需要输血治疗的6类贫血患者

需要输血治疗的6类贫血患者

1、急性发作的溶血性贫血：急性发作的溶血性贫血患者血红蛋白很快降至很低水平，缺氧症状很明显，急切需要输血，以减轻缺氧状态。突然发生再生障碍危象或溶血危象时也需要输血。

2、骨髓增生低下的贫血：纯红细胞再生障碍、骨髓纤维化症晚期、慢性肾功能衰竭的贫血等如果血红蛋白在60～70g/L以下，且伴有缺氧症状，应依靠输血以提高血红蛋白的水平来维持生命。

3、难治性贫血等病人：患有白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征或难治性贫血患者治疗无效、贫血较严重时，最好输血。

4、贫血较重：重型β海洋性贫血、贫血较重的中间型β海洋性贫血、镰形细胞贫血等患者贫血常很严重，需长期输血维持生命，抑制骨髓的造血功能。

5、急性大量失血：当一次失血量估计超过全身血液总量的15%时，就应输血，输血尚未准备就绪时，应先予以补液。

6、严重出血和贫血：因血液凝血因子缺乏或血小板缺乏而有严重出血和贫血时，亦需要输新鲜全血，补充红细胞、凝血因子和血小板。

贫血怎么治疗

1.出血：出血是贫血最常见的病因之一，又因不同之原因引起的，给予适当止血措施是很重要的，月经过多可用手术或荷尔蒙治疗，再予以原因治疗，贫血是可以治疗的。

2.营养缺乏：营养缺乏引起的造血原料不足而发生的贫血，例如缺铁性贫血，叶酸或维生素b12缺乏引起的豆芽细胞贫血及缺铁性贫血，分别予营养来补充，贫血治疗效果良好，但是引起营养缺乏的原因如不去除疗效常不拘理想，即使一时见效，但停止予营养素补充，贫血很快复发。

3.慢性疾病：感染或癌症能够控制，贫血就能够减轻。内分泌疾病给予矫正，贫血就可以减轻。慢性肾衰竭、肝硬化、晚期癌症及全身性红斑性狼疮等造成之贫血，因为基本疾病之疗效很差，除了输血，贫血是很难减轻的。

4.药物继发之溶血性贫血，再患者停止与药物接触之后，贫血大多能很快或逐渐减轻甚至消失。但某些药物引起的再生不良性贫血，即使病因明确，患者也未再接触之，患者也很难恢复或治疗。这时如果以骨髓移植可以获得治疗的。

治疗贫血方法一般有药物治疗，输血、脾脏切除术及骨髓移植法，根据不同类型之病因，采用一种或多种疗法来进行治疗。

如何治疗鼻子早上出血

(1)寻找出血病因，进行病因治疗。

(2)对鼻出血患者都应进行出血量的评估，对就诊时仍在活动性出血的患者尤为重要。

(3)对于老年患者或出血较多的患者，要注意有无失血性贫血、休克及心脏损害等情况，并及时处理。出血量较大的患者，亦应同时检测血型并备血，根据失血量多少予补液、输血治疗。有高血压的要积极降压治疗，对老年患者血压不可降得过快,以免血栓形成。

慢性肾性贫血的治疗方法

一、治疗

肾性贫血发病机制复杂，临床常采用综合治疗方法。对于处于慢性肾功能不全期(氮质血症期)患者，一般无症状者不需治疗贫血，对于肾功能急剧恶化者，需采用同种肾移植，定期血透或持续腹膜透析治疗。据慢性肾衰肾病本身治疗方法不同，对肾性贫血的治疗亦有区别。

1、肾移植和透析疗法

同种肾移植成功后，正常肾脏内、外分泌功能恢复，肾性贫血随之纠正。但肾移植的供者缺乏。美国7万例晚期肾衰患者只有7%能够接受肾移植。肾移植以活体肾效果最好，存活率可达85%，尸体肾较差，仅65%。在31例接受肾移植患者平均血细胞比容由27%降至19%，81天后升至39.1%。且移植术后EPO水平明显升高至术前9倍。1周后逐渐降至正常，随之网织红细胞和血红蛋白逐渐上升，在另一组100余例病例中，80%患者肾移植后血红蛋白升高，未升高者多数合并出血、免疫抑制或排斥反应。

