现分泌期的现象。

3、月经期

卵巢内黄体退化后，由于雌激素及孕激素量的减少，子宫内膜失去了支持出现坏死和剥落，表现为月经来潮，此时称月经期内膜。

黄体破裂的形成

黄体是在卵泡发育成熟并排卵后，卵泡塌陷，留在卵泡内的颗粒细胞及卵泡膜细胞肥大、增生，内含黄色类脂质，故称“黄体细胞”，并逐渐形成黄体。 在排卵后一周，黄体发育至最高峰，直径可达1～3厘米，内层布满丰富的毛细血管。此时，如果卵子受精，则这种一般性黄体变为妊娠黄体，能继续维持到妊娠4～6个月才开始退化;如果卵子未受精，黄体即开始退化，逐渐形成白体，直至萎缩、消失，再过4～6天，月经来潮，卵巢中又有一个新的卵泡发育。由此可见，黄体破裂最易发生在月经中期后的一周内。

非经期少量出血褐色

那是卵子破裂出血.黄体是在卵泡发育成熟并排卵后，卵泡塌陷，留在卵泡内的颗粒细胞及卵泡膜细胞肥大、增生，内含黄色类脂质，故称“黄体细胞”，并逐渐形成黄体。 在排卵后一周，黄体发育至最高峰，直径可达1～3厘米，内层布满丰富的毛细血管。此时，如果卵子受精，则这种一般性黄体变为妊娠黄体，能继续维持到妊娠 4～6个月才开始退化;如果卵子未受精，黄体即开始退化，逐渐形成白体，直至萎缩、消失，再过4～6天，月经来源，卵巢中又有一个新的卵泡发育。由此可见，黄体破裂最易发生在月经中期后的一周内。

一是自动破裂。正常情况下，黄体内有少量出血，但如果出血太多，就可能增加黄体内的压力，从而发生自发性破裂。有人认为，血管黄体化期间，功能不全，易发生黄体内毛细血管出血，从而导致黄体破裂。 二是外力作用的结果。如下腹受到撞击，以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时，腹腔内压力突然升高，可促使成熟的黄体发生破裂。此外，性生活时女性生殖器官扩张充血，黄体内张力升高，加上男方动作粗鲁，妇方下腹部受到强烈的冲击，也可导致黄体破裂。

子宫内膜厚度是周期性变化的

增生期：在卵巢周期中，当卵巢内有卵泡发育及成熟时，在卵巢分泌雌激素的作用下，子宫内膜出现增生现象即增生期子宫内膜;

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分泌期：排卵后，在卵巢黄体分泌孕激素和雌激素的作用下，使增生的子宫内膜有分泌现象即分泌期内膜;

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月经期：卵巢内黄体退化后，由于雌激素及孕激素量的减少，子宫内膜失去了支持出现坏死和剥落，表现为月经来潮，此时称月经期内膜。

更年期的性激素变化情况

 女性进入更年期之后，月经逐渐减少，最后停止。月经的停止是卵巢功能衰退的结果。

月经是卵巢周期性活动的反应，在绝经前期——大约是绝经前一、二年，卵巢的周期性活动已开始有所变化，最早的变化是卵巢对垂体促性腺激素敏感性降低，卵泡仅发育至一定程度即自行闭锁，没有排卵，也没有黄体的形成。该时，虽仍有月经，但这是无排卵性月经。以后，卵巢功能进一步减退，不但不能形成黄体，卵泡也停止发育，卵巢的周期性活动终止，月经也就停止。

在停经的过程中，人体的内分泌环境发生了一系列变化。在绝经前期，卵泡仍有雌激素分泌，但黄体分泌的孕激素(黄体酮)的水平大大减少，造成雌、孕激素比例失调，雌激素占相对优势。至绝经期，雌激素的水平也逐渐下降。从内分泌角度看，从失去平衡到再平衡是更年期的主要特点。