持续血透是另一种有效的治疗办法，虽然血透不能使EPO分泌增加但经1～10个月治疗后，大部分患者血红蛋白有明显增加，症状减轻。在一组36例血透患者中，血细胞比容由21%升至27%。腹膜透析亦可使贫血减轻，在腹膜透析6个月内平均血细胞比容可升高0.5%。贫血改善原因与腹膜透析使EPO分泌增加，以及清除血中抑制造血的中分子物质(相对分子质量500～1500)有关。

2、红细胞生成素

可有效刺激患者红系造血细胞增生、分化及促进血红蛋白合成。提高血细胞比容和红细胞数，减少输血或完全代替输血。治疗初期常用剂量为50～150U/kg，每周3次。以后逐渐减至12.5～25U/kg，治疗到血细胞比容达到33%～35%为宜，多于2～3个月内见效。EPO应用时应注意补充铁，国外报告用红细胞生成素的患者43%伴有缺铁，作为常规，血清铁蛋白低于100μg/L时应补充铁。红细胞生成素最主要的副作用是使血压升高，用红细胞生成素时患者需并用抗高血压药物。红细胞生成素虽然对肾性贫血治疗有效，但其价格昂贵，且需长期使用，使临床应用受一定的限制。

3、补充造血原料

(1)铁剂：肾衰患者由于长期低蛋白饮食限制、透析及胃纳不佳，易引起铁缺乏。常以铁蛋白低于30μg/L作为补铁指标。轻度贫血患者可口服铁剂治疗，重度贫血患者因胃肠道对铁的吸收较差，可用注射铁剂，右旋糖酐铁25mg/d，肌注，1次/d。

(2)叶酸和维生素B12：两者均为水溶性，长期透析易从透析液丢失，尤其叶酸因体内贮存量少，更易引起缺乏。肾衰患者应予口服叶酸、肌注维生素B12补充。

4、雄激素

有促进肾性及肾外性EPO的分泌，亦可直接刺激骨髓红系造血细胞增生。雄激素能增加红细胞内2，3-二磷酸甘油酸，提高红细胞对组织供氧作用。用雄激素后，患者贫血减轻，红细胞和血红蛋白增加。副作用为痤疮、肝功能障碍和男性化作用。临床常用司坦唑(司坦唑醇)，2mg/次，3次/d或达那唑，0.2g/次，3次/d;亦可用苯丙酸诺龙，25～50mg/次，1次/周或庚酸睾酮200～400mg/周，肌注。

5、输血

输血为一种对症治疗。适用于严重贫血患者，一般采用血细胞比容低于15%或有脑缺氧症状作为输血指征。输血治疗对肾性贫血患者可产生副作用：(1)高钾血症。(2)血细胞比容上升，使血液黏滞性增加，引起肾脏血流量下降，导致肾小球滤过率降低。(3)可合并乙、丙型肝炎。(4)输血过多导致含铁血黄素沉着症。(5)刺激机体产生针对白细胞和血小板上组织相容抗原的抗体，使将来肾移植手术成功率减低。因此，对肾衰贫血者，应避免过多、过频输血。输注洗涤红细胞或用白细胞、血小板滤过器输血，可减少白细胞和血小板输入，可减少患者组织相容抗原抗体生成。

综上所述，肾性贫血治疗为一种综合治疗，应在肾衰不同时期，随肾性贫血轻重而选择最适宜的治疗方法。

二、预后

肾性贫血的程度和尿毒症、氮质血症呈平行关系。贫血越重提示肾组织破坏越严重，预后则不良。

慢性肾性贫血一般不是非常的严重，当你体抗力提升的时候它自然就消失了，祝大家早日痊愈

肾性贫血的治疗是什么

对于肾性贫血的治疗主要集中在三个方面，第一是通过药物进行治疗。第二是进行输血治疗。第三是做透析治疗。首先说药物治疗。采用丙酸睾丸酮记性肌肉注射或者是口服就能够治疗此病。不过仅限于贫血的治疗，对于引起贫血的肾病则没有治疗效果。

2肾性贫血采用输血治疗主要是适用于肾病引起了尿毒症之后产生的肾性贫血病人。但是过多的输血对于这类肾性贫血病人是有害的，输血的剂量需要控制在每天70克血红蛋白每升血液为最佳。

3肾性贫血病人之所以要做透析治疗是因为患有肾病之后一些毒素在血液当中扰乱了正常的红细胞生成而导致贫血。通过透析可以使得这些毒素被透析出血液，从而使得血液得到净化，红细胞能够正常生成，这样自然就使得贫血得到了治疗。

注意事项：

需要注意的是肾性贫血患者是否做透析必须权衡。因为即便是做了透析之后贫血的改善状况也是微乎其微的，而且透析的花费比较大，如果单纯只是想改善贫血问题则不建议做透析。

吃猪肝补血吗 哪些人不宜吃猪肝补血

中度和重度的地中海贫血患者，需要限制铁含量丰富的食物。因为他们往往需要反复输血治疗，容易导致铁过量，所以饮食中就不能吃太多富含铁的食物。

地中海贫血不能补铁吗 中度或重度地中海贫血怎么办

这些患者往往要经过反复输血治疗，经常性的输血容易导致体内含铁过量，大量的铁元素沉积于心、肝、肾、脑等重要器官，会影响脏器功能从而对身体造成损害。

所以，反复输血的地中海贫血患者，一定要严格控制饮食中的铁不要过量，一般保持正常饮食，或适当限制铁含量丰富的食物，具体请在医生指导下治疗。

惊！地中海贫血会缺铁性贫血吗？ 地贫孩子铁过量的原因

他们体内的铁来源主要有三种途径：

1.从肠道吸收的食物来源铁比普通人多。

2.自身的红细胞有病理特征，寿命缩短，破坏增多，释放出铁元素。

3.经过反复多次输血，输注的红细胞在死亡后，同样会释放出铁元素。

所以，地中海贫血患者体内铁元素充足甚至过量，严重的时候，过多的铁元素会沉积到心、肝、肾脏等脏器，造成脏器功能不良，这在医学上称为含铁血黄素沉着症。

因此，正规输血治疗的地中海贫血患者，同时也需要使用铁螯合剂驱铁，把体内过多的铁排出体外。

但并不是所有的地中海贫血贫血患者都会铁过量，例如地中海贫血携带者或轻度贫血患者，他们的红细胞的病理特征不明显，其寿命、抗破坏能力与普通红细胞无差异，贫血很轻或没有贫血，也不需要输血。

所以他们并不会出现铁元素过量。反而当他们有以下缺铁风险因素时，仍然有发生缺铁性贫血的可能。

贫血怎么办

身体护理

注意患者的出血倾向，给予对症的止血处理。 2.对于贫血患者的住所需保持病室清洁，每天空气消毒。 3.注意贫血患者的口腔清洁及肛门卫生。 4.皮肤、黏膜广泛出血者注意防止感染，高热大汗者及时更衣，患者需避免受凉感冒。 5.对于急性型及重型的贫血患者必须卧床休息。

输血治疗

寻找病因进行针对性治疗最重要。急性大量失血患者应积极止血，同时迅速恢复血容量并输红细胞纠正贫血。

地中海贫血为什么不能补铁 轻度地中海贫血怎么办

生活中，重度地中海贫血患者是少数，常见的还是轻度患者。他们往往没有明显症状，也并不需要输血治疗。轻度地中海贫血患者只要保持铁的正常摄入即可，不要特意去补铁，具体请在医生指导下治疗。