黄体血肿和黄体破裂有什么区别

黄体血肿:定义：黄体血肿为正常排卵过程中，卵泡层破裂，引起出血，较多的血液潴留在卵泡或黄体腔内形成血肿。 症状：正常黄体直径为15mm左右，以后转变为白体，并在下一个周期的卵泡期自然消退。若黄体内出血量较多，则形成黄体血肿，或称黄体内出血，出血性黄体。黄体血肿多为单侧，一般直径为40mm，偶可达100mm，黄体血肿被吸收后可导致黄体囊肿，较大的血肿破裂时可出现腹腔内出血，,剧烈腹痛、少量阴道流血和腹膜刺激征，不易与宫外孕区别。黄体破裂:黄体是在卵泡发育成熟并排卵后，留在卵泡内的颗粒细胞及卵泡膜细胞肥大、增生，内含黄色类脂质，称“黄体细胞”，在排卵后一周，黄体发育至最高峰，直径可达1～3厘米，内层布满丰富的毛细血管。如果卵子未受精，黄体即开始退化，逐渐形成白体，直至萎缩、消失。此时的黄体因下腹受到撞击，以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时，腹腔内压力突然升高，可促使成熟的黄体发生破裂。有部分人是无原因的自发性破裂。黄体破裂的主要表现为：突发下腹剧痛。因此女性排卵期后发生的剧烈腹痛要注意黄体破裂可能。

子宫内膜厚度周期性变化

1、增生期：在卵巢周期中，当卵巢内有卵泡发育及成熟时，在卵巢分泌雌激素的作用下，子宫内膜出现增生现象即增生期子宫内膜。

2、分泌期：排卵后，在卵巢黄体分泌孕激素和雌激素的作用下，使增生的子宫内膜有分泌现象即分泌期内膜。

3、月经期：卵巢内黄体退化后，由于雌激素及孕激素量的减少，子宫内膜失去了支持出现坏死和剥落，表现为月经来潮，此时称月经期内膜。

平时怎么保养卵巢

1、平时怎么保养卵巢

保养卵巢要顺应卵巢的周期性变化特点。保养卵巢要根据自己的体质特征。保养卵巢身心健康最重要:健康的生活方式,良好的心态对维护卵巢功能比什么方法都好,女性的生殖内分泌受大脑皮层的影响。女性要保养卵巢平时要注意饮食的事项 平时女性朋友要坚持喝牛奶,而且还要多吃新鲜的蔬菜水果,保证身体营养平衡的摄入。 平时要少吃油炸,刺激性食物,如咖啡,烟酒,浓茶等。

2、卵巢保养的基本含义

狭义的卵巢保养是指目前美容院把药放在肚皮上按摩,让药物由皮下毛细血管渗透到卵巢,上述方法可以使精油渗入卵巢,延缓卵巢早衰等妇科疾病。广义的卵巢保养概念是指女性保养卵巢要顺应卵巢的周期性变化特点,来改善卵巢功能,提高卵巢储备能力,促进卵泡发育和排卵,延缓卵巢早衰,调整月经周期,延缓衰老。

3、卵巢保养的好处

可提高性高潮,协调性生活;全方位调节女性生殖系统的功能,增强卵巢功能,促进卵巢功能成熟和卵巢发育,调节性激素分泌,从而调整痛经,月经不调及经前综合症,减少白带和阴道分泌物,缓解手脚冰冷及子宫虚寒,经血不足。可再度激发女性自身荷尔蒙的分泌,提高体内雌性激素分泌水平,可保持女性优美的体态,柔美的曲线,同时起到丰胸等效果。

如何了解自己有无排卵

女性的体温随着排卵周期会出现波动。排卵后，残存的卵泡细胞逐渐黄素化成黄体，并逐渐成熟。如果卵子未受精，黄体在排卵后9~10日便开始退化，最终变成白体。

当然，这是标准的排卵发生时的生理现象。排卵试纸虽然使用方便，但由于制作过程、操作者本身等原因，准确率大概只有75%。

另外，测试结果也并不是简单的“有”或“无”。有些人可能连续强阳几天，这样既有可能发生排卵(一般发生在最后一天的强阳以后)，也有可能根本就没有排卵。如果是持续的弱阳性，那还可能是多囊卵巢。

临床上，医生又是怎么测定的呢?