子宫出血的治疗方法

一、一般治疗

注意休息、加强营养，注意纠正贫血，对于严重的贫血患者必要时行输血治疗。对于长期出血的患者应给予抗生素，预防感染。

二、排卵型功血的治疗

可在月经前10天补充孕激素，如黄体酮10～20mg，或甲羟孕酮口服10mg/d，共5～10天。

三、手术治疗

1、刮宫即可明确诊断、又可迅速止血，但最好在宫腔镜下进行，可提高诊断的准确性。

2、子宫切除对于40岁以上的无再生育要求的功血患者，子宫内膜呈复杂型增生，经正规保守治疗无效，导致严重贫血或甚至发展为子宫内膜不典型增生者。

3、子宫内膜去除术通过电凝、激光、微波、热球、热水等方法将子宫内膜去除，但仅用于年龄超过40岁，无再生育要求的顽固性功血患者，或对施行子宫切除术有禁忌证者。

贫血容易引起头晕

生活中，很多人都会出现贫血，如果发现自己出现贫血的话，就要及时的前往正规医院进行检查治疗，以免影响了自己的病情，一旦患有贫血患者就会出现头晕、恶心、耳鸣、呼吸困难等症状，对于患者来说，选择一种适当的方法进行治疗是很关键的，目前，治疗贫血的方法是比较多的，包括输血治疗、病因治疗、中医治疗等等，这几种治疗方法的效果是很不错的，具体的介绍如下。

一、输血治疗贫血：输血主要的优点是能迅速减轻或纠正贫血。因此必须正确掌握输血的适应症，如需大量输血，为了减轻心血管系统的负荷过和减少输血反应，可输注浓缩红细胞。

二、病因治疗贫血：治疗贫血的原则着重采取适当措施以消除病因。很多时候，原发病比贫血本身的危害严重得多(例如胃肠道癌肿)，其治疗也比贫血更为重要。在病因诊断未明确时，不应乱投药物使情况复杂，增加诊断上的困难。

三、中医治疗贫血：熟地、当归、白芍、女贞子、旱莲草、山茱萸、山药、枸杞、牡丹皮、茯苓、炙甘草。此方对于贫血患者可以起到滋养肝肾，养血清热的作用。党参、黄芪、茯苓、当归、鸡内金、白术、陈皮、半夏、木香、砂仁(后下)、炙甘草。此方可以对于贫血患者起到健脾和胃，益气养血的作用。

四、药物治疗贫血：切忌滥用补血药，必须严格掌握各种药物的适应症。例如维生素B12及叶酸适用于治疗巨幼细胞性贫血;铁剂仅用于缺铁性贫血，不能用于非缺铁性贫血，因会引起铁负荷过重，影响重要器官(如心、肝、胰等)的功能;维生素B6用于铁粒幼细胞性贫血;皮质类固醇用于治疗自身免疫溶血性贫血;睾丸酮用于再生障碍性贫血等。

五、骨髓移植治疗贫血：骨髓移植是近年来一种新的医疗技术，目前仍在研究试用阶段，主要用于急性再生障碍性贫血之早期未经输血或极少输过血的病人，如果移植成功，可能获得治愈。

用验血检查贫血需要多少钱

地中海贫血治疗费用，一般影响的因素很多，这主要是由医院级别的高低、医生技术水平的高低、手术环境以及效果的优劣等因素决定的。

地中海贫血避免轻型地中海贫血患者结婚。轻型地中海贫血不需治疗;中间型α-地中海贫血应避免感染和用氧化性药物，中度贫血伴脾大者可予切脾手术。中间型β-地中海贫血一般不输血，但遇感染、应激、手术等情况下，可适当予浓缩红细胞输注;重型β-地中海贫血需高量输血联合除铁治疗是基本的治疗措施，造血干细胞移植(包括骨髓、外周血、脐血)是目前根治本病的唯一临床方法。

保持乐观情绪

心情愉快、性格开朗，不仅可以增进机体的免疫力，而且有利于身心健康，同时还能促进体内骨骼里的骨髓造血功能旺盛起来，使得皮肤红润，面有光泽。

注意加强饮食调理

日常应多吃些富含“造血原料”的优质蛋白质、必需的微量元素(铁、铜等)、叶酸和维生素B12等营养食物，如动物肝脏、肾脏、血、鱼、虾、蛋类、豆制品、黑木耳、黑芝麻、红枣以及新鲜的蔬菜、水果等。

经常参加体育锻炼

特别是生育过的女性，要积极参加一些力所能及的体育锻炼和户外活动，每天至少半小时，如健美操、跑步、散步、打球、游泳、气功、跳舞等，吸收新鲜空气，增强体力和造血功能。

怎么治疗贫血好是每个需要贫血的人都要了解的。如果贫血的话，贫血是很有好处的，另外再贫血的时候一定要先去医院做好检查，避免错误的贫血或者多余的贫血伤害到患者的身体。