①宫颈黏液法：排卵期宫颈黏液稀薄而量多，拉丝度好(这个自己可以感觉到)。这种性状的黏液，是为了配合精子和卵子的顺利结合。这个时候取黏液涂片检查，干燥后若有羊齿植物叶状结晶，说明有排卵。

②监测性激素水平：通常有规律排卵周期的妇女基础性激素水平正常，整个周期雌激素、孕激素等性激素都有不同的高峰，据此可以判断是否排卵。

③超声检查证实排卵：超声检查可直观监测卵泡的数量、生长速度及优势卵泡(即将脱颖而出的卵子)的情况。其中，又以阴道B超最为准确。

孕酮是什么

1.概念

黄体素是一种类固醇，亦称为孕酮、黄体酮。黄体素是一种女性荷尔蒙，参与人类与其他动物的雌性月经周期，支援怀孕与胚胎形成。黄体素是一种助孕素，也是目前所知最重要的助孕素。未怀孕的女性，其黄体素只在每次月经周期的后半段才由卵巢黄体大量分泌。脑，肝与肾上腺也会。黄体酮对女性妊娠有很重要的意义，通过影响雌激素对子宫内膜的刺激影响月经。黄体酮在月经后期促使子宫粘膜内腺体的生长，内膜增厚，为受精卵植入作好准备，黄体酮低的话则会出现月经推迟。

2.主要用途

主要促进并维持妊娠前期的子宫变化,用于习惯性流产,月经不调等。

3.药理作用

为卵巢分泌的天然孕激素，介入排卵性月经周期，使基于雌激素作用的增生期子宫内膜转为分泌期内膜;维持妊娠的继续;促进乳腺的发育;降低妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动。用于治疗闭经、子宫功能性出血等，实施周期作药物性刮宫。

4.体内含量

在女性身上，黄体素在月经周期中排卵前的时期都是低浓度，小于2ng/ml。在排卵后的黄体期增加到大于5 ng/ml。如果怀孕，在怀孕初期浓度会维持在黄体期浓度。等到黄体素开始由胎盘供应，浓度会增加到100-200 ng/ml。

女性如何应对黄体破裂

五一夜晚，天上星光闪烁，街上灯光灿烂。正当人们欢度节日时，一辆乳白色的救护车急速驰向市人民医院急诊中心，从车上抬下—位面色苍白、手捂着肚子的年轻女子，身旁的男子焦急地告诉医生：今晚是我们的新婚之夜，初次性生活结束后，妻子突然感到腹痛难忍……接诊医生立即为病人进行了细致的检查。发现患者全身湿冷、手足冰凉，血压90/50毫米汞柱。随即又做了腹腔穿刺，抽出不凝固新鲜血液。凭着多年的临床经验，新娘被诊断为“黄体破裂”。经紧急手术，输入2000毫升新鲜血液，才转危为安。

“黄体”是育龄妇女卵巢周期性变化的一种产物。有生育能力的育龄妇女有正常的卵泡发育和排卵，排卵后的卵泡塌陷和出血，留在卵巢内的颗粒细胞和卵泡膜细胞增生、肥大，内含黄色类脂质，称为“黄体”。黄体在排卵后1周发育到最高峰，直径可达1～3厘米，内层布满丰富的毛细血管。此时，倘若卵子与精子“鹊桥相会”，黄体则变为妊娠黄体;如果卵子未受精，则黄体开始退化，逐渐形成白体，萎缩直至最后消失。过4-6天月经来潮，卵巢中又有一个新的卵泡发育。如此周而复始地循环，直至绝经期。

黄体破裂是妇科常见的急症，最容易发生在月经中期后的1周内，好发于14～30岁的年轻女性，因此有人称之为“青春杀手”。这是因为生育期妇女卵巢功能处于人生最活跃时期，经历着每月一次的周期性变化。正常情况下，黄体内有少量出血，但若出血过多，就有可能发生自发性破裂。尤其是有凝血功能障碍时，黄体内毛细血管出血不止，内部压力不断升高而致破裂。临床上多见于下腹部受到撞击、跌倒及剧烈跳跃、奔跑之后，由于腹腔内压力升高，使成熟的黄体发生破裂。有的人甚至在咳嗽、大便时也会发生。

性生活也是引起黄体破裂的诱因之一。性生活时生殖器官扩张充血，特别是在性高潮时，肌肉组织呈现痉挛性收缩，导致黄体内张力增高，易致破裂。倘若此时女方的腹部严重受压，受到猛烈冲击，更加重了黄体破裂的危险。

黄体破裂具有一定的危险性，因而及时确诊治疗至关重要。掌握一定的医学知识，了解女性生理状况，是预防本病的关键。本病有轻有重，如果出血较少，下腹部疼痛轻微，则黄体内的毛细血管会自动愈合，不会留下任何后遗症。若是黄体内的血管破裂，出血严重，腹痛剧烈，呈持续性加重，则容易发生意外。此时常导致出血性休克，患者大汗淋漓，头晕眼花，血压下降，甚至昏迷，如不及时抢救常造成严重后果。

月经前子宫内膜厚度

月经周期的第15-28日，即月经来潮前半个月左右，是子宫内膜分泌期，与卵巢周期中的黄体期相对应。此时黄体分泌的孕激素、雌激素使子宫内膜持续增厚，子宫内膜厚且松软，含有丰富的营养物质，有利于受精卵着床发育。子宫内膜的分泌期可分为三个阶段：

1、分泌早期：月经周期的第15-19日。这段时间内，子宫内膜持续增厚，超过5mm;子宫内膜腺体变得更长，呈明显弯曲的状态;子宫内膜间质水肿，螺旋小动脉继续增生、弯曲。

2、分泌中期：月经周期的第20-23日。子宫内膜比之前变得更厚，呈锯齿状。此时，血液中的许多重要的免疫球蛋白和上皮细胞分泌的结合蛋白结合，进入子宫腔内。子宫内膜间质更加疏松、水肿，螺旋状小动脉进一步增生并卷曲。

3、分泌晚期：月经周期的第24-28日。现在是月经来潮前期，子宫内膜此时呈海绵状，厚度达到10mm;子宫内膜间质更疏松，呈水肿状态。

测定卵巢功能的常见方法

测量基础体温：卵巢在排卵后形成黄体，分泌孕激素，孕激素有升高体温的作用，利用这一特点，在每天睡醒后立即测量舌下体温，并列出体温变化，从中可以看出有无黄体形成，同时又可间接地了解有无排卵。正常妇女在月经期后，一般体温在36.5℃上下，排卵日可达到最低点，继而上升0.3-0.5℃，维持12-16天，然后在月经期前一天或第一天下降至低水平，这种前半段低、后半段高的基础体温即为观相型体温，提示有排卵。若后半段体温不升高，则称为单相型体温，表明无排卵。

观察宫颈粘液：子宫颈腺体的分泌随着卵巢周期的影响，也有周期性的变化。月经后粘液量少而粘稠，排卵期粘液稀薄、透明、拉丝力强，放在玻片上干燥后，于显微镜下可见羊齿状结晶。

阴道涂片：阴道的上皮细胞也随卵巢周期的影响而呈周期性的改变。阴道涂片观察细胞可以反映体内雌激素的水平，从而了解内分泌状况，粗略地了解月经失调者的卵巢功能状况，但不能测知是否排卵。

子宫内膜活俭：子宫内膜是受精卵着床的部位。采取子宫内膜做活组织检查，可了解卵巢功能，有无排卵及分泌期的情况，同时还可了解内膜有无炎症、息肉及癌变等器质性病变